शब्द "ओटिटिस मीडिया" विभिन्न स्थानीयकरण और लक्षणों के साथ कान की सूजन संबंधी बीमारियों को संदर्भित करता है। इस तरह की पैथोलॉजिकल स्थिति किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है, लेकिन अधिक बार बच्चों में उल्लंघन का निदान किया जाता है, यूस्टेशियन ट्यूब की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, जिसकी मदद से मध्य कान की टाम्पैनिक गुहा नासॉफिरिन्क्स से जुड़ी होती है।
बच्चों में ओटिटिस मीडिया के प्रकारों को निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:
- रोग के विकास का स्थान - बाहरी, मध्य, आंतरिक;
- रोग प्रक्रिया का कोर्स - तीव्र, सूक्ष्म, जीर्ण;
- घटना का कारण - दर्दनाक, वायरल, एलर्जी;
- सूजन की प्रकृति प्रतिश्यायी, एक्सयूडेटिव, प्युलुलेंट है।
इस विकार के प्रत्येक प्रकार की विशेषता नैदानिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं। आइए बच्चों में ओटिटिस मीडिया के प्रकारों पर अधिक विस्तार से विचार करें।
ओटिटिस externa
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को एरिकल के दृश्य भाग पर स्थानीयकृत किया जाता है। इस मामले में रोग की पहली अभिव्यक्ति दमन या फोड़े हैं।
रोग खरोंच, संक्रामक एजेंटों के संपर्क में आने, कीड़े के काटने के कारण होता है। मधुमेह मेलिटस के कारण इस विकार का विकास संभव है।
ओटिटिस एक्सटर्ना की किस्में:
- तीव्र संक्रामक सीमित प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया। इस विकार में कान के बाहरी क्षेत्र में एक शुद्ध तत्व बनता है। रोग विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है, जो अतिरिक्त नैदानिक उपायों के बिना एक सटीक निदान करने की अनुमति देता है। पैथोलॉजी के लक्षण: मुंह खोलते समय दर्दनाक संवेदनाएं; निकट स्थित लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि; कान के आसपास की त्वचा की सूजन।
- तीव्र संक्रामक फैलाना प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया। विकार का एक गंभीर रूप जिसमें मध्य कान से मवाद का प्रवाह होता है। इस स्थिति में रोगजनक तत्व बाहरी कान में प्रवेश करते हैं और रोग प्रक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं: बाहरी कान में त्वचा की सूजन और लाली, एक विशिष्ट गंध के साथ मवाद का कोर्स, दर्दनाक संवेदनाएं।
मध्यकर्णशोथ
इस स्थिति में, ईयरड्रम और मध्य कान क्षेत्र को रोग प्रक्रिया में शामिल किया जाता है। अक्सर, सर्दी या वायरल बीमारी (एआरवीआई, आदि) के परिणामस्वरूप, बच्चों में औसत वायरल ओटिटिस मीडिया होता है।
पैथोलॉजी के प्रकार:
- तीव्र संक्रामक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया। इस मामले में, कान की भीड़ नोट की जाती है; दमन; कान का दर्द; तापमान मूल्यों में वृद्धि।
- तीव्र संक्रामक एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया। एडिमा के कारण ऐसा विकार, यूस्टेशियन ट्यूब के लुमेन के संकुचन के साथ होता है। नतीजतन, द्रव (एक्सयूडेट) का उत्सर्जन, जो सूजन के दौरान तीव्रता से उत्पन्न होता है, बिगड़ा हुआ है। यह रोग प्रक्रिया को मजबूत करने में योगदान देता है, जो निम्नलिखित संकेतों से प्रकट होता है: स्पष्ट सुनवाई हानि; कान के अंदर तरल पदार्थ बहने की अनुभूति होती है; मध्य कान में एक्सयूडेट जमा हो जाता है; एक विशेषज्ञ द्वारा दृश्य परीक्षा के बाद, कान की झिल्ली में एक धूसर रंग और एक स्पष्ट संवहनी पैटर्न होता है।
- मध्य कान का तीव्र रक्तस्रावी ओटिटिस मीडिया। ऐसी स्थिति में द्रव खूनी हो जाता है। उल्लंघन निम्नलिखित लक्षणों के साथ है: ईयरड्रम का नीला रंग; बढ़ती सुनवाई हानि; तन्य गुहा में लाल-भूरे रंग के द्रव का संचय।
- तीव्र दर्दनाक ओटिटिस मीडिया। इस प्रकार का विकार बच्चों में बहुत बार दिखाई देता है। आउटडोर गेम्स से कान में चोट लगने का खतरा बहुत ज्यादा होता है। यदि बच्चा कान गुहा में दर्दनाक संवेदनाओं के बारे में चिंतित है, तो निम्नलिखित लक्षणों की जांच करना आवश्यक है - सुनवाई हानि, टखने पर घाव, स्पॉटिंग। यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
- क्रोनिक संक्रामक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया। इस मामले में, एक्सयूडेट के बाहर निकलने के उल्लंघन के कारण, ईयरड्रम में एक उद्घाटन बनता है, जिसमें से मवाद लगातार बहता है, सुनवाई हानि नोट की जाती है। समय के साथ, छेद पर एक निशान बन जाता है, जो अक्सर गंभीर सुनवाई हानि का कारण होता है।
- क्रोनिक एलर्जिक एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया। मध्य कान से एक्सयूडेट के बाहर निकलने के उल्लंघन के कारण रोग का विकास होता है। एक बच्चे में एलर्जी ओटिटिस मीडिया अक्सर साइनस में पुरानी सूजन, एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग और शरीर की एलर्जी प्रतिक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है। रोग के लक्षण: कान की भीड़, पीछे हटने वाले कान का परदा, सुनवाई हानि।
- क्रोनिक चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया। यह ओटिटिस एक्सटर्ना या ओटिटिस मीडिया की एक गंभीर जटिलता है, जिसे विकास के शुरुआती चरणों में ठीक नहीं किया गया था। श्रवण ट्यूब पर आसंजन बनते हैं। एक्सयूडेट की स्थिरता अत्यधिक मोटी हो जाती है, कान गुहा से निकालना मुश्किल होता है, नतीजतन, रोग और भी गंभीर होता है। इस मामले में, तीव्र टिनिटस, तेजी से सुनवाई हानि होती है।
आंतरिक ओटिटिस मीडिया
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के लिए उचित चिकित्सा के अभाव में, पैथोलॉजी आंतरिक कान में फैल जाती है और कोक्लीअ की भूलभुलैया को प्रभावित करती है। इस उल्लंघन को "भूलभुलैया" कहा जाता है और निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:
- सिर चकराना;
- समन्वय में गिरावट;
- स्पष्ट टिनिटस;
- उल्टी करना;
- तेजी से सुनवाई हानि।
भूलभुलैया ओटिटिस मीडिया का सबसे गंभीर रूप है। एक दृश्य परीक्षा के आधार पर सही निदान करना असंभव है, कई चिकित्सा अध्ययनों की आवश्यकता होती है।
सल्पिंगूटाइटिस
मध्य कान और नासोफरीनक्स को जोड़ने वाली श्रवण ट्यूब, किसी भी विकृति की अनुपस्थिति में, बंद हो जाती है, और यह केवल निगलने, जम्हाई लेने पर ही खुलती है। यूस्टेशियन ट्यूब (मुख्य रूप से नासोफरीनक्स से) में संक्रामक एजेंटों के प्रवेश के मामले में, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जिसे "सैल्पिंगूटाइटिस" कहा जाता है। बच्चों में, यह रोग अक्सर सूजन वाले एडेनोइड, बढ़े हुए टॉन्सिल के साथ होता है। इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकल, स्टेफिलोकोकल, न्यूमोकोकल संक्रमणों द्वारा उल्लंघन को उकसाया जा सकता है। रोग का कोर्स किसी भी लक्षण के साथ नहीं हो सकता है (तापमान रीडिंग सामान्य है, दर्दनाक संवेदनाएं अनुपस्थित हैं)।
उपचार के बिना सूजन का एक लंबा स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम द्विपक्षीय सल्पिंगुटाइटिस को भड़का सकता है।
आंशिक श्रवण हानि के बिना ऐसी बीमारी का इलाज करना लगभग असंभव है। इस संबंध में, यदि कोई बच्चा मामूली सुनवाई हानि, टिनिटस, कान की भीड़ की शिकायत करता है, तो आपको एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए और आवश्यक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए।
ओटिटिस एक्सटर्ना और ओटिटिस मीडिया के लिए थेरेपी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है, आंतरिक कान के ओटिटिस मीडिया के साथ, अस्पताल में भर्ती होने और लंबे समय तक जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। इसलिए, किसी को विकासशील बीमारी के पहले लक्षणों पर तुरंत प्रतिक्रिया देनी चाहिए और पर्याप्त चिकित्सीय उपाय करने चाहिए।
