गले के रोग

गले और स्वरयंत्र के कैंसर के पहले लक्षण

गले का कैंसर आबादी के बीच एक काफी सामान्य विकृति है। यह रोग सभी घातक नियोप्लाज्म का 3% है। प्रारंभिक चरणों में चिकित्सीय उपायों को करना एक अनिवार्य शर्त है जो रोगियों के जीवन के अधिक आशावादी पूर्वानुमान और लंबे समय तक योगदान देता है। इस संबंध में, रोग के शीघ्र निदान और निवारक उपायों को बहुत महत्व दिया जाता है। चूंकि निदान का स्पष्टीकरण नैदानिक ​​​​संकेतों पर आधारित है, इसलिए चिकित्सा इतिहास एकत्र करते समय डॉक्टर द्वारा गले के कैंसर के सभी लक्षणों का गहन अध्ययन किया जाता है।

निदान के तरीके

आधुनिक निदान पर आधारित है

  • रोगी की शिकायतें;
  • बीमारी के इतिहास के साथ-साथ बुरी आदतों का अध्ययन, जो कई मामलों में उत्तेजक कारक हैं;
  • एक विशेषज्ञ द्वारा एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा;
  • वाद्य अनुसंधान;
  • हार्डवेयर निरीक्षण का उपयोग;
  • प्रयोगशाला निदान;
  • बायोप्सी।

चिकित्सीय उपायों को समय पर पूरा करने के लिए, यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि प्रारंभिक अवस्था में गले का कैंसर कैसे प्रकट होता है। गले के कैंसर के पहले लक्षणों को जोखिम वाले रोगियों में खोजा जाना चाहिए, जो लोग अपनी पेशेवर गतिविधियों या जीवन शैली के कारण लगातार हानिकारक कारकों के संपर्क में आते हैं। हवा से खतरनाक अशुद्धियों की साँस लेना, रासायनिक यौगिक, धूल के कण, सीमेंट, बहुत गर्म और शुष्क हवा की स्थिति में काम करना गले में घातक नियोप्लाज्म के विकास में योगदान देता है। प्रारंभिक अवस्था में निदान को स्पष्ट करने के लिए अनुसूचित निवारक चिकित्सा परीक्षा एक महत्वपूर्ण कड़ी है।

पूर्व कैंसर की स्थिति

पूर्व कैंसर की स्थितियों की उपस्थिति पर सावधानीपूर्वक ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें शामिल हैं:

  • पैपिलोमा;
  • फाइब्रॉएड;
  • ल्यूकोप्लाकिया;
  • घाव का निशान।

इन सौम्य प्रक्रियाओं का निदान और उनका आगे का उपचार गले के कैंसर के विकास की रोकथाम है। सबसे खतरनाक उपकला ऊतक से एक सौम्य ट्यूमर है - पेपिलोमा। कुछ परिस्थितियों में, प्रक्रिया की दुर्दमता तब हो सकती है, जब पैपिलोमा बनाने वाली सौम्य कोशिकाएं घातक गुणों को प्राप्त कर लेती हैं। गले के कैंसर की शुरुआत ऐसे ही सौम्य नियोप्लाज्म से हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में, पेपिलोमा स्पर्शोन्मुख है। एक वाद्य परीक्षा के बाद निदान का स्पष्टीकरण संभव है। मौखिक गुहा की जांच करते समय एक दंत चिकित्सक द्वारा ग्रसनी में स्थित एक रसौली का पता लगाया जा सकता है। पैपिलोमा को हटाने से भविष्य में एक अनुकूल रोग का निदान करने में मदद मिलेगी, इसकी संभावित दुर्भावना को रोका जा सकेगा।

शिकायतों का अध्ययन

धूम्रपान करने वालों को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इस समूह के रोगियों में प्रारंभिक अवस्था में गले के कैंसर की पहचान करने में ठोस कठिनाइयाँ हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि गले और स्वरयंत्र के कैंसर के लक्षण क्रोनिक लैरींगाइटिस के लक्षणों से ढके होते हैं, जो उन रोगियों में विकसित होता है जो नियमित रूप से निकोटीन या अन्य खतरनाक पदार्थों को अंदर लेते हैं। गले के घातक विकृति के मामले में, पहले लक्षण आमतौर पर असामान्य होते हैं।

गले के कैंसर के लिए रोगी जिन मुख्य शिकायतों के साथ ओटोलरींगोलॉजिस्ट की ओर रुख करता है, वे इस प्रकार हैं:

  • गले में खराश;
  • गले में एक विदेशी शरीर की अनुभूति;
  • गुणात्मक आवाज परिवर्तन;
  • बात करने से थकान;
  • सूखी खांसी।

ये शिकायतें लारेंजियल कैंसर के पहले लक्षणों की विशेषता हैं, घातक प्रक्रिया का सबसे लगातार स्थानीयकरण। स्थिति का तीव्र विकास गले के कैंसर के लिए असामान्य है, रोग धीरे-धीरे शुरू होना चाहिए।

स्वरयंत्र संरचना में विषम है, शारीरिक रूप से तीन खंड होते हैं। इसके एक या दूसरे भाग में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, एक लक्षण के प्रमुख विकास को नोट किया जा सकता है। स्वरयंत्र के ऊपरी भाग में प्रक्रिया को स्थानीयकृत करने के लिए, निगलने पर अप्रिय संवेदनाएं विशिष्ट होती हैं, जो रोगी को रोग के पहले चरण में पहले से ही एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करने के लिए मजबूर करती है। प्रक्रिया का यह स्थानीयकरण प्रारंभिक निदान द्वारा विशेषता है।

यदि मुखर डोरियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो स्वरयंत्र का ध्वनि-प्रजनन कार्य बिगड़ा हुआ है। मरीज आवाज के समय में बदलाव पर ध्यान देते हैं।

स्वरयंत्र कैंसर के शुरूआती चरणों में क्षतिग्रस्त होने के साथ स्वरयंत्र कैंसर के मुख्य लक्षण स्वर बैठना और स्वर बैठना है।

चूंकि वोकल कॉर्ड रक्त और लसीका वाहिकाओं के नेटवर्क के साथ शरीर के अन्य हिस्सों से नीच होते हैं, इस प्रक्रिया के स्थानीयकरण के साथ, मेटास्टेसिस बहुत बाद में होता है। इस स्थानीयकरण में ट्यूमर प्रक्रिया का कोर्स अधिक अनुकूल है।

निचले क्षेत्रों की भागीदारी के साथ, गले के कैंसर के पहले लक्षण सूखी खांसी और घुट हैं। यह प्रक्रिया का यह स्थानीयकरण है जो देर से निदान की विशेषता है। रोगी की शिकायतें विशिष्ट नहीं हैं। लंबे समय तक रोगी को लगता है कि खांसी धूम्रपान के कारण है या किसी अन्य कारण से स्वरयंत्रशोथ है। ऐसे रोगी अक्सर रोग के तीसरे चरण में विशेषज्ञों के पास जाते हैं, जब दर्द प्रकट होने लगता है, और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

दर्द गले और स्वरयंत्र के कैंसर का एक महत्वपूर्ण लक्षण है। किसी न किसी रूप में, वे रोग के पहले चरण से प्रकट हो सकते हैं। रोग की शुरुआत में, दर्द सिंड्रोम को निगलने पर गले में असुविधा, साथ ही असुविधा, एक विदेशी शरीर की भावना के रूप में वर्णित किया जा सकता है। समय के साथ, बीमारी का संक्रमण अगले चरण में हो जाता है, रोगी लगातार दर्द की शिकायत करते हैं, भोजन के सेवन से जुड़े नहीं। चौथे चरण में दर्द सिंड्रोम इतनी तीव्रता से विकसित होता है कि एनाल्जेसिक का उपयोग केवल अल्पकालिक और महत्वहीन प्रभाव पैदा कर सकता है।

किसी भी घातक प्रक्रिया में परिभाषित लक्षण अस्वस्थता है।

प्रक्रिया के पहले चरण में, यह लक्षण थकान में वृद्धि, प्रदर्शन में कमी के रूप में प्रकट होता है। अक्सर, यह ऐसे कारक होते हैं जो रोगी को किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए मजबूर करते हैं। रोग की प्रगति के साथ, पसीना प्रकट होता है, सबफ़ेब्राइल स्थिति विकसित होती है।

अंतिम चरण में गले के कैंसर के लक्षण पूरे शरीर में घातक कोशिकाओं के फैलने, कैंसर के नशे के विकास के कारण होते हैं। मरीज की स्थिति गंभीर बताई जा रही है। कैशेक्सिया, थकावट चिह्नित है। त्वचा पीली, मिट्टी, सूखी है। रोगी दर्द और गंभीर बेचैनी के कारण कराहते हैं। आवाज कर्कश, कमजोर या अनुपस्थित हो सकती है। कैंसर प्रक्रिया में पूरे जीव की भागीदारी होती है। मस्तिष्क, फेफड़े, रीढ़ में मेटास्टेस अधिक बार देखे जाते हैं।

स्वरयंत्र के कैंसर के लक्षण ट्यूमर प्रक्रिया द्वारा इसके लुमेन के संकुचित होने के कारण हो सकते हैं। यह विकास सबसे विशिष्ट होता है जब घाव निचले, सबग्लोटिक क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। नतीजतन, सांस लेना मुश्किल हो जाता है। सांस की तकलीफ होती है, अस्थमा के दौरे पड़ सकते हैं।

वस्तुनिष्ठ परीक्षा

लिम्फ नोड्स का अध्ययन, दोनों क्षेत्रीय और दूर, रोगी की परीक्षा का एक अभिन्न अंग है, क्योंकि यह विशेषज्ञ को ऑन्कोलॉजिकल रोग के संभावित चरण के बारे में खुद को उन्मुख करने की अनुमति देता है। सर्वाइकल लिम्फ नोड्स की पैल्पेशन जांच करते हुए, ऑन्कोलॉजिस्ट उनके आकार, स्थिरता और व्यथा का अध्ययन करते हैं। रोग के दूसरे चरण में कैंसर प्रक्रिया को क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है। वे एकल, अक्सर दर्दनाक संरचनाओं द्वारा दर्शाए जाते हैं जो आसपास के ऊतकों से जुड़े नहीं होते हैं। तीसरे चरण में, लिम्फ नोड्स घने संरचनाओं के पैकेट की तरह दिख सकते हैं, आसपास के ऊतकों का पालन करते हैं और इसलिए विस्थापित नहीं होते हैं।

अन्य अंग भी निकट अध्ययन के अधीन हैं। किसी भी ऑन्कोलॉजिकल रोग का चौथा चरण पूरे शरीर में घातक प्रक्रिया के प्रसार और इसमें अन्य अंगों और प्रणालियों की भागीदारी की विशेषता है। प्रभावित अंगों का पता लगाना आवश्यक है ताकि विशेषज्ञ घाव के चरण को स्पष्ट कर सके और उपचार को समायोजित कर सके।

चौथे चरण में, चिकित्सीय उपाय केवल रोगसूचक हैं। रोगी की कठिन सामान्य स्थिति के कारण जीवन को लम्बा खींचने वाली कैंसर रोधी दवाओं का उपयोग अक्सर असंभव होता है।

वाद्य निदान

गले के कैंसर का पहला संकेत वस्तुपरक तस्वीर में बदलाव है, जो वाद्य तकनीकों का उपयोग करके गले के म्यूकोसा की दृश्य परीक्षा द्वारा प्राप्त किया जाता है। इस तरह की परीक्षा को ग्रसनीशोथ, अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी, साथ ही माइक्रोलेरिंजोस्कोपी का उपयोग करके किया जा सकता है, जो आवर्धक उपकरणों का उपयोग करके एंडोस्कोपिक परीक्षा की अनुमति देता है। वाद्य परीक्षा का उपयोग आपको ट्यूमर के स्थान, उसके आकार, सीमाओं का अध्ययन करने के लिए, स्वरयंत्र के श्लेष्म में परिवर्तन का पता लगाने की अनुमति देता है।

गले के कैंसर के लक्षण प्रक्रिया के स्थान और उसके चरण पर निर्भर करते हैं। इसकी अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हो सकती हैं:

  1. श्लेष्म झिल्ली के एक निश्चित क्षेत्र की तपेदिक;
  2. कटाव सतह के क्षेत्र;
  3. तश्तरी जैसी संरचनाओं की उपस्थिति से रक्तस्राव होने का खतरा होता है;
  4. स्वरयंत्र की उपकला परत के किसी भी सीमित स्थान में संवहनी पैटर्न का सुदृढ़ीकरण, अंग की दीवार के अंदर ट्यूमर के विकास का संकेत देता है।

तीव्र और पुरानी ग्रसनीशोथ और स्वरयंत्रशोथ का विकास भी वाद्य परीक्षा के दौरान पाए गए कुछ परिवर्तनों के साथ होता है। इस मामले में विशिष्ट संकेत सूजन, हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के संकेत हैं। उपयुक्त उपकरणों की मदद से एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा आयोजित करने से आप एक घातक नियोप्लाज्म पर संदेह कर सकते हैं। निदान के बारे में और स्पष्टीकरण बायोप्सी के माध्यम से किया जा सकता है, जो गले के कैंसर की मज़बूती से पहचान करने में मदद करता है।

इस अध्ययन में माइक्रोस्कोप के तहत इसकी आगे की जांच के उद्देश्य से संदिग्ध सामग्री का एक टुकड़ा निकालना शामिल है। इस निदान पद्धति की विश्वसनीयता 100% मानी जाती है।

निदान की पुष्टि करने के अलावा, एक बायोप्सी एक घातक विकृति विज्ञान के ऊतकीय रूप को स्पष्ट करना संभव बनाता है, अर्थात, यह निर्धारित करने के लिए कि कौन से उपकला कोशिकाओं में उत्परिवर्तन हुआ है।

टॉन्सिल की हार की प्रकृति और आकार, मेटास्टेस के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने के लिए हार्डवेयर तकनीकों का उपयोग किया जाता है। नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर, निम्नलिखित वाद्य अध्ययनों का उपयोग किया जा सकता है:

  • गर्दन और आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
  • छाती का एक्स - रे;
  • सीटी स्कैन;
  • चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
  • ब्रोंकोस्कोपी।

प्रयोगशाला के परिणाम विशिष्ट नहीं हैं। हालांकि, सामान्य रक्त परीक्षण के कुछ संकेतक शरीर में एक कठिन प्रक्रिया का संकेत दे सकते हैं। घातक नियोप्लाज्म के लिए, ईएसआर में उल्लेखनीय वृद्धि 40-60 मिमी / घंटा तक होती है, साथ ही डेटा एनीमिया के विकास का संकेत देता है।