कार्डियलजी

उच्च शीर्ष दबाव

रक्त को वाहिकाओं में धकेलते समय हृदय एक पंप का काम करता है। परिवहन चैनलों के माध्यम से - धमनियों और धमनी की कई शाखाओं, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से संतृप्त रक्त को सेलुलर स्तर पर ऊतकों और अंगों तक पहुंचाया जाता है। उच्च ऊपरी दबाव (सिस्टोलिक) धमनी में हृदय द्वारा रक्त पंप करने की शक्ति में वृद्धि और वाहिकाओं के प्रतिरोध में वृद्धि के साथ प्रकट होता है।

यदि सिस्टोलिक दबाव के संकेतक दिन के दौरान नहीं गिरते हैं, लेकिन पकड़ और बढ़ते हैं, तो इसका मतलब है कि उच्च रक्तचाप विकसित होता है। अक्सर, गुप्त उच्च रक्तचाप और उच्च ऊपरी दबाव के साथ, इसके बाहरी लक्षण अनुपस्थित होते हैं, लेकिन साथ ही, शरीर को नुकसान होता है। ऊपरी सीमा उस समय निर्धारित की जा सकती है जब हृदय की मांसपेशी सिकुड़ती है। निम्न (डायस्टोलिक) दबाव के संकेतक आपको ऑक्सीजन के साथ रक्त की पुनःपूर्ति के समय और धमनियों और धमनी के माध्यम से इसकी कमजोर गति के दौरान हृदय की गतिविधि के बारे में बताते हैं।

सिस्टोलिक रक्तचाप की निचली और ऊपरी सीमाएँ होती हैं, साथ ही खतरनाक संकेतक भी होते हैं जो उच्च रक्तचाप का संकेत देते हैं। आम तौर पर, संकेतकों में अंतर या पल्स अंतर 50 यूनिट हो सकता है।

शीर्ष दबाव संकेतक

उम्र

(साल का)

शीर्ष दबाव संकेतक
कमअपरखतरनाक
1570-79110-120121-130
16-2980-89120-130131-140
30-3980-89120-130131-140
40-5985-90135-140141-150
60-6991-99145-150151-160

कारण

यह नहीं कहा जा सकता है कि जिन कारकों के कारण उच्च रक्तचाप महत्वपूर्ण स्तर तक पहुँच जाता है, उनका गहन अध्ययन किया गया है। रोग के विभिन्न रूप हैं जो सीधे रक्तचाप में वृद्धि को प्रभावित करते हैं, साथ ही आयनिक ऊतक विनिमय सहित तंत्रिका और चयापचय प्रणालियों की अपर्याप्त स्थिति को प्रभावित करते हैं।

निम्नलिखित कारकों के कारण ऊपरी दबाव आदर्श से अधिक है:

1. मानसिक तनाव में 10-15%, तनाव, क्योंकि एड्रेनालाईन (तनाव हार्मोन) का हृदय पर तीव्र प्रभाव पड़ता है। यह अधिक बार सिकुड़ने लगता है और अधिक रक्त बाहर फेंकने लगता है।

2. सोडियम की उच्च सांद्रता के साथ एक संकुचन में हृदय से रक्त के उत्पादन में वृद्धि।

3. चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन जो संवहनी दीवारों का समर्थन करती है, और उच्च कैल्शियम के स्तर के कारण रक्तचाप का विनियमन।

4. संवहनी दीवारों पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का संचय (20-25% में), काठिन्य का विकास। जब धमनियों का लुमेन संकरा हो जाता है, तो हृदय रक्त को स्थानांतरित करने के लिए अपने आवेगों को बढ़ाता है, जिससे दबाव बढ़ जाता है।

5. सक्रिय रूप से सक्रिय पदार्थ जो रक्त की आपूर्ति बिगड़ने पर गुर्दे द्वारा स्रावित होते हैं। पदार्थ ऊपरी सहित दबाव में लगातार वृद्धि में योगदान करते हैं।

6. दवाओं का लगातार सेवन:

  • हार्मोन की उच्च खुराक के साथ मौखिक गर्भ निरोधकों;
  • दवाएं जो भूख को कम करती हैं;
  • ग्लुकोकोर्टिकोइड्स: "प्रेडनिसोलोन", "डेक्सामेथासोन" ।;
  • सूजन के लिए उपाय: "इंडोमेथेसिन" और अन्य।

7. रोगसूचक उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, निर्जलीकरण।

8. गतिहीन जीवन शैली और अतिरिक्त वजन।

9. वंशानुगत कारक।

10. शराब और नमकीन खाना पीना, धूम्रपान करना।

अभिव्यक्तियों

जैसे ही दबाव बढ़ता है, रक्तचाप बढ़ जाता है। इसका विरोध करने के लिए, बर्तन मोटे हो जाते हैं, और उनका लुमेन संकरा हो जाता है। समय के साथ, धमनियों की दीवार कम लोचदार, भंगुर हो जाती है, जिससे रक्तस्रावी रोधगलन (रक्तस्राव) होता है।

बढ़ा हुआ ऊपरी दबाव असहज स्थितियों से प्रकट होता है:

  • सामान्य अधिक काम;
  • सिरदर्द के हमले;
  • हृदय क्षेत्र में तेज या दर्द दर्द;
  • उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट।

सामान्य अधिक काम के साथ, रोगी चिड़चिड़े हो जाता है, दिन की नींद और रात की नींद में खलल के कारण ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है। कई रोगियों में, होंठ नीले हो जाते हैं, और नेत्रगोलक लाल हो जाते हैं।

यदि ऊपरी दबाव के खतरनाक संकेतक पार हो जाते हैं, तो दर्द और निचोड़ने वाले सिरदर्द की उपस्थिति, अंतःस्रावी दबाव भी बढ़ सकता है, जो कि फंडस की जांच करते समय पता लगाया जाता है। रेटिना में एट्रोफिक प्रक्रियाएं भी होती हैं। यदि, वयस्कों में आराम से मापने के बाद, ऊपरी दबाव 160 का आंकड़ा दिखाता है, और बच्चों में - 130, तो यह हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने और एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स लेने का आधार है।

उच्च ऊपरी दबाव की अभिव्यक्तियाँ अक्सर इंट्राकैनायल दबाव के लक्षणों के साथ मेल खाती हैं। यह तब विकसित होता है जब खोपड़ी के नीचे रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ की अधिकता या कमी होती है और मस्तिष्क के एक विशिष्ट हिस्से में इसका संचार बाधित होता है। फिर वयस्कों में:

  • पार्श्व और केंद्रीय दृष्टि बिगड़ती है;
  • वस्तुओं को विभाजित किया जाता है;
  • आँखों में "कोहरा" दिखाई देता है;
  • पलकों और चेहरे की सूजन;
  • सुनवाई कम हो जाती है और कानों में "शोर" होता है;
  • सिर में लगातार दर्द होता है, ऊपरी ग्रीवा कशेरुकाओं का क्षेत्र।

वयस्क कमजोर और थका हुआ महसूस करते हैं। नवजात शिशुओं में, सीम का विस्तार होता है, फॉन्टानेल फैलता है और सिर बढ़ता है, भेंगापन, नीले होंठ और नाखून होते हैं। 3 साल की उम्र के बाद के बच्चों को मंदिरों या ताज में दर्द की शिकायत हो सकती है। वे सुस्त हो जाते हैं, जल्दी थक जाते हैं। तेज रोशनी और बाहर के शोर से वे परेशान हैं।

यदि ऊपरी दबाव बढ़ा दिया जाता है, तो छाती के बाईं ओर तेज या दर्द के साथ बाएं हाथ में वापसी और अनियमित हृदय ताल पर हमला किया जाएगा। वयस्कों में, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट 160/100 मिमी एचजी की दर से हो सकता है। कला।, और बच्चों में - 130/100 मिमी। आर टी. कला।

उच्च रक्तचाप की उच्च संख्या के कारण, कोरोनरी धमनियां और हृदय की मांसपेशियों में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं:

  • एनजाइना पेक्टोरिस और कोरोनरी धमनी रोग होता है;
  • बायां वेंट्रिकल बढ़ता है और कार्डियक आउटपुट कम हो जाता है, इसलिए दिल की विफलता विकसित होती है

ऊपरी दबाव को सुरक्षित रूप से कम करना

क्या होगा यदि मायोकार्डियम एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी घावों के दौरान दबाव बढ़ने के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन व्यक्ति उन्हें महसूस नहीं करता है? "पापाज़ोल" के साथ रक्तचाप को कम करना संभव है, अगर यह विश्लेषण, हृदय की मांसपेशियों के अल्ट्रासाउंड और ईसीजी की जांच के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया था। अधिक बार, व्यक्तिगत रूप से सार्वभौमिक दवाओं का चयन किया जाता है: वे दबाव को कम कर सकते हैं और एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव डाल सकते हैं - जहाजों को आराम करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्र पथ में असुविधा को खत्म करने के लिए। पानी के साथ "निफेडिपिन" के एक कैप्सूल और निम्नलिखित सिफारिशों का उपयोग करके ऊपरी संकेतक में एक तेज छलांग रोक दी जाती है:

  1. जब तापमान गिरता है, तो पैरों को 2 मिनट के लिए गर्म पानी (42 डिग्री सेल्सियस तक) के साथ बेसिन में और आधे मिनट के लिए ठंडे पानी में 5 बार तक डुबोया जाता है।
  2. अपने पैरों पर सिरका लोशन बनाएं। सेब के सिरके और पानी (1:1) से कपड़े को गीला करें और उस पर खड़े हो जाएं।
  3. वोदका (1:50) पर कैलेंडुला टिंचर पिएं, प्रत्येक मुख्य भोजन से पहले पानी के साथ 30 बूंदें।
  4. ग्रीवा कशेरुकाओं पर एक ठंडा संपीड़न लगाया जाता है। 20-30 मिनट तक खड़े रहें, फिर मालिश के तेल से गर्दन को रगड़ें: 1 बड़ा चम्मच। एल वनस्पति तेल या बेबी ग्लिसरीन 3-5 बूंदें देवदार, देवदार, पाइन या नीलगिरी के तेल की।
  5. सिर और गर्दन की मालिश करें।

मालिश

उच्च ऊपरी दबाव के कारण और उपचार के बावजूद, मालिश हमेशा फायदेमंद होती है: यह रक्त परिसंचरण में सुधार करती है और सिरदर्द से राहत देती है। किसी विशेषज्ञ को मालिश प्रक्रिया सौंपना बेहतर है।

जानना जरूरी है। गर्दन पर त्वचा दोनों तरफ से आसानी से सामने से विस्थापित हो जाती है। सिर के पिछले हिस्से की त्वचा मोटी होती है, इसलिए इसे हटाना मुश्किल होता है। स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी और श्वासनली के बीच, सामान्य कैरोटिड धमनी स्पंदित होती है, कॉलरबोन के नीचे फोसा में सबक्लेवियन धमनी होती है।

सिर की मालिश के दौरान आंदोलनों को नरम, कोमल और आरामदेह होना चाहिए, ताकि खोपड़ी में संक्रमण के दौरान गर्दन पर स्थित लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं को नुकसान न पहुंचे।

मालिश क्लासिक आंदोलनों के साथ की जाती है:

  • पथपाकर: सपाट, लिफाफा, कंघी के आकार का, गेबल के आकार का और ऊपर से नीचे की ओर निर्देशित;
  • रगड़ना: सीधा, गोलाकार, स्ट्रोक और काटने के रूप में;
  • सानना: अनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य, दबाने, खींचने, स्थानांतरित करने, पिनर के आकार का;
  • कंपन: अलग-अलग उंगलियों से पंचर करने, हल्की धड़कन, थपथपाने और हिलाने के रूप में।

मालिश की तर्ज पर मालिश क्यों की जाती है? क्योंकि वे रक्त और लसीका वाहिकाओं के साथ गुजरते हैं। नाक के पुल से, वे ललाट और पार्श्विका की हड्डियों को पार करते हैं, गर्दन के साथ और ट्रेपेज़ियस पेशी की ओर जाते हैं। कान के पीछे के क्षेत्र से गुजरते हुए, वे मंदिर से गर्दन तक जाते हैं, कानों से - गर्दन की पार्श्व सतहों के साथ ट्रेपेज़ियस मांसपेशी तक, नाक के पुल से - मुकुट तक, भौं के मेहराब से - मंदिरों को। लाइनों और नरम शास्त्रीय आंदोलनों का उपयोग करके, आप रोजाना 3-5 मिनट के लिए सिर और ग्रीवा कशेरुकाओं की आत्म-मालिश कर सकते हैं।

गोलियाँ

थियाजाइड मूत्रवर्धक ("हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड", "हाइपोथियाजाइड", "साइक्लोमेथियाजाइड") और सल्फोनामाइड्स ("इंडैपामाइड", "इंडल", "एक्रिपैमाइड", "क्लोर्थालिडोन") के साथ दबाव को कम करना संभव है, क्योंकि वे एडिमा को कम कर सकते हैं। पोत की दीवारें और उनके लुमेन को बढ़ाएं।

मायोकार्डियल रोधगलन के बाद रोगियों के लिए उच्च दर और हृदय जोखिम को कम करने के लिए, एनजाइना पेक्टोरिस, दिल की विफलता और अलिंद फिब्रिलेशन के साथ, बीटा-ब्लॉकर्स के साथ मोनो- या संयोजन चिकित्सा का उपयोग करें:

  • गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स: कार्वेडिलोल, प्रोप्रानोल (एनाप्रिलिन), सोटलोल, ऑक्सप्रेनोलोल, नाडोलोल;
  • चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स: "एटेनोलोल", "मेटोप्रोलोल", "बिसोप्रोलोल", "सेलिप्रोलोल", "बीटाक्सोल"।

मेनोपॉज होने पर महिलाओं को Betaxolol या Lokren लेने की सलाह दी जाती है। क्या होगा यदि मधुमेह मेलिटस में ऊपरी दबाव बढ़ जाता है? यदि कोई रोगी मधुमेह के लिए "ग्लिबोमेट" लेता है, तो ओवरडोज के मामले में, लैक्टिक एसिडोसिस हो सकता है, जिसमें दबाव कम हो जाता है और ब्रैडीयर्सिया प्रकट होता है, चेतना भ्रमित होती है। लेकिन शराब के साथ दवा लेते समय, शराब पर बूंदों सहित, ऊपरी संकेतक बंद हो जाएंगे, लक्षण खुद को सिरदर्द, उल्टी, धड़कन के रूप में प्रकट करेंगे। इसलिए मधुमेह रोगियों को इस दवा को चिकित्सकीय देखरेख में लेना चाहिए और लैक्टिक एसिडोसिस के लक्षण होने पर इसका सेवन बंद कर देना चाहिए।

लोक उपचार

लाल वाइबर्नम की छाल, फूल और जामुन ऊपरी दबाव को कम करने और मूत्रवर्धक के रूप में अच्छी तरह से अनुकूल हैं:

  • कुचल जामुन (5-6 बड़े चम्मच एल।) शहद के साथ (200 मिली) 2 घंटे जोर दें और भोजन से पहले 1 बड़ा चम्मच सेवन करें। एल
  • ताजे या जमे हुए जामुन (100 ग्राम) को 20 मिनट तक स्नान में उबलते पानी (0.5 एल) में रखा जाता है, छानने के बाद उन्हें शहद या चीनी के साथ मिलाया जाता है और प्रत्येक भोजन से पहले और उनके बीच 50-100 मिलीलीटर पिया जाता है।
  • 250 मिलीलीटर पानी में उबाल लें - 7-10 ग्राम वाइबर्नम छाल 30 मिनट के लिए और 4-6 घंटे के लिए थर्मस में जोर दें। छानने के बाद 50 मिलीलीटर दिन में तीन बार पिएं।

इसलिए, ऊपरी दबाव के उच्च संकेतकों से निपटने के लिए, डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना, लोक उपचार और मालिश का उपयोग करना, व्यवहार्य खेलों में संलग्न होना और वसायुक्त, तले हुए और नमकीन खाद्य पदार्थों को मना करना आवश्यक है।