क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के रूप में दिल में दर्द

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के लक्षण

एक जीव के रूप में एक महिला के विकास में, कई अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• बचपन (12 वर्ष तक);
• यौवन (12-16 वर्ष);
• प्रजनन आयु (16-45 वर्ष);
• रजोनिवृत्ति (45-55 वर्ष)।

उत्तरार्द्ध प्रजनन समारोह के मुरझाने के साथ जुड़ा हुआ है और यह गोनाड की गतिविधि में कमी, अनियमित ओव्यूलेशन और मासिक धर्म के साथ अंडाशय के क्रमिक शोष की विशेषता है।

रजोनिवृत्ति के शारीरिक पाठ्यक्रम के साथ एक स्वस्थ महिला के शरीर में, मासिक धर्म की अवधि और बहुतायत में कमी के साथ एक समान अवधि दर्द रहित होती है। पैथोलॉजिकल को ऐसे सिंड्रोम के विकास की विशेषता है:

1. वनस्पति संवहनी... गर्म चमक का सबसे आम लक्षण शरीर के ऊपरी हिस्से में गर्मी, लाली की भावना है, जो पसीने में वृद्धि के साथ समाप्त होता है। इसके अलावा, कमजोरी, चक्कर आना और उंगलियों का सुन्न होना होता है।
2. कार्डियोवास्कुलर... यह रक्तचाप में कम मूल्यों में अस्थिर वृद्धि, उरोस्थि के पीछे दर्दनाक संवेदनाओं के साथ कार्डियोमायोपैथी, दिल की धड़कन में वृद्धि से प्रकट होता है।
3. न्यूरोसाइकिक... संकेत: भावनात्मक अस्थिरता, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, स्मृति हानि और लगातार थकान।
4. अंतःस्रावी चयापचय संबंधी विकार - मोटापा या वजन कम होना, हिर्सुटिज्म, थायरॉयड, अधिवृक्क और अग्न्याशय की शिथिलता।

प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों में परिवर्तन देखे गए हैं: कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का कारण), रेडियोग्राफी पर - हड्डियों के घनत्व में कमी।

रजोनिवृत्ति और हृदय प्रणाली

रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाले हार्मोनल परिवर्तन काफी हद तक डिम्बग्रंथि समारोह में कमी के कारण होते हैं। इस मामले में, एस्ट्रोजन (एस्ट्रिऑल और एस्ट्राडियोल) और प्रोजेस्टेरोन का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है।

एस्ट्रोजेन हृदय प्रणाली को सबसे अधिक प्रभावित करता है, जिसकी क्रिया के माध्यम से महसूस किया जाता है ऐसे प्रभाव:

• नारी (गर्भाशय, अंडाशय, स्तन ग्रंथियों के आकार में वृद्धि, मासिक धर्म चक्र के दौरान एंडोमेट्रियम में कार्यात्मक परिवर्तन, महिला-पैटर्न बाल विकास);
• हड्डी के विकास का नियमन (शरीर में कैल्शियम के अवशोषण में सुधार होता है);
• प्रोकोगुलैंट (कोगुलेंट के बढ़े हुए संश्लेषण और थक्कारोधी प्रणाली की गतिविधि में कमी के कारण रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है);
• एंटीथेरोस्क्लोरोटिक (मुक्त कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का स्तर बढ़ जाता है)।

एस्ट्रोजेन के संश्लेषण में कमी से सिस्टम में असंतुलन होता है और रोग संबंधी रजोनिवृत्ति के नैदानिक ​​लक्षणों का उदय होता है। हृदय पर प्रभाव मुख्य रूप से कोरोनरी वाहिकाओं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के माध्यम से होता है। लय की गड़बड़ी, सीने में दर्द और अन्य लक्षणों को उत्पन्न करना "क्लाइमेक्टेरिक कार्डियोमायोपैथी" के रूप में जाना जाता है। यहां हृदय की मांसपेशियों के डिसहोर्मोनल डिसफंक्शन के बारे में और पढ़ें।

रोग के विकास के तंत्र को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह माना जाता है कि एक नैदानिक ​​तस्वीर की उपस्थिति एस्ट्रोजन के निम्न स्तर, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम की उच्च कार्यात्मक गतिविधि (प्रोलैक्टिन के संश्लेषण के कारण) और डिम्बग्रंथि कूपिक हार्मोन के अवसादग्रस्तता प्रभाव से जुड़ी है। मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, मांसपेशियों के तंतुओं और हृदय की संचालन प्रणाली में अपक्षयी अपक्षयी प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।

रोग की विशेषता विशेषताएं:

• 45 वर्ष की आयु के बाद घटना;
• पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि तक पहुंचने पर लक्षणों की अनुपस्थिति (जब हार्मोन के स्तर में कोई कमी नहीं होती है);
• लगातार सीने में दर्द, शारीरिक गतिविधि से जुड़ा नहीं;
• अतालता की घटना - साइनस या पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक;
• सहवर्ती लक्षण - टिनिटस, माइग्रेन, मौसम की संवेदनशीलता, रक्तचाप की अस्थिरता।

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रजोनिवृत्ति के साथ महिलाओं में दिल का दर्द: यह क्या है और क्या करना है

दर्द सिंड्रोम की विशेषता है:

• उच्च तीव्रता;
• 20 मिनट से लेकर कई घंटों तक चलने वाला;
• आवृत्ति - प्रति दिन 10 हमलों तक;
• दर्द का स्थानीयकरण - हृदय के शीर्ष पर, निप्पल के नीचे बाईं ओर;
• अक्सर भावनात्मक अनुभवों, थकान से जुड़ा होता है;
• एनजाइना पेक्टोरिस ("नाइट्रोग्लिसरीन") के लिए पारंपरिक दवाओं द्वारा नहीं हटाया गया।

जब 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में सीने में दर्द का लक्षण दिखाई देता है, तो एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ विभेदक निदान किया जाता है।

चिकित्सकीय रूप से, एनजाइना पेक्टोरिस का दर्द तीव्र होता है, उरोस्थि के पीछे निचोड़ता है, बाएं हाथ और कंधे पर विशिष्ट विकिरण के साथ, जिसका हमला 20 मिनट तक रहता है और "नाइट्रोग्लिसरीन" से राहत मिलती है।

दर्द के कारणों के रूप में अन्य संभावित बीमारियों को बाहर करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​उपाय करने की सिफारिश की जाती है:

• रक्तचाप और हृदय गति की नियमित निगरानी;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी);
• दिल की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (ईसीएचओ-केजी);
• हार्मोनल पैनल विश्लेषण (एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, कूपिक हार्मोन, प्रोलैक्टिन और अन्य)।

कम उम्र में महिलाओं में कोरोनरी हृदय रोग की घटनाएं पुरुषों की तुलना में अधिक होती हैं। हालांकि, रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, जब पूर्व का कोलेस्ट्रॉल स्तर बढ़ जाता है, तो संकेतक कम हो जाते हैं।

निष्कर्ष

अक्सर, रजोनिवृत्ति में सीने में दर्द की उपस्थिति कार्डियोमायोपैथी के विकास के साथ हार्मोनल असंतुलन का संकेत है। इस तरह की बीमारी कार्यात्मक अवस्थाओं को संदर्भित करती है जो पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में एक स्थिर पृष्ठभूमि की स्थापना के बाद गायब हो जाती है। गंभीर मामलों में, उच्च तीव्रता, दर्द सिंड्रोम के साथ, महिलाओं को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, दर्द निवारक और शामक की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, एक स्वस्थ जीवन शैली और तनाव की कमी का बहुत महत्व है।