मैक्सिलरी कैविटी ऊपरी जबड़े की मोटाई में स्थित होती है। वे एक प्राकृतिक उत्सर्जक उद्घाटन के माध्यम से नाक गुहा के साथ संवाद करते हैं। जब, वायरस के हमले के कारण, नाक में श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो जाती है, सूजन दिखाई देती है। नतीजतन, आउटलेट संकुचित और बंद है। बेशक, इस तरह के रोग परिवर्तन मैक्सिलरी साइनस (साइनस) को अस्तर करने वाली श्लेष्म झिल्ली को भी प्रभावित करते हैं। यह सूजन भी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उनमें से प्राकृतिक बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए ऐसी परिस्थितियाँ बहुत अनुकूल होती हैं। यदि दोनों साइनस में सूजन है, तो द्विपक्षीय मैक्सिलरी साइनसिसिस (द्विपक्षीय साइनसिसिस) विकसित होता है।
ध्यान दें कि दो तरफा साइनसाइटिस लगभग हमेशा काफी गंभीर होता है। रोग के जीर्ण होने और खतरनाक जटिलताओं के प्रकट होने का एक उच्च जोखिम है।
क्यों उठता है
अक्सर, द्विपक्षीय साइनसिसिस एक नहीं, बल्कि कई बाहरी कारकों के कारण होता है। दोनों मैक्सिलरी साइनस में भड़काऊ प्रक्रिया एक साथ तब हो सकती है जब:
- प्रतिरक्षा में कमी;
- नासॉफरीनक्स और मौखिक गुहा के पुराने रोग;
- राइनाइटिस का गलत उपचार।
बैक्टीरियल द्विपक्षीय साइनसिसिस की उपस्थिति का कारण गंभीर हाइपोथर्मिया भी हो सकता है। इस मामले में, यह या तो अपने आप विकसित हो जाता है, या बहती नाक, ग्रसनीशोथ, गले में खराश और अन्य सर्दी के साथ "पूर्ण" हो जाता है। यदि साइनसाइटिस के तीव्र रूप का गलत समय पर या गलत तरीके से इलाज किया जाता है, तो रोग पुराना हो जाएगा और लगातार रिलैप्स से परेशान करेगा।
परानासल साइनस की शारीरिक संरचना की जन्मजात विसंगतियाँ इस बीमारी के विकास में योगदान करती हैं। ऐसी विसंगति वाले लोगों में द्विपक्षीय साइनसिसिस विकसित होने का जोखिम 40% तक बढ़ जाता है।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह रोग मैक्सिलरी कैनाल में मुंह के बंद होने का एक स्वाभाविक परिणाम है। इस चैनल के माध्यम से, परानासल गुहाओं में बनने वाले बलगम को साइनस को स्वतंत्र रूप से छोड़ना चाहिए। मुंह के ओवरलैप से मैक्सिलरी गुहा से सीरस बलगम और मवाद के प्राकृतिक बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। संक्रमण सबसे अधिक बार नींद के दौरान आसन्न गुहाओं में फैलता है। यह तब होता है जब कोई व्यक्ति स्वस्थ पक्ष पर झूठ बोलता है।
रोग एक सामान्य एलर्जी प्रतिक्रिया को भी भड़का सकता है। फूलों के पौधों के पराग, घरेलू धूल, पालतू बाल, साथ ही खाद्य एलर्जी की उपस्थिति में कुछ उत्पाद, इस मामले में एक प्रकार का ट्रिगर कारक बन जाते हैं।
द्विपक्षीय मैक्सिलरी साइनसिसिस के विकास के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- समय-समय पर तीव्र वासोमोटर राइनाइटिस, एक जीर्ण रूप में होता है;
- हाल ही में स्थानांतरित स्कार्लेट ज्वर, खसरा या डिप्थीरिया (मुख्य रूप से बच्चों में);
- नाक या परानासल साइनस की चोटें, विशेष रूप से, ऑपरेशन के दौरान प्राप्त हुई;
- पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस।
अंतिम 2 कारण पहले एक गुहा में सूजन का कारण बनते हैं। फिर यह दो मैक्सिलरी साइनस में फैल जाता है।
द्विपक्षीय साइनसिसिस की किस्में
मैक्सिलरी साइनस की सूजन की प्रकृति के आधार पर, 3 प्रकार के द्विपक्षीय साइनसिसिस होते हैं:
- प्रतिश्यायी;
- एक्सयूडेटिव;
- शुद्ध
विशेषज्ञ प्रतिश्यायी प्रकार की बीमारी को सबसे आसान मानते हैं। यह एक वायरस संक्रमण के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। साइनस को लाइन करने वाली श्लेष्मा झिल्ली थोड़ी सूज जाती है। रंगहीन, चिपचिपा बलगम, किसी भी गंध से रहित, नासिका मार्ग से स्रावित होता है।
एक्सयूडेटिव साइनसिसिस के तीव्र रूप में, पानी की स्थिरता के बलगम की एक महत्वपूर्ण मात्रा जारी की जाती है। इस तथ्य के कारण कि साइनस से श्लेष्म स्राव का पूर्ण बहिर्वाह बाधित होता है, यह वहां जमा हो जाता है, जिससे खतरनाक संक्रमणों के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं - बैक्टीरिया और कवक दोनों।
प्युलुलेंट साइनसिसिस का तीव्र रूप हानिकारक बैक्टीरिया के सीधे संक्रमण के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। यह कैटरल या एक्सयूडेटिव किस्मों के मैक्सिलरी साइनसिसिस के साथ एक जीवाणु संक्रमण के अतिरिक्त होने के कारण भी हो सकता है। इस प्रकार की बीमारी को एक चिपचिपा निर्वहन द्वारा पहचाना जा सकता है जिसमें एक पीले और हरे रंग का रंग होता है, जिसमें एक बहुत ही अप्रिय गंध और मवाद का मिश्रण होता है। इस तरह का निर्वहन आमतौर पर ग्रसनी (विशेष रूप से, पीछे की दीवार के साथ) में बहता है। वे आंशिक रूप से खांस रहे हैं और आंशिक रूप से निगल रहे हैं।
रोग के लक्षण
द्विपक्षीय साइनसिसिस के लक्षण एकतरफा साइनसिसिस के समान ही हैं। फर्क सिर्फ इतना है कि वे बड़े पैमाने पर दिखाई देते हैं - चेहरे के दोनों तरफ।
तो, द्विपक्षीय मैक्सिलरी साइनसिसिस के विकास पर संदेह किया जा सकता है जब:
परानासल गुहाओं के क्षेत्र में तनाव और दबाव की भावना;- चेहरे की त्वचा की लाली और सूजन;
- एक विशिष्ट स्थानीयकरण के बिना दांत दर्द;
- नाक और माथे के क्षेत्र में ध्यान केंद्रित करने वाला सिरदर्द;
- एक भरी हुई नाक;
- नाक से सांस लेने में परेशानी;
- नाक से श्लेष्म और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, साथ ही ग्रसनी (विशेष रूप से, इसकी पिछली दीवार के साथ) से बहने वाला एक दुर्गंधयुक्त गाढ़ा द्रव्यमान, जिसके बाद एक बहुत ही अप्रिय स्वाद रहता है;
- आंखों के सॉकेट में परिपूर्णता की भावना (लेटते समय यह थोड़ा बेहतर हो जाता है);
- सूंघने की क्षमता का आंशिक नुकसान।
परानासल गुहाओं के क्षेत्र में तनाव और दबाव की भावना;यदि आप इसके विकास के प्रारंभिक चरण (प्रतिश्यायी प्रकार की सूजन) में द्विपक्षीय मैक्सिलरी साइनसिसिस की उपेक्षा करते हैं, तो यह शुद्ध हो सकता है।
प्युलुलेंट साइनसिसिस के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। उनके साथ जोड़ा गया तापमान बढ़ा हुआ है, जो लंबे समय तक बना रहता है। मैक्सिलरी साइनस की तीव्र द्विपक्षीय सूजन अक्सर बाद में पुरानी हो जाती है। गुहाओं के अंदर मवाद का जमाव बैक्टीरिया को हड्डी और पेरीओस्टेम में प्रवेश करने की अनुमति देता है। इस मामले में, साइनस से संक्रमण को पूरी तरह से हटाना संभव नहीं है।
द्विपक्षीय मैक्सिलरी साइनसिसिस के पाठ्यक्रम का पुराना रूप उतना तीव्र नहीं है। तथ्य यह है कि रोग जीर्ण हो गया है द्वारा इंगित किया गया है:
- बार-बार नाक बंद होना
- लगभग लगातार सिरदर्द महसूस हुआ,
- सामान्य कमज़ोरी
- काम करने की क्षमता में कमी,
- गंध के साथ समस्या।
सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, यह एक्ससेर्बेशन की घटना की नियमितता पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी और भी अधिक गहराई से प्रभावित होती है। खतरनाक जटिलताओं के विकास का जोखिम भी काफी बढ़ जाता है।
उपचार के तरीके
जीवाणुरोधी चिकित्सा।
जीवाणुरोधी चिकित्सा।यह सलाह दी जाती है कि यदि एक सौ प्रतिशत निश्चितता है कि साइनसिसिटिस बैक्टीरिया द्वारा उकसाया गया था। आखिरकार, यदि रोग किसी वायरस के कारण उत्पन्न हुआ है, तो सबसे अच्छा एंटीबायोटिक भी बिल्कुल शक्तिहीन हो जाएगा।
उपचार को यथासंभव प्रभावी बनाने के लिए, डॉक्टर विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पाए गए बैक्टीरिया के प्रतिरोध के लिए एक परीक्षण करने का सुझाव देते हैं। हालांकि, इस तरह के विश्लेषण में लंबा समय लगता है, और कई लोग प्रतीक्षा में समय बर्बाद नहीं करना चाहते हैं। इसलिए, कुछ रोगी अपने विवेक पर दवा का चयन करते हैं।
सबसे अधिक बार, द्विपक्षीय साइनसिसिस के साथ, "एमिक्सिसिलिन", "एम्पीसिलीन", "मैक्रोपेन", "ज़िट्रोलाइड", "सेफैलेक्सिन" और अन्य निर्धारित हैं।
- एंटीहिस्टामाइन।
यदि वर्ष के एक ही समय में लगातार उत्तेजना होती है, तो डॉक्टर को एलर्जी के प्रकार की बीमारी का संदेह हो सकता है। पुष्टि के लिए, रोगी को एक रक्त परीक्षण (आवश्यक रूप से विस्तृत) सौंपा जाता है, जिसके द्वारा एलर्जेन को जल्दी से पहचाना जा सकता है।
वैसे, डॉक्टर बिना रक्त परीक्षण के एंटीहिस्टामाइन लिख सकते हैं। लेकिन केवल तभी जब वह लगातार रोगी की बीमारी के पाठ्यक्रम को देखता है और इसकी विशेषताओं को जानता है।उपचार आमतौर पर तवेगिल, सुप्रास्टिन, सेट्रिन, क्लेरिटिन, क्लारोटाडिन और ज़िरटे के साथ निर्धारित किया जाता है।
- "कोयल"।
यदि रोग शुरू नहीं हुआ है, तो ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक नरम कैथेटर का उपयोग करके तथाकथित साइनस निकासी की सिफारिश करता है। "फुरसिलिन" का एक समाधान कैथेटर के माध्यम से नथुने में इंजेक्ट किया जाता है। उसी समय, एक विशेष चूषण के माध्यम से, मैक्सिलरी गुहा से दवा और प्युलुलेंट सामग्री का मिश्रण पंप किया जाता है। इस अप्रिय प्रक्रिया को करने की प्रक्रिया में, रोगी को "कोयल" का उच्चारण करना चाहिए ताकि "फुरसिलिन" गले से नीचे न जाए (इसलिए नाम)।
"कोयल" की प्रभावशीलता बहुत अधिक नहीं है - परानासल साइनस के इन धोने में से कई के लिए यह आवश्यक हो सकता है।
- मैक्सिलरी साइनस का पंचर।
यदि उपरोक्त सभी तरीके असफल होते हैं, तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। पहले लोकल एनेस्थीसिया दिया जाता है। उसके बाद, मैक्सिलरी साइनस और नाक के मार्ग को अलग करने वाले हड्डी सेप्टम को पंचर करने के लिए एक सुई का उपयोग किया जाता है। सुई को हटाए बिना, एक सिरिंज उससे जुड़ी होती है। फिर गुहा की आंतरिक सामग्री को खारा समाधान से धोया जाता है। फ्लश पूरा करने के बाद, डॉक्टर आगे मवाद भरने से रोकने के लिए साइनस में एक डाइऑक्साइडिन समाधान इंजेक्ट करते हैं।
परिणाम और जटिलताएं
अक्सर, द्विपक्षीय साइनसिसिस जटिल होता है यदि चिकित्सा असामयिक और गलत थी। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति लंबे समय से लगातार बहती नाक से पीड़ित है, और उसे डॉक्टर को देखने की कोई जल्दी नहीं है। उसी समय, वाहिकासंकीर्णन के लिए विज्ञापित बूंदों का उपयोग करके, राइनाइटिस का विशेष रूप से रोगसूचक उपचार किया जाता है। इस बीच, भड़काऊ प्रक्रिया सक्रिय रूप से विकसित हो रही है, मवाद परानासल गुहाओं में जमा हो जाता है। यदि हम इसे प्रतिरक्षा में कमी जोड़ दें, तो जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता है।
इस बीमारी के गंभीर परिणाम नाक की अनुचित धुलाई या पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकते हैं जो एलर्जी की सूजन का कारण बनते हैं या साइनसाइटिस के लिए पूरी तरह से बेकार हैं।
द्विपक्षीय साइनसिसिस के परिणाम स्वास्थ्य के लिए एक निश्चित खतरा पैदा करते हैं, और कभी-कभी जीवन के लिए भी। इस बीमारी से राइनोसिनिटिस, ओटिटिस मीडिया, ट्रेकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, एंडोकार्टिटिस का विकास हो सकता है, साथ ही कई प्यूरुलेंट रोग भी हो सकते हैं - कक्षा का एक फोड़ा, कक्षा के नरम ऊतकों का कफ, मेनिन्जाइटिस। बाद की जटिलता का उपचार विशेष रूप से अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। इसके अलावा, चिकित्सा का परिणाम हमेशा सफल नहीं होता है। यही बात कक्षा के कफ पर भी लागू होती है - अंधे होने का खतरा होता है।
साइनसाइटिस के कारण सेप्सिस, ब्रेन फोड़ा और इसके जहाजों का घनास्त्रता बेहद खतरनाक है। वे किसी व्यक्ति को अक्षम या घातक भी बना सकते हैं।
बात के बाद
द्विपक्षीय साइनसिसिस के विकास को रोकने के लिए, आपको अपने सिर को ठंडा करने और सर्दी की रोकथाम में संलग्न होने की आवश्यकता नहीं है। साथ ही, कान और नासोफरीनक्स के रोगों के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकना असंभव है।
वैसे, क्रोनिक साइनसिसिस दस में से केवल एक मामले में हो सकता है। एक नियम के रूप में, रोग की पुरानीता के मामले में, छूट के साथ वैकल्पिक रूप से उत्तेजना होती है। जब तक समस्या पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाती, तब तक इस बीमारी का इलाज करना आवश्यक है। जटिलताओं से बचने का यही एकमात्र तरीका है।
उपचार आहार, निश्चित रूप से, ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा चुना जाना चाहिए। हालांकि, यह वांछनीय है कि एक न्यूरोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक और एलर्जीवादी भी अपनी राय व्यक्त करें।
