पुरुषों में दिल का दौरा पड़ने के लक्षण और संकेत

पुरुषों और महिलाओं में दिल के दौरे के कारण: क्या कोई अंतर है

एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका की उपस्थिति में हृदय की मांसपेशियों का तीव्र परिगलन विकसित होता है। व्यास में इसकी वृद्धि या टुकड़ों का अलग होना कोरोनरी धमनियों के लुमेन के रुकावट में योगदान देता है। मायोकार्डियम के एक विशिष्ट क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, और प्रभावित क्षेत्र मर जाता है। सबसे आम स्थानीयकरण पूर्वकाल की दीवार और इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम है। कम सामान्यतः, रक्त के थक्के (थ्रोम्बस) द्वारा कोरोनरी धमनियों में ऐंठन या रुकावट के कारण विकृति होती है।

मेरी चिकित्सा पद्धति ने पुष्टि की है कि पुरुषों में दिल के दौरे के कारण सबसे अधिक बार होते हैं:

• मनो-भावनात्मक अधिभार, पुराना तनाव;
• असहनीय शारीरिक गतिविधि;
• धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग;
• आहार में वसायुक्त, नमकीन, स्मोक्ड भोजन की अधिकता।

मेरी राय में, एक महत्वपूर्ण कारक धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलिटस और पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग जैसी गंभीर बीमारियों का इलाज करने की अनिच्छा भी है। उनका मुख्य खतरा दर्द की अनुपस्थिति है। इन विकृतियों की उपस्थिति से कार्डियोवैस्कुलर आपदा की संभावना काफी बढ़ जाती है।

इसके अलावा, एस्ट्रोजन, एक हृदय-रक्षा करने वाला हार्मोन, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में बहुत कम मात्रा में उत्पन्न होता है। इसीलिए 50-55 वर्ष की आयु से पहले (रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले) रोधगलन अधिक बार मजबूत सेक्स को प्रभावित करता है।

लक्षण और प्रारंभिक चेतावनी के संकेत

मैं यह नोट करना चाहता हूं कि पुरुषों में दिल का दौरा पड़ने के पहले लक्षण आमतौर पर अचानक होते हैं और वे बीमारी के दृष्टिकोण को महसूस नहीं करते हैं। मुख्य लक्षण ब्रेस्टबोन के पीछे जलन, बेकिंग, दबाने वाला दर्द है, जो सुबह के समय (सुबह 4-6 बजे) होता है। दर्द शरीर के बाईं ओर, गले, निचले जबड़े, पेट क्षेत्र और इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में फैलता है। अन्य अभिव्यक्तियाँ:

• सांस की तकलीफ;
• दिल के काम में रुकावट की भावना;
• रक्तचाप कम करना;
• त्वचा का सायनोसिस या पीलापन;
• मृत्यु का भय।

वनस्पति विकार - अत्यधिक पसीना, बिगड़ा हुआ चेतना - कम आम हैं। हृदय और गुर्दे की विफलता, रक्तस्राव जैसी गंभीर गंभीर जटिलताओं के विकसित होने की संभावना भी कम है। ड्रेसलर सिंड्रोम, लय और चालन की गड़बड़ी, पोस्टिनफार्क्शन एनजाइना एक ही आवृत्ति के साथ होती है। सामान्य तौर पर, जिन पुरुषों को दिल का दौरा पड़ा है, उनके लिए रोग का निदान महिलाओं की तुलना में अधिक अनुकूल है - वे हृदय दुर्घटना के बाद 6 महीने के भीतर अधिक बार मर जाते हैं।

पुरुषों में पुनरावृत्ति या पुन: रोधगलन की संभावना 74% मामलों में है, महिलाओं में - 41%। हार्बिंगर्स - अस्वस्थता और हवा की कमी की भावना।

निदान और उपचार

अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के दिशानिर्देशों के अनुसार, अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस (पूर्व-रोधगलन) और एसटी खंड उन्नयन के बिना मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों का उपचार लिंग भेद के बिना पूर्ण रूप से किया जाता है। लेकिन व्यवहार में, पुरुषों को अक्सर आक्रामक चिकित्सा जोड़तोड़ के अधीन किया जाता है:

• कोरोनरी एंजियोग्राफी;
• पर्क्यूटेनियस कोरोनरी हस्तक्षेप।

दवाओं में से, मजबूत सेक्स को कम सावधानी के साथ डबल एंटीप्लेटलेट थेरेपी के साथ निर्धारित किया जाता है, क्योंकि महिलाओं की तुलना में उनमें रक्तस्राव का जोखिम कम होता है। इसमें प्रति दिन 75 मिलीग्राम और "क्लोपिडोग्रेल" - 75 मिलीग्राम प्रति दिन की खुराक पर "एस्पिरिन" का उपयोग होता है। विकल्प हैं:

• टिकाग्रेलोर
• प्रसुग्रेल,
• कैंग्रेलर,
• टिक्लोपिडीन।

बीटा-ब्लॉकर्स शक्ति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

दिल का दौरा पड़ने के बाद का जीवन

बेशक, सभी पुरुष जो मायोकार्डियल नेक्रोसिस से गुजरे हैं, वे एक साथ कई सवालों के बारे में चिंतित हैं: दिल का दौरा पड़ने के बाद जल्दी से कैसे पुनर्वास किया जाए, क्या आहार का पालन करना आवश्यक है, क्या शराब पीना और सेक्स करना संभव है। मैं उन्हें क्रम से उत्तर दूंगा।

मेरी राय में, पुनर्प्राप्ति अवधि सबसे महत्वपूर्ण और जिम्मेदार चरण है, क्योंकि अब न केवल डॉक्टर पर, बल्कि स्वयं रोगी पर भी बहुत कुछ निर्भर करता है। इसकी अवधि दिल के दौरे की गंभीरता और सहवर्ती जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है (पोस्टिनफार्क्शन एनजाइना पेक्टोरिस, एन्यूरिज्म, पुरानी दिल की विफलता) और इसमें शामिल हैं:

• आहार चिकित्सा। मैं टेबल नमक, मसाले और वसायुक्त मांस (सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा, आदि) की खपत को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करने की सलाह देता हूं। भोजन के सेवन की बहुलता को दिन में 5-6 बार तक बढ़ाया जाना चाहिए, लेकिन अंश कम होना चाहिए।
• जीवन शैली में परिवर्तन। एक स्वस्थ रात की नींद, मध्यम शारीरिक गतिविधि और धूम्रपान बंद करना महत्वपूर्ण है। यदि संभव हो, तो आपको अपनी नौकरी को और अधिक आराम से बदलने की आवश्यकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रात की पाली में काम करना और लगातार तनावपूर्ण स्थितियों (गार्ड, शिक्षक, डॉक्टर और अन्य) से जुड़ा होना हानिकारक है।
• मनोवैज्ञानिक पुनर्वास। मेरी राय में, एक आदमी के लिए अपनी बीमारी और उससे जुड़ी किसी तरह की कमजोरी को महसूस करना अधिक कठिन है। वे आक्रामक और चिड़चिड़े हो जाते हैं, इसलिए एक सक्षम मनोवैज्ञानिक के साथ काम करना महत्वपूर्ण है।

मैं कम से कम एक वर्ष के लिए दिल का दौरा पड़ने और दिल की सर्जरी (स्टेंटिंग या बायपास ग्राफ्टिंग) के बाद मादक पेय को बाहर करने की सलाह देता हूं। नवीनतम अध्ययनों में से एक में, अमेरिकी वैज्ञानिकों ने 2,000 दिल के दौरे देखे और दिलचस्प परिणाम प्राप्त किए। जिन रोगियों को दिल का दौरा पड़ा था और बाद में कम मात्रा में शराब का सेवन किया (प्रति दिन 30 ग्राम इथेनॉल तक) उन लोगों की तुलना में मरने का 14% कम जोखिम था जिन्होंने इसे पूरी तरह से छोड़ दिया था। इसके अलावा, उनके दूसरे दिल के दौरे का जोखिम 42% कम था।

सेक्स करना भी contraindicated नहीं है। इसके विपरीत, हल्की शारीरिक गतिविधि का स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। मैं केवल यह नोट करना चाहता हूं कि जिस स्थिति में आदमी नीचे या बगल में है वह वांछनीय है।