रोग का कारण संक्रामक रोगजनक और गैर-संक्रामक कारक हो सकते हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के बीच, यह ध्यान देने योग्य है:
- बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा);
- वायरस (इन्फ्लूएंजा, काली खांसी, रूबेला, चिकनपॉक्स, राइनोवायरस, एडेनोवायरस);
- कवक (मोल्ड, कैंडिडा)।
ध्यान दें कि जब शरीर संक्रमित होता है तो रोग हमेशा विकसित नहीं होता है। यह सब प्रतिरक्षा के स्तर पर निर्भर करता है।
लैरींगाइटिस के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए:
- खराब पोषण, हाइपोविटामिनोसिस। बच्चों के लिए स्तनपान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि दूध से उन्हें मजबूत प्रतिरक्षा बनाने के लिए प्रतिरक्षा घटक प्राप्त होते हैं। अधिक उम्र में, माता-पिता को बच्चे के पोषण पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है: मिठाई, आटा उत्पादों, ट्रांस वसा वाले खाद्य पदार्थों और कार्बोनेटेड पेय के उपयोग को सीमित करें। आपको विटामिन, ताजी सब्जियां, फल, अनाज, डेयरी उत्पाद और मछली के साथ पौष्टिक आहार को समृद्ध करने की आवश्यकता है;
- अल्प तपावस्था। बार-बार ठंड लगना और ड्राफ्ट प्रतिरक्षा में कमी में योगदान करते हैं। इसके अलावा, ठंडी हवा में सांस लेना, अपने पैरों को गीला करना और ठंडे कमरे में रहने से शरीर में संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है;
- बीमार साथियों के साथ संपर्क (शैक्षिक संस्थानों में, खेल गतिविधियों में);
- गंभीर सहवर्ती विकृति (मधुमेह, थायरॉयड रोग, एचआईवी)।
स्वरयंत्रशोथ के लक्षण
रोग के लक्षणों और उपचार का विश्लेषण एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि बच्चों के लिए, लैरींगाइटिस विशेष रूप से क्रुप के साथ खतरनाक है। निम्नलिखित नैदानिक संकेतों द्वारा स्वरयंत्र की सूजन की उपस्थिति पर संदेह करना संभव है:
- अस्वस्थता, मनोदशा;
- गरीब भूख, वजन घटाने;
- स्वर बैठना, स्वरभंग तक आवाज की कर्कशता;
- "भौंकने" खांसी (अक्सर सूखी, जो धीरे-धीरे गीली हो जाती है);
- जलन, गले में खराश;
- ज्वर संबंधी अतिताप।
अधिक उम्र में सतर्कता, काम करने की क्षमता, सिरदर्द, उनींदापन और मांसपेशियों में दर्द में कमी आती है। रोग का निदान करने के लिए, शिकायतों का विश्लेषण, एक शारीरिक परीक्षा के परिणाम और परीक्षा डेटा की आवश्यकता होती है:
- रक्त, मूत्र का विश्लेषण;
- ऑरोफरीन्जियल स्मीयर माइक्रोस्कोपी और संस्कृति;
- पीसीआर;
- लैरींगोस्कोपी, जो आपको स्वरयंत्र के edematous और hyperemic श्लेष्मा झिल्ली की कल्पना करने की अनुमति देता है।
स्वरयंत्रशोथ की गंभीर जटिलता - क्रुप
1.5-3 वर्ष की आयु में, एक बच्चे में तीव्र स्वरयंत्रशोथ अक्सर समूह द्वारा जटिल होता है। यह स्पष्ट ऊतक शोफ के कारण स्वरयंत्र के लुमेन के संकुचन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह श्वसन पथ के इस खंड की शारीरिक विशेषताओं द्वारा सुगम है: एक संकीर्ण लुमेन और उत्तेजना के लिए तंत्रिका तंतुओं की बढ़ी हुई प्रतिक्रियाशीलता, जिससे ऐंठन का खतरा बढ़ जाता है।
बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ समूह द्वारा जटिल नहीं है। पैथोलॉजिकल स्थिति के लिए अतिसंवेदनशील बच्चे हैं - "लसीका"। ऐसे बच्चों में ढीले, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, हाइपरप्लास्टिक टॉन्सिल होते हैं, वे अक्सर डायथेसिस और सर्दी से पीड़ित होते हैं।
क्रुप सिंड्रोम प्रगतिशील श्वसन विफलता के साथ एक प्रगतिशील स्वरयंत्र ऐंठन है। खांसी का दौरा अचानक या धीरे-धीरे कई घंटों में शुरू हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, घुटन रात में विकसित होती है, जिसके लिए सख्त माता-पिता के नियंत्रण की आवश्यकता होती है।
लक्षणात्मक रूप से, क्रुप स्वर बैठना, एफ़ोनिया और एक "भौंकने" वाली खांसी से प्रकट होता है जो धीरे-धीरे चुप हो जाता है। बच्चा बेचैन हो जाता है और रोने लगता है। श्वास और भी अधिक परेशान है, स्वरयंत्र के संकुचन के संकेत के रूप में एक शोर वाली सांस दिखाई देती है।
तत्काल सहायता के बिना, क्रुप श्वसन संकट विकसित करता है और मृत्यु के जोखिम को बढ़ाता है।
हमले को लगातार कई रातों तक दोहराया जा सकता है, इसलिए बच्चे को माता-पिता के साथ कमरे में सोने की जरूरत है।
हम इस बात पर जोर देते हैं कि क्रुप का कारण डिप्थीरिया, एलर्जी की प्रतिक्रिया, स्वरयंत्र को आघात, श्वसन पथ में विदेशी तत्व और स्पैस्मोफिलिया हो सकता है, जब रक्त में कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है।
प्राथमिक चिकित्सा
कुछ माता-पिता, जिनके बच्चे पहली बार जटिल स्वरयंत्रशोथ से पीड़ित नहीं हुए हैं, वे जानते हैं कि समूह के विकास को कैसे रोका जाए। पहले लक्षणों के अनुसार, वे समझते हैं कि लैरींगोस्पास्म विकसित हो रहा है और विशिष्ट उपचार शुरू करते हैं। इसमें शामिल है:
- हार्मोनल दवा पल्मिकॉर्ट के साथ एक छिटकानेवाला के माध्यम से साँस लेना। इसकी क्रिया श्वसन पथ तक सीमित है, एक तेजी से decongestant और विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करती है;
- निलंबन (लोराटाडिन) या टैबलेट फॉर्म (ज़ोडक) के रूप में एंटीहिस्टामाइन;
- गैर-कार्बोनेटेड क्षारीय पानी या खारा के साथ साँस लेना;
- भरपूर मात्रा में क्षारीय पेय (सोडा के साथ गर्म दूध, अभी भी खनिज पानी)।
सबसे महत्वपूर्ण बात बच्चे को शांत करना है, क्योंकि रोने से सांस लेने में कठिनाई होती है, जिससे हाइपोक्सिया बढ़ जाता है। यदि पहली बार क्रुप विकसित होता है, तो माता-पिता को शांत रहने की आवश्यकता होती है। क्रुप के लिए क्रियाएँ:
- ऐम्बुलेंस बुलाएं;
- सोडा (10 ग्राम प्रति लीटर गर्म पानी) के साथ श्वास लें। यदि आपका बच्चा गर्म घोल के बर्तन में सांस लेने में असमर्थ है, तो आप एक बेसिन में पानी खींच सकते हैं, बेकिंग सोडा मिला सकते हैं और बाथरूम में भाप में सांस ले सकते हैं। बच्चों का ध्यान भटकाने के लिए उनके खिलौने या रंगीन किताबें कमरे में लाने की सलाह दी जाती है;
- एक एंटीहिस्टामाइन दें (एरियस, सेट्रिन, सुप्रास्टिन);
- क्षारीय गर्म पेय (बोरजोमी, सोडा के साथ दूध, स्थिर पानी)।
एम्बुलेंस के आने पर, डॉक्टर एक प्रारंभिक निदान करता है, गंभीरता का आकलन करता है, जिसके बाद वह अस्पताल की सेटिंग में बीमारी के इलाज की सिफारिश कर सकता है। आप इसे मना नहीं कर सकते!
चिकित्सीय रणनीति
बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ के उपचार में ड्रग थेरेपी और सामान्य सिफारिशें शामिल होनी चाहिए:
- आपको वोकल कॉर्ड पर भार कम करने की आवश्यकता है। पहले दिनों के दौरान, जितना संभव हो उतना कम बात करना और चिल्लाना नहीं चाहिए;
- क्षारीय तरल के कारण पीने के शासन को प्रति दिन 1-1.5 लीटर तक बढ़ाया जाना चाहिए। दूध के साथ खनिज पानी (बोरजोमी) मिलाया जा सकता है (1: 1);
- गर्म पैर स्नान स्वरयंत्र में रक्त के प्रवाह को कम कर सकता है, जिससे सूजन कम हो सकती है;
- भोजन से ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा में जलन नहीं होनी चाहिए। गर्म, ठंडे भोजन, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ, कार्बोनेटेड पेय निषिद्ध हैं;
- एक ह्यूमिडिफायर के साथ नर्सरी में हवा को नम करना;
- नियमित प्रसारण, गीली सफाई;
- बीमार लोगों के साथ संपर्क सीमित करना;
- हाइपोथर्मिया की रोकथाम और ड्राफ्ट के प्रभाव।
37.5 डिग्री से ऊपर के बुखार और बैक्टीरिया की सूजन के साथ वार्मिंग प्रक्रियाएं नहीं की जाती हैं।
उपचार भी उपयोग करता है:
- गैर-कार्बोनेटेड क्षारीय पानी, खारा के साथ साँस लेना;
- सूखी खाँसी के साथ, ब्रोंहोलिटिन, हर्बियन प्लांटैन, कोडेलैक निर्धारित हैं;
- गीली खांसी के लिए, एम्ब्रोक्सोल, एसिटाइलसिस्टीन, मुकल्टिन की सिफारिश की जाती है;
- Ambrobene, Tussamag, Ventolin के साथ साँस लेना - खांसी की प्रकृति और ब्रोन्कोस्पास्म की उपस्थिति पर निर्भर करता है;
- एंटीवायरल एजेंट (बूंदों के रूप में - अफ्लुबिन, पाउडर - ओट्सिलोकोकिनम, टैबलेट - सिटोविर, साँस लेना के लिए - इंटरफेरॉन);
- जीवाणुरोधी दवाएं - एमोक्सिक्लेव, ज़ीनत, सुमामेड।
बचपन में स्वरयंत्रशोथ के साथ, यह निषिद्ध है:
- लैरींगोस्पास्म से बचने के लिए स्प्रे का उपयोग करना;
- ऐसे खाद्य पदार्थ दें जो एलर्जेन (खट्टे फल, चॉकलेट, शहद) बन सकें;
- साँस लेना और ऑरोफरीनक्स को धोने के लिए गर्म समाधान का उपयोग करें;
- बिना डॉक्टर की सलाह के बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में एक्सपेक्टोरेंट दें।
पूर्वानुमान और रोकथाम
रिकवरी दो सप्ताह के बाद होती है (उचित उपचार के अधीन)। बची हुई खांसी आपको खांसी के रूप में एक और सप्ताह तक परेशान कर सकती है। अनाज के अलावा, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के सामान्यीकरण के परिणामों को जटिलताओं से अलग किया जा सकता है।
स्वस्थ होने के बाद, माता-पिता को बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए काम करना चाहिए। यह न केवल लैरींगाइटिस, बल्कि श्वसन प्रणाली के अन्य संक्रामक और भड़काऊ विकृति के विकास के जोखिम को कम करेगा।