टॉन्सिल की अतिवृद्धि एक स्वतंत्र निदान नहीं है, बल्कि एक लक्षण है जो शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत देता है। अगर बच्चे के टॉन्सिल बढ़े हुए हैं तो क्या करें?
चिकित्सा के सिद्धांत लिम्फैडेनोइड ऊतकों में रोग परिवर्तन को भड़काने वाले एटियलॉजिकल कारकों पर निर्भर करते हैं।
बाल रोग विशेषज्ञ ईओ कोमारोव्स्की के अनुसार, बच्चों में तालु और ग्रसनी टॉन्सिल का ढीला होना और बढ़ना सबसे अधिक बार संक्रामक रोगों के विकास से जुड़ा होता है। बच्चे के शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को कम करना रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया के प्रजनन को उत्तेजित करता है। नतीजतन, लिम्फैडेनोइड ग्रसनी अंगूठी के घटक, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं, सूजन हो जाते हैं, जिससे ग्रंथियों और ग्रसनी टॉन्सिल के आकार में वृद्धि होती है।
टॉन्सिल - यह क्या है?
टॉन्सिल छोटे अंडाकार आकार की संरचनाएं होती हैं जो मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स में स्थित होती हैं। इनमें लिम्फैडेनॉइड ऊतक होते हैं जो रक्त और प्रतिरक्षात्मक कोशिकाओं के संश्लेषण में शामिल होते हैं। ग्रसनी, भाषाई, ट्यूबल और तालु टॉन्सिल ग्रसनी वलय के मुख्य घटक हैं, जो श्वसन प्रणाली को रोगजनकों के प्रवेश से बचाते हैं।
टॉन्सिल के काम में कार्यात्मक विकारों की अनुपस्थिति में, चिकित्सा और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।
लिम्फोइड ऊतकों की अतिवृद्धि अक्सर बचपन में होती है और मुख्य रूप से ग्रसनी टॉन्सिल और टॉन्सिल (टॉन्सिल) को प्रभावित करती है। अंग की सूजन के मामले में, रूढ़िवादी चिकित्सा के उपयोग के साथ उपचार शुरू होता है। यदि दवा उपचार अप्रभावी है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें लिम्फोइड संचय को आंशिक (टॉन्सिलोटॉमी) या पूर्ण (टॉन्सिलेक्टोमी) शामिल करना शामिल है।
सूजन के कारण
टॉन्सिल हाइपरट्रॉफी क्यों होती है? कुछ मामलों में लिम्फोइड ऊतकों में वृद्धि इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं के संश्लेषण की गहनता से जुड़ी होती है। चिकित्सीय उपचार केवल अंगों की प्रतिश्यायी या पीप सूजन के मामले में निर्धारित किया जाता है। बच्चे के शरीर के रक्षा तंत्र पूरी तरह से विनियमित नहीं होते हैं, इसलिए पूर्वस्कूली बच्चे वयस्कों की तुलना में संक्रामक रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
टॉन्सिल में रोग प्रक्रियाओं के प्रेरक एजेंट हो सकते हैं:
एडेनोवायरस;- राइनोवायरस;
- हरपीज वायरस;
- इन्फ्लूएंजा वायरस;
- कोरोनावाइरस;
- स्टेफिलोकोसी;
- मेनिंगोकोकी;
- स्ट्रेप्टोकोकी;
- डिप्थीरिया बेसिलस;
- माइकोप्लाज्मा;
- कवक;
- स्पाइरोकेट्स
एडेनोवायरस;लिम्फोइड संचय की सेप्टिक सूजन से एडिमा, हाइपरमिया और ऊतक पिघलने लगते हैं। टॉन्सिल के आकार में महत्वपूर्ण वृद्धि से सांस लेना मुश्किल हो जाता है, जिससे बच्चे में तीव्र हाइपोक्सिया हो सकता है।
डॉक्टर को कब दिखाना है?
कार्यकारी अधिकारी कोमारोव्स्की का तर्क है कि ड्रग थेरेपी के असामयिक मार्ग से रोग प्रक्रियाओं का जीर्णीकरण हो सकता है। इसलिए, यदि गले में खराश के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। एडेनोओडाइटिस, प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस, डिप्थीरिया और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस जैसे रोग बच्चों के लिए एक विशेष खतरा पैदा करते हैं।
बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए प्रत्यक्ष संकेत रोग के निम्नलिखित लक्षण हैं:
- लाल गला;
- टॉन्सिल की अतिवृद्धि;
- निगलने में कठिनाई;
- तपिश;
- टॉन्सिल पर सफेद फूल और डॉट्स;
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।
3 साल से कम उम्र के बच्चों में एडेनोओडाइटिस हाइपोक्सिया का कारण बनता है, जो बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
एक जीवाणु संक्रमण के विकास के मामले में, रोगजनकों के चयापचयों के साथ शरीर का एक मजबूत नशा होता है। रोगजनक बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थों द्वारा शरीर में विषाक्तता के लक्षण मायलगिया, सिरदर्द, बुखार, कमजोरी और भूख की कमी हैं।
ई. ओ कोमारोव्स्की की सिफारिशें
बच्चों में टॉन्सिल अतिवृद्धि का इलाज क्या होना चाहिए? लिम्फैडेनॉइड ऊतकों की सूजन के लिए तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें चिकित्सीय उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल होती है। उपचार की योजना और सिद्धांत केवल एक विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच करने और संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है।
प्रणालीगत और स्थानीय जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए कई महत्वपूर्ण सिफारिशों के कार्यान्वयन की अनुमति देता है:
- बिस्तर पर आराम का पालन;
- बच्चे के हाइपोथर्मिया की रोकथाम;
- कमरे का नियमित वेंटिलेशन;
- पर्याप्त गर्म पेय पीना;
- ठोस खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार जो गले को चोट पहुंचाते हैं।
शारीरिक ओवरस्ट्रेन ऊतकों में रक्त परिसंचरण को तेज करता है, जो केवल संक्रमण की प्रगति और घावों के प्रसार में योगदान देता है।
इसीलिए गले और ग्रंथियों की तीव्र सूजन की अवधि के दौरान, बिस्तर पर आराम का सख्ती से पालन करने की सलाह दी जाती है।
बदले में, बहुत सारे पेय पीने से शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने की प्रक्रिया को बढ़ावा मिलता है, जो नशा के सामान्य लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है।
उपचार के सिद्धांत
बच्चों में टॉन्सिल की अतिवृद्धि शरीर में कई विकारों का कारण बनती है। ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) की निरंतर कमी, हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल द्वारा वायुमार्ग के ओवरलैप के कारण, बच्चों में शारीरिक विकास में पिछड़ जाती है। बढ़े हुए ग्रंथियों वाले लगभग 25% रोगियों में एन्यूरिसिस और संबंधित मानसिक विकार विकसित होते हैं।
एक बच्चे में बढ़े हुए टॉन्सिल का इलाज कैसे करें? कोमारोव्स्की का दावा है कि केवल जटिल चिकित्सा के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना लिम्फैडेनोइड ऊतकों की अतिवृद्धि को समाप्त करना संभव है। एक नियम के रूप में, बच्चों में ईएनटी रोगों के लिए उपचार योजना इस प्रकार है:
- एंटीसेप्टिक्स के घोल से पैथोलॉजिकल म्यूकस और संक्रामक रोगजनकों से टॉन्सिल के लैकुने और फॉलिकल्स को साफ करना;
- एंटीहिस्टामाइन की मदद से एलर्जी की अभिव्यक्तियों और फुफ्फुस का उन्मूलन;
- विटामिन और खनिज परिसरों और इम्युनोस्टिममुलेंट के साथ सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा में वृद्धि;
- एटियोट्रोपिक कार्रवाई की दवाओं के साथ रोगजनकों का विनाश - एंटीबायोटिक्स, एंटिफंगल और एंटीवायरल एजेंट;
- फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग करके ऊतक उपचार प्रक्रियाओं का त्वरण।
उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग केवल लिम्फैडेनॉइड ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं को हल करने के चरण में किया जाता है।
एटियोट्रोपिक थेरेपी
टॉन्सिल की सूजन का इलाज करने के साधन क्या हैं? एक नियम के रूप में, लिम्फैडेनॉइड संचय की अतिवृद्धि एक जीवाणु के विकास के कारण होती है, कम अक्सर एक वायरल संक्रमण। ईएनटी रोगों के प्रेरक एजेंटों को खत्म करने के लिए, एटियोट्रोपिक कार्रवाई की दवाओं का उपयोग किया जाता है। प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल दवाएं रोगजनक वनस्पतियों के विकास को रोकती हैं, जो प्रभावित ऊतकों की सूजन और उपकलाकरण के प्रतिगमन में योगदान करती हैं।
व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी एजेंटों की मदद से जीवाणु सूजन की अभिव्यक्तियों को समाप्त करना संभव है। कुछ सबसे प्रभावी दवाओं में शामिल हैं:
- पंक्लाव पेनिसिलिन श्रृंखला का एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है जो बीटा-लैक्टामेज को संश्लेषित करने वाले अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं को नष्ट कर देता है; कूपिक और लैकुनर टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, कफ, साइनसाइटिस, आदि के उपचार में उपयोग किया जाता है;
- "ऑगमेंटिन" एक बैक्टीरियोलाइटिक दवा है जो एरोबिक बैक्टीरिया के अधिकांश उपभेदों के विकास को रोकता है; श्वसन प्रणाली में प्युलुलेंट-संक्रामक प्रक्रियाओं को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है;
- "ज़ी-फैक्टर" बैक्टीरियोस्टेटिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई का एक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक है, जिसका उपयोग किसी भी स्थानीयकरण के ईएनटी अंगों में प्युलुलेंट प्रक्रियाओं को खत्म करने के लिए किया जाता है;
- "क्लेरिथ्रोमाइसिन" मैक्रोलाइड समूह की एक दवा है जो रोगाणुओं की प्रजनन गतिविधि को रोकता है; निचले और ऊपरी वायुमार्ग में संक्रामक सूजन के उपचार में उपयोग किया जाता है।
यदि टॉन्सिल पर कोई सफेद पट्टिका और प्यूरुलेंट प्लग नहीं हैं, तो सूजन सबसे अधिक वायरल रोगजनकों के कारण होती है। इस मामले में, एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एक्शन वाली दवाओं का उपयोग करके उपचार किया जाता है। निम्नलिखित दवाएं लिम्फोइड ऊतकों में प्रतिश्यायी सूजन को रोकने की अनुमति देती हैं:
- "ऑर्विरेम" एक एंटीवायरल एजेंट है जो रोगजनकों के आरएनए की प्रतिकृति में हस्तक्षेप करता है, जिससे घावों में रोगजनक वनस्पतियों का उन्मूलन होता है;
- "रिलेंज़ा" एक चयनात्मक दवा है जो रोगजनक वायरस के न्यूरोमिनिडेज़ के जैवसंश्लेषण को रोकती है, जो सूजन के प्रतिगमन को तेज करती है;
- "वीफरॉन" एक इंटरफेरॉन अवरोधक है जिसमें एंटीप्रोलिफेरेटिव और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होते हैं; प्रतिरक्षात्मक कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाता है, जो रोगजनकों को नष्ट करने की प्रक्रिया को तेज करता है;
- "कागोसेल" रोगाणुरोधी, कवकनाशी और एंटीवायरल प्रभावों के साथ एक संयुक्त क्रिया दवा है।
आप 6-7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए इंटरफेरॉन इंड्यूसर का उपयोग नहीं कर सकते हैं।
रोगजनक वनस्पतियों का विनाश रोग प्रक्रियाओं की प्रगति को रोकता है। स्थानीय प्रतिरक्षा में धीरे-धीरे वृद्धि क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन, श्लेष्म झिल्ली में घुसपैठ के पुनर्जीवन और ग्रंथियों के अतिवृद्धि के उन्मूलन में योगदान करती है।
रोगसूचक चिकित्सा
रोगसूचक उपचार आपको रोग के पाठ्यक्रम को कम करने, गले में बेचैनी, मायलगिया, सिरदर्द आदि को खत्म करने की अनुमति देता है। बाल चिकित्सा उपचार में आमतौर पर लोज़ेंग, ऑरोफरीनक्स को धोने के लिए समाधान, गले को बुझाने के लिए स्प्रे और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए विटामिन और खनिज परिसरों शामिल हैं।
निम्नलिखित दवाओं की मदद से लिम्फोइड ऊतक अतिवृद्धि और नशा के सामान्य लक्षणों के संकेतों को समाप्त करना संभव है:
- "लोराटाडिन" एक एंटीएलर्जिक दवा है जो सूजन और ऊतक हाइपरमिया को खत्म करने में मदद करती है;
- "कैमेटन" - ऑरोफरीनक्स की सिंचाई के लिए स्प्रे, जिसमें एक एंटीसेप्टिक, घाव भरने और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है;
- "स्टॉपांगिन" - पुनर्जीवन के लिए गोलियां, प्रभावित टॉन्सिल में रोगजनक वनस्पतियों के विकास को रोकना;
"क्लोरोफिलिप्ट" - रिंसिंग, डिसइंफेक्टिंग, डिकॉन्गेस्टेंट और घाव भरने की क्रिया के लिए एक समाधान;- "इमुनोरिक्स" - एक इम्युनोस्टिमुलेंट जो शरीर में इंटरफेरॉन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, जो वायरस के विनाश में शामिल है;
- "सेंट्रम" एक विटामिन और खनिज परिसर है जो ऊतकों में सेलुलर चयापचय और पुनर्जनन प्रक्रियाओं को सामान्य करता है;
- "इबुप्रोफेन" विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ एक ज्वरनाशक है जो भड़काऊ मध्यस्थों के संश्लेषण में हस्तक्षेप करता है।
"क्लोरोफिलिप्ट" - रिंसिंग, डिसइंफेक्टिंग, डिकॉन्गेस्टेंट और घाव भरने की क्रिया के लिए एक समाधान;रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता और टॉन्सिल के आगे बढ़ने के मामले में, सर्जिकल उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें लिम्फोइड संरचनाओं को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाना शामिल है।
भौतिक चिकित्सा
फिजियोथेरेपी उपचार का उद्देश्य हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल के कार्यों को बहाल करना है। पराबैंगनी प्रकाश, चुंबकीय क्षेत्र, प्रत्यावर्ती धारा और अल्ट्रासाउंड के लिए ऊतकों का एक्सपोजर ऊतकों में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है। स्थिर प्रक्रियाओं का उन्मूलन ग्रंथियों के जल निकासी समारोह को बहाल करने में मदद करता है और, परिणामस्वरूप, उनके आकार को कम करता है।
बच्चों में तीव्र टॉन्सिलिटिस, पुरानी टॉन्सिलिटिस और अन्य ईएनटी रोगों के उपचार के लिए, निम्नलिखित फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जा सकता है:
- पराबैंगनी विकिरण - रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करता है, लिम्फैडेनोइड संरचनाओं से सूजन और सूजन से राहत देता है;
- यूएचएफ थेरेपी - ऊतकों में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करता है, जो सूजन से प्रभावित टॉन्सिल के पुनर्जनन में योगदान देता है;
- अल्ट्रासाउंड थेरेपी - प्यूरुलेंट सामग्री से लैकुने और रोम को साफ करता है, जिसके परिणामस्वरूप अंगों के जल निकासी कार्य को बहाल किया जाता है;
- लेजर थेरेपी - रोगजनकों को नष्ट कर देता है और पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट से लिम्फोइड ऊतकों को साफ करता है।
टॉन्सिल की पुरानी सूजन और अतिवृद्धि को खत्म करने के लिए, फिजियोथेरेपी के कम से कम 7-10 पाठ्यक्रमों से गुजरना आवश्यक है।
उपचार के दौरान, विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी कार्रवाई के साथ दवाओं को लेने से इनकार करना अवांछनीय है।
