क्या टॉन्सिल को हटा देना चाहिए?

ग्रंथियां (पैलेटिन टॉन्सिल) लिम्फोइड संचय हैं जो सुरक्षात्मक और हेमटोपोइएटिक कार्य करते हैं। युग्मित अंग तालु के मेहराब के पीछे गले में गहरे स्थित होते हैं और लिम्फैडेनॉइड ग्रसनी रिंग के प्रमुख घटकों में से एक हैं। वे एक प्रतिरक्षा अवरोध का निर्माण करते हैं जो रोगजनकों को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकता है।

क्या आपको टॉन्सिल को हटाना चाहिए? ईएनटी रोगों का बार-बार आना, अंगों की असामान्य संरचना और उनकी अतिवृद्धि तालु टॉन्सिल को हटाने के प्रत्यक्ष संकेत हैं।

टॉन्सिल की अनुपस्थिति स्थानीय प्रतिरक्षा और शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।

इस कारण से, गंभीर विकृति की उपस्थिति में केवल चरम मामलों में ही सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी क्या है?

टॉन्सिल को हटाना एक सरल ऑपरेशन है, जिसके दौरान लिम्फैडेनॉइड संरचनाओं का आंशिक (टॉन्सिलोटॉमी) या पूर्ण (टॉन्सिलेक्टोमी) एक्सिस होता है। रूढ़िवादी उपचार और ऊतक अतिवृद्धि की अप्रभावीता के मामले में ही सर्जिकल जोड़तोड़ का सहारा लिया जाता है। कुछ समय पहले तक, टॉन्सिल्लेक्टोमी विशेष रूप से सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता था, लेकिन नरम ऊतकों को उत्तेजित करने के लिए कोमल तकनीकों के आगमन के साथ, प्रक्रिया को अक्सर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

क्या टॉन्सिल को हटाने में दर्द होता है? लिम्फोइड संरचनाओं में बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत केंद्रित होते हैं।

इस कारण से, ऑपरेशन किए जाने वाले ऊतकों को सर्जरी से पहले सुन्न कर दिया जाता है। ओटोलरींगोलॉजी में, पैलेटिन टॉन्सिल को हटाने के लिए कम से कम 5 अलग-अलग तरीके हैं:

• यांत्रिक एक्टोमी - सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक स्केलपेल और एक धातु लूप के साथ नरम ऊतकों का छांटना; मुख्य रूप से गंभीर जटिलताओं (पैराटोनसिलर फोड़ा, ग्रंथि अतिवृद्धि) की उपस्थिति में होता है;
• क्रायोडेस्ट्रक्शन - सामान्य संज्ञाहरण के तहत लिम्फोइड ऊतकों को जमने और हटाने की एक प्रक्रिया;
• तरल प्लाज्मा एक्टोमी - प्लाज्मा "चाकू" का उपयोग करके टन्सिल का आंशिक या पूर्ण छांटना; यह ऑपरेशन करने के सबसे गैर-दर्दनाक तरीकों में से एक है;
• अल्ट्रासाउंड हटाने - एक अल्ट्रासोनिक एमिटर का उपयोग करके प्रभावित ऊतक को काटना; प्रक्रिया के दौरान, क्षतिग्रस्त जहाजों को एक ही समय में "सील" किया जाता है, जो गंभीर रक्त हानि को रोकता है;
• मध्यम आकार के जहाजों के बाद के जमावट के साथ लिम्फैडेनॉइड संरचनाओं के छांटने के लिए लेजर एक्टोमी एक सरल ऑपरेशन है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टॉन्सिल को हटाने से पश्चात की जटिलताएं हो सकती हैं। पुनर्वास सेप्टिक सूजन की संभावना को कम करने में मदद करता है, जिसके दौरान रोगी को जीवाणुरोधी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवा उपचार से गुजरना पड़ता है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी कब की जाती है?

क्या मुझे टॉन्सिल को हटाने की आवश्यकता है? केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही प्रक्रिया की समीचीनता का न्याय कर सकता है। गंभीर संकेतों की अनुपस्थिति में, टॉन्सिल्लेक्टोमी नहीं की जाती है, जो पूरे जीव के प्रतिरोध में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

5 साल के प्रयोगशाला अध्ययनों के दौरान, अमेरिकी विशेषज्ञों ने स्थापित किया है कि टॉन्सिल एक प्रतिरक्षा प्रयोगशाला है। यह इसमें है कि भोजन और हवा से शरीर में प्रवेश करने वाले विदेशी एजेंटों का गहन विश्लेषण होता है। सभी संभावित खतरनाक सूक्ष्मजीवों को युग्मित अंगों द्वारा निष्प्रभावी कर दिया जाता है, जो संक्रामक जटिलताओं के विकास को रोकता है।

सर्जरी की आवश्यकता कब हो सकती है? ज्यादातर मामलों में, टॉन्सिल की शिथिलता के लिए सर्जरी की जाती है। प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस और असामान्य ऊतक संरचना के बार-बार होने से मानव जीवन के लिए खतरा पैदा होता है। यदि रूढ़िवादी उपचार टॉन्सिल के लैकुने और रोम में रोगजनकों को खत्म करने की अनुमति नहीं देता है, तो उन्हें प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण को रोकने के लिए हटा दिया जाता है।

के लिए बहस"

माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी ईएनटी रोगों के बार-बार होने के प्रमुख कारणों में से एक है। प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं की पुरानीता के साथ, पैलेटिन टॉन्सिल लगातार सूजन होते हैं, जिससे लिम्फोइड ऊतक का प्रसार होता है। इस मामले में, टॉन्सिल को हटाने से आप रोगजनक सूक्ष्मजीवों के स्थानीयकरण की मुख्य साइट को खत्म कर सकते हैं और इस तरह गंभीर संक्रामक जटिलताओं को रोक सकते हैं।

क्या टॉन्सिल को हटा देना चाहिए? टॉन्सिल्लेक्टोमी केवल उन मामलों में ओटोसर्जन द्वारा किया जाता है जहां भविष्य में ऊतकों में रोग संबंधी परिवर्तन नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकते हैं। ऑपरेशन के पक्ष में कई महत्वपूर्ण तर्क हैं:

• संक्रमण के स्रोत का उन्मूलन - संक्रमित ऊतकों का छांटना सूजन के फॉसी के उन्मूलन में योगदान देता है, जो माध्यमिक रोगों (ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, साइनसिसिस) के विकास को रोकता है;
• निरंतर रिलेप्स - लिम्फोइड संरचनाओं की पुरानी सूजन से अंग की शिथिलता, उनकी अतिवृद्धि और संक्रामक पश्चात की जटिलताओं की घटना होती है;
• पुरानी सूजन के foci का उन्मूलन शरीर में विषहरण प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है, जिससे सामान्य प्रतिरक्षा को मजबूत किया जाता है;
• प्रणालीगत जटिलताओं की रोकथाम - बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के मेटाबोलाइट्स के साथ शरीर के जहर से विषहरण अंगों और हृदय प्रणाली पर भार में वृद्धि होती है;
• टॉन्सिल को समय पर हटाने से आप रोगजनकों को बेअसर कर सकते हैं, जो गठिया, एन्सेफलाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, मायोकार्डिटिस, आदि के विकास को रोकता है;
• थायराइड की शिथिलता की रोकथाम - ईएनटी अंगों में रोग प्रक्रियाएं अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि;
• टॉन्सिल्लेक्टोमी करने से थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म और अन्य विकृति विकसित होने का खतरा कम हो जाता है।

टॉन्सिल को निकालने की जरूरत है या नहीं? यह समझा जाना चाहिए कि मानव शरीर एक सुव्यवस्थित प्रणाली है जिसमें कोई अनावश्यक घटक नहीं होते हैं। गंभीर संकेत होने पर ही सर्जरी की जाती है। यदि रोगी को वर्ष में 4-5 बार से अधिक ईएनटी रोगों की पुनरावृत्ति का सामना करना पड़ता है या लिम्फोइड ऊतकों के प्रसार से सांस लेने में कठिनाई होती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप बस आवश्यक है। अन्य सभी मामलों में, टॉन्सिल में रोग प्रक्रियाओं को खत्म करने के लिए दवा उपचार का प्रयास किया जाता है।

के खिलाफ तर्क"

क्या टॉन्सिल को हटाने या इलाज करने की आवश्यकता है? सांसों की बदबू और गले में बेचैनी की उपस्थिति को ऑपरेशन के पक्ष में मजबूत तर्कों की संख्या के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। हां, टॉन्सिल को छांटने के बाद, उपरोक्त लक्षण समाप्त हो जाते हैं, लेकिन साथ में मानव प्रतिरक्षा भी।

लिम्फोइड संरचनाएं एक बाधा हैं जो किसी भी विदेशी एजेंटों के वायुमार्ग में प्रवेश को रोकती हैं। ग्रंथियों की अनुपस्थिति में, ट्यूबल टॉन्सिल में सूजन के फॉसी स्थानीयकृत होते हैं, जो माध्यमिक संक्रामक रोगों के विकास के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है। यह समझा जाना चाहिए कि टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद रोगियों को निम्नलिखित समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है:

• विलंबित रक्तस्राव एक सामान्य पश्चात की जटिलता है जो रक्तस्राव की आकांक्षा और ब्रोंकाइटिस के विकास को जन्म दे सकती है;
• एक प्रतिरक्षा बाधा की कमी - स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी से निमोनिया, ट्रेकाइटिस, ग्रसनीशोथ, आदि की पुनरावृत्ति में वृद्धि होती है;
• श्लेष्म झिल्ली का सूखना - तालु टॉन्सिल की अनुपस्थिति ग्रसनी के पीछे श्लेष्म झिल्ली के सूखने में योगदान करती है, जिससे असुविधा होती है;
• ऑन्कोलॉजी का बढ़ा जोखिम - जिन रोगियों में टॉन्सिल्लेक्टोमी हुई है, उनमें ऑन्कोलॉजिकल रोगों का खतरा 2 गुना अधिक होता है।

जिन महिलाओं के टॉन्सिल हटा दिए जाते हैं, उन्हें गर्भधारण (गर्भावस्था) के दौरान कठिन समय होता है।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि टॉन्सिल अप्रत्यक्ष रूप से हाइपोथैलेमस के कामकाज को प्रभावित करते हैं।

टॉन्सिल को हटाना महिला हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन के कारणों में से एक है। उनकी कमी से विषाक्तता बढ़ जाती है और बच्चे में जन्मजात विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

क्या पुरानी बीमारियों के विकास में तालु टॉन्सिल को हटाना है? लिम्फोइड संरचनाएं विशिष्ट प्रोटीन उत्पन्न करती हैं जो रोगजनकों को निष्क्रिय करने में शामिल होती हैं। उनके छांटने से अनिवार्य रूप से संक्रामक रोगों में वृद्धि होगी।

यही कारण है कि कई विशेषज्ञ केवल उन ऊतकों के छांटने के साथ टन्सिल को आंशिक रूप से हटाने की कोशिश कर रहे हैं जहां रोगजनक वनस्पति स्थानीयकृत है।

मिथकों को दूर करना

क्या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास के दौरान टॉन्सिल को हटा दिया जाना चाहिए? कुछ मरीज़ टॉन्सिल्लेक्टोमी की संभावना के बारे में डरावनी सोच रखते हैं। यह काफी हद तक प्रक्रिया की बारीकियों, इसकी प्रभावशीलता और संभावित परिणामों की समझ की कमी के कारण है।

सर्जरी के पेशेवरों और विपक्षों को तौलने से पहले, आपको कई सामान्य मिथकों को दूर करना चाहिए:

1. टॉन्सिल को उन सभी से हटा दिया जाता है जो क्रोनिक एनजाइना से पीड़ित हैं - वे केवल सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं यदि कैनिंग थेरेपी अप्रभावी है और पैथोलॉजी के रिलेपेस वर्ष में 4 बार अधिक बार होते हैं;
2. टॉन्सिल का छांटना - सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता वाली एक प्रक्रिया - सामान्य संज्ञाहरण केवल एक स्केलपेल और एक धातु लूप के साथ शास्त्रीय सर्जरी के लिए प्रदान किया जाता है;
3. टॉन्सिल का छांटना पूरी तरह से प्रतिरक्षा से वंचित करता है - लिम्फैडेनोइड ऊतकों को आंशिक रूप से हटाने के साथ एक गैर-कट्टरपंथी ऑपरेशन (पृथक) व्यावहारिक रूप से सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा को प्रभावित नहीं करता है;
4. ऑपरेशन के दौरान, बड़ी रक्त हानि होती है - जब ऊतक को एक्साइज किया जाता है, तो छोटे जहाजों को जल्दी से थ्रोम्बोस किया जाता है, और बड़े लोगों को इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के दौरान "सील" किया जाता है, जो महत्वपूर्ण रक्त हानि को रोकता है।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टॉन्सिल के छांटने से डिस्बिओसिस, सेकेंडरी इम्युनोडेफिशिएंसी और फूड डायथेसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

क्या टॉन्सिल को निवारक उपाय के रूप में हटाया जाना चाहिए? सुरक्षात्मक कोशिकाओं के संश्लेषण में भाग लेने वाले ऊतकों को काटना पूरे जीव की प्रतिक्रियाशीलता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इस कारण से, ऑपरेशन किए गए रोगी को टॉन्सिल्लेक्टोमी से पहले की तुलना में अधिक बार दर्द हो सकता है। संक्रामक रोगों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, मौसमी बीमारियों की प्रत्याशा में, निवारक उपायों का पालन करने की सलाह दी जाती है।

प्रोफिलैक्सिस

संक्रमण रोग प्रक्रियाओं के विकास और लिम्फोइड ऊतक कोशिकाओं के प्रसार में योगदान करते हैं। यही कारण है कि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले रोगियों में, तालु टॉन्सिल की वृद्धि अक्सर देखी जाती है। टॉन्सिल्लेक्टोमी को रोकने के लिए, आपको संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

1. विटामिन - रेटिनॉल (ए), टोकोफेरोल (ई) और फोलासीन (बी 12) का उपयोग सामान्य प्रतिरक्षा को मजबूत करने में मदद करता है, जिससे संक्रमण के विकास के जोखिम को 2-3 गुना कम कर देता है;
2. इम्युनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग - मौसमी बीमारियों की पूर्व संध्या पर, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स लेने की सलाह दी जाती है, जिनमें से घटक इंटरफेरॉन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं, एक प्रोटीन जो वायरस और बैक्टीरिया के विनाश में भाग लेता है;
3. समय पर दंत चिकित्सा उपचार - दांत खराब होने से ऑरोफरीनक्स में पीएच स्तर में बदलाव होता है, जो संक्रमण के विकास के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाता है;
4. यदि समय पर दांतों का इलाज किया जाता है, तो टॉन्सिलिटिस विकसित होने का जोखिम कम से कम आधा हो जाएगा;
5. संतुलित आहार - गरिष्ठ खाद्य पदार्थों (सब्जियां, फल) और प्रोटीन खाद्य पदार्थों का नियमित सेवन शरीर की प्रतिरक्षा गतिविधि को उत्तेजित करता है।

उपरोक्त सिफारिशों को अनदेखा करने से ऊपरी श्वसन पथ में संक्रमण के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनती हैं। पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के मामले में, ग्रंथि अतिवृद्धि का खतरा बढ़ जाता है, जो एक ऑपरेशन का आधार है।

टॉन्सिल को आंशिक रूप से हटाने से ऊतक के फिर से बढ़ने का खतरा कम नहीं होता है।

क्या टॉन्सिल को जल्दी और दर्द रहित तरीके से हटाया जा सकता है? ऐसे मामलों में जहां सर्जरी अपरिहार्य है, विशेषज्ञ रोगी के लिए पैलेटिन टॉन्सिल को हटाने का सबसे अच्छा तरीका चुनता है। एक विशिष्ट तकनीक का चुनाव संक्रमण के प्रसार की डिग्री, ऊतक क्षति की गहराई और रोगी के इतिहास से निर्धारित होता है। टॉन्सिल को छांटने के सबसे सुरक्षित और सबसे दर्द रहित तरीकों में लेजर, प्लाज्मा और रेडियो वेव थेरेपी शामिल हैं।