कार्डियलजी

एनजाइना पेक्टोरिस के लिए दबाव क्या है और इसे कैसे नियंत्रित किया जाए

एनजाइना पेक्टोरिस के साथ रक्तचाप (बीपी), साथ ही नाड़ी और इसके उतार-चढ़ाव, कोरोनरी हृदय रोग (आईएचडी) के निर्माण में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं। इन कारकों का संयोजन हृदय संबंधी जोखिमों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इस लेख में, हम देखेंगे कि पुरुषों और महिलाओं में एनजाइना पेक्टोरिस में क्या दबाव है और इसे ठीक करने के लिए आपको एक एल्गोरिदम प्रदान करते हैं।

एनजाइना पेक्टोरिस के रोगियों में दबाव और नाड़ी: क्या कोई संबंध है

धमनी उच्च रक्तचाप (एएच) और आईएचडी के बीच एक मजबूत संबंध है। इन विकृतियों के विकास के तंत्र समान हैं और इनमें सामान्य जोखिम कारक हैं, जैसे मोटापा, बोझिल आनुवंशिकता, अस्वास्थ्यकर आहार, कम शारीरिक गतिविधि, धूम्रपान। इन कारकों की उपस्थिति में दबाव विनियमन का पुनर्गठन पहले रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है, जिससे बाएं वेंट्रिकल और बड़े जहाजों, साथ ही साथ केशिका नेटवर्क में परिवर्तन होता है। उच्च रक्तचाप कोरोनरी धमनियों सहित एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को गति देता है, जो एनजाइना के हमलों का प्रत्यक्ष कारण है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका की अस्थिरता की ओर ले जाते हैं। इस अवस्था में, शरीर रोधगलन के विकास के कगार पर संतुलन बना लेता है।

संवहनी दीवार में प्रोटीन-वसा के जमाव की प्रगति के साथ, धमनियां कठोर हो जाती हैं और दबाव विनियमन प्रदान नहीं कर सकती हैं, जिससे हाइपोटेंशन हो सकता है।

महिलाओं में विशेषताएं

इस तथ्य के बावजूद कि इस्केमिक हृदय रोग को "पुरुष रोग" माना जाता है, महिलाएं इस विकृति के लिए समान रूप से अतिसंवेदनशील होती हैं। उनमें इस्किमिया की कपटीता यह है कि यह हमेशा क्लासिक लक्षण नहीं दिखाता है।

अक्सर, महिलाएं इस बारे में चिंतित रहती हैं:

  • कंधे, पीठ, पेट में दर्द और बेचैनी;
  • सांस की तकलीफ;
  • मतली और उल्टी;
  • पसीना आना;
  • चक्कर आना और कमजोरी

एक नियम के रूप में, हृदय के क्षेत्र में कोई दर्द नहीं होता है, इसलिए, रोगी की शिकायतों को न्यूरोसिस, रजोनिवृत्ति और पाचन और तंत्रिका तंत्र से संबंधित विकृति के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। यह इस्किमिया के महत्वपूर्ण बिंदु को याद करता है, जिस पर रोधगलन हो सकता है।

महिलाओं में एनजाइना पेक्टोरिस का दबाव अक्सर हाइपोटेंशन की सीमा में होता है। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार निम्न रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग के पूर्वानुमान और पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

रक्तचाप में सुधार

एनजाइना के साथ उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप के साथ एनजाइना पेक्टोरिस के इलाज का मुख्य लक्ष्य रोधगलन, स्ट्रोक और गुर्दे की विफलता से मृत्यु के जोखिम को कम करना है।

उच्च रक्तचाप के लिए एनजाइना पेक्टोरिस की दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। दवाएं कोरोनरी हृदय रोग को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकती हैं, लेकिन वे हमलों की आवृत्ति और तीव्रता को कम से कम कर सकती हैं। इसके अलावा, जब सही तरीके से (दीर्घकालिक और नियमित) लिया जाता है, तो वे रक्तचाप की रीडिंग को सुरक्षित स्तर तक कम कर देते हैं। इस प्रकार, जीवन की गुणवत्ता और अवधि, कार्य क्षमता और सामान्य मनो-शारीरिक स्थिति, भावनात्मक पृष्ठभूमि में काफी सुधार होता है। व्यक्ति कम बीमार महसूस करता है।

उपचार में सिद्ध प्रभावकारिता वाली दवाएं

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लयह सामान्य 75-100 मिलीग्राम एस्पिरिन है। ब्रांड नाम में अक्सर उपसर्ग "कार्डियो" शामिल होता है। घनास्त्रता का प्रतिरोध करता है।
बीटा - ब्लॉकररिसेप्टर्स पर एड्रेनालाईन की कार्रवाई को रोकता है। व्यायाम के दौरान हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करता है, जिसका एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप को कम करता है।
एसीई अवरोधकमधुमेह मेलिटस वाले लोगों के लिए उपयुक्त, नेफ्रोपैथी के विकास को रोकना। बाएं निलय अतिवृद्धि को कम करता है।
नाइट्रोग्लिसरीननाइट्रिक ऑक्साइड, जो संवहनी दीवार में दवा से निकलता है, मायोकार्डियल इस्किमिया के दौरान कोरोनरी धमनियों को पतला करता है, जो मांसपेशियों के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण की बहाली सुनिश्चित करता है।
कैल्शियम विरोधीनिर्धारित जब बीटा-ब्लॉकर्स को contraindicated है (दिल की विफलता, संचालन प्रणाली की रुकावट, ब्रोन्कियल अस्थमा)
लिपिड कम करने वाली थेरेपीस्टैटिन, फाइब्रेट्स और पित्त अम्ल अनुक्रमक - दवाएं जो कोलेस्ट्रॉल और लिपोप्रोटीन के स्तर को सामान्य करती हैं

आपको पूरी तरह से दवाओं पर भरोसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि जीवनशैली में बदलाव के बिना, वे आंशिक रूप से अपनी प्रभावशीलता खो देते हैं।

एनजाइना पेक्टोरिस के साथ हाइपोटेंशन

कुछ समय पहले तक यह माना जाता था कि निम्न रक्तचाप उच्च से बेहतर है। हालांकि, किए गए सांख्यिकीय विश्लेषण से पता चलता है कि 110 और उससे कम का सिस्टोलिक रक्तचाप, और 60 और उससे कम का डायस्टोलिक रक्तचाप एमआई के विकास के लिए एक जोखिम कारक है जो उच्च रक्तचाप से कम नहीं है।

हाइपोटेंशन प्रजनन आयु की महिलाओं के साथ-साथ गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों की विशेषता है। निम्न रक्तचाप उन रोगियों में होता है जो गलती से उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की उच्च खुराक ले लेते हैं।

एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति को लगता है कि दबाव कम है - चक्कर आना, चौंका देने वाला, थकान दिखाई देता है। हां, इस समय इस स्थिति को ठीक करने का इष्टतम तरीका सामान्य शारीरिक गतिविधि है, कम मात्रा में कैफीन युक्त उत्पादों का उपयोग और संपीड़न होजरी पहनना।

हाइपोटेंशन के साथ एनजाइना के हमलों का उपचार एक मुश्किल काम है, क्योंकि इस बीमारी के लिए निर्धारित अधिकांश दवाओं का दबाव कम करने वाला प्रभाव होता है।

ऐसे रोगियों में नाड़ी कैसे व्यवहार करती है और इसके बारे में क्या करना है?

न केवल दबाव, बल्कि एनजाइना पेक्टोरिस के साथ नाड़ी भी मायने रखती है। हृदय गति (एचआर) में 70 बीट प्रति मिनट से अधिक की वृद्धि इंगित करती है कि हृदय कड़ी मेहनत कर रहा है। इसका मतलब है कि मांसपेशियों की ऑक्सीजन की मांग बढ़ जाती है। इसके अलावा, चूंकि हृदय गति बढ़ने पर कोरोनरी धमनियां विश्राम (डायस्टोल) के दौरान रक्त प्राप्त करती हैं, इसलिए उनके भरने की अवधि कम हो जाती है। ऐसी स्थितियों में, क्रोनिक इस्किमिया होता है, जो हृदय के मांसपेशी फाइबर के अध: पतन की ओर जाता है।

यदि शारीरिक और भावनात्मक तनाव के दौरान दिल की धड़कन तेजी से बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए, जब आप मिनीबस पकड़ रहे होते हैं, तो ऑक्सीजन की मांग तेजी से बढ़ जाती है। यदि, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, कोरोनरी वाहिकाओं की ऐंठन के साथ एनजाइना पेक्टोरिस का हमला होता है, तो इस्किमिया के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

उच्च हृदय गति वाले रोगियों के लिए बीटा ब्लॉकर्स पसंद की दवा है। वे धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के नियमों में शामिल हैं।

निष्कर्ष

एनजाइना पेक्टोरिस में उच्च और निम्न रक्तचाप दोनों अवांछित हृदय संबंधी घटनाओं जैसे कि मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक के विकास के लिए एक जोखिम कारक है।

उच्च रक्तचाप के लिए समय पर दवा सुधार और उसी स्तर पर दबाव बनाए रखने से रोगी की भलाई, प्रदर्शन और रोग का निदान बेहतर होता है।