साइनस लय के साथ कार्डियोग्राम को समझना मुश्किल नहीं है, क्योंकि एक नियमित दिल की धड़कन अंग और उसके संचालन प्रणाली के सही कामकाज को इंगित करती है। यह निष्कर्ष पेसमेकर के सही स्थानीयकरण और उत्तेजना के एक्टोपिक फॉसी की अनुपस्थिति की भी गवाही देता है।
यह क्या है और यह कैसे उत्पन्न होता है
शरीर की अन्य मांसपेशियों के विपरीत, हृदय की मांसपेशी में विशेष गुण होते हैं: स्वचालितता, उत्तेजना, सिकुड़न, चालकता और अपवर्तकता। पहला पेसमेकर कोशिकाओं द्वारा उत्पन्न आवेगों के प्रभाव में मायोकार्डियम की तालबद्ध रूप से अनुबंध करने की क्षमता है (एक संचालन प्रणाली बनाएं जो हृदय संकुचन की स्पष्टता का समन्वय करती है)।
हृदय की संचालन प्रणाली में कई लिंक होते हैं - सिनोट्रियल और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स, हिज और पर्किनजे फाइबर का बंडल। प्रत्येक तत्व विशेष तंत्रिका कोशिकाओं के समूह से बना होता है, अपना कार्य स्वयं करता है और हृदय की मांसपेशियों के अनुबंध का एक निश्चित हिस्सा बनाता है।
आम तौर पर, हृदय चक्र साइनस नोड से शुरू होता है, जो दाहिने आलिंद के ऊपरी भाग में स्थित होता है। इसके आवेग बाएं और दाएं निलय के एक साथ संकुचन का कारण बनते हैं। इसके अलावा, चार्ज इंटरट्रियल सेप्टम में स्थित एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में चला जाता है, और वहां बरकरार रहता है। यह विराम वैकल्पिक रूप से अनुबंध करने में मदद करता है, पहले अटरिया, और फिर - निलय। उसके बाद, आवेग हिज और पर्किनजे फाइबर के बंडल के साथ चलता है, जिससे निलय सिकुड़ जाते हैं।
सिनोट्रियल नोड एक प्रथम-क्रम का पेसमेकर है जो 60-80 बीट्स / मिनट की हृदय गति के साथ मार्गों के साथ आवेगों के संचरण को नियंत्रित करता है। हृदय गति 90 बीट / मिनट से अधिक। साइनस टैचीकार्डिया कहा जाता है, और 51 से कम को साइनस ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है।
हृदय के कार्डियोग्राम पर साइनस की लय निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित मानदंडों पर ध्यान दें:
- I, II और aVF-लीड में P तरंग धनात्मक है;
- पी तरंग हमेशा प्रत्येक क्यूआरएस परिसर के सामने होती है;
- दूरी पीक्यू 0.12-0.2 सेकंड है।
- सभी लीड में समान आकार वाली P तरंग;
- P-P अंतराल हमेशा समान होता है और R-R अंतराल के बराबर होता है;
- हृदय गति 51-90 बीट / मिनट।
निष्कर्ष "साइनस हृदय गति" क्या कहता है?
यदि ईसीजी आउटपुट में डॉक्टर ने लिखा: "साइनस लय सही है, हृदय गति 75 बीपीएम है, ईओएस सामान्य स्थिति में है," तो चिंता की कोई बात नहीं है - हृदय क्रम में है। कभी-कभी साइनस टैची या ब्रैडीकार्डिया का संकेत दिया जाता है। तचीकार्डिया स्वस्थ लोगों में भावनात्मक तनाव, शारीरिक परिश्रम के दौरान प्रकट होता है, इसलिए आराम से ईसीजी रिकॉर्ड करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं में हृदय गति तेज होती है, क्योंकि उनके हृदय में रक्त के प्रवाह की मात्रा बढ़ जाती है, और इसके लिए अंग तेज गति से काम करता है। ब्रैडीकार्डिया का निदान उन लोगों में किया जाता है जो नियमित रूप से व्यायाम करते हैं और सोते समय।
जब कार्डियोग्राम पर लय गड़बड़ी का पता चलता है, तो रोगी डॉक्टर से परामर्श करता है। आख़िरकार अन्य लक्षणों के संयोजन में ऐसे संकेत ऐसे हृदय रोगों के प्रकट होने का संकेत देते हैं:
- हृदय वाल्व घाव (एंडोकार्डिटिस);
- कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डिटिस;
- जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष।
ताल गड़बड़ी की लगातार अभिव्यक्ति अतालता है। प्रकार:
- आलिंद या निलय समय से पहले धड़कता है;
- दिल की अनियमित धड़कन;
- वेंट्रीकुलर टेचिकार्डिया;
- वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन;
- साइनस नोड की शिथिलता।
साइनस टैचीकार्डिया अन्य, गैर-हृदय रोगों का एक लक्षण है:
- संक्रामक रोग (शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, हृदय गति में वृद्धि होती है);
- अंतःस्रावी विकार (अतिगलग्रंथिता, अधिवृक्क ग्रंथियों की खराबी);
- तंत्रिका तंत्र की विकृति।
निदान को स्पष्ट करने या विकृति को बाहर करने के लिए, उनकी अतिरिक्त जांच की जाती है और संबंधित डॉक्टरों से परामर्श किया जाता है। एक पूर्ण रक्त गणना करें, जैव रसायन, होल्टर ईसीजी निगरानी, एकोकार्डियोग्राफी, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है।
निष्कर्ष
साइनस रिदम इस बात का संकेत है कि हृदय और उसकी चालन प्रणाली ठीक से काम कर रही है। ईसीजी पर पाई गई असामान्यताएं हमेशा किसी बीमारी का संकेत नहीं देती हैं। वे आयु मानदंड के एक प्रकार हैं या अस्थायी रूप से पर्यावरण या आंतरिक प्रक्रियाओं के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं।
सभी ताल गड़बड़ी के लिए तत्काल हस्तक्षेप और चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। तंत्रिका तंत्र, हार्मोनल स्तर के सामान्य होने के बाद कुछ परिवर्तन अपने आप दूर हो जाते हैं, जबकि अन्य निर्धारित दवा उपचार या यहां तक कि सर्जरी (रेडियो तरंग पृथक या कृत्रिम पेसमेकर की स्थापना) होते हैं।
