ईएनटी रोग एक बार में श्वसन पथ के कई हिस्सों को नुकसान पहुंचाता है - मौखिक गुहा, श्वासनली और ग्रसनी। मानव प्रतिरक्षा स्थिति में कमी अवसरवादी एजेंटों के गुणन को भड़काती है जो श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करते हैं। बहुत बार ग्रसनीशोथ अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है - टॉन्सिलिटिस, फ्लू, सार्स, आदि।
रोग का तीव्र रूप लगभग टॉन्सिलिटिस के समान है, हालांकि, टॉन्सिलिटिस के साथ, केवल पैलेटिन टॉन्सिल प्रभावित होते हैं, और ग्रसनीशोथ के साथ - श्वसन पथ के कम से कम दो भाग।
ग्रसनीशोथ - यह क्या है?
ग्रसनीशोथ एक साथ दो श्वसन रोगों का एक संयोजन है - ट्रेकाइटिस और ग्रसनीशोथ। बहुत बार, रोगियों को पहले ग्रसनीशोथ का निदान किया जाता है, लेकिन असामयिक उपचार के साथ, संक्रमण ग्रसनी के नीचे उतरता है और श्वासनली को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक जटिल बीमारी विकसित होती है। संक्रामक ग्रसनीशोथ द्वारा उकसाया जा सकता है:
- स्टेफिलोकोसी;
- एडेनोवायरस;
- राइनोवायरस;
- न्यूमोकोकी;
- फ़िफ़र की छड़ी;
- स्ट्रेप्टोकोकी;
- कैंडिडा जीनस का कवक;
- कोरोनावाइरस।
ग्रसनीशोथ खाँसी के दौरे के साथ होता है, जो श्वासनली की मांसपेशियों में ऐंठन और श्वसन विफलता को भड़का सकता है।
हाइपोथर्मिया, ग्रसनी श्लेष्मा को आघात, हार्मोनल असंतुलन, डिस्बिओसिस, तंबाकू धूम्रपान, ठंडे तरल पदार्थों का उपयोग आदि संक्रमण के विकास में योगदान करते हैं। बहुत बार, संक्रमण क्रोनिक राइनाइटिस में नाक गुहा से श्वसन पथ में प्रवेश करता है।
ग्रसनीशोथ वर्गीकरण
ग्रसनीशोथ अक्सर फ्लू, गले में खराश या सर्दी की जटिलता के रूप में होता है। संक्रमण तेजी से फैलता है और साथ ही श्वसन पथ के कई हिस्सों को प्रभावित करता है। रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, ग्रसनीशोथ के दो रूप हैं:
- तीव्र - तापमान में अचानक वृद्धि, अनुत्पादक स्पास्टिक खांसी, श्वासनली और ग्रसनी की गंभीर सूजन की विशेषता;
- जीर्ण - ग्रसनी और श्वासनली के श्लेष्म झिल्ली की सुस्त सूजन की विशेषता, खांसी के हमले मुख्य रूप से रात में होते हैं, जबकि तापमान थोड़ा बढ़ जाता है।
रोग का तीव्र रूप मुख्य रूप से वायरस द्वारा उकसाया जाता है, और पुराना - बैक्टीरिया द्वारा। वायुमार्ग की सूजन के साथ, कोमल ऊतक रूपात्मक परिवर्तनों से गुजरते हैं, इस संबंध में, ग्रसनीशोथ के तीन प्रकार होते हैं:
- प्रतिश्यायी - श्लेष्म झिल्ली दृढ़ता से सूज जाती है और एक चमकदार लाल रंग प्राप्त कर लेती है, लेकिन कोई शुद्ध घाव नहीं होते हैं;
- हाइपरट्रॉफिक - सूजन से प्रभावित श्लेष्म झिल्ली रक्त वाहिकाओं के विस्तार और श्लेष्म उपकला में अंतरकोशिकीय द्रव के संचय के कारण आकार में कुछ हद तक बढ़ जाती है;
- एट्रोफिक - घावों में, श्लेष्म झिल्ली बहुत पतली हो जाती है और क्रस्ट्स से ढक जाती है, जो बाद में गले में जलन पैदा करती है और खांसी के हमलों को भड़काती है।
प्रतिश्यायी सूजन मुख्य रूप से एक वायरल संक्रमण के विकास के साथ होती है, लेकिन ऊतकों में एट्रोफिक और हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन अक्सर ईएनटी रोग के पुराने पाठ्यक्रम में होते हैं।
ग्रसनीशोथ संक्रामकता
ग्रसनीशोथ संक्रामक हैं? रोग की संक्रामकता (संक्रामकता) की डिग्री संक्रामक एजेंटों के विषाणु और किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति से निर्धारित होती है। यदि श्वसन प्रणाली की सूजन वायरस द्वारा उकसाया गया था, तो संक्रमण की संभावना काफी अधिक होगी।
वायरस पर्यावरण में लंबे समय तक मौजूद रह सकते हैं, इसलिए वे एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में बातचीत के दौरान और पहली बार में खांसी के हमलों के दौरान हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होते हैं। संक्रमण के वाहक के साथ अल्पकालिक संपर्क के साथ, केवल जीव के कम प्रतिरोध के मामले में संक्रमित होना संभव है। यदि रोगजनक ईएनटी अंगों में प्रवेश करते हैं, तो वे प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा जल्दी से निष्क्रिय हो जाते हैं। लेकिन माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, ल्यूकोसाइट्स और न्यूट्रोफिल द्वारा वायरस की गतिविधि को दबाया नहीं जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन होती है।
रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया, जैसे कि स्टेफिलोकोसी और न्यूमोकोकी, में कम विषाणु और रोगजनकता (ऊतकों में रोग संबंधी प्रतिक्रिया पैदा करने की क्षमता) होती है। इसके अलावा, वे पर्यावरण में अस्थिर हैं, इसलिए वे लंबे समय तक जीवित जीवों के बाहर मौजूद नहीं हैं। यदि ग्रसनीशोथ रोगाणुओं द्वारा ट्रिगर किया गया था, तो केवल एक चुंबन या एक डिश या स्वच्छता उत्पाद के उपयोग से संक्रमित होना संभव होगा। दूसरे शब्दों में, एक जीवाणु संक्रमण घरेलू संपर्क से संचरित हो सकता है, इसलिए संक्रमण की संभावना अपेक्षाकृत कम होती है।
श्वसन पथ के माइकोटिक घावों के साथ, रोग की संक्रामकता की डिग्री संक्रमण के प्रेरक एजेंट पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, कैंडिडा (खमीर जैसी कवक) अवसरवादी रोगजनक हैं। वे स्वस्थ लोगों के भी ईएनटी अंगों के श्लेष्म झिल्ली में रहते हैं, इसलिए, शरीर के सामान्य प्रतिरोध के साथ, वे बीमारी का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन एस्परगिलस और एक्टिनोमाइसेट्स उच्च रोगजनकता और विषाणु वाले सूक्ष्मजीव हैं। उन्हें संपर्क और हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित किया जा सकता है।
संक्रमण के वाहक से संपर्क करना अवांछनीय है जब तक कि वह एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण से नहीं गुजरता है और संक्रमण के प्रेरक एजेंट की प्रकृति निर्धारित नहीं की जाती है।
नैदानिक तस्वीर
रोग के लक्षण ट्रेकाइटिस और ग्रसनीशोथ दोनों की अभिव्यक्तियों को जोड़ते हैं। लेकिन अगर ग्रसनीशोथ अन्य बीमारियों के साथ है, उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस या पुरानी राइनाइटिस, रोगसूचक तस्वीर को नए संकेतों के साथ फिर से भर दिया जाएगा - नाक की भीड़, गले में खराश, ग्रंथियों की अतिवृद्धि, आदि। एक जटिल बीमारी की विशिष्ट अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:
- जलन और गले में खराश;
- निगलने में कठिनाई;
- भूख की कमी;
- खाँसी फिट;
- सरदर्द;
- स्वरयंत्र की मांसपेशियों की ऐंठन;
- मांसपेशी में कमज़ोरी;
- घरघराहट श्वास (स्ट्रिडोर);
- ग्रीवा लिम्फ नोड्स की व्यथा;
- सीने में दर्द (खांसी फिट होने के बाद प्रकट)।
जांच करने पर, पीछे की ग्रसनी की दीवार का ढीलापन और लाली, गले और तालु के मेहराब की सूजन, ग्रंथियों में मामूली वृद्धि होती है।
यदि रोग बैक्टीरिया द्वारा उकसाया गया था, तो स्वरयंत्र की दीवारों पर एक सफेद फूल मौजूद होगा, अगर कवक - एक पीले रंग का पनीर खिलता है।
उन्नत ग्रसनीशोथ के साथ, खांसी के दौरे 40-50 मिनट तक रह सकते हैं, जिससे श्वसन या हृदय विफलता हो सकती है। छोटे बच्चों में, रोग अक्सर स्कार्लेट ज्वर या फ्लू की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। श्वासनली और ग्रसनी के संक्रमण के एक दिन बाद, रोगियों को खांसी के दौरे का अनुभव होता है, जो शाम को तेज हो जाता है। ग्रसनीशोथ के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, 3-4 दिनों के बाद खांसी गीली हो जाती है, जो श्वसन पथ से थूक के कमजोर पड़ने और निकालने का संकेत देती है।
निदान
जब लक्षण प्रकट होते हैं जो ग्रसनीशोथ के विकास का संकेत देते हैं, तो आपको एक चिकित्सक या ओटोलरींगोलॉजिस्ट से मदद लेने की आवश्यकता होती है। रोगी की जांच के दौरान, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
- ग्रसनीशोथ;
- दृश्य निरीक्षण;
- बैक्टीरियोस्कोपी;
- अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
- रक्त रसायन।
सहवर्ती ईएनटी रोग के लक्षण व्यावहारिक रूप से अन्य सामान्य श्वसन रोगों की अभिव्यक्तियों से भिन्न नहीं होते हैं। इसलिए, केवल एक डॉक्टर ही पैथोलॉजी का सटीक निदान कर सकता है।संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के बाद, रोगी को उचित दवा और, यदि आवश्यक हो, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार निर्धारित किया जाता है।
स्वतंत्र और, एक नियम के रूप में, बीमारियों का अपर्याप्त उपचार केवल निदान को जटिल बनाता है। नैदानिक तस्वीर धुंधली है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की भलाई में गिरावट का सटीक कारण स्थापित करना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, अपर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा बैक्टीरिया को अधिकांश रोगाणुरोधी एजेंटों के लिए प्रतिरोध विकसित करने का कारण बन सकती है, जो उनके चयन को काफी जटिल करेगा।
उपचार के तरीके
केवल व्यापक और समय पर चिकित्सा उपचार ही उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकता है और जटिलताओं को रोक सकता है। बिना असफल हुए, रोगियों को एटियोट्रोपिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो संक्रमण के प्रेरक एजेंट को सीधे नष्ट कर देती हैं। इसके अलावा, रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए रोगसूचक दवाएं निर्धारित की जाती हैं - खांसी, सिरदर्द, गले में खराश, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन आदि।
ग्रसनीशोथ के उपचार में, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:
- एंटीबायोटिक्स ("ज़िनासेफ़", "सुमामेड", "एमोक्सिक्लेव") - स्टेफिलोकोसी, मेनिंगोकोकी और अन्य बैक्टीरिया की सेलुलर संरचनाओं को नष्ट करते हैं;
- एंटीवायरल एजेंट ("लैवोमैक्स", "कागोकेल", "वीफरॉन") - ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में वायरस के प्रजनन और परिचय को रोकते हैं;
- ज्वरनाशक (टैमीफ्लू, नूरोफेन, पैरासिटामोल) - बुखार के लक्षणों को समाप्त करें और तापमान कम करें;
- एंटीहिस्टामाइन ("एरियस", "एबास्टिन", "डेस्लोराटाडाइन") - सूजन से राहत और श्वासनली और ग्रसनी में सूजन को कम करता है;
- एंटीट्यूसिव ड्रग्स ("टुसुप्रेक्स", "साइनकोड", "इंटुसिन") - अनुत्पादक खांसी के हमलों को रोकें;
- expectorants ("एम्ब्रोक्सोल", "प्रोस्पैन", "लाज़ोलवन") - थूक की चिपचिपाहट को कम करते हैं और ब्रोंची और श्वासनली से इसके उत्सर्जन में तेजी लाते हैं।
उपचार की सही तैयारी के साथ, 3-4 दिनों के भीतर रोग की अभिव्यक्तियों को समाप्त करना संभव है।
दवाओं के अलावा, साँस लेना और गरारे करने की सलाह दी जाती है, जो ग्रसनीशोथ के स्थानीय लक्षणों की गंभीरता को जल्दी से कम कर देता है।
