कान में एक जुनूनी तेज़ किसी भी उम्र के व्यक्ति में हो सकता है। कभी-कभी यह अपने आप दूर हो जाता है, तो कभी इसे विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। लक्षण दृढ़ता की अवधि भी भिन्न होती है - कुछ रोगियों का कहना है कि थड रुक-रुक कर होता है, इसे वार की "श्रृंखला" के रूप में वर्णित करते हैं, अन्य एक निरंतर थड पर ध्यान देते हैं, जो दिन और रात दोनों में हस्तक्षेप करता है। थम्पिंग ध्वनियां नाड़ी के साथ मेल खा सकती हैं - यह कान के शोर का एक महत्वपूर्ण लक्षण है, जो नैदानिक खोज में एक मार्गदर्शक के रूप में कार्य करता है। विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि दस्तक-प्रकार के कान के शोर रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकते हैं, इसलिए यह समझना आवश्यक है कि किस कारण से दस्तक हुई, क्या किसी भी उपचार विधियों की मदद से इसे खत्म करना संभव है।
कारण
किसी भी प्रकार का कान का शोर रोगी को बहुत असुविधा का कारण बनता है। इसके अलावा, कई ध्वनियाँ जिन्हें "पृष्ठभूमि शोर" के रूप में वर्गीकृत किया गया है, सुनने की तीक्ष्णता में कमी के साथ दिखाई देती हैं - और यह बिल्कुल भी अनुकूल संकेत नहीं है। कान में तेज़ होने के कारणों का जल्द से जल्द पता लगाया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में देरी से अपरिवर्तनीय सुनवाई हानि के विकास का खतरा होता है। कान में तेज़ दर्द क्या हो सकता है, जिसके कारण और उपचार के लिए नैदानिक खोज में देखभाल की आवश्यकता होती है? किसी भी स्वर के कान के शोर को मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- उत्सर्जन;
- गैर-उत्सर्जन।
वस्तुनिष्ठ परीक्षा द्वारा उत्सर्जन ध्वनियों को सुना जा सकता है।
उत्सर्जन दस्तक
यह कान में क्यों दस्तक दे रहा है? उत्सर्जन शोर का कारण हो सकता है:
- कैरोटिड धमनियों का सिकुड़ना।
- गले की नसों का सिकुड़ना।
- धमनी शिरापरक शंट की उपस्थिति।
- एथेरोस्क्लेरोसिस।
- सिर और गर्दन के ट्यूमर की उपस्थिति।
ध्वनि का उत्सर्जन या उद्देश्य प्रकृति आमतौर पर हेमोडायनामिक गड़बड़ी की उपस्थिति को दर्शाता है।
जिन रोगियों में संचार प्रणाली से जुड़ी विकृति होती है, वे कानों में तेज़ दर्द की शिकायत करते हैं। रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकुचित करना और धमनीविस्फार कनेक्शन, या शंट के गठन से कान का शोर हो सकता है।
मेरे कान क्यों तेज़ हो रहे हैं? यदि वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह बिगड़ा हुआ है (उदाहरण के लिए, कशेरुका धमनियों में, जो कशेरुक-बेसिलर प्रणाली का हिस्सा हैं), तो खटखटाना धमनी के एथेरोस्क्लोरोटिक स्टेनोसिस या संपीड़न (संपीड़न) का संकेत हो सकता है। यह कहा जाना चाहिए कि बुजुर्गों में, एथेरोस्क्लेरोसिस और संबंधित कशेरुक-बेसिलर अपर्याप्तता शोर की एक स्पष्ट प्रकृति का कारण बन सकती है - ऐसा लगता है जैसे कान में कुछ दस्तक दे रहा है, और रोगी स्पष्ट रूप से ध्वनि को अलग करता है। इसी समय, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति रक्त के थक्कों की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है, जो धमनी के लुमेन के एक महत्वपूर्ण संकुचन और सुनवाई के अंग से लक्षणों में वृद्धि में योगदान करती है।
जब कान तेज़ हो रहे हों, तो खेल में शामिल व्यक्ति के लिए इसका क्या अर्थ है? बड़बड़ाहट उच्च कार्डियक आउटपुट (रक्त की मात्रा में वृद्धि जो हृदय समय की प्रति यूनिट महाधमनी में पंप करता है) के कारण होता है। थोड़े आराम और हृदय गति के सामान्य होने के बाद, शोर अपने आप बंद हो जाता है। अन्य स्थितियों को भी नामित किया जाना चाहिए जिसमें उच्च कार्डियक आउटपुट अप्रिय "पृष्ठभूमि शोर" का कारण बनता है। कान में पाउंड के साथ:
- गर्भावस्था;
- रक्ताल्पता;
- थायरोटॉक्सिकोसिस।
इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि कान का शोर गर्भावस्था का अनिवार्य साथी नहीं है, यह केवल कुछ मामलों में ही प्रकट होता है। थायरोटॉक्सिकोसिस और एनीमिया के साथ, यह एक अलग स्वर प्राप्त कर सकता है और हमेशा रोगियों द्वारा दस्तक देने की विशेषता नहीं होती है।
मायोजेनिक शोर
मायोजेनिक टिनिटस को उत्सर्जन शोर के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह नरम तालू की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन के कारण होता है, साथ ही मांसपेशी जो कर्ण को तनाव देती है, स्टेपेडियस पेशी। जब यह कान में दस्तक देता है, तो इसके कारण विभिन्न विकृति से जुड़े हो सकते हैं:
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
- इंट्राक्रैनील ट्यूमर;
- मनोवैज्ञानिक विकार, आदि।
रोगी के बगल में खड़े फोनेंडोस्कोप के उपयोग के बिना भी मायोजेनिक शोर को देखा जा सकता है।
गैर-उत्सर्जन दस्तक
गैर-उत्सर्जन शोर व्यक्तिपरक ध्वनियाँ हैं। दूसरे उन्हें नहीं सुनते, लेकिन रोगी उन्हें सुन सकता है।
वे किसी बाहरी ध्वनिक स्रोत से उत्तेजित नहीं होते हैं और कई बीमारियों का एक व्यक्तिपरक संकेत हैं। गैर-उत्सर्जन टिनिटस के कारण इस प्रकार हैं:
- श्रवण तीक्ष्णता में कमी (सुनवाई हानि)।
- हाइपरटोनिक रोग।
- ओटोटॉक्सिक ड्रग्स लेना।
- ओटिटिस मीडिया के लिए विभिन्न विकल्प।
श्रवण हानि के कारण काफी विविध हैं (संक्रामक रोग, आघात, शोर के साथ व्यावसायिक संपर्क, आदि), हालांकि, मुख्य अभिव्यक्ति सुनने की तीक्ष्णता में कमी और साथ में दाहिने कान में, बाईं ओर या द्विपक्षीय पर दस्तक है। ओटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाएं लेना (एमिनोग्लाइकोसाइड समूह के एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, सैलिसिलेट्स) श्रवण हानि को भड़का सकते हैं।
व्यक्तिपरक शोर मानसिक विकारों से जुड़ा हो सकता है।
उच्च रक्तचाप रक्तचाप में वृद्धि से प्रकट होता है। इस विकृति के साथ, कान में एक व्यक्तिपरक दस्तक हो सकती है, यह श्रवण रिसेप्टर्स के हाइपोक्सिया के कारण है।
इलाज
मरीज के खटखटाने की आवाज की शिकायत क्यों होती है, इसका पता लगाने के बाद ही इलाज शुरू किया जा सकता है। रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जा सकता है, जबकि चिकित्सा की शुरुआत का समय और सुनवाई हानि की प्रतिवर्तीता की अनुमानित संभावना महत्वपूर्ण है।
विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन), बी विटामिन (मिल्गामा), ट्रैंक्विलाइज़र (रिलेनियम), एंटीसाइकोटिक्स (एमिनाज़िन), हिस्टामाइन डेरिवेटिव (बीटासेर)।
कुछ रोगियों को विधियों की आवश्यकता होती है जैसे:
- यांत्रिक चिकित्सा;
आयनटोफोरेसिस;- रिफ्लेक्सोलॉजी;
- मनोचिकित्सा।
आयनटोफोरेसिस;गैर-उत्सर्जन शोर का मुकाबला करने के लिए, ऑडियोमास्करों का उपयोग किया जा सकता है - ऐसे उपकरण जो विभिन्न आवृत्तियों की आवाज़ उत्पन्न करते हैं और रोगी को व्यक्तिपरक "पृष्ठभूमि शोर" से विचलित करने का काम करते हैं। श्रवण तीक्ष्णता में कमी के साथ, श्रवण यंत्रों की सहायता से श्रवण यंत्र का होना आवश्यक है। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी या अनुचित है, तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है।
