वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के लक्षण

बहुत से लोग अपने कानों को स्कूल से बचाने की आवश्यकता के बारे में जानते हैं, जब वयस्क बच्चों को टोपी पहनने और हवा के मौसम में लंबी सैर से परहेज करने की याद दिलाते नहीं थकते थे। सर्दी के विकास से हाइपोथर्मिया खतरनाक है - और वहां यह ओटिटिस मीडिया से दूर नहीं है। वास्तव में, ओटिटिस मीडिया, या ओटिटिस मीडिया, अक्सर एक माध्यमिक स्थिति होती है। यह श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, अधिकांश मामलों में यह जीवाणु संक्रामक एजेंटों के कारण होता है। रोग ज्वलंत सामान्य लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, जो शरीर के नशा द्वारा समझाया जाता है। इसके अलावा, इस बीमारी के साथ, रोगी गंभीर, कभी-कभी असहनीय दर्द से पीड़ित होते हैं, जो एक तीव्र सिरदर्द के साथ संयुक्त होता है।

वर्गीकरण

मध्य कान एक बंद प्रणाली नहीं है। यह नासॉफिरिन्क्स के साथ-साथ मास्टॉयड प्रक्रिया के साथ संचार करता है। यह संक्रामक एजेंटों के लिए श्वसन अंगों से टाम्पैनिक गुहा में प्रवेश करना संभव बनाता है। संक्रमण के इस मार्ग को ट्यूबलर (ट्यूबोजेनिक) कहा जाता है और यह श्रवण ट्यूब के माध्यम से महसूस किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया के लक्षण रोग प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं। कान की गुहा में जमा होने वाला एक्सयूडेट पहले सीरस होता है। फिर यह अधिक चिपचिपा (प्रतिश्यायी सूजन) हो जाता है और बाद में प्युलुलेंट में बदल जाता है। इसी समय, भड़काऊ परिवर्तनों की प्रारंभिक अवधि में कोई मुक्त एक्सयूडेट नहीं होता है। मध्य कान के तीव्र घावों को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• ट्यूबो-ओटिटिस;
• सीरस ओटिटिस मीडिया;
• प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया;
• माइकोटिक ओटिटिस मीडिया।

जब पुराने रूपों का उल्लेख किया जाता है तो ओटिटिस मीडिया के चिपकने वाला, प्युलुलेंट और फंगल रूप भी बोला जाता है।

स्कार्लेट ज्वर या खसरे के संक्रमण के साथ, कान की झिल्ली में परिगलित परिवर्तन देखे जाते हैं, और क्रोनिक ओटिटिस मीडिया की भी उच्च संभावना होती है।

ट्यूबो-ओटिटिस

ट्यूबो-ओटिटिस ओटिटिस मीडिया है, वयस्कों में लक्षण जिसमें श्रवण ट्यूब और टाइम्पेनिक गुहा में सूजन के स्थानीयकरण द्वारा समझाया गया है। ट्यूबो-ओटिटिस के साथ, गुहा में भड़काऊ बहाव जमा नहीं होता है (या एक मामूली सीरस एक्सयूडेट दिखाई देता है), लेकिन ट्यूबलर डिसफंक्शन मनाया जाता है।

सुनवाई हानि की शुरुआत के साथ, ट्यूबो-ओटिटिस में हार द्विपक्षीय हो सकती है।

नाक की भीड़ के साथ बहरापन की भावना कई रोगियों से परिचित है। ट्यूबो-ओटिटिस के साथ, रोगी को कान में लगातार शोर सुनाई देता है। स्राव से नाक गुहा की रिहाई (बाहर बहने) के बाद वापसी, नाक की सांस लेने में सुधार के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं की शुरूआत - और बलगम के बार-बार जमा होने और एडिमा में वृद्धि के साथ बिगड़ जाती है। जम्हाई लेने से अस्थायी राहत मिलती है। एक श्वसन संक्रमण के लक्षणों की एक साथ उपस्थिति की विशेषता, गंभीर राइनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ सुनवाई हानि की शिकायतों की उपस्थिति।

सीरस ओटिटिस मीडिया

गंभीर ओटिटिस मीडिया गंभीर नशा सिंड्रोम के साथ नहीं है। रोगी की शिकायतों में हमेशा दर्द, बुखार और कमजोरी शामिल नहीं होती है; तापमान में वृद्धि के मामले में, सबफ़ब्राइल संकेतक देखे जाते हैं।

मध्य कान की सूजन कैसे प्रकट होती है? एक वयस्क में लक्षणों में शामिल हैं:

• सुनवाई तीक्ष्णता में कमी;
• कान में शोर की उपस्थिति, जो स्थायी हो जाती है;
• कान में "पूर्णता", "दबाव" की भावना;
• "स्पलैश" जो तब होता है जब सिर घुमाया जाता है।

बहरापन धीरे-धीरे बढ़ता है, अक्सर बहुत धीरे-धीरे। टाम्पैनिक झिल्ली की शारीरिक अखंडता को संरक्षित किया जाता है।

स्पलैश की उपस्थिति के साथ सिर की स्थिति में परिवर्तन के दौरान, थोड़े समय के लिए सुनवाई में सुधार होता है।

सीरस ओटिटिस मीडिया के पाठ्यक्रम का प्रमुख संस्करण निम्न-लक्षण "मौन" रूप हैं। अचानक उज्ज्वल परिवर्तन (दर्द सिंड्रोम सहित) की अनुपस्थिति, विशेष रूप से एकतरफा घावों में, वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के लक्षणों का देर से पता लगाने का कारण बनता है।

तीव्र दमनकारी ओटिटिस मीडिया

प्युलुलेंट सूजन वाले वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के लक्षण, सबसे पहले, तीव्र दर्द की विशेषता है। दर्द सिंड्रोम प्रमुख अभिव्यक्तियों में से एक है - अक्सर यह वह होता है जो रोगी को चिकित्सा सहायता लेता है। दर्द का विवरण भिन्न हो सकता है: कोई छुरा घोंपने या दर्द करने की बात करता है, कोई धड़कते, कष्टदायी, लगातार दर्द की शिकायत करता है।

कैसे समझें कि रोगी को प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया है? पहले वर्णित रोग के रूपों की तुलना में लक्षण बहुत अधिक स्पष्ट हैं। बेशक, एक असामान्य पाठ्यक्रम की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है (बुखार की अनुपस्थिति, गंभीर दर्द, या, इसके विपरीत, गंभीर नशा, न केवल दर्द की उपस्थिति, बल्कि मतली, उल्टी, असहनीय सिरदर्द)। हालांकि, निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की सबसे अधिक संभावना है:

• बुखार, सामान्य अस्वस्थता;
• सिरदर्द, भूख की कमी;
• "पूर्णता" की भावना, कान में शोर।

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, सुनवाई बिगड़ जाती है - यह एक महत्वपूर्ण विभेदक नैदानिक ​​​​संकेत है।

दमन (ओटोरिया) की शुरुआत रोग की शुरुआत के कुछ समय बाद देखी जाती है और इसे कान की नहर में प्रवेश करने वाले उद्घाटन के माध्यम से, टाम्पैनिक झिल्ली के छिद्र द्वारा समझाया जाता है। छिद्रित चरण की अवधि कई दिन (एक सप्ताह तक) है। इस मामले में, सबसे पहले, प्रचुर मात्रा में मवाद निकलता है, जिसमें एक विशिष्ट अप्रिय गंध नहीं होता है। समय के साथ, otorrhea बंद होने तक प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की मात्रा कम हो जाती है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया

क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया विभिन्न कारणों से होता है, हालांकि, चिकित्सा की असामयिक शुरुआत और दवाओं का गलत चयन आवश्यक है। रोग के कई रूप हैं, डॉक्टर अक्सर निम्नलिखित वर्गीकरण का जिक्र करते हैं:

1. मेसोटिम्पैनाइटिस।
2. एपिटिम्पैनाइटिस।
3. एपिमेसोटिम्पैनाइटिस।

रोगी इस तरह के लक्षणों की शिकायत करता है:

• कान से निर्वहन (प्यूरुलेंट, म्यूकोप्यूरुलेंट);
• दर्द खींचने की भावना, "दर्द", कान का "भरना";
• घाव की तरफ सिरदर्द;
• श्रवण दोष, कान में शोर की उपस्थिति।

आवंटन समय-समय पर या लगातार नोट किए जाते हैं। तीव्र अवधि में, वे प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं, नैदानिक ​​​​तस्वीर बढ़े हुए दर्द (कान और सिरदर्द दोनों में स्थानीय), चक्कर आना द्वारा पूरक है। बुखार हो सकता है।

Mesotympanitis श्लेष्म या म्यूकोप्यूरुलेंट द्रव्यमान की आवधिक रिहाई से प्रकट होता है जिसमें एक अप्रिय गंध नहीं होता है। कान में शोर भी होता है, चक्कर भी आते हैं। तेज होने की अवधि के दौरान, दर्द सिंड्रोम, बुखार, निर्वहन की मात्रा में तेज वृद्धि और सिरदर्द में वृद्धि नोट की जाती है। मरीजों को मतली, उल्टी का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, चक्कर आना बदतर हो जाता है।

एपिटिम्पैनाइटिस न केवल श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है, बल्कि हड्डी के ऊतकों को भी नुकसान पहुंचाता है। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया का यह रूप मुश्किल है और कोलेस्टीटोमा के गठन के साथ हो सकता है। रोगी एक अप्रिय गंध के साथ निर्वहन की उपस्थिति के बारे में चिंतित हैं, कभी-कभी "टुकड़ों" के रूप में या रक्त के मिश्रण से युक्त। शरीर के तापमान में वृद्धि, कमजोरी, चक्कर आना की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रचुर मात्रा में दमन देखा जाता है।

Epimesotympanitis ऊपर वर्णित रोग के प्रत्येक प्रकार के संकेतों को जोड़ता है। एपिमेसोटिम्पैनाइटिस के साथ, अस्थायी हड्डी के विनाश के लक्षण रेंटजेनोग्राम पर देखे जा सकते हैं।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के सभी रूपों में श्रवण क्रिया बिगड़ती है, हालांकि, एपिमेसोटिम्पैनाइटिस के साथ हानि सबसे अधिक स्पष्ट होती है।

माइकोटिक ओटिटिस मीडिया (ओटोमाइकोसिस)

मध्य कान के घाव के मामले में एक कवक प्रकृति का संक्रमण अक्सर माध्यमिक हो जाता है। ओटोमाइकोसिस पहले से मौजूद प्युलुलेंट प्रक्रिया के पुराने पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।ओटोमाइकोसिस जरूरी कैंडिडिआसिस नहीं है (अर्थात, जीनस कैंडिडा के खमीर जैसे कवक के कारण होने वाला संक्रमण)। इसे जेनेरा पेनिसिलम, म्यूकोर, एस्परगिलस से संबंधित मोल्ड्स द्वारा भी ट्रिगर किया जा सकता है। मध्य कान की सूजन, जिसके लक्षण एक फंगल संक्रमण के कारण होते हैं, को तालिका में संक्षेपित किया जा सकता है:

माइकोटिक ओटिटिस मीडिया गंभीर दर्द के साथ हो सकता है - यह त्वचा की गहरी परतों की हार के कारण होता है।

मध्य कान के फंगल संक्रमण को आमतौर पर बाहरी श्रवण नहर के माइकोटिक संक्रमण के साथ जोड़ा जाता है। औसत ओटोमाइकोसिस को लंबे समय तक चलने वाले पाठ्यक्रम, आवधिक उत्तेजनाओं की विशेषता है। बहरापन कान नहर में कवक mycelium के संचय के कारण होता है।

संक्रमण एकतरफा हो सकता है या दोनों कानों को प्रभावित कर सकता है - कभी-कभी रोगी स्वयं कान के शौचालय को अनुचित तरीके से पकड़कर, जबरन खरोंचने से इसके प्रसार में योगदान देता है। ओटिटिस मीडिया, जिसके लक्षण समय-समय पर एक पुरानी प्युलुलेंट प्रक्रिया की उपस्थिति में होते हैं और इसमें स्पष्ट खुजली शामिल होती है, जिसे सहन करना रोगी के लिए मुश्किल होता है, माइकोटिक संक्रमण के संबंध में जांच के लिए एक संकेत है।