स्ट्रेप गले के मुख्य लक्षण क्या हैं?

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण स्ट्रेप्टोकोकी नामक ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं के विकास से उत्पन्न होने वाली बीमारियों का एक पूरा समूह है। स्ट्रेप्टोकोकस एक सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव है जो किसी भी स्वस्थ व्यक्ति के श्वसन अंगों में मौजूद होता है। लेकिन प्रतिरक्षा में कमी के मामले में, गले में स्ट्रेप्टोकोकस सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है, जिससे भड़काऊ प्रतिक्रियाएं होती हैं।

जीवाणु संक्रमण की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की विशिष्टता रोगजनकों के स्थान और उनके प्रकारों पर निर्भर करती है।

3 मुख्य प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ प्रकार के रोगों का कारण बनता है।

समय पर रोगों का निदान करने और उचित उपचार शुरू करने के लिए, गले के रोगों के विशिष्ट लक्षणों पर विचार करना चाहिए, जो अवायवीय रोगाणुओं के गुणन के कारण होते हैं, अर्थात। स्ट्रेप्टोकोकी

स्ट्रेप्टोकोकी - यह क्या है?

स्ट्रेप्टोकोकी लैक्टोबैसिली परिवार से अवायवीय रोगाणु हैं जो आकार में गोलाकार होते हैं। वे मुख्य रूप से श्वसन और पाचन तंत्र में रहते हैं। सबसे अधिक बार, रोगजनकों को नाक गुहा, गले और बड़ी आंत में स्थानीयकृत किया जाता है। कुछ प्रकार के जीवाणु आसानी से अंतरालीय रिक्त स्थान को दूर कर सकते हैं, इसलिए यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो वे यकृत, हृदय, मस्तिष्क और उत्सर्जन प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, निम्न प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी प्रतिष्ठित हैं:

• अल्फा हेमोलिटिक (हरियाली);
• बीटा हेमोलिटिक;
• गामा स्ट्रेप्टोकोकस (गैर-हेमोलिटिक)।

रोगी के स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ा खतरा स्ट्रेप्टोकोकल गले का संक्रमण है, जो बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा उकसाया जाता है। प्रजनन की प्रक्रिया में, यह केंद्रित विषाक्त पदार्थों को छोड़ता है जो गंभीर प्रणालीगत जटिलताओं का कारण बनते हैं। पाइोजेनिक बैक्टीरिया बहुत बार टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस, स्कार्लेट ज्वर, ट्रेकोब्रोनकाइटिस, निमोनिया और अन्य बीमारियों के विकास को भड़काते हैं। बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस गठिया, मस्तिष्क की सूजन और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के विकास की ओर जाता है।

चिकित्सकीय अवलोकनों के अनुसार, 2-3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को शायद ही कभी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण होता है। लेकिन प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के गठन के दौरान, जीवाणु सूजन विकसित होने का जोखिम तेजी से बढ़ जाता है।

समय पर रोग की पहचान करने के लिए, गले के सबसे आम संक्रामक रोगों की विशिष्ट अभिव्यक्तियों पर विचार करना उचित है।

स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश

स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना ग्रसनी और ग्रसनी रिंग के घटकों, अर्थात् टॉन्सिल की एक जीवाणु सूजन है। संक्रमण के क्षण से लेकर बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने तक, 4 दिन से अधिक नहीं बीतते। एक नियम के रूप में, एनजाइना अचानक शुरू होती है, जैसा कि नशे के लक्षणों से प्रकट होता है - कमजोरी, मांसपेशियों और सिरदर्द, मतली, आदि।

रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• तापमान में वृद्धि;
• गले में बेचैनी;
• सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
• शरीर में दर्द;
• कम हुई भूख;
• जी मिचलाना;
• बुखार।

जब ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो टॉन्सिल की सूजन और गले की दीवारों पर सफेद पट्टिका के लिए रोगी की मौखिक गुहा की जांच करने की सलाह दी जाती है। ज्यादातर मामलों में, जीवाणु पट्टिका और ग्रंथियों में मामूली वृद्धि संक्रमण के 3 दिन बाद देखी जाती है। यदि लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको ईएनटी डॉक्टर से मदद लेने की जरूरत है।

सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की व्यथा, ज्यादातर मामलों में टॉन्सिल पर खांसी और सफेद पट्टिका की अनुपस्थिति स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के विकास को इंगित करती है।

डिस्बैक्टीरियोसिस, हाइपोविटामिनोसिस, हाइपोथर्मिया और जीवाणुरोधी एजेंटों के तर्कहीन उपयोग रोग के विकास में योगदान करते हैं। बच्चों में, संक्रमण का विकास अक्सर टॉन्सिल की सतह पर प्युलुलेंट फॉसी के गठन के साथ होता है। यदि गले में खराश का इलाज नहीं किया जाता है, तो समय के साथ यह पैराटोनिलर और रेट्रोफेरीन्जियल क्षेत्र के फोड़े को जन्म देगा।

लाल बुखार

स्कार्लेट ज्वर एक बचपन की बीमारी है जो टाइप ए स्ट्रेप्टोकोकी (बीटा-हेमोलिटिक) के कारण होती है। बुखार, जीभ पर दाने और गले की दीवारें गले में सूजन के विशिष्ट लक्षण हैं। ऊष्मायन अवधि औसतन 3-10 दिन है। दुर्लभ मामलों में, संक्रमण के कुछ घंटों के भीतर, रोगियों को पेट में दर्द, बुखार, अस्वस्थता और शरीर में दर्द की शिकायत होने लगती है।

उपरोक्त लक्षणों के साथ, निम्नलिखित भी नोट किए जाते हैं:

• त्वचा की छीलने;
• जीभ पर छोटे पंचर दाने;
• सरदर्द;
• तीव्र तोंसिल्लितिस;
• तपिश;
• भूख की कमी;
• मतली और उल्टी।

डिफ्यूज़ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और नेक्रोटाइज़िंग लिम्फैडेनाइटिस ऐसी जटिलताएँ हैं जो स्कार्लेट ज्वर के उपचार में देरी के मामले में उत्पन्न होती हैं।

रोगी की जांच करते समय, तालु के मेहराब, टॉन्सिल, उवुला और गले के पिछले हिस्से की लालिमा देखी जाती है। किसी विशेषज्ञ से असामयिक अपील के साथ, एनजाइना एक कूपिक रूप में बदल सकती है। फिर तालु टॉन्सिल पर एक मोटी श्लेष्म कोटिंग के साथ शुद्ध धारियाँ बनती हैं। इसके साथ ही नशा के लक्षणों के साथ, रोगियों में क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है, जैसा कि पैल्पेशन पर ग्रीवा लिम्फ नोड्स के दर्द से प्रकट होता है।

स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ

स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ गले के पीछे ग्रसनी श्लेष्म और लिम्फोइड ऊतकों की तीव्र सूजन है। ज्यादातर, यह बीमारी 14 साल से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में होती है। यदि टॉन्सिल भड़काऊ प्रतिक्रियाओं में शामिल होते हैं, तो रोगियों को टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस का निदान किया जाता है।

एक नियम के रूप में, गले में स्ट्रेप्टोकोकी लिम्फैडेनोइड ऊतकों में स्थानीयकृत होते हैं, जिससे गंभीर सूजन और सूजन होती है। क्लासिक मामलों में, रोग की तीव्र शुरुआत को विशिष्ट माना जाता है, जिसकी विशेषता है:

• सरदर्द;
• अस्वस्थता;
• तपिश;
• क्षिप्रहृदयता;
• सूखी खांसी;
• निगलते समय दर्द;
• ठंड लगना;
• आवाज की कर्कशता;
• पेटदर्द;
• जी मिचलाना।

रोगी की जांच करते समय, गले की दीवारों का लाल होना और तालु के टॉन्सिल ढीले होते हैं। उन जगहों पर जहां रोगजनक वनस्पतियां स्थानीयकृत होती हैं, श्लेष्म झिल्ली एक पीले रंग की कोटिंग से ढकी होती है। समय के साथ, नरम तालू पर छोटे लाल बिंदु दिखाई देते हैं, जो छोटे रक्तस्राव का संकेत देते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों के लिए, स्वरयंत्र की रोग प्रक्रिया में शामिल होना विशिष्ट नहीं है, जिससे आवाज का आंशिक या पूर्ण नुकसान होता है।

महामारी और बड़े समूहों में रोग के बड़े प्रकोप के दौरान टॉन्सिलोफेरींजाइटिस की एक विस्तृत रोगसूचक तस्वीर देखी जाती है। बहुत पहले नहीं, संक्रामक रोग विशेषज्ञों ने देखा कि स्थानिक स्थितियों में, अर्थात्। व्यक्तियों में संक्रमण के स्थानीय प्रकोप के साथ, स्ट्रेप्टोकोकल रोग बहुत आसान और जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है।

ज्यादातर मामलों में, ग्रसनीशोथ दवाओं के उपयोग के बिना भी अनायास बंद हो जाता है। एक सप्ताह के भीतर, शरीर का तापमान सामान्य स्तर तक गिर जाता है, और रोग के स्थानीय और सामान्य लक्षण कम हो जाते हैं। और फिर भी, जब बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ दिखाई देता है, तो यह एक बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने के लायक है, क्योंकि कम प्रतिरक्षा के साथ, वह यकृत और गुर्दे को जटिलताएं दे सकता है।

बच्चों में रोग का कोर्स

बच्चे के शरीर में एलर्जी होने का खतरा होता है, इसलिए रोग के लक्षण तीव्र रूप से प्रकट होते हैं। रक्त में प्रवेश करते हुए, बैक्टीरियल मेटाबोलाइट्स एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भड़काते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन से प्रभावित ऊतक बहुत सूज जाते हैं। इस कारण से, वायुमार्ग के लुमेन के गंभीर संकुचन का खतरा होता है, जिससे घुटन हो सकती है।

यदि स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण शिशुओं को प्रभावित करता है, तो रोग के विकास का संकेत निम्न द्वारा दिया जा सकता है:

• शालीनता;
• नाक से शुद्ध निर्वहन;
• खाने से इनकार;
• आंसूपन;
• तपिश;
• पसीना आना;
• दस्त;
• उलटी करना।

बड़े बच्चे स्वतंत्र रूप से अपने माता-पिता को स्वास्थ्य की गिरावट के बारे में सूचित कर सकते हैं।एक नियम के रूप में, वे अस्वस्थता, गले में खराश, मतली, कमजोरी, गर्दन में खराश की शिकायत करते हैं। ऑरोफरीनक्स की जांच करते समय, टॉन्सिल और जीभ की जड़ पर एक सफेद कोटिंग पाई जा सकती है।

जब बच्चों में गला स्ट्रेप्टोकोकी से प्रभावित होता है, तो तापमान अक्सर ज्वर के स्तर तक बढ़ जाता है - 38.5-39 डिग्री।

श्वसन अंगों में पुरुलेंट प्रक्रियाओं से छोटे रोगी की भलाई में गिरावट आती है। नशा के लक्षण बढऩे से गले में खराश, सूखी खांसी, बदन दर्द आदि होने लगता है। यदि रोग के पहले लक्षण दिखाई देने के 3-4 दिनों के भीतर शरीर पर एक छोटा सा दाने दिखाई देता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चे को स्कार्लेट ज्वर हो गया हो।

गले की बीमारियों के अलावा, बैक्टीरिया की सूजन अन्य महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान पहुंचाती है। अक्सर टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर और ग्रसनीशोथ के साथ एथमॉइडाइटिस, स्फेनोइडाइटिस, यूस्टाचाइटिस, ओटिटिस मीडिया और ब्रोंकाइटिस होते हैं। ज्यादातर मामलों में, साइड रोग अपर्याप्त चिकित्सा या स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के असामयिक दवा उपचार के साथ होते हैं।

गर्भवती महिलाओं में गले में खराश

आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान लगभग 20-25% महिलाओं में गले में स्ट्रेप्टोकोकस का निदान किया जाता है। गर्भाधान के बाद पहले कुछ हफ्तों में, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, जो शरीर की सुरक्षा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। प्रतिरक्षा में कमी श्वसन अंगों में अवसरवादी रोगाणुओं के तेजी से गुणन के लिए एक प्रोत्साहन है।

एक महिला के शरीर में संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, विशेषज्ञ योजना बनाते समय और गर्भावस्था के दौरान विटामिन और खनिज परिसरों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। वे शरीर के आरक्षित बलों की सक्रियता में योगदान करते हैं, जो रोगजनक एजेंटों के प्रतिरोध में कमी को रोकता है। गले में जीवाणु सूजन के विकास का संकेत निम्न द्वारा दिया जा सकता है:

• निगलने पर बेचैनी;
• अस्वस्थता;
• बुखार;
• तालु मेहराब की लालिमा;
• गले की दीवारों पर सटीक दाने;
• लगातार बहती नाक;
• लिम्फ नोड्स की व्यथा।

बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस प्लेसेंटल बाधा पर आसानी से काबू पा लेता है, इसलिए यह भ्रूण के विकास संबंधी विकारों का कारण बन सकता है।

प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भवती महिलाओं को अक्सर गंभीर जटिलताओं का अनुभव होता है - प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, मूत्राशय के रोग, निमोनिया, आदि। केवल समस्या के लिए समय पर प्रतिक्रिया और सक्षम उपचार न केवल संक्रमण के प्रसार को रोक सकता है, बल्कि बच्चे के रोग संबंधी अंतर्गर्भाशयी विकास की संभावना को भी कम कर सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकस दर

यदि स्ट्रेप्टोकोकस एक सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव है, तो गले में बैक्टीरिया की कौन सी सांद्रता किसी व्यक्ति के लिए खतरा पैदा नहीं करती है? ईएनटी अंगों में रोगजनकों के मात्रात्मक मानदंड के बारे में बिल्कुल कहना असंभव है, क्योंकि बैक्टीरिया की सूजन का विकास गले में स्ट्रेप्टोकोकी की संख्या पर निर्भर नहीं करता है, लेकिन शरीर की रोगाणुओं के तेजी से गुणा का विरोध करने की क्षमता पर निर्भर करता है।

गले में अवसरवादी बैक्टीरिया की दर एक बहुत ही सापेक्ष संकेतक है। माइक्रोफ्लोरा के संतुलन और प्रतिरक्षा रक्षा की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, विभिन्न लोगों में आदर्श का संकेतक काफी भिन्न हो सकता है। माइक्रोबायोलॉजिकल एनालिसिस के मुताबिक ज्यादातर लोगों में गले की श्लेष्मा झिल्ली पर 103 से 105 सीएफयू/एमएल बैक्टीरिया रहते हैं। हालांकि, कुछ लोगों में, 106 सीएफयू / एमएल की स्ट्रेप्टोकोकल एकाग्रता के साथ भी, सूजन विकसित नहीं होती है।

गले की सूजन तभी ली जाती है जब रोगी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के विकास के अनुरूप लक्षणों की शिकायत करता है। एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन के दौरान, संक्रमण के प्रेरक एजेंट को सटीक रूप से निर्धारित करना और तदनुसार, ईएनटी रोग के लिए एक वास्तविक और प्रभावी उपचार निर्धारित करना संभव है।

जटिलताओं

टॉन्सिलिटिस या ग्रसनीशोथ के विकास के साथ स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का एक जटिल पाठ्यक्रम सबसे अधिक बार देखा जाता है। कम शरीर प्रतिरोध वाले लोगों में, गले के संक्रमण के एक सप्ताह बाद साइड रोगों के विकास के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। अपेक्षाकृत हल्के जटिलताओं में शामिल हैं:

• प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया;
• लिम्फैडेनाइटिस;
• निमोनिया;
• साइनसाइटिस;
• तीव्र ब्रोंकाइटिस;
• पैराटोन्सिलिटिस।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोगी के ठीक होने के बाद भी जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए, रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों के प्रतिगमन के 2-3 सप्ताह के भीतर, एक विशेषज्ञ द्वारा मनाया जाना वांछनीय है।

ठीक होने के 14-16 दिनों बाद दिखाई देने वाली देर से जटिलताओं में शामिल हैं:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मायोकार्डिटिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• गठिया

स्ट्रेप्टोकोकल ब्रोन्कोपमोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी नेक्रोटिक फेफड़ों के रोगों और फुफ्फुस का अनुभव कर सकता है। जटिलताओं के उद्भव को आपस में सूजन के प्युलुलेंट फॉसी के विलय से सुगम होता है। जब गले में मिश्रित वनस्पति पाई जाती है, अर्थात। स्ट्रेप्टोकोकस और स्टेफिलोकोकस, बैक्टीरिया की सूजन के सामान्यीकरण और सेप्सिस के विकास का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।

उपचार के सिद्धांत

स्ट्रेप्टोकोकस को नष्ट करने के लिए, या श्वसन अंगों में इसकी संख्या को कम करने के लिए, केवल एंटीबायोटिक दवाओं के माध्यम से संभव है। दवाओं का सही और समय पर नुस्खा सफल उपचार और रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट के सटीक निर्धारण तक, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के रोगाणुरोधी एजेंटों को निर्धारित किया जाता है। निदान के बाद, चिकित्सा आहार को समायोजित किया जा सकता है, जिससे रोग के पाठ्यक्रम को छोटा करना और जटिलताओं को रोकना संभव हो जाता है।

एक नियम के रूप में, एंटीबायोटिक चिकित्सा 10 दिनों से अधिक नहीं रहती है, जिसके बाद रोगी को सामान्य मजबूती और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव की दवाएं निर्धारित की जाती हैं। रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, इंजेक्शन समाधान के रूप में दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो जल्दी से ऊतकों में अवशोषित हो जाते हैं और रोगाणुओं के प्रजनन को रोकते हैं। स्ट्रेप्टोकोकल वनस्पतियों को नष्ट करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है:

• "एरिथोमाइसिन";
• सेफ़ाज़ोलिन;
• "एमोक्सिक्लेव";
• "ऑगमेंटिन";
• सुमामेड।

रोगसूचक क्रिया की दवाएं लेने से रोग के पाठ्यक्रम को कम करना संभव है - एंटीपीयरेटिक, एंटीएलर्जिक, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, डीकॉन्गेस्टेंट, आदि।

वैकल्पिक चिकित्सा के साथ गले में स्ट्रेप्टोकोकस के दवा उपचार को पूरक करने की सिफारिश की जाती है। वे रोग के लक्षणों की गंभीरता को कम करते हैं, लेकिन साथ ही गुर्दे और यकृत पर भार नहीं बनाते हैं। बैक्टीरियल गले में खराश के इलाज में जंगली गुलाब, अजवायन के फूल, औषधीय कैमोमाइल और ऋषि के काढ़े ने खुद को साबित किया है।

बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से प्रणालीगत परिसंचरण से बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पादों के उन्मूलन में तेजी आती है, जिससे नशा के लक्षण समाप्त हो जाते हैं।