जब रोगाणु श्वसन पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने की कोशिश करते हैं, तो टॉन्सिल हमला करते हैं और संक्रमण का विरोध करते हैं। यदि ग्रंथियों को अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा से लड़ना पड़ता है, तो बच्चे में बढ़े हुए ग्रंथियां हो सकती हैं। पैथोलॉजी का उपचार इसके विकास के कारणों पर निर्भर करता है, जिसे ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा स्पष्ट किया जा रहा है।
टॉन्सिल लिम्फोइड ऊतक से बने होते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षात्मक संरचनाओं से संबंधित होते हैं। उनकी अतिवृद्धि उत्तेजक कारकों की उपस्थिति को इंगित करती है, जिनमें से यह ध्यान देने योग्य है:
- लगातार एआरवीआई;
- भड़काऊ प्रक्रिया का समर्थन करने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति। यह पुरानी टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस और यहां तक कि क्षरण पर भी लागू होता है;
- कम प्रतिरक्षा रक्षा (विभिन्न इम्युनोडेफिशिएंसी);
- अनुचित पोषण, क्योंकि बच्चे केवल मिठाई और पेस्ट्री पसंद करते हैं, जो शरीर को लाभ नहीं पहुंचाते हैं;
- खराब रहने की स्थिति (शुष्क, धूल भरी हवा, मोल्ड, ठंड);
- लगातार सामान्य हाइपोथर्मिया;
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।
ध्यान दें कि जिन बच्चों के माता-पिता एडेनोइड्स से पीड़ित हैं या टॉन्सिल हटा दिए गए हैं, उनमें लिम्फोइड टिशू हाइपरट्रॉफी होने का खतरा अधिक होता है।
जब जांच की जाती है, तो एक बच्चे में बढ़े हुए टॉन्सिल तीव्र सूजन के लक्षण नहीं दिखाते हैं, अर्थात सूजन और लालिमा नहीं होती है। उनकी स्थिरता घनी या नरम हो सकती है। सतह पर प्युलुलेंट डिस्चार्ज और लैकुने में प्यूरुलेंट प्लग के लिए, यह आमतौर पर ऐसा नहीं होता है, लेकिन यह क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में हो सकता है।
चिकित्सीय रणनीति लिम्फोइड ऊतक के प्रसार की डिग्री पर निर्भर करती है। यह निर्धारित करने के लिए कि इस मामले में क्या उपचार आवश्यक है, एक ग्रसनीशोथ किया जाता है।
अतिवृद्धि के तीन डिग्री हैं:
- पहले पर - गले के लुमेन का लगभग 30% लिम्फोइड वृद्धि के साथ बंद हो जाता है। साथ ही, लक्षण परेशान नहीं कर सकते हैं, केवल कभी-कभी बच्चे को ठोस भोजन निगलने में कठिनाई होती है, कुछ गुदगुदी और बेचैनी होती है। माता-पिता ओटिटिस मीडिया या गले में खराश के रूप में लगातार जटिलताओं के साथ लंबे समय तक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण देखते हैं। सर्दी से उबरने का समय नहीं होने पर, सामान्य हाइपोथर्मिया या बीमार साथी के संपर्क में आने के बाद बच्चा फिर से बीमार पड़ सकता है;
- दूसरे के लिए, गले के आधे हिस्से का बंद होना विशेषता है, जो पहले से ही निगलने, घुट, खर्राटे लेने और भूख कम होने में कठिनाई से प्रकट होता है। बच्चे का भाषण बिगड़ सकता है, वह खराब उच्चारण करता है और अस्पष्ट बोलता है। बच्चे अक्सर बीमार होते हैं और लंबे समय तक ठीक हो जाते हैं;
- तीसरी डिग्री में, केवल 30% मुक्त लुमेन रहता है, जो चिकित्सकीय रूप से पफिंग, निगलने में कठिनाई और चबाने से प्रकट होता है। बच्चा नींद के दौरान खर्राटे लेता है, नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है, जिससे मस्तिष्क और हाइपोक्सिया को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है। नतीजतन, बच्चा सुस्त, नींद में, असावधान, शालीन है और बार-बार सिरदर्द की शिकायत करता है। अस्पष्ट भाषण के कारण बच्चा क्या कह रहा है यह अक्सर स्पष्ट नहीं होता है। आवाज नाक हो जाती है, सुनवाई बिगड़ जाती है, और बच्चा लगभग हमेशा "बीमार" अवस्था में रहता है। टॉन्सिल में पुरानी सूजन बनी रहती है, यही वजह है कि डॉक्टर टॉन्सिल के लैकुने में प्युलुलेंट प्लग ढूंढते हैं।
रूढ़िवादी उपचार
जैसे ही टॉन्सिल बढ़ने लगते हैं, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि अतिवृद्धि का कारण क्या है, और दूसरी बात, चिकित्सक को उपचार के दौरान गतिशीलता को नियंत्रित करना चाहिए।
निदान के परिणामों के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
यदि सूजन ग्रंथियों का कारण एक पुराना संक्रमण है, तो उपचार का उद्देश्य कीटाणुओं से लड़ना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। ऐसा करने के लिए, उपयोग करें:
- समाधान या टैबलेट के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए जीवाणुरोधी एजेंट - ऑगमेंटिन, सुमामेड या ज़ीनत;
- कुल्ला करने के लिए एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ समाधान - क्लोरहेक्सिडिन, फुरसिलिन, गिवालेक्स या मिरामिस्टिन;
- रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ एक स्प्रे के रूप में समाधान - टैंटम वर्डे, बायोपरॉक्स, ओरैसेप्ट या इनग्लिप्ट;
- ऊतक सूजन को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन - सुप्रास्टिन, क्लेरिटिन या लोराटाडिन।
बैक्टीरियल कल्चर और एंटीबायोटिकोग्राम के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।
तीव्र सूजन की अनुपस्थिति में, अतिवृद्धि का इलाज सामयिक दवाओं के साथ किया जाना चाहिए, साथ ही साथ कसैले प्रभाव के साथ:
- टॉन्सिल की सतह के उपचार के लिए सिल्वर नाइट्रेट घोल। आमतौर पर 1-2% घोल का उपयोग किया जाता है;
- टैनिन हर्बल दवाओं से संबंधित है, यह एक घोल के रूप में निर्मित होता है। इसका उपयोग गले को कुल्ला करने और बढ़े हुए टॉन्सिल को चिकनाई देने के लिए किया जाता है। प्रसंस्करण को दिन में 4 बार तक दोहराया जाना चाहिए;
- इसके एंटीसेप्टिक प्रभाव के कारण, रोगाणुओं से लड़ने और टॉन्सिल की मात्रा को कम करने के लिए एंटीफॉर्मिन का उपयोग किया जा सकता है। गले को धोने के लिए 2-5% घोल का उपयोग किया जाता है।
उपचार में मेथिलीन ब्लू 1%, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या आयोडीन-ग्लिसरीन 0.5% के साथ टॉन्सिल का उपचार भी निर्धारित किया जा सकता है। शरीर पर एक जटिल चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने के लिए, एक प्रणालीगत प्रभाव के लिए दवाओं की नियुक्ति को दिखाया गया है:
- उम्कलोर एक होम्योपैथिक उपचार है। इसे भोजन से 25 मिनट पहले पानी के साथ लिया जाता है। खुराक की गणना बच्चे की उम्र के आधार पर की जाती है। पाठ्यक्रम की अवधि 10 दिन है। यदि, टॉन्सिल को कम करने के बाद, अतिवृद्धि के लक्षण फिर से दिखाई देते हैं, तो यह पाठ्यक्रम को दोहराने के लायक है, लेकिन कम खुराक में;
- लिम्फोमायोसोट बहुघटक होम्योपैथिक दवाओं को संदर्भित करता है जिनका लिम्फोइड ऊतक पर उपचार प्रभाव पड़ता है। उपाय की क्रिया लसीका के बहिर्वाह को सक्रिय करना, प्रतिरक्षा रक्षा को बढ़ाना और विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में तेजी लाना है। पाठ्यक्रम की अवधि और खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है;
- टॉन्सिलोगोन में पौधे की उत्पत्ति के कई औषधीय घटक होते हैं, जिससे विरोधी भड़काऊ, रोगाणुरोधी और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होना संभव हो जाता है। आप दवा को घोल के रूप में या गोलियों के रूप में खरीद सकते हैं। पाठ्यक्रम की अवधि 7 दिन है;
- टॉन्सिलोट्रेन होम्योपैथिक मूल की एक टैबलेट तैयारी है। इसकी क्रिया का उद्देश्य लिम्फोइड वृद्धि को कम करना है। 10 साल की उम्र से रिसेप्शन की अनुमति है।
दवाओं के प्रभाव को पूरक करने के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को निर्धारित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, ओजोन थेरेपी, पेलॉइड थेरेपी (कीचड़ से सबमांडिबुलर ज़ोन में अनुप्रयोग), वैद्युतकणसंचलन और माइक्रोवेव।
टॉन्सिल को हटाना
बच्चे डॉक्टरों से बहुत डरते हैं, दर्द से जुड़े विभिन्न जोड़तोड़ करते हैं, इसलिए बच्चे को आगामी ऑपरेशन के बारे में बताना इतना आसान नहीं है। ईएनटी डॉक्टरों के लिए, टॉन्सिल्लेक्टोमी, यानी टॉन्सिल को हटाना एक सरल और दैनिक ऑपरेशन माना जाता है। औसतन, यह 50 मिनट से अधिक नहीं रहता है।
ऑपरेशन कब किया जाता है? संकेत जब सर्जरी की योजना बनाई है में शामिल हैं:
- बार-बार गले में खराश (साल में 5-7 बार)। इसका मतलब है कि टॉन्सिल में एक संक्रमण है, जो प्रतिरक्षा में थोड़ी सी भी कमी के साथ, एनजाइना का तेज हो जाता है। नतीजतन, बच्चा पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। यह देखते हुए कि एनजाइना का मुख्य कारण स्ट्रेप्टोकोकस है, आमवाती बुखार, पॉलीआर्थराइटिस, मायोकार्डियल और गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है;
- 2-3 डिग्री की अतिवृद्धि, जो सांस की तकलीफ, खर्राटे और एपनिया की अवधि के साथ होती है। यह मस्तिष्क हाइपोक्सिया और आंतरिक अंगों की शिथिलता की ओर जाता है;
- रूढ़िवादी उपचार से सकारात्मक परिणामों की कमी।
सबसे उपयुक्त विधि चुनने के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट बच्चे की पूरी परीक्षा (रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, ग्रसनीशोथ, राइनोस्कोपी, ओटोस्कोपी) करता है। ऑपरेशन कई तरीकों से किया जा सकता है:
- क्लासिक सर्जिकल विधि, जिसमें एक लूप, माइक्रोडेब्राइडर और कैंची का उपयोग किया जाता है;
- 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए बीम का उपयोग करके लेजर निष्कासन किया जाता है। तकनीक आपको हाइपरट्रॉफाइड ऊतक को हटाने और क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं को सील करने, रक्तस्राव को रोकने की अनुमति देती है;
- अल्ट्रासोनिक विधि उच्च आवृत्ति तरंगों के प्रभाव में परिवर्तित ऊतकों को नष्ट करना संभव बनाती है;
- क्रायोडेस्ट्रक्शन में ग्रंथियों को जमना शामिल है, जिससे रक्तस्राव भी नहीं होता है;
- बच्चों के लिए विद्युत विधि का उपयोग बहुत कम किया जाता है।
यदि मतभेद हैं तो ऑपरेशन को स्थगित किया जा सकता है:
- अपघटन के चरण में मधुमेह;
- पुरानी बीमारियों का तेज होना;
- तीव्र संक्रमण (जुकाम, फ्लू);
- गंभीर कोगुलोपैथी;
- हृदय और श्वसन प्रणाली के काम का विघटन;
- क्षय ठीक नहीं हुआ।
दर्द से राहत का चुनाव बच्चे की उम्र, उसकी भावनात्मक स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।
ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है, लेकिन यदि आवश्यक हो तो सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। बच्चे के डर और गुस्से को कम करने के लिए माता-पिता को हर समय (सर्जरी से पहले और तुरंत बाद) उनके साथ रहना होगा।
अस्पताल में भर्ती 10 दिनों तक चल सकता है यदि शल्य चिकित्सा द्वारा निष्कासन किया गया हो, या कई दिनों तक लेजर का उपयोग कर रहा हो। पश्चात की अवधि में, जटिलताओं के जोखिम को खत्म करने के लिए बच्चा क्लिनिक में पर्यवेक्षण में रहता है।
बच्चों को गले में खराश की शिकायत हो सकती है, इसमें एनाल्जेसिक दवाएं मदद करेंगी। बेचैनी की भावना दो सप्ताह तक बनी रह सकती है, इसलिए आपको सहना होगा। यदि बच्चा टॉन्सिल को हटाने के बाद खून के साथ बहुत अधिक लार का उत्पादन करता है, तो चिंतित न हों।
ऑपरेशन के दो दिन बाद, टॉन्सिल की साइट पर क्रस्ट बनते हैं, जिन्हें हटाया नहीं जाना चाहिए।
जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:
- स्नान के लिए मत जाओ, धूप में नहाओ;
- गर्म भोजन, पेय न खाएं;
- ठोस खाद्य पदार्थ, मसालेदार भोजन निषिद्ध हैं;
- जोर से चिल्लाना नहीं चाहिए, और पहले दिन पूरी तरह से चुप रहना चाहिए।
टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन उनके बारे में जानना बेहतर है। पश्चात की अवधि में, रक्तस्राव और संक्रामक जटिलताएं संभव हैं। सबफ़ेब्राइल स्थिति के लिए, थोड़ी कमजोरी और रक्त की पपड़ी के साथ प्रचुर मात्रा में लार - यह सर्जरी के बाद पहले 3 दिनों के लिए सामान्य है।
पारंपरिक चिकित्सा
आप टॉन्सिल के कुल्ला, घूस और स्नेहन के लिए लोक दवाओं के साथ उपचार को पूरक कर सकते हैं: गले को धोने के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, आप कैलेंडुला, ऋषि, सेंट जॉन पौधा, नीलगिरी के पत्ते, ओक छाल और नद्यपान जड़ का उपयोग कर सकते हैं। ऊतक सूजन, सूजन और संक्रमण को कम करने के लिए सामग्री का उपयोग विभिन्न संयोजनों में किया जाता है; कैमोमाइल, कैलेंडुला, यारो, करंट के पत्ते, रसभरी, लाइम ब्लॉसम या सेंट जॉन पौधा के साथ हर्बल चाय; मौखिक प्रशासन के लिए प्रोपोलिस की टिंचर (10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे) या शहद और मक्खन के साथ प्रोपोलिस का मिश्रण; धोने के लिए चुकंदर का काढ़ा।
टॉन्सिल के विकास के लिए सबसे खतरनाक उम्र 5-8 साल है, जब बच्चे अधिक बार संक्रमण के संपर्क में आने लगते हैं (पूर्वस्कूली और स्कूली शैक्षणिक संस्थानों में)। इस समय, माता-पिता को बच्चे की प्रतिरक्षा का ध्यान रखना चाहिए: पोषण में सुधार, सख्त होना, तैराकी के लिए साइन अप करना और स्पा उपचार के बारे में मत भूलना।
बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता के लिए अच्छे पोषण, स्वस्थ नींद, धूप सेंकने और समुद्री प्रक्रियाओं से बेहतर कुछ नहीं है।