ललाट साइनस और उनके उपचार के बारे में सब कुछ

ललाट साइनस परानासल वायु गुहा प्रणाली का एक अभिन्न अंग हैं और शरीर की सुरक्षा, सामान्य श्वास और भाषण के संगठन से संबंधित कई कार्य करते हैं। वे मेनिन्जेस के तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित हैं, इसलिए उनकी बीमारियों से गंभीर जटिलताओं का खतरा हो सकता है।

फ्रंट कैमरा संरचना और कार्य

ललाट साइनस, मैक्सिलरी साइनस की तरह, उनके स्थान पर पूर्वकाल voids से संबंधित होते हैं, जो साइनस और लंबे मध्य ललाट-नाक मार्ग के माध्यम से नाक के साथ संचार करते हैं। यह शरीर रचना पूर्वकाल गुहाओं के अधिक लगातार संक्रामक रोगों को पूर्व निर्धारित करती है।

ललाट कक्ष एक युग्मित अंग होते हैं जो ललाट की हड्डी की मोटाई में स्थित होते हैं।

उनका आकार और विन्यास एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में काफी भिन्न हो सकता है, लेकिन औसतन, प्रत्येक ललाट साइनस का आयतन लगभग 4.7 घन सेंटीमीटर होता है। अक्सर यह एक त्रिभुज जैसा दिखता है, जिसके अंदर एक श्लेष्मा झिल्ली होती है, जिसमें चार दीवारें होती हैं:

कक्षीय (निचला) सबसे पतला है, इसका अधिकांश क्षेत्र कक्षा की ऊपरी दीवार है, एथमॉइड हड्डी से सटे किनारे को छोड़कर। उस पर 10-15 मिमी लंबी और 4 मिमी व्यास तक की नहर का सम्मिलन होता है, जो नाक गुहा में फैली होती है।
सामने (सामने) सबसे मोटा है, जो ललाट की हड्डी के बाहरी भाग द्वारा दर्शाया गया है, जिसकी मोटाई 5 से 8 मिमी है।
सेरेब्रल (पीछे) - इसमें एक पतली लेकिन मजबूत कॉम्पैक्ट हड्डी होती है, जो पूर्वकाल कपाल फोसा और ड्यूरा मेटर से घिरी होती है।
आंतरिक (औसत दर्जे का) एक दो कक्षों को अलग करता है, इसके ऊपरी हिस्से में यह बाईं या दाईं ओर विचलित हो सकता है।

एक नवजात बच्चे में ललाट साइनस नहीं होते हैं, वे केवल 3-4 साल की उम्र में बनने लगते हैं और अंत में यौवन के बाद विकसित होते हैं।

वे कक्षा के ऊपरी भीतरी कोने में दिखाई देते हैं, जिसमें एथमॉइड कोशिकाएं होती हैं, और नाक का म्यूकोसा उनमें बढ़ता है। इसके समानांतर, स्पंजी हड्डी के पुनर्जीवन की प्रक्रिया होती है, जो ललाट की हड्डी की आंतरिक और बाहरी प्लेटों के बीच स्थित होती है। मुक्त स्थान में, ललाट voids बनते हैं, जिसमें कभी-कभी लुमेन में निचे, बे और आंतरिक विभाजन हो सकते हैं। रक्त की आपूर्ति नेत्र और मैक्सिलरी धमनियों से होती है, संक्रमण - कक्षीय तंत्रिका से।

गुहाएं अक्सर समान नहीं होती हैं, क्योंकि उन्हें अलग करने वाली हड्डी की प्लेट आमतौर पर केंद्र में बिल्कुल स्थित नहीं होती है, कभी-कभी यह अनुपस्थित हो सकती है, तो एक व्यक्ति के पास एक बड़ी गुहा होती है। दुर्लभ मामलों में, विभाजित हड्डी लंबवत नहीं, बल्कि क्षैतिज रूप से स्थित होती है, और कक्ष एक स्थित होते हैं दूसरे के ऊपर। विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, 5-15% लोगों में ललाट साइनस बिल्कुल नहीं होते हैं।

आज के फ्रंट कैमरों के मुख्य कार्य हैं:

चोट और हाइपोथर्मिया से मस्तिष्क की सुरक्षा ("बफर" के रूप में कार्य);
ध्वनियों के निर्माण में भागीदारी, मुखर प्रतिध्वनि में वृद्धि;
नासिका मार्ग में दबाव के स्तर का विनियमन;
साँस की हवा को गर्म और आर्द्र करना;
इसके विकास की प्रक्रिया में खोपड़ी के द्रव्यमान में कमी।

तीव्र ललाट साइनसाइटिस: एटियलजि और लक्षण

चूंकि परानासल डिब्बे अंदर श्लेष्मा झिल्ली से ढके होते हैं, इसलिए मुख्य बीमारी उनमें सूजन प्रक्रिया है। अगर हम ललाट साइनस के बारे में बात कर रहे हैं, तो उनकी सूजन को ललाट साइनसाइटिस कहा जाता है। सूजन का एक लहर जैसा कोर्स होता है, यह जल्दी से एक तीव्र चरण से एक पुरानी अवस्था में बदल सकता है और फिर बिना लक्षण के आगे बढ़ सकता है या उपचार के बिना गुजर सकता है।

रोग का मुख्य कारण, एक नियम के रूप में, ऊपरी श्वसन पथ में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जहां से यह आरोही ललाट डिब्बों में जाता है।

स्राव के पीएच में परिवर्तन के कारण असामयिक या अपर्याप्त उपचार के मामले में, सिलिअटेड एपिथेलियम से प्रतिरक्षा अवरोध कमजोर हो जाता है, और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा श्लेष्म झिल्ली को कवर करते हुए कक्षों में प्रवेश करता है। कई डॉक्टरों की राय है कि लंबे समय तक उपयोग किए जाने वाले वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाली बूंदों से बलगम के एसिड-बेस बैलेंस को परेशान किया जा सकता है।

रोग के विकास के लिए मुख्य शर्तें:

बहती नाक जो लंबे समय तक नहीं जाती है;
खराब रूप से ठीक हो गया या "पैरों पर" सर्दी में स्थानांतरित हो गया;
शरीर का हाइपोथर्मिया, विशेष रूप से पैरों का;
तनाव;
सिर के सामने आघात।

भड़काऊ प्रक्रिया हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ होती है, जिसके परिणामस्वरूप द्रव के बहिर्वाह में एक साथ रुकावट के साथ एक बढ़ा हुआ स्राव होता है। ऑक्सीजन की आपूर्ति तेजी से सीमित है या पूरी तरह से बंद है। धीरे-धीरे बढ़ता आंतरिक दबाव माथे के क्षेत्र में तेज दर्द का कारण है।

रोग के लक्षणों को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया जाता है, जो एक साथ तीव्र ललाट साइनसाइटिस की एक विशिष्ट नैदानिक तस्वीर देते हैं।

स्थानीय संकेत:

नाक से सांस लेने में पूर्ण अनुपस्थिति या गंभीर कठिनाई;
भौंहों के ऊपर धड़कते और दबाने वाला दर्द, जो सिर को आगे की ओर झुकाने पर या माथे पर हाथ दबाने पर तेज हो जाता है;
नाक मार्ग (एक या दोनों) से प्रचुर मात्रा में शुद्ध निर्वहन;
ऑरोफरीनक्स में स्राव का रिसाव;
सूजन ऊपरी पलक या आंख की कक्षा के कोने में फैल सकती है।

इसके साथ ही स्थानीय, सामान्य लक्षण बढ़ रहे हैं, जो शरीर के नशे का संकेत देते हैं:

तापमान 37.5-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, ठंड लगना संभव है;
रक्त प्रतिक्रिया (ईएसआर में वृद्धि, ल्यूकोसाइटोसिस);
मांसपेशी में कमज़ोरी;
गिरा हुआ सिरदर्द;
प्रभावित अंग के प्रक्षेपण में त्वचा की हाइपरमिया;
हड्डियों और जोड़ों में दर्द;
तेजी से थकान और उनींदापन।

ललाट साइनसाइटिस का निदान और रूढ़िवादी उपचार

नैदानिक तस्वीर का अध्ययन करने और सही निदान करने के लिए, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। ईएनटी डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार करता है, जिसके बाद वह एक राइनोस्कोपी करता है - मवाद के निर्वहन की जगह और श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का निर्धारण करने के लिए नाक गुहाओं और परानासल साइनस की एक दृश्य परीक्षा। पल्पेशन और पर्क्यूशन (टैपिंग) प्रभावित पक्ष पर माथे की पूर्वकाल की दीवार और आंख के कोने में कोमलता प्रकट करने में मदद करते हैं।

कथित निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी विश्लेषण के लिए रक्त दान करता है, इसके अलावा, एक्स-रे (पार्श्व और प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है।

ये विधियां घाव के फोकस, संचित मवाद की मात्रा, कक्षों की गहराई और आकार और उनमें अतिरिक्त विभाजन की उपस्थिति को निर्धारित करने का सबसे अच्छा तरीका हैं। स्रावित बलगम रोगज़नक़ को निर्धारित करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा से गुजरता है।

ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसमें विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, ललाट-नाक नहर को खोलना और गुहा के जल निकासी की बहाली शामिल है। इस मामले में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

यदि आवश्यक हो तो बाद में सुधार के साथ उच्च बुखार (क्लैसिड, एवेलॉक्स, ऑगमेंटिन) की उपस्थिति में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स;
एनाल्जेसिक (askofen, पेरासिटामोल);
एंटीहिस्टामाइन (क्लैरिटिन, सुप्रास्टिन);
उच्च अधिवृक्ककरण (सैनोरिन, नासिविन, गैलाज़ोलिन, साइनुपेट, नेफ्थिज़िन) द्वारा श्लेष्म झिल्ली के स्राव को कम करने के लिए दवाएं;
रक्त वाहिकाओं (विटामिन सी, रुटिन, आस्कोरुटिन) की दीवारों को मजबूत करने का साधन।

शरीर के गंभीर नशा की अनुपस्थिति में, वे फिजियोथेरेपी (लेजर थेरेपी, यूएचएफ, कंप्रेस) की उच्च दक्षता दिखाते हैं। YAMIK साइनस कैथेटर का भी उपयोग किया जाता है, जो औषधीय पदार्थों के साथ कक्षों को फ्लश करने की अनुमति देता है।

ट्रेपनोपंक्चर

रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के मामले में (उच्च तापमान, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेना, गाढ़ा बलगम या मवाद निकलना) तीन दिनों के लिए, साथ ही अगर एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा गुहाओं में मवाद का पता लगाया जाता है, साइनस ट्रेपैनोपंक्चर निर्धारित है। आज यह एक बहुत ही प्रभावी तकनीक है जो उच्च स्तर की रिकवरी देती है। यह एक काफी सरल ऑपरेशन है जो रोगियों द्वारा उनकी उम्र की परवाह किए बिना अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

ऑपरेशन का सार हड्डी के ऊतकों के नीचे यांत्रिक प्रवेश में होता है ताकि:

शुद्ध सामग्री को हटाने;
कनेक्टिंग चैनल के माध्यम से जल निकासी की बहाली;
झिल्ली की सूजन को कम करना;
सूजन पैदा करने वाले रोगजनकों का दमन।

सर्जिकल हस्तक्षेप को अंजाम देने के लिए, गहराई से स्टॉप के साथ 10 मिमी से अधिक की लंबाई वाली एक मैनुअल ड्रिल और धोने के लिए प्लास्टिक या धातु के कैनुला का एक सेट का उपयोग किया जाता है।

इष्टतम प्रवेश बिंदु का निर्धारण करते समय, विशेष गणनाओं का उपयोग किया जाता है, जिनकी पुष्टि विभिन्न अनुमानों में एक्स-रे छवियों द्वारा की जाती है।

ट्रेपैनोपंक्चर अस्पताल के इनपेशेंट विभाग में किया जाता है, जबकि स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण मुख्य रूप से (लेडोकेन, नोवोकेन) का उपयोग किया जाता है। एक ड्रिल की सहायता से हड्डी की आगे की मोटी दीवार में एक छेद किया जाता है, जिसके उद्घाटन के माध्यम से पूरे अंग की जांच की जाती है। एक विशेष प्रवेशनी को छेद में डाला जाता है और तय किया जाता है जिसके माध्यम से अगले कुछ दिनों में दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, साइनस और कनेक्टिंग नहर को एंटीसेप्टिक समाधानों से धोया जाता है, इसके बाद रक्त के थक्कों, पॉलीप्स, सिस्टिक संरचनाओं और दानेदार ऊतक की निकासी होती है।

कम सामान्यतः, ओटोलरींगोलॉजिस्ट हड्डी को छेनी से छिद्र करने की विधि का उपयोग करते हैं। इस मामले में उत्पन्न कंपन में contraindicated है:

मस्तिष्कावरण शोथ;
फोड़े;
कपाल की हड्डियों के अस्थिमज्जा का प्रदाह;
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

एक तेज विशेष सुई के साथ गुहा की निचली दीवार को पंचर करने की एक विधि भी है, जो सामने की तुलना में बहुत पतली है, और व्यापक रूप से अभ्यास में उपयोग की जाती है। इस मामले में, सुई के लुमेन में एक पतली सबक्लेवियन कैथेटर डाला जाता है, जो सुई को हटाने के बाद त्वचा पर तय होता है और कक्ष में दवाओं को धोने और पहुंचाने के लिए एक मार्ग के रूप में कार्य करता है। हालांकि, कक्षा के तत्काल आसपास के क्षेत्र में उपस्थिति के कारण इस ऑपरेशन को कम बेहतर और अधिक कठिन माना जाता है। लस्टगेट

मेनिन्जेस के घाव के फोकस के निकट स्थान के कारण, चिकित्सा की तलाश में देरी या स्वयं-औषधि के प्रयासों से मृत्यु तक और गंभीर परिणाम हो सकते हैं। ललाटशोथ की जटिलताएं कक्षा की शुद्ध सूजन, मेनिन्जाइटिस, कपाल की हड्डियों के अस्थिमज्जा का प्रदाह आदि जैसे रोग हो सकते हैं।

ललाट साइनसाइटिस के उपचार और रोकथाम के पारंपरिक तरीके

लोक व्यंजनों का उद्देश्य मुख्य रूप से एडिमा को कम करना और बलगम को हटाना है, उनके उपयोग को उपस्थित चिकित्सक से सहमत होना चाहिए:

तेज पत्ते (5-10 पीसी।) उबाल लें, एक सॉस पैन में, कम गर्मी में स्थानांतरित करें और पांच मिनट के लिए एक तौलिया से ढके सांस लें। लगातार कई दिनों तक दोहराएं, यह मवाद के बहिर्वाह को बढ़ावा देता है।
एक गिलास गर्म पानी में एक चम्मच नमक, कुछ बेकिंग सोडा और टी ट्री ऑयल की तीन बूंदें मिलाएं। नाक को साफ करें, फिर सिर को आगे की ओर झुकाते हुए, दबाव में एक छोटी सी सिरिंज का उपयोग करके, घोल को एक नथुने में डालें ताकि वह दूसरे से बाहर निकल जाए। दिन में 2-3 बार दोहराएं, फिर सामान्य सर्दी के लिए बूंदों को लागू करें।

रोग की रोकथाम इस प्रकार है:

राइनाइटिस और साइनसिसिस का समय पर उपचार, यदि बहती नाक तीन दिनों में नहीं गुजरती है, तो आपको क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए;
सख्त और व्यायाम के माध्यम से प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
शरद ऋतु और वसंत की अवधि में विटामिन थेरेपी;
नाक की शुद्धता और मुक्त नाक से सांस लेने पर नियंत्रण।