कार्डियलजी

क्या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ एक्सट्रैसिस्टोल हो सकता है?

एक्सट्रैसिस्टोल कार्डियक चालन प्रणाली (वेंट्रिकल्स, एट्रिया, साइनस नोड या एट्रियोवेंट्रिकुलर जंक्शन) के किसी भी हिस्से में समय से पहले उत्तेजना की घटना है। यह घटना एक अलग बीमारी पर लागू नहीं होती है, बल्कि केवल मायोकार्डियल रोग या अन्य विकृति के लक्षण के रूप में कार्य करती है। अक्सर, अतालता का यह रूप रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के साथ होता है। मैं एक साथ यह पता लगाने का प्रस्ताव करता हूं कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में एक्सट्रैसिस्टोल क्यों होता है और इसे खत्म करने के लिए क्या किया जाना चाहिए।

उपस्थिति के कारण

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ऊतकों के शोष और विनाश से जुड़े विकारों के मामले में, कार्टिलाजिनस डिस्क की एक चपटी और बाहरी गति होती है, जो कशेरुक निकायों को एक साथ बांधती है और उनकी सामान्य गतिशीलता और परिशोधन सुनिश्चित करती है। इन संरचनाओं के उल्लंघन से संवेदनशीलता और स्वायत्त कार्यों के लिए जिम्मेदार तंत्रिका तंतुओं का उल्लंघन होता है।

इस मामले में, जलन आस-पास के अंगों में फैल जाती है, और मायोकार्डियम कोई अपवाद नहीं है। दिल में दर्द होता है और एक्सट्रैसिस्टोल सहित विभिन्न ताल गड़बड़ी होती है। पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में, विचलन अल्पकालिक हो सकता है और एक तेज मोड़ या झुकाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के एक उन्नत रूप के साथ - लगातार या स्थिर। बाद के मामले में, हृदय अपनी पृष्ठभूमि के खिलाफ निरंतर अधिभार और हाइपोक्सिया का अनुभव करेगा।

संवाहक तंत्र के विभिन्न भागों में उत्तेजना दो तरह से होती है - सहानुभूति तंत्रिकाओं और प्रतिवर्त के तंतुओं पर सीधा प्रभाव।

क्या किया जाए

यदि वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से एक्सट्रैसिस्टोल देखे जाते हैं, तो आपको क्लिनिक में एक चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो वह आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए पुनर्निर्देशित करेगा। डॉक्टर कार्डियक अतालता के कारण को अलग करता है।

निदान

जब एक्सट्रैसिस्टोलिक अतालता वाला रोगी मेरी नियुक्ति पर प्रकट होता है, तो मैं आमतौर पर एक परीक्षा आयोजित करता हूं, लक्षण के विकास के इतिहास, संवेदनाओं की प्रकृति और साथ के लक्षणों को प्रकट करता हूं:

  1. एकल एक्सट्रैसिस्टोल चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं हो सकते हैं। या रोगी द्वारा बाईं ओर उरोस्थि के पीछे अचानक झटके, कार्डियक अरेस्ट या "आंदोलन" के रूप में वर्णित किया गया है। वे एक तेज मोड़, भार उठाने के बाद रीढ़ पर भार के साथ दिखाई देते हैं। जब समस्या मायोकार्डियम में होती है, तो तनाव, व्यायाम और तेज चलने के बाद गिरावट देखी जाती है। शरीर की स्थिति पर कोई निर्भरता नहीं है।
  2. रीढ़ के प्रभावित क्षेत्र में पैल्पेशन पर, पैरावेर्टेब्रल (रीढ़ के बगल में स्थित) बिंदुओं में दर्द होता है, मांसपेशियों में ऐंठन होती है। ऑस्केल्टेशन के दौरान, दिल की आवाज़ें नहीं बदलती हैं, कोई शोर नहीं होता है, केवल एक्सट्रैसिस्टोल सुनाई देता है।
  3. हृदय रोग का इतिहास मायोकार्डियल इस्किमिया (एनजाइना अटैक), संचार विफलता (परिधीय शोफ, सांस की तकलीफ, नीला नासोलैबियल त्रिकोण) के संकेतों की उपस्थिति को इंगित करता है।
  4. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाला एक रोगी रीढ़ की हड्डी के घाव के क्षेत्र में दर्द से जुड़ी लंबे समय से चली आ रही समस्याओं के बारे में बात करता है, और इस मामले में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं सहायता प्रदान करती हैं।

वक्षीय क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में एक्सट्रैसिस्टोल की घटना अक्सर हृदय के क्षेत्र में दर्द और लय की गड़बड़ी के साथ होती है, जो प्रकृति में परिलक्षित होती है। और जब गर्भाशय ग्रीवा खंड प्रभावित होता है, चक्कर आना और मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के अन्य लक्षण अक्सर होते हैं।

अतिरिक्त परीक्षाएं

कार्डियक पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए, मैं तुरंत रोगी को ईसीजी के लिए रेफर करता हूं। यह हमेशा एनजाइना पेक्टोरिस या एक्सट्रैसिस्टोल को प्रकट नहीं कर सकता है। इसके लिए, होल्टर मॉनिटरिंग का उपयोग किया जाता है, जो आपको दिन के दौरान मानव हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है। इस समय, वह सामान्य जीवन जीता है या असामान्यताओं (औषधीय या तनाव) के गुप्त रूपों की पहचान करने के लिए परीक्षण परीक्षण करता है।

संलग्न चित्र में, आप देख सकते हैं कि संचालन प्रणाली के विभिन्न भागों से ईसीजी पर एक्सट्रैसिस्टोल कैसा दिखता है।

इसके अलावा, यह इसके लिए अंतिम कारण निर्धारित करने में मदद करता है:

  1. दिल का इकोसीजी और एमआरआई - ये अध्ययन आपको मायोकार्डियम के सभी कार्बनिक परिवर्तनों और शिथिलता का पता लगाने की अनुमति देते हैं।
  2. रीढ़ की हड्डी के खंडों का एक्स-रे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की उपस्थिति को प्रकट करने में मदद करता है; अधिक सटीक तस्वीर के लिए, कभी-कभी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किया जाता है।

मायोकार्डियम के स्थानीय उत्तेजना का कारण वीएसडी, नशा, बुखार, कार्डियक ग्लाइकोसाइड की अधिकता, कॉफी और अन्य टॉनिक पेय का अत्यधिक सेवन भी हो सकता है।

दवा से इलाज

एक्सट्रैसिस्टोल के लिए एंटीरैडमिक दवाओं के साथ उपचार केवल तभी किया जाता है जब कारण हृदय की विकृति में होता है (यहां इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के बारे में पढ़ें)। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के मामले में, ठीक से किया गया पुनर्वास स्थिति में सुधार कर सकता है और ताल की गड़बड़ी को दूर कर सकता है।

तीव्रता को रोकने के लिए, निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:

  1. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ (इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक)। वे दर्द को दूर करते हैं और प्रभावित क्षेत्र में सूजन से राहत देते हैं।
  2. मांसपेशियों को आराम देने वाले ("सरदालुद", "मिडोकलम")। मांसपेशियों की ऐंठन से छुटकारा।
  3. गंभीर उल्लंघन के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है या नोवोकेन नाकाबंदी की जाती है।

छूट को लम्बा करने के लिए, मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास का उपयोग किया जाता है। बहुत उन्नत मामलों में, नसों के फंसने को खत्म करने और रक्त प्रवाह और तंत्रिका चालन को बहाल करने के लिए एक ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है।

ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब रीढ़ की हड्डी की संरचना और हृदय की विकृति का एक साथ उल्लंघन हो। इस मामले में, उपचार एक हृदय रोग विशेषज्ञ और एक कशेरुकी रोग विशेषज्ञ द्वारा संयुक्त रूप से किया जाता है। लेकिन प्राथमिकता मायोकार्डियल समस्याओं का इलाज है, क्योंकि वे गंभीर परिणाम और यहां तक ​​कि मौत भी पैदा कर सकते हैं।

अभ्यास से मामला

कड़ी मेहनत के दौरान समय-समय पर उत्पन्न होने वाले हृदय में पैरॉक्सिस्मल रुकावट की संवेदनाओं की शिकायत के साथ एक मरीज मुझे क्लिनिक में देखने आया। पैल्पेशन से वक्ष रीढ़ में दर्द का पता चला। ईसीजी पर, एट्रियोवेंट्रिकुलर जंक्शन से एकल एक्सट्रैसिस्टोल दर्ज किए गए थे। इस्किमिया और कार्डियोपैथोलॉजी के अन्य लक्षणों की पहचान नहीं की गई थी। "नाकलोफेन" और "सिरडालुडा" लेने के एक सप्ताह बाद, साथ ही साथ "डिक्लोफेनाक" मरहम के स्थानीय उपयोग के बाद, स्थिति में सुधार हुआ, रोगी को रुकावट महसूस होना बंद हो गया।

विशेषज्ञ सिफारिशें

यदि आपको दिल की धड़कन की लय में रुकावट आती है, तो आपको निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:

  • वे कितनी बार और उसके बाद क्या होते हैं;
  • कौन से कारक या दवाएं इस स्थिति से छुटकारा दिलाती हैं;
  • जिसके बाद गिरावट हो सकती है।

जब आप अपनी नियुक्ति पर जाएं तो इन बिंदुओं को विशेषज्ञ को बताया जाना चाहिए। डॉक्टर से परामर्श करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि एक्सट्रैसिस्टोल पैरॉक्सिस्मल है, सांस की तकलीफ, भय के साथ है, और एनाल्जेसिक से राहत नहीं है।