तोंसिल्लितिस के बाद जटिलताएं

एनजाइना (तीव्र टॉन्सिलिटिस) एक संक्रामक रोग है जो लसीका ग्रसनी रिंग (पैलेटिन और नासोफेरींजल टॉन्सिल) के मुख्य भागों की सूजन की विशेषता है। पैथोलॉजी ईएनटी अंगों में जीवाणु वनस्पतियों के विकास के कारण होती है, जो मुख्य रूप से ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं द्वारा दर्शायी जाती है। सूजन का एक उत्तेजक लेखक स्टेफिलोकोकस या हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस हो सकता है, कम अक्सर एक खमीर जैसा कवक या वायरस।

एनजाइना खतरनाक क्यों है? श्वसन पथ में रोग प्रक्रियाओं की असामयिक राहत संक्रमण के प्रसार और अन्य अंगों और प्रणालियों को नुकसान में योगदान करती है। टॉन्सिलिटिस की सबसे दुर्जेय जटिलता टॉन्सिलोजेनिक सेप्सिस है, जो आंतरिक अंगों में मेटास्टेटिक फोड़े के गठन की विशेषता है।

रोगजनन

गले में खराश के बाद जटिलताएं किस कारण से उत्पन्न होती हैं? श्वसन पथ में रोगजनकों का प्रवेश प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए एक आवेग है। बदले में, ग्लाइकोप्रोटीन नियोप्लाज्म रक्त में विदेशी सूक्ष्मजीवों की पहचान करते हैं और उन्हें नष्ट करते हैं, ऊतकों में चयापचयों और जहरों को निष्क्रिय करते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस वैकल्पिक अवायवीय बैक्टीरिया की संख्या के लिए ढलान करता है, इसकी संरचना में एंटीजन का एक पूरा परिसर होता है, जो संरचना में जोड़ों, मांसपेशियों और गुर्दे के ऊतकों के प्रतिजन के समान होता है। इस कारण से, प्रतिरक्षा प्रणाली न केवल रोग पैदा करने वाले जीवाणुओं पर, बल्कि अपने स्वयं के अंगों के ऊतकों पर भी हमला कर सकती है। यदि संक्रमण समय पर समाप्त नहीं होता है, तो निम्न प्रकार की जटिलताएं हो सकती हैं:

1. प्रणालीगत - शरीर में रोग संबंधी प्रक्रियाएं जो प्रतिरक्षा संबंधी विकारों के विकास के परिणामस्वरूप होती हैं। एनजाइना के प्रणालीगत परिणाम जोड़ों, हृदय की मांसपेशियों, गुर्दे और मस्तिष्क झिल्ली को नुकसान की विशेषता है;
2. स्थानीय - एनजाइना की अपेक्षाकृत हल्की जटिलताएं, केवल श्वसन पथ के कुछ क्षेत्रों में स्थानीयकृत। एक नियम के रूप में, वे जीवन के लिए एक विशेष खतरा पैदा नहीं करते हैं, हालांकि, स्थानीय जटिलताओं के असामयिक उन्मूलन से अधिक गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

जरूरी! दवा उपचार के पाठ्यक्रम की प्रारंभिक समाप्ति अक्सर जटिलताओं के विकास की ओर ले जाती है।

एटियलजि

अक्सर तीव्र टॉन्सिलिटिस के बाद गंभीर जटिलताओं का कारण असामयिक एंटीबायोटिक चिकित्सा या पाठ्यक्रम की प्रारंभिक समाप्ति है। एक स्पष्ट वसूली कई रोगियों को दवा उपचार बंद करने के लिए मजबूर करती है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन का फॉसी शुरू होता है आसन्न अंगों और ऊतकों में फैल गया। इसके अलावा, निम्नलिखित कारणों से एक जटिलता हो सकती है:

• एंटीबायोटिक दुरुपयोग;
• गलत निदान और चिकित्सा;
• लोक उपचार के साथ विशेष रूप से उपचार;
• शरीर के प्रतिरोध में कमी;
• दवा उपचार से समय से पहले इनकार।

यदि डॉक्टर 10-14 दिनों तक चलने वाले उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है, तो आप समय से पहले दवा लेने से इनकार नहीं कर सकते। भलाई में स्पष्ट सुधार प्रभावित ऊतकों में माइक्रोबियल एजेंटों की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है। टॉन्सिलिटिस की पुनरावृत्ति से गंभीर परिणाम होते हैं, जिनमें से कुछ व्यक्ति के जीवन को खतरे में डाल सकते हैं।

डॉक्टर को कब देखना है?

टॉन्सिलिटिस के लक्षण अधिकांश ईएनटी रोगों की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं, साथ में वायुमार्ग में सूजन के फॉसी के गठन के साथ। रोग की विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की स्थिति में, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। तीव्र टॉन्सिलिटिस के स्व-उपचार से गंभीर परिणाम हो सकते हैं, विशेष रूप से मायोकार्डिटिस या गुर्दे की विफलता का विकास।

जीवाणु संक्रमण के मुख्य लक्षण क्या हैं? गले में खराश के कुछ सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• ज्वर ज्वर;
• गले में बेचैनी;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• सरदर्द;
• भूख की कमी;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• टॉन्सिल का हाइपरमिया।

टॉन्सिलिटिस के विकास का एक विशिष्ट संकेत गले के श्लेष्म झिल्ली पर एक सफेद कोटिंग है, जिसके परिणामस्वरूप सिलिअटेड एपिथेलियम में प्युलुलेंट फ़ॉसी का निर्माण होता है।

ईएनटी रोग के पहले लक्षणों की खोज करने के बाद, किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच कराने की सलाह दी जाती है। एक नियम के रूप में, स्व-उपचार वसूली में योगदान नहीं देता है, जो कि उपयोग की जाने वाली दवाओं की अप्रभावीता के कारण होता है। सर्दी के साथ गले में खराश को भ्रमित करते हुए, कई रोगी एंटीवायरल एजेंटों के साथ रोग की अभिव्यक्तियों को रोकने की कोशिश करते हैं। हालांकि, जीवाणु वनस्पतियां एंटीवायरल दवाओं के प्रभावों के प्रति संवेदनशील नहीं हैं, जो शरीर में संक्रमण के निर्बाध प्रसार में योगदान करती हैं।

हृदय गठिया

ज्यादातर मामलों में, गले में खराश के बाद जटिलताएं ईएनटी अंगों में सूजन को खत्म करने के 2-3 सप्ताह बाद खुद को महसूस करती हैं। अप्रभावी चिकित्सा हृदय की गठिया के विकास का कारण बन सकती है, जो हृदय की मांसपेशियों पर निशान के गठन की विशेषता है। ऐसा क्यों होता है?

यदि जीवाणु वनस्पतियों को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को समय पर निर्धारित नहीं किया जाता है, तो उनके स्वयं के एंटीबॉडी रोगजनकों और उनके स्वयं के अंगों पर हमला करना जारी रखेंगे, जिसमें एंटीजन की संरचना समान होती है। नतीजतन, प्रोटीन का विनाश संयोजी ऊतक में होता है, जो हृदय में आमवाती प्रक्रियाओं के साथ होता है। हृदय के वाल्व क्षतिग्रस्त होने से हृदय दोष हो सकता है, जो घातक हो सकता है।

जरूरी! तीव्र टॉन्सिलिटिस के उपचार के दौरान बिस्तर पर आराम करने में विफलता से अक्सर हृदय संबंधी जटिलताओं का विकास होता है।

बहुत कम बार, जीवाणु संक्रमण के स्थानांतरण के बाद, मायोकार्डिटिस होता है, अर्थात। हृदय की मांसपेशी में भड़काऊ प्रक्रिया। पैथोलॉजी के विकास के साथ, हृदय के क्षेत्र में तीव्र दर्द, सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना आदि जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

गुर्दे की बीमारी

गले में खराश के बाद जननांग प्रणाली का उल्लंघन अक्सर जटिलताएं होती हैं। गुर्दे के ऊतकों पर एंटीबॉडी के लंबे समय तक संपर्क गंभीर बीमारियों के विकास में योगदान देता है जैसे:

1. ग्लैमेरुलोनेफ्राइटिस ग्लोमेरुली (गुर्दे की उलझन) का एक संक्रामक-एलर्जी घाव है, जो गुर्दे की आकृति विज्ञान में परिवर्तन के कारण होता है। यदि पैथोलॉजी को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो गुर्दे काम करना बंद कर देंगे, जिससे रक्त में यूरिया और विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता में वृद्धि होगी, जिसके परिणामस्वरूप एक यूरीमिक कोमा है;
2. पाइलोनफ्राइटिस गुर्दे की ट्यूबलर प्रणाली के मुख्य भागों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है: श्रोणि, पैरेन्काइमा और गुर्दे के कप। एक जीवाणु संक्रमण अंतरालीय ऊतक में प्रवेश कर सकता है, जो ऊतकों में अंतरकोशिकीय चयापचय के विघटन से भरा होता है और परिणामस्वरूप, शरीर का गंभीर नशा होता है।

यदि एनजाइना के लिए उपचार असफल रहा, तो शरीर के संक्रमण के 3-4 सप्ताह के भीतर गुर्दे में जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं। इस मामले में, ठंड लगना, ज्वर का तापमान, गुर्दे के क्षेत्र में दर्द, हाथ-पैरों की सूजन आदि जैसे विशिष्ट लक्षण होते हैं।

कान संक्रमण

गले में खराश होने के बाद ओटिटिस मीडिया सबसे आम जटिलताओं में से एक है। ऊपरी श्वसन पथ की सूजन के परिणामस्वरूप, यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से मध्य कान गुहा में जीवाणु वनस्पतियों के प्रवेश का खतरा बढ़ जाता है। पहले कुछ दिनों में, संक्रमित कान व्यावहारिक रूप से चोट नहीं करता है, जो निदान और उपचार को जटिल बनाता है।

एक सूजन वाला कान खराब सुनना शुरू कर देता है, जो ज्यादातर मामलों में ऊतक शोफ और ध्वनि संकेतों के बिगड़ा हुआ चालन से जुड़ा होता है। यदि तन्य गुहा के श्लेष्म झिल्ली में सूजन का फॉसी बनता है, तो औसत जीवाणु (प्यूरुलेंट) ओटिटिस मीडिया का निदान किया जाता है।पैथोलॉजी के विकास के साथ, निम्नलिखित लक्षण सबसे अधिक बार प्रकट होते हैं:

• भीड़;
• सुनवाई तीक्ष्णता में कमी;
• शूटिंग दर्द;
• सिर चकराना;
• बहरापन;
• प्युलुलेंट डिस्चार्ज;
• कान की झिल्ली का हाइपरमिया।

कान एक संवेदनशील अंग है, जिसका संक्रमण श्रवण हानि के विकास से भरा होता है। एक जीवाणु संक्रमण के विलंबित उन्मूलन के परिणामस्वरूप, रोगजनक आंतरिक कान में प्रवेश कर सकते हैं। लेबिरिंथाइटिस का विकास सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस की शुरुआत में योगदान कर सकता है, जो वस्तुतः अनुपचारित है।

जरूरी! यदि कान को लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इससे मेनिन्जाइटिस या सेप्सिस का विकास हो सकता है।

ओटिटिस मीडिया के विकास को रोकने के लिए, सुनवाई हानि, मास्टोइडाइटिस और अन्य जटिलताओं, जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाओं को गले में कान में डाला जाना चाहिए। प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं के प्रतिगमन के चरण में, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार निर्धारित किया जा सकता है। कान को प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया से ठीक करने के लिए, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, फोटोथेरेपी और मैग्नेटोथेरेपी का सहारा लेना अधिक उचित है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस

टॉन्सिलिटिस के बाद स्थानीय जटिलताओं को अक्सर तालु और ग्रसनी टॉन्सिल की पुरानी सूजन की विशेषता होती है। यदि एक संक्रामक रोग का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, तो 90% संभावना के साथ ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली में एक सुस्त सूजन होने की संभावना है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास के उत्तेजक अक्सर कोकल वनस्पति होते हैं, जो स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी और न्यूमोकोकी द्वारा दर्शाए जाते हैं।

फोकल संक्रमण का विकास ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में लंबे समय तक सूजन पर आधारित होता है। यदि 2-3 सप्ताह के भीतर तीव्र टॉन्सिलिटिस की अभिव्यक्तियों को रोकना संभव नहीं है, तो टॉन्सिल में प्यूरुलेंट फॉसी बनता है। उनकी उपस्थिति सिलिअटेड एपिथेलियम को ढीला करने और ऊतक आकृति विज्ञान में परिवर्तन में योगदान करती है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास के साथ, बैक्टीरिया के चयापचयों के साथ शरीर का क्रमिक विषाक्तता होता है, जिससे क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस हो सकता है।

यदि दवा उपचार की मदद से टॉन्सिल में सूजन को खत्म करना संभव नहीं है, तो रोगी को टॉन्सिल्लेक्टोमी से गुजरने की पेशकश की जाती है, अर्थात। टॉन्सिल को हटाने की प्रक्रिया।