लोगों के नासॉफिरिन्क्स में लिम्फोएफ़िथेलियल ऊतक का संचय - टॉन्सिल और टॉन्सिल - प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। लेकिन गले में किसी भी टॉन्सिल को औपचारिक रूप से ग्रंथियां नहीं कहा जाता है। कुल मिलाकर, 6 बादाम के आकार की संरचनाएं प्रतिष्ठित हैं, लेकिन उनमें से टॉन्सिल केवल तालु के जोड़े हैं। उनके अलावा, गले में युग्मित ट्यूबल, और अप्रकाशित लिंगीय टॉन्सिल, ग्रसनी एडेनोइड भी होते हैं। लेकिन, यह समझने के लिए कि सामान्य रूप से टॉन्सिल की आवश्यकता क्यों होती है, और विशेष रूप से टॉन्सिल की आवश्यकता क्यों होती है, किसी को प्रतिरक्षा प्रणाली के इस तत्व की सभी कार्यक्षमता और कार्यों और टॉन्सिल की शारीरिक संरचना पर विचार करना चाहिए।
संरचना की संरचनात्मक विशेषताएं
कई लैकुने के तालु झरझरा लिम्फोएफ़िथेलियल गठन में उपस्थिति बताती है कि शरीर रचना के दृष्टिकोण से टॉन्सिल क्या हैं। संरचना में प्रवेश करने वाले इस तरह के अवसाद - एक गठन में 10-20 लाख - रोगजनक सूक्ष्मजीवों (वायरस, बैक्टीरिया, आदि) के लिए जाल बन जाते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए बाहर से संभावित माइक्रोबियल खतरों को "मिलने" के लिए एक जगह बन जाती है। बादाम की पूरी संरचना में गहराई और सतह पर रोम होते हैं। एक स्वस्थ अवस्था में, फॉलिकल्स और लैकुने संक्रमण को मारने के लिए जितने आवश्यक हों उतने मैक्रोफेज, प्लास्मोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स का उत्पादन करते हैं।
"लड़ाई" का परिणाम मवाद का एक संचय है, जिसकी संरचना में मृत कोशिकाएं और नष्ट सूक्ष्मजीव शामिल हैं।
सतह के साथ, टॉन्सिल एक कैप्सूल से ढके होते हैं - एक श्लेष्म झिल्ली। रिवर्स साइड पर, वे पेरिअमिनल फाइबर की एक परत के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं। एनजाइना की जटिलता के साथ, यदि मवाद सेल्यूलोज और कैप्सूल के ऊतक में प्रवेश करता है, तो एक पेरिटोनसिलर फोड़ा का निदान किया जाता है।
शिक्षा की जड़ता के कारण बादाम की सूजन दर्द के साथ होती है। रक्त की आपूर्ति बाहरी कैरोटिड धमनी की शाखाओं द्वारा प्रदान की जाती है, जो रोग के तेज होने के साथ, रक्तप्रवाह, सेप्सिस, लेमिएर सिंड्रोम के विकास, स्ट्रेप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस आदि के संक्रमण से भरा होता है।
अन्य लिम्फोएफ़िथेलियल संरचनाओं की भी अपनी विशिष्ट संरचनात्मक विशेषताएं होती हैं:
- ग्रसनी (लुश्का का टॉन्सिल)। श्लेष्म झिल्ली के कई अनुप्रस्थ सिलवटों का प्रतिनिधित्व करता है, जो सिलिअटेड एपिथेलियम से ढका होता है।
- भाषाई। एक मध्य नाली है, जो बीच में गठन को दो हिस्सों में विभाजित करती है। सतह छोटे अवसादों से ऊबड़-खाबड़ है, जिसके नीचे लार ग्रंथियों की नलिकाएं हैं।
- पाइप। छोटे आकार में दूसरों से भिन्न। उनमें लिम्फोइड नोड्यूल की एक छोटी संख्या के साथ फैलाना लिम्फोइड ऊतक होता है।
इस प्रकार, टॉन्सिल बायोपैथोजेन्स के लिए एक प्रकार के शारीरिक जाल हैं, जो "रक्षा की पहली पंक्ति" पर स्थित हैं, जिसके लिए संभावित संक्रमण के सभी मार्गों पर लिम्फोएफ़िथेलियल बाधाओं की आवश्यकता होती है।
वर्गीकरण और स्थान
टॉन्सिल - उनकी संरचना और कार्य - कई मापदंडों के अनुसार एक साथ वर्गीकरण बनाना संभव बनाते हैं। तो, क्रमांकन के साथ वर्गीकरण में विभाजन माना जाता है:
- युग्मित, जो तालु (प्रथम, द्वितीय) और तुरही (5वें, 6वें) द्वारा दर्शाए जाते हैं,
- ग्रसनी (तीसरा) लिंगुअल (चौथा) सहित अयुग्मित।
पीछे की गले की दीवार पर लिम्फोएफ़िथेलियल ऊतक का एक मामूली संचय, बादाम के गठन के साथ, तथाकथित वाल्डीर-पिरोगोव लिम्फैडेनॉइड रिंग बनाते हैं।
- पैलेटिन। लोगों में सबसे प्रसिद्ध टॉन्सिल-टॉन्सिल हैं, जिनके स्थान को खुले मुंह में देखकर नेत्रहीन रूप से निर्धारित किया जा सकता है। टॉन्सिलर निचे में 2 पैलेटिन मेहराबों के बीच, जहां टॉन्सिल स्थित होते हैं, कोई सममित संरचनाओं को देख सकता है जो दो छोटे एकोर्न के समान होते हैं (इस तरह "टॉन्सिल" शब्द का लैटिन से अनुवाद किया जाता है)। उनके बीच समरूपता की धुरी के साथ एक जीभ है। टॉन्सिल की मुक्त सतह ग्रसनी की ओर निर्देशित होती है और उपकला से ढकी होती है। दूसरी ओर, टॉन्सिल को ग्रसनी पार्श्व सतह के साथ कैप्सूल की दीवारों के साथ जोड़ा जाता है।
- ग्रसनी (नासोफेरींजल)। ये एडेनोइड वनस्पति नासोफरीनक्स की पिछली दीवार के अग्रभाग पर स्थित हैं। आम तौर पर, वे मुंह में दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन एक महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ वे जीभ के पीछे लटक सकते हैं। इस स्थिति में, बढ़े हुए एडेनोइड्स सांस लेने में बहुत बाधा डालते हैं, श्रवण दोष में योगदान करते हैं, और ओटिटिस मीडिया के विकास का कारण बन सकते हैं।
- पाइप। नासॉफिरिन्जियल से दूर ट्यूबल फॉर्मेशन नहीं हैं। ग्रसनी के ये छोटे टॉन्सिल ग्रसनी के उद्घाटन के क्षेत्र में स्थित हैं - श्रवण ट्यूब के मुंह और नाक गुहा में। उनकी सूजन ओटिटिस मीडिया और श्रवण हानि के विकास का कारण भी बन सकती है।
- भाषाई। जीभ के आधार (जड़) पर अयुग्मित गठन। इस क्षेत्र में सूजन निगलने और बोलने की कोशिश करते समय दर्द का कारण बनती है।
कार्य और कार्य
मनुष्यों में टॉन्सिल जन्म से पहले ही बनते हैं और 15-16 वर्ष की आयु तक सक्रिय रूप से विकसित होते हैं। यौवन की समाप्ति के बाद, उनकी वृद्धि धीमी हो जाती है और प्रगतिशील प्रक्रिया को एक प्रतिगामी प्रक्रिया से बदल दिया जाता है। टॉन्सिल स्थानीय प्रतिरक्षा की स्थिति के लिए जिम्मेदार होते हैं, और छोटे बच्चों में, टॉन्सिल हेमटोपोइजिस में शामिल होते हैं, और मौखिक पाचन में शामिल एंजाइमों के निर्माण में भी योगदान करते हैं।
प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्से के रूप में टन्सिल के कार्यों को बाधा और इम्यूनोजेनिक में विभाजित किया जा सकता है।
- बाधा। कार्य सूक्ष्मजीवों के विनाश के लिए नीचे आता है जो सांस, भोजन के साथ मौखिक गुहा में प्रवेश कर चुके हैं या पहले से ही अंदर हैं, जो क्षरण, पुरानी टॉन्सिलिटिस, पीरियोडोंटाइटिस, मसूड़े की सूजन के साथ संभव है। यहां, फॉलिकल्स में बनने वाले मैक्रोफेज सक्रिय भूमिका निभाते हैं।
- इम्यूनोजेनिक। रोम में परिपक्व होने वाले टी- और बी-लिम्फोसाइट्स एंटीबॉडी (विभिन्न इम्युनोग्लोबुलिन) का उत्पादन करते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार होते हैं।
संक्रमण के मार्ग और स्थानीय प्रतिरक्षा के कमजोर होने के आधार पर, टॉन्सिल का वास्तविक मूल्य भिन्न हो सकता है। तो ट्यूबल संरचनाएं, उदाहरण के लिए, श्रवण अंगों, वेस्टिबुलर तंत्र, और उनसे, अन्य टन्सिल की तुलना में अधिक हद तक "रक्षा" करती हैं, यह निर्भर करता है कि कान के रोगों की संभावना कितनी अधिक है और पिछले के बाद उपकरण कितनी जल्दी ठीक हो जाएगा कान की बीमारी।
टॉन्सिल भी आवाज के समय को प्रभावित कर सकते हैं, भाषण को एक विशिष्ट छाया देते हैं। इसलिए, जिन लोगों का पेशा आवाज बनाने के कार्य से संबंधित है, उन्हें इस तथ्य को ध्यान में रखना चाहिए जब टॉन्सिल को निकालना आवश्यक हो। कई गायक और उद्घोषक रूढ़िवादी तरीकों पर भरोसा करते हुए सर्जरी से बचने की पूरी कोशिश करते हैं।
हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल या बढ़े हुए एडेनोइड भी "फ्रेंच सर्वनाम" की विशेषता का कारण बन सकते हैं। हालांकि, सूजन से पीड़ित होने के बाद समय के परिवर्तन का कम से कम एक भाग्यशाली मामला भी जाना जाता है। अभिनेता वासिली लिवानोव ने अपनी प्रसिद्ध पहचानने योग्य आवाज हासिल की, जिसने गंभीर सूजन से पीड़ित होने के बाद, गेना मगरमच्छ, कार्लसन, शर्लक होम्स और अन्य पात्रों की भूमिकाओं को आवाज दी।
टॉन्सिल अतिवृद्धि, पुरानी टॉन्सिलिटिस, पैराटोन्सिलिटिस, खर्राटे, ग्रसनी टॉन्सिल की अतिवृद्धि का विकास टॉन्सिल में विकृति के साथ जुड़ा हुआ है।
टॉन्सिल को जबरन हटाने से शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा कम हो जाती है, लेकिन कुछ मामलों में - उदाहरण के लिए, रुमेटीइड गठिया में - यहां तक कि उनका निष्कासन भी पैथोलॉजी को 100% तक समाप्त नहीं करता है, क्योंकि ऑटोइम्यून भड़काऊ प्रक्रिया स्वयं का समर्थन कर सकती है।
सूजन के कारण और लक्षण
लिम्फोएफ़िथेलियल संरचनाओं की सूजन का सबसे आम कारण जीवाणु और वायरल संक्रमण है, और, कुछ हद तक, फंगल संक्रमण। प्रतिरक्षा प्रणाली की परिधि में संक्रमण और खराबी के पुराने फोकस के अलावा, ऑरोफरीनक्स की शारीरिक विशेषताएं सूजन का कारण बन सकती हैं।
तो सेप्टम की वक्रता "अनुचित श्वास" को भड़काती है, जिसके परिणामस्वरूप ठंडी हवा में गर्म होने का समय नहीं होता है, और इसमें मौजूद सूक्ष्मजीव अन्य सुरक्षात्मक तंत्रों द्वारा फ़िल्टर नहीं किए जाते हैं।
इस संबंध में, संक्रमण से बचने में मदद के लिए कई निवारक सुझाव दिए जा सकते हैं:
- जब किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में हों, तो पर्याप्त सुरक्षित दूरी पर रहें ताकि हवा में बूंदों से संक्रमण को रोका जा सके और संक्रमित घरेलू सामान का उपयोग करने से बचें।
- हाइपोथर्मिया, विटामिन की कमी, कुपोषण से बचें।
- अपने दांतों और मुंह की स्थिति की निगरानी करें।
टॉन्सिल के संक्रमण के लक्षण कुछ घंटों के बाद प्रकट हो सकते हैं और इसमें प्रकट होते हैं:
- विशेषता गुदगुदी,
- दर्द का फैलाव जो निगलने में बाधा डालता है,
- आकार में ग्रंथियों और एडेनोमा में उल्लेखनीय वृद्धि,
- शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ सामान्य अस्वस्थता,
- ग्लोटिस में सूजन के प्रसार के साथ स्वर बैठना की अभिव्यक्ति।
कुछ लक्षण विशिष्ट होते हैं और टॉन्सिलिटिस के रूप पर निर्भर करते हैं। प्रतिश्यायी रूप में, भड़काऊ प्रक्रिया केवल टॉन्सिल के बाहरी आवरण को प्रभावित करती है, जिससे लालिमा और सूजन होती है, लेकिन हमेशा तापमान में वृद्धि के साथ नहीं होता है। उचित उपचार के अभाव में, प्रतिश्यायी रूप लैकुनर या कूपिक रोग के चरण में चला जाता है। पहले मामले में, लैकुने में मवाद जमा हो जाता है, प्लग जैसा दिखता है। दूसरे में, जब देखा जाता है, तो सफेद-पीले डॉट्स ध्यान देने योग्य होते हैं, जो फोड़े के विकास का संकेत देते हैं। कफयुक्त सूजन टॉन्सिल से परे संक्रामक प्रक्रिया के प्रसार के साथ होती है और एक फोड़ा के विकास की ओर ले जाती है। उसका इलाज एक अस्पताल में किया जाता है।
एडेनोइड्स की सूजन, सबसे अधिक बार, लिंगीय टॉन्सिल की सूजन से लक्षणात्मक रूप से भिन्न होती है। पहले मामले में:
- नाक से सांस लेने में कठिनाई
- नाक से श्लेष्म और शुद्ध निर्वहन होता है,
- शायद कान में दर्द की उपस्थिति,
- तापमान अक्सर बढ़ जाता है।
लिंगीय टॉन्सिल की सूजन के मामले में:
- निगलने का कार्य बिगड़ा हुआ है,
- गले में दर्द और बेचैनी है,
- एक उच्च तापमान दर्ज किया गया है,
- जीभ को हिलाने की कोशिश करते समय दर्द बढ़ जाता है (जब जीभ बाहर निकलती है या भाषण के दौरान)।
लिम्फोएफ़िथेलियल संरचनाओं में होने वाली तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया को जल्दी से पुराने रूप से बदल दिया जाता है, इसलिए, जैसे ही पहले लक्षण दिखाई देते हैं, उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है। दिल, जोड़ों और गुर्दे के संक्रमण के बढ़ते जोखिम के साथ, पुरानी टोनिलिटिस की उत्तेजना साल में कई बार हो सकती है। उचित चिकित्सा के साथ, तीव्र रूप में एनजाइना डेढ़ सप्ताह में ठीक हो जाती है, और जीर्ण रूप के उपचार में कई महीने लग सकते हैं। हालांकि, जन्म दोष (जैसे, तीसरी ग्रंथि) हैं जिन्हें सुरक्षित माना जाता है और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
