नेक्रोटाइज़िंग एनजाइना के साथ सबसे उन्नत मामलों में, नरम ऊतक पेरीओस्टेम तक नष्ट हो जाते हैं, और संक्रमण आस-पास के क्षेत्रों में फैल जाता है - ग्रसनी, मसूड़ों, यूस्टेशियन ट्यूब, आदि के श्लेष्म झिल्ली। इसलिए ऊतक के मरने की प्रक्रिया को जल्द से जल्द रोक देना चाहिए।
परिगलन विभिन्न रोगजनकों के कारण गले में खराश के साथ हो सकता है, लेकिन सबसे विशेषता एक जीवाणु संक्रमण है। आइए बात करते हैं कि नेक्रोटाइज़िंग टॉन्सिलिटिस क्या है - अल्सरेटिव और प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस के लक्षण और उपचार, इसके कारण और पाठ्यक्रम की विशेषताएं।
नेक्रोटिक सूजन के लक्षण
परिगलन सूजन के साथ शरीर की कोशिकाओं की मृत्यु है। एपोप्टोसिस के विपरीत, नेक्रोसिस एक पैथोलॉजिकल, अनियंत्रित प्रक्रिया है। यही कारण है कि फोकस में, नेक्रोटिक क्षति के अधीन, प्रतिरक्षा कोशिकाएं केंद्रित होती हैं - ल्यूकोसाइट्स, मृत ऊतकों और जीवाणु कोशिकाओं को अवशोषित और पचाना। ल्यूकोसाइट्स मवाद को पीले-सफेद रंग में दाग देते हैं।
हरे रंग की टिंट की उपस्थिति एक संकेत है कि एनारोबिक बैक्टीरिया संक्रामक प्रक्रिया में शामिल हैं। यह एरोबिक बैक्टीरिया है जो अक्सर ऊतक अपघटन का कारण बनता है।
पुरुलेंट-नेक्रोटिक टॉन्सिलिटिस कई लक्षणों के साथ होता है, जैसे:
- तीव्र गले में खराश;
- नशा के लक्षण - कमजोरी, सिरदर्द, मतली;
- उच्च शरीर का तापमान;
- बदबूदार सांस;
- एक या दोनों ग्रंथियों का इज़ाफ़ा और लाली;
- टॉन्सिल पर गंदे पीले-हरे रंग के धब्बे;
- श्लेष्म झिल्ली (अल्सर, फोड़े, आदि) पर परिगलन का foci।
इस तरह के लक्षण एनजाइना के एक अत्यंत गंभीर पाठ्यक्रम का संकेत देते हैं। रोगी को एक तत्काल चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है। अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है।
केले के टॉन्सिलिटिस के साथ परिगलन
नेक्रोसिस स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले सामान्य बैक्टीरियल गले में खराश के अनुचित उपचार का परिणाम हो सकता है। विशेष रूप से, ऊतक मृत्यु को बढ़ावा दिया जाता है 
लिम्फैडेनॉइड ऊतक को नुकसान। उदाहरण के लिए, टॉन्सिल से प्युलुलेंट पट्टिका को हटाने की कोशिश करते समय यांत्रिक क्रिया अक्सर श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाती है और ऊतकों में संक्रमण का गहरा प्रसार होता है। उसी कारण से, टॉन्सिल को कपास या पट्टी टैम्पोन का उपयोग करके दवाओं के साथ चिकनाई करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। स्प्रे और लोज़ेंग के रूप में दवाओं का उपयोग करना सबसे सुरक्षित है।
आक्रामक रसायनों के संपर्क में आने से कोशिका मृत्यु को बढ़ावा मिलता है।
जो लोग एनजाइना का इलाज केरोसिन, पोटेशियम परमैंगनेट के एक केंद्रित घोल आदि से करने की सलाह देते हैं। इस तरह की सिफारिशों के निहितार्थ के बारे में सोचना चाहिए।
इसके अलावा, अक्सर लोग गरारे करने के लिए बहुत गर्म घोल का उपयोग करके गले में खराश की समस्या को बढ़ा देते हैं। वाहिकाओं को थर्मल क्षति के परिणामस्वरूप बनने वाले टॉन्सिल का गैंग्रीनस क्षेत्र समय के साथ मर जाता है, जिससे नेक्रोटिक सूजन का विकास होता है। याद रखें - घोल गर्म होना चाहिए, आरामदायक तापमान पर।
टॉन्सिल फोड़ा
टॉन्सिल फोड़ा बैक्टीरिया के गले में खराश की एक दुर्लभ दुर्लभ जटिलता है। एक फोड़ा एक तीव्र संक्रमण के कारण मवाद का एक संग्रह है। यह कूपिक या लैकुनर एनजाइना के साथ हो सकता है। बीमारी के तीसरे या चौथे दिन, रोगी को एक टॉन्सिल के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि, गले में खराश में वृद्धि होती है। कुछ दिनों के भीतर, फोड़ा बढ़ता है, और फिर अनायास खुल जाता है। उसके बाद, शरीर का तापमान जल्दी से सामान्य स्तर तक गिर जाता है, सिरदर्द, मतली और नशे के अन्य लक्षण गायब हो जाते हैं। एंटीसेप्टिक गले के उपचार से रिकवरी में तेजी आती है।
कुछ मामलों में, फोड़ा अमिगडाला में एक मजबूत वृद्धि का कारण बनता है, जिससे रोगी के लिए बात करना और सांस लेना भी मुश्किल हो जाता है। इस मामले में, फोड़े के सर्जिकल उद्घाटन का संकेत दिया जाता है।
मवाद को हटाने के बाद, रोगी को संक्रमण के प्रसार और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए 7-10 दिनों के लिए एंटीबायोटिक उपचार दिखाया जाता है।
अल्सरेटिव झिल्लीदार नेक्रोटाइज़िंग टॉन्सिलिटिस
सिमानोव्स्की-प्लौट-विंसेंट का एनजाइना, जिसे अल्सरेटिव नेक्रोटाइज़िंग टॉन्सिलिटिस के रूप में भी जाना जाता है, टॉन्सिल की एक विशेष प्रकार की सूजन है जो एक स्पाइरोचेट और एक फ्यूसीफॉर्म बैसिलस के साथ लिम्फैडेनॉइड ऊतक के संक्रमण के कारण होती है। ये सूक्ष्मजीव अवसरवादी हैं, अर्थात्। वे कुछ शर्तों के तहत ही स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने में सक्षम हैं। अल्सरेटिव झिल्लीदार टॉन्सिलिटिस के विकास में महत्वपूर्ण कारक रोगी की प्रतिरक्षा की स्थिति है। तो, निम्नलिखित कारक संक्रमण के विकास में योगदान करते हैं:
- इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स लेना (उदाहरण के लिए, हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं, साइटोस्टैटिक्स, आदि);
- एक गंभीर संक्रामक रोग का स्थानांतरण - इन्फ्लूएंजा, डिप्थीरिया, स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश, आदि;
- पुरानी संक्रामक बीमारियां;
- क्षरण की उपस्थिति;
- भुखमरी, खराब पोषण, विटामिन की कमी;
- गंभीर हाइपोथर्मिया;
- विषाक्त पदार्थों के साथ लगातार संपर्क;
- विकिरण बीमारी।
अल्सरेटिव मेम्ब्रेनस टॉन्सिलिटिस का विकास एक संकेत है कि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली, एक कारण या किसी अन्य के लिए, गंभीर रूप से कमजोर है।
सिमानोव्स्की-प्लौट-विंसेंट का एनजाइना कैसे प्रकट होता है? वास्तव में, इसके लक्षण इतने विशिष्ट हैं कि टॉन्सिल की किसी अन्य प्रकार की सूजन के साथ उन्हें भ्रमित करना मुश्किल है:
- टॉन्सिल का एक तरफा घाव अधिक बार देखा जाता है;
- एमिग्डाला आकार में काफी बढ़ जाता है;
- टॉन्सिल पर पट्टिका पीले-भूरे रंग की होती है, अक्सर हरे रंग की टिंट के साथ;
- पट्टिका ढीली है, आसानी से विस्थापित हो जाती है, असमान किनारे के साथ रक्तस्रावी अल्सर को उजागर करती है;
- मुंह से विशेषता पुटीय गंध;
- निगलते समय मध्यम दर्द;
- शरीर का तापमान सबसे अधिक बार सबफ़ब्राइल (37-37.5 C) होता है।
प्युलुलेंट-नेक्रोटाइज़िंग टॉन्सिलिटिस का उपचार
कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में विंसेंट का एनजाइना विकसित होता है, इसलिए, सबसे पहले, रोगी की रहने की स्थिति और उसके पोषण पर ध्यान देना आवश्यक है। पर्याप्त आराम, स्वस्थ नींद, विटामिन और पोषक तत्वों का सेवन शरीर में संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है। इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, उदाहरण के लिए, इचिनेशिया टिंचर।
स्थानीय उपचार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। गले को हर 2-3 घंटे में एंटीसेप्टिक्स से गरारे करना चाहिए। गले को कुल्ला करने के लिए, सिल्वर नाइट्राइट 10% का घोल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड (पानी के 2 बड़े चम्मच प्रति गिलास) का एक जलीय घोल, पोटेशियम परमैंगनेट का 0.1% जलीय घोल सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। कुल्ला करने के बाद, टॉन्सिल को स्प्रे या मलहम के रूप में एक दवा के साथ इलाज किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, लुगोल का समाधान, क्लोरफिलिप्ट टिंचर, नोवर्सेनॉल का 10% ग्लिसरीन समाधान।
एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब सामयिक उपचार और आहार फायदेमंद न हों। रोग के प्रेरक एजेंट सबसे आम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। पहली पसंद की दवाएं पेनिसिलिन हैं - एमोक्सिसिलिन, ओस्पिन और अन्य।
एंटीबायोटिक्स लेने के 3-4 दिनों में अल्सरेटिव फिल्म टॉन्सिलिटिस ठीक हो जाता है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोग के लक्षण गायब होने के बाद 3-5 दिनों तक प्रशासन जारी रखा जाना चाहिए।
