पैनांगिन के बारे में सब कुछ: निर्देश, संकेत, संरचना और अनुरूपता

दवा का उपयोग करने के निर्देश

हम पैनांगिन के उपयोग के बुनियादी सिद्धांतों को समझने की कोशिश करेंगे।

संकेत: दवा किससे मदद करती है?

पैनांगिन के उपयोग के निर्देश निम्नलिखित मामलों को इंगित करते हैं जिनमें इस दवा को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है:

• पुरानी हृदय रोग के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में:
  • मायोकार्डियम के पंपिंग फ़ंक्शन की अपर्याप्तता;
  • कार्डियोमायोसाइट्स की गतिविधि के बाद के रोधगलन को कमजोर करना;
  • अतालता (विशेषकर निलय);
  • इस्केमिक हृदय रोग (एनजाइना पेक्टोरिस)।
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड की तैयारी के साथ चिकित्सा के दौरान:
  • उनकी दक्षता में वृद्धि;
  • इन दवाओं द्वारा हृदय की मांसपेशियों को विषाक्त क्षति से बचाना;
• यदि पोटाशियम या मैग्नीशियम (खाने के विकार या जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के मामले में) की आहार संबंधी कमी है, जो स्वयं प्रकट हो सकता है, जिसमें बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन भी शामिल है।

पैनांगिन अकेले निर्धारित नहीं है (मोनोथेरेपी के रूप में) - इसका उपयोग जटिल उपचार के घटकों में से एक के रूप में किया जाता है।

कारवाई की व्यवस्था

पोटेशियम और मैग्नीशियम महत्वपूर्ण आयन हैं जो कोशिका के अंदर सबसे अधिक कुशलता से काम करते हैं। तैयारी में, उन्हें एस्पार्टेट लवण के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, वह उन्हें सबसे बड़ी गतिविधि के स्थान पर ले जाने के लिए जिम्मेदार है (इस फ़ंक्शन को "आयन कंडक्टर" कहा जाता है)।

पैनांगिन की क्रिया का तंत्र:

1. इसके शारीरिक कार्यों का पोटेशियम प्रदर्शन। सबसे पहले, यह कार्डियोमायोसाइट्स और कार्डियक चालन प्रणाली की कोशिकाओं की झिल्ली क्षमता का समर्थन है (जो उनकी विद्युत उत्तेजना के सामान्यीकरण की ओर जाता है)। इसका परिणाम है:
   • मायोकार्डियल फाइबर का पर्याप्त संकुचन;
   • हृदय गति का सामान्यीकरण;
   • अतालता के जोखिम को कम करना;
   • मायोकार्डियम पर कार्डियक ग्लाइकोसाइड के विषाक्त प्रभाव में कमी।
2. मैग्नीशियम क्रिया:
   • एक कोफ़ेक्टर के रूप में गतिविधि (एक एंजाइम का एक घटक - एक प्रोटीन जो शरीर में जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम को तेज करता है, जिसमें हृदय की मांसपेशियों की संरचना को बहाल करने के उद्देश्य से भी शामिल है);
   • मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार;
   • आपूर्ति की गई ऑक्सीजन में कार्डियोमायोसाइट्स की आवश्यकता में कमी (जिसका अर्थ है कि वे इस्किमिया के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो जाते हैं और उनके परिगलित घाव का खतरा - दिल का दौरा);
   • कोरोनरी धमनियों की चिकनी पेशी कोशिकाओं में अनुबंध करने की क्षमता को कम करता है (और इससे कोरोनरी रक्त प्रवाह का विस्तार और सुधार होता है, जो इस्केमिक हृदय क्षति की रोकथाम है)।

चूंकि एक ही दवा में दो आयन एक साथ मौजूद होते हैं (यह रासायनिक तत्वों का सक्रिय रूप है), वे एक दूसरे की क्रिया के पूरक हैं। इसके अलावा, उनमें से एक की स्पष्ट कमी अक्सर दूसरे की गुप्त कमी के साथ होती है, और एक व्यापक नियुक्ति कमी के लक्षणों की शुरुआत को रोकती है।

पोटेशियम और मैग्नीशियम, एक साथ कार्य करते हुए, कार्डियोमायोसाइट्स पर कार्डियक ग्लाइकोसाइड के विषाक्त प्रभाव को अधिक प्रभावी ढंग से कम करते हैं।

मतभेद और दुष्प्रभाव

प्रवेश के लिए विरोधाभास, मुख्य रूप से, उन स्थितियों में से एक की उपस्थिति में होता है जिसमें शरीर में पोटेशियम (अधिक हद तक) या मैग्नीशियम (कम महत्वपूर्ण) की एकाग्रता में काफी वृद्धि होती है। इस:

• तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता;
• रक्त प्लाज्मा में आयनों में से एक की बढ़ी हुई सामग्री;
• एडिसन रोग (अधिवृक्क ग्रंथि विकृति);
• एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (हृदय के संवाहक मार्गों में एक आवेग के पारित होने का उल्लंघन);
• संवहनी बिस्तर में एरिथ्रोसाइट्स का हेमोलिसिस (विनाश);
• अमीनो एसिड चयापचय का उल्लंघन;
• कार्डियोजेनिक शॉक (हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता के कारण दबाव में तेज गिरावट);
• चयापचय एसिडोसिस (शरीर के आंतरिक वातावरण की बहुत अधिक अम्लता);
• मानव शरीर के ऊतकों का हाइपोहाइड्रेशन (निर्जलीकरण);
• गंभीर मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों में कमजोरी)।

इसके अलावा, इसके किसी एक घटक को अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी के मामले में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग की जांच नहीं की गई है, और इसलिए केवल डॉक्टर की देखरेख में दवा लेने की सिफारिश की जाती है।

contraindications की उपेक्षा करने से साइड इफेक्ट के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि होगी (कुछ मामलों में, कार्डियक अरेस्ट संभव है)।

पैनांगिन के संभावित लक्षण जब गोली के रूप में लिया जाता है

जब दवा के घोल को नस में इंजेक्ट किया जाता है, तो निम्न हो सकता है:

• हाइपरकेलेमिया (मांसपेशियों में कमजोरी, मतली और उल्टी, भ्रम, उल्टी, थकान, चक्कर आना, हृदय गति रुकने से पहले ही धीमी गति से, आवेग चालन की नाकाबंदी);
• हाइपरमैग्नेसिमिया (हाइपोटेंशन, सुस्ती (रोग संबंधी उनींदापन), चेहरे की निस्तब्धता);
• फेलबिटिस (जलसेक के लिए सैनिटरी मानकों के उल्लंघन के कारण)।

अंतःशिरा प्रशासन के साथ दुष्प्रभावों की संख्या बढ़ जाती है यदि दवा को निर्देशों में संकेत की तुलना में तेजी से संक्रमित किया जाता है।

उपयोग की विधि और नियम

गोलियां भोजन के बाद दिन में तीन बार थोड़ी मात्रा में साफ पानी के साथ लेनी चाहिए। अपेक्षित परिणाम के आधार पर, एक बार में दो (उपचार के लिए) या एक (प्रोफिलैक्सिस के लिए) लें। इस प्रकार का उपयोग दवा की गतिविधि पर गैस्ट्रिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के नकारात्मक प्रभाव को कम करता है।

ampoules में जलसेक के लिए समाधान का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है: इसे 10-20 मिलीलीटर की मात्रा में लें, 5% ग्लूकोज को 50-100 मिलीलीटर में मिलाएं, और इसे अंतःशिरा ड्रिप सिस्टम के माध्यम से इंजेक्ट करें। इसे धीरे-धीरे करना महत्वपूर्ण है (20 बूंद प्रति मिनट की दर से), क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा कम हो जाता है। ऐसी मात्रा के जलसेक (जलसेक) को 4-6 घंटों के बाद दोहराया जा सकता है। अंतःशिरा इंजेक्शन केवल अस्पताल के प्रक्रियात्मक कमरे में बाँझ परिस्थितियों में किया जाता है (घर पर, नसों और आस-पास के ऊतकों की दीवारों की सूजन को संक्रमित और भड़काने का एक उच्च जोखिम होता है)।

पनांगिन और अल्कोहल की संगतता कई कारणों से संदिग्ध है:

• यह अग्रानुक्रम वाहिकासंकीर्णन का कारण बन सकता है;
• मादक पेय पोटेशियम और मैग्नीशियम के तेजी से उन्मूलन में योगदान करते हैं, जो कि पैनांगिन द्वारा वितरित किए गए थे;
• और यह दवा स्वस्थ लोगों के लिए निर्धारित नहीं है, और हृदय रोग और उनके दवा उपचार के मामले में, सिद्धांत रूप में शराब की सिफारिश नहीं की जाती है।

संरचना, रिलीज फॉर्म और खुराक

पैनांगिन में दो लवण होते हैं, लेकिन ये रसोई और समुद्री नमक हैं जो हम से परिचित नहीं हैं। ऐसा रासायनिक यौगिक सक्रिय धातुओं में से एक के स्थिरीकरण का एक रूप है: पोटेशियम और मैग्नीशियम।

पनांगिन की तैयारी की संरचना

रिलीज और खुराक के रूप

ओवरडोज के लक्षण

पैनांगिन ओवरडोज के प्रलेखित मामलों की अभी तक पहचान नहीं की गई है। हालाँकि, यह सैद्धांतिक रूप से संभव है। दवा की अधिकता हाइपरकेलेमिया के लक्षणों के रूप में प्रकट होगी:

• कार्य क्षमता में कमी;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• पैरास्थेसिया;
• चेतना के बादल;
• अतालता:
  • मंदनाड़ी;
  • एट्रियोवेंट्रिकुलर आवेग चालन में गिरावट;
  • डायस्टोल (विश्राम) के दौरान कार्डियक अरेस्ट।

हाइपरमैग्नेसिमिया के लक्षण भी विकसित होंगे:

• मांसपेशी फाइबर के लिए विद्युत आवेग के प्रवाहकत्त्व में कमी;
• मतली और उल्टी;
• उनींदापन (सुस्त अवस्था में);
• धमनी हाइपोटेंशन;
• कण्डरा सजगता का उत्पीड़न (प्रतिक्रिया का महत्वपूर्ण कमजोर होना) (उदाहरण के लिए, घुटने से थोड़ा नीचे हथौड़े से टैप करना, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी के कण्डरा पर, जो पैर और निचले पैर को ऊपर उठाने के लिए उकसाता है);
• श्वसन गिरफ्तारी (वेंटिलेशन प्रक्रिया के न्यूरोमस्कुलर विनियमन की शिथिलता);
• कोमा (चेतना की कमी और महत्वपूर्ण कार्यों का दमन)।

ड्रग ओवरडोज के लक्षणों के मामले में, पैनांगिन का प्रशासन तुरंत बंद कर देना चाहिए। कैल्शियम क्लोराइड एक एंटीडोट (पोटेशियम और मैग्नीशियम आयनों के विषाक्त प्रभाव को बेअसर करने वाला) के रूप में कार्य करता है। पहले आपको इस पदार्थ के 10% समाधान के 10 मिलीलीटर में प्रवेश करने की आवश्यकता है। यह दवा पोटेशियम की गतिविधि को सीमित करने और शरीर के आंतरिक मीडिया में रासायनिक यौगिकों के सही अनुपात को बहाल करने में मदद करती है।

एनालॉग्स और सस्ते विकल्प

सबसे सस्ते विकल्पों में से एक Asparkam है। इसमें समान पोटेशियम और मैग्नीशियम होता है, लेकिन प्रति टैबलेट प्रत्येक तत्व के 0.175 मिलीग्राम की खुराक पर। अंतःशिरा प्रशासन के लिए खुराक के रूप हैं। निर्माता के आधार पर, भेद किया जाता है:

• एस्परकम-एल;
• Asparkam-AKOS4;
• एस्परकम-रोस;
• एस्परकम-यूबीएफ;
• एस्परकम-फेरिन।

पैनांगिन के अन्य एनालॉग्स:

• Aspangin (गोलियों और जलसेक समाधान के रूप में);
• अस्मार्कड;
• रिटमोकोर (कैप्सूल (मैग्नीशियम ग्लूकोनेट का 0.3 ग्राम और पोटेशियम ग्लूकोनेट का 0.06 ग्राम) और अंतःशिरा प्रशासन के लिए ampoules);

अंतर्राष्ट्रीय दवाएं:

• पैनांगिन फोर्ट (मैग्नीशियम 0.28 ग्राम, पोटेशियम 0.316 ग्राम, एक विदेशी निर्माण कंपनी केवल गोलियों के रूप में उत्पादन करती है);
• पोटेशियम और मैग्नीशियम एस्पार्टेट बर्लिन-केमी (प्रति लीटर - 3.854 ग्राम पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड, 1.116 ग्राम मैग्नीशियम ऑक्साइड)।

आप कब तक बिना किसी रुकावट के दवा ले सकते हैं?

पैनांगिन का उपयोग करने की योजना प्रत्येक रोगी की स्थिति की विशेषताओं पर निर्भर करती है। बेशक, इलाज करने वाले डॉक्टर द्वारा चुनी गई खुराक और प्रवेश की आवृत्ति सबसे प्रभावी होगी। यहां हम औसत विकल्प पर विचार करेंगे।

दवा लेने की अवधि एक से 3 महीने तक है। औसत कोर्स 4 सप्ताह है, लेकिन इसे दोहराया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, हृदय की मांसपेशियों के काम के लिए आयनिक समर्थन, ड्रग थेरेपी निरंतर आधार पर जारी है।

यदि आवश्यक हो, तो पैनांगिन को रिबॉक्सिन (एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड का एक अग्रदूत - एटीपी, एक यौगिक जो एक विशेष प्रकार के जैव रासायनिक बंधन के रूप में ऊर्जा संग्रहीत करता है) के साथ निर्धारित किया जाता है। अग्रानुक्रम में काम करते हुए, वे मायोकार्डियल संरचना में सुधार करते हैं और कार्डियक फ़ंक्शन को अनुकूलित करते हैं, एथलीटों में टैचीकार्डिया और बाएं वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोसाइट्स के पैथोलॉजिकल हाइपरट्रॉफी से बचने में मदद करते हैं। कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेते समय, ये दवाएं विषाक्त प्रभाव (जैसे अतालता) के जोखिम को कम करती हैं।

पैनांगिन कब काम करना शुरू करता है?

दवा के नैदानिक ​​​​प्रभावों की पूर्ण अभिव्यक्ति के लिए, प्रशासन के पूरे पाठ्यक्रम से गुजरना आवश्यक है। हालांकि, इस दवा का उपयोग करने के पहले सप्ताह के अंत में पहले परिणाम दिखाई दे सकते हैं।

शरीर पर चिकित्सीय प्रभाव के विकास की दर पोटेशियम और मैग्नीशियम की कमी के साथ-साथ व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। दवा लेने के नियमों की पूर्ति द्वारा एक निश्चित भूमिका निभाई जाती है।

निष्कर्ष

एनोटेशन के अनुसार, पैनांगिन पोटेशियम और मैग्नीशियम को सीधे हृदय की मांसपेशियों तक पहुंचाने का एक तरीका है। इस आयनिक समर्थन का कार्डियोमायोसाइट्स के कामकाज पर बहुत लाभकारी प्रभाव पड़ता है। आप उपचार और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए इस दवा का उपयोग कर सकते हैं।

इस दवा का उपयोग करते समय ओवरडोज जैसी घटना अभी तक सामने नहीं आई है (जो ड्रग थेरेपी के दौरान रोगी की सुरक्षा को इंगित करता है)। पैनांगिन का उपयोग गोलियों के रूप में और इंजेक्शन के लिए एक समाधान (ग्लूकोज के साथ कमजोर पड़ने के बाद अंतःशिरा में प्रशासित) के रूप में किया जा सकता है।