हृदय की मांसपेशी स्वतंत्र रूप से आवेगों को ट्रिगर करती है, जो इसे लयबद्ध रूप से अनुबंधित करती है। इस तरह, गुहाओं से दबाव में रक्त वाहिकाओं में प्रवाहित होता है। मायोकार्डियम में कोई भी परिवर्तन इस प्रक्रिया को बाधित करता है, जिससे ताल की विफलता, ऊतक हाइपोक्सिया और परिगलन होता है।
परिवर्तनों के कारण क्या हुआ?
इस बात पर तुरंत जोर दिया जाना चाहिए कि यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है। हृदय कोशिकाओं की जैव रासायनिक गतिविधि में बदलाव देखे जाते हैं, वे गलत तरीके से सिकुड़ने लगते हैं, और ईसीजी की रिकॉर्डिंग के दौरान, मांसपेशियों के विभिन्न हिस्सों में विचलन देखा जाएगा, जो फिल्म पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।
बाहरी और आंतरिक कारणों के प्रभाव में, मायोकार्डियम में परिवर्तन निम्न प्रकार के होते हैं:
- फैलाना;
- फोकल;
- चयापचय;
- डिस्ट्रोफिक
सूचीबद्ध स्थितियों में उपचार की आवश्यकता होती है। उन्नत मामलों में, ऑक्सीजन की कमी के कारण हृदय की मांसपेशियों का इस्किमिया संभव है।
बिखरा हुआ
हृदय की सभी कोशिकाओं में कार्यात्मक शिथिलता नोट की जाती है। वे अक्सर मायोकार्डिटिस जैसी भड़काऊ स्थितियों के कारण होते हैं। कुछ दवाएं लेने और शारीरिक अधिकता के परिणामस्वरूप, बाएं वेंट्रिकल में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी में परिवर्तन के मामले हैं।
मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति और इसका लंबा कोर्स धीरे-धीरे एथेरोस्क्लेरोसिस की ओर जाता है। रक्त वाहिकाओं और मायोकार्डियम में परिवर्तन बिगड़ा हुआ ग्लूकोज तेज होने के कारण होता है। आंतों में सूजन संबंधी बीमारियों के साथ, श्लेष्म झिल्ली से पोषक तत्वों के अवशोषण की प्रक्रिया बदतर हो जाती है। इसलिए, रोगियों में, हृदय की मांसपेशियों में परिवर्तन अक्सर सहवर्ती होते हैं। मायोकार्डियल दीवार (हाइपरट्रॉफी) की मोटाई में वृद्धि के साथ, ताल की गड़बड़ी भी नोट की जाती है। यह तब होता है जब उच्च रक्तचाप, अनियमितता या हृदय रोग होता है। जब, जांच के दौरान, रोगियों में मायोकार्डियम में परिवर्तन पाए जाते हैं, गुर्दे और अंतःस्रावी तंत्र के रोग अक्सर प्रतिकूल कारक बन जाते हैं।
चयापचय
सोडियम और पोटेशियम आयनों के एक निश्चित संतुलन के प्रभाव में उत्पन्न ऊर्जा हृदय की मांसपेशियों के काम पर खर्च होती है - संकुचन और विश्राम। इस तंत्र के असंतुलन के साथ उच्चारण में परिवर्तन होता है, जो इसके प्रभाव में होता है:
- एंजाइना पेक्टोरिस।
- धमनी का उच्च रक्तचाप।
- हृदय दोष।
- अग्नाशयशोथ।
- संवहनी दीवार में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
- संक्रामक रोग।
रोगों के अलावा, रासायनिक यौगिकों, तंबाकू के धुएं, शराब और अधिक वजन की उपस्थिति के संपर्क में आने पर चयापचय संबंधी विकार भी संभव हैं।
नाभीय
मायोकार्डियम में स्थानीय रूप से स्थित सिकाट्रिकियल परिवर्तन पिछले दिल के दौरे का परिणाम हैं। ईसीजी फिल्म पर कार्डियोस्क्लेरोसिस के क्षेत्र अच्छी तरह से परिभाषित हैं। वे हृदय की एक या अधिक दीवारों पर स्थित हो सकते हैं, फॉसी छोटे-फोकल या बड़े-फोकल होते हैं। मुख्य कारण हैं:
- मधुमेह;
- मोटापा;
- शारीरिक और भावनात्मक तनाव;
- उच्च रक्त चाप;
- धूम्रपान;
- शराब का सेवन।
मायोकार्डियम में Cicatricial परिवर्तन मुख्य कारक के प्रभाव में बनते हैं - रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल का जमाव, जो एथेरोस्क्लेरोसिस की ओर जाता है।
डिस्ट्रोफिक
विभिन्न कारणों के प्रभाव में, ऑक्सीजन की कमी के कारण मायोकार्डियम का कुपोषण होता है। नतीजतन, हृदय कोशिकाओं का शोष होता है। इसमें डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं मांसपेशियों की टोन में कमी से प्रकट होती हैं, जो दिल की विफलता के विकास के लिए एक उपजाऊ जमीन बन जाती है। ऊतकों में एट्रोफिक प्रक्रियाओं के लिए स्थितियां पैदा करने के कारण हैं:
- तनावपूर्ण स्थितियां।
- हार्मोन की क्रिया।
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।
- नमकीन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों की प्रबलता के साथ कुपोषण।
- पाचन तंत्र और अंतःस्रावी तंत्र के रोग।
मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने वाले सामान्य कारकों में से एक निरंतर शारीरिक गतिविधि है। यह एथलीटों और कड़ी मेहनत करने वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है। एक विशिष्ट विशेषता बाएं वेंट्रिकल में परिवर्तन है, जो वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को धक्का देती है।
लक्षण
हृदय की मांसपेशियों में विकारों के प्रकार के आधार पर, रोगियों में लक्षण विशिष्ट होते हैं। उनके अलावा, ईसीजी पर मायोकार्डियम में परिवर्तन देखे जाते हैं, जिसका अर्थ है कि रोग प्रक्रिया ने बड़ी संख्या में कोशिकाओं को प्रभावित किया है।
डिस्ट्रोफिक
सभी रोगियों में हृदय परिवर्तन के लक्षण अलग-अलग होते हैं। उन्हें पहले से ही प्रारंभिक चरण में उच्चारित किया जा सकता है या महत्वहीन हो सकता है, और कुछ मामलों में प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख है। अतिरिक्त संकेतों का जुड़ना ठीक होने के लिए बिगड़ते पूर्वानुमान का प्रमाण है।
डिस्ट्रोफिक परिवर्तन निम्न प्रकार के होते हैं:
- इस्केमिक;
- फोकल;
- डिसहोर्मोनल।
हृदय के ऊतकों में गड़बड़ी के लक्षण अल्पकालिक संचार विकारों और ऑक्सीजन की कमी के मामलों में होते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ईसीजी पर मायोकार्डियम में विशिष्ट परिवर्तन दिखाई देते हैं, जिसका अर्थ है कि इसका सामान्य कार्य रोग प्रक्रिया से प्रभावित था। नैदानिक तस्वीर, जो इस्केमिक रूप में देखी जाती है, एनजाइना पेक्टोरिस की विशेषता है। इसके मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:
- उरोस्थि के पीछे पैरॉक्सिस्मल दर्द, जो शारीरिक तनाव या पिछले भावनात्मक तनाव से जुड़ा होता है। "नाइट्रोग्लिसरीन" टैबलेट लेने के बाद वे जल्दी से गायब हो जाते हैं। इसकी अवधि अक्सर 15 मिनट से अधिक नहीं होती है। दर्द न केवल हृदय के क्षेत्र में महसूस होता है, बल्कि बाएं हाथ, कॉलरबोन, निचले जबड़े या गर्दन तक भी फैलता है।
- रक्तचाप में वृद्धि।
- दिल के क्षेत्र में रुकावट।
- हवा की कमी का अहसास।
कुछ मामलों में, रोगियों को छाती में असुविधा महसूस नहीं होती है, और ईसीजी पर केवल मायोकार्डियम में परिवर्तन दिखाई देता है, जिसका अर्थ है कि रोग प्रक्रिया से जटिलताओं का विकास हो सकता है।
गंभीर दर्द सिंड्रोम वाले हमले की एक ज्वलंत तस्वीर बाएं हाथ की उंगलियों में सुन्नता या झुनझुनी की भावना के साथ वैकल्पिक हो सकती है।
मायोकार्डियम में फोकल परिवर्तन दिल के दौरे के साथ देखे जाते हैं, जो उरोस्थि के पीछे तीव्र और लंबे समय तक दर्द की विशेषता है। इसकी अवधि कई घंटों या दिनों तक पहुंचती है। मरीज इसे फाड़ना, जलना, बाएं हाथ या निचले जबड़े, गर्दन तक फैलाना बताते हैं। आमतौर पर "नाइट्रोग्लिसरीन" लेने के बाद स्थिति में सुधार नहीं होता है। दर्द सिंड्रोम के अलावा, भय, पेट दर्द, मतली, गंभीर कमजोरी और ठंडे पसीने की भावना होती है।
डिसहोर्मोनल विकारों के साथ, हृदय की मांसपेशी प्रभावित होती है, और रोग प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ सकती है। यह थायराइड की शिथिलता के दौरान या रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद हार्मोन के प्रभाव के कारण होता है। इस तरह के बदलाव वाले मरीजों को चिड़चिड़ापन, चक्कर आना, नींद में खलल और वजन कम होने की शिकायत होती है। दिल की क्षति के लक्षणों में से, वे बाएं हाथ में फैलते हुए एक तेज दर्द, तेज या धीमी गति से दिल की धड़कन पर ध्यान देते हैं।
बिखरा हुआ
मायोकार्डिटिस में सभी हृदय कोशिकाएं रोग प्रक्रिया से प्रभावित होती हैं। यह सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के साथ आगे बढ़ सकता है, और उनके बिना (सड़न रोकनेवाला)। विसरित प्रकृति की अभिव्यक्तियों के मुख्य लक्षण हैं:
- गंभीर कमजोरी, तेजी से थकान।
- परिश्रम करने पर सांस फूलना।
- दिल में रुकावट।
- बहुत ज़्यादा पसीना आना।
- त्वचा का पीलापन, कभी-कभी नीले रंग के साथ।
- गर्दन में नसों की सूजन।
- बढ़ी हृदय की दर।
- रक्तचाप में कमी।
मायोकार्डिटिस वाले कुछ रोगियों में, रोग के लक्षण लंबे समय तक नहीं देखे जाते हैं। कुछ मामलों में, पैथोलॉजी एक घातक पाठ्यक्रम पर ले जाती है, एक गंभीर लय गड़बड़ी शामिल हो जाती है, सभी सूचीबद्ध लक्षणों की गंभीरता।
चयापचय
तीव्र और पुरानी विकृति प्रतिष्ठित है।पहला मामला जीवन के लिए खतरा है और इसके परिणामस्वरूप सहायता के अभाव में रोगी की मृत्यु हो सकती है। मायोकार्डियम में पुराने बदलावों की तस्वीर धुंधली होती है। मुख्य लक्षण थकान, हृदय के क्षेत्र में दर्द हैं। शीर्ष पर अप्रिय संवेदनाएं सबसे अधिक बार नोट की जाती हैं, कम बार उरोस्थि के पीछे।
यदि प्रक्रिया लंबे समय तक चलती है, तो कार्डियोस्क्लेरोसिस बनता है (संयोजी ऊतक सामान्य हृदय कोशिकाओं की जगह लेता है), जिसमें एक डिस्ट्रोफिक मूल होता है।
मायोकार्डियम में होने वाले परिवर्तनों की उत्पत्ति और नैदानिक तस्वीर अलग होती है। उनमें से कई गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ शुरू होते हैं, और कुछ रोगियों में वे लंबे समय तक अनुपस्थित हो सकते हैं। इसलिए, हृदय के कार्य को बनाए रखने के लिए, जब अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं, हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा और समय पर उपचार आवश्यक है।