एडेनोइड इज़ाफ़ा नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल के लिम्फैडेनॉइड ऊतक के हाइपरप्लासिया द्वारा विशेषता एक विकृति है। प्रतिरक्षा अंग के आकार में वृद्धि से नाक से सांस लेने में रुकावट और शिथिलता आती है। एडेनोइड्स के कारण क्या हैं और वे छोटे बच्चों में क्यों बनते हैं?
एडेनोइड ऊपरी वायुमार्ग की एक सामान्य गैर-संक्रामक बीमारी है, जिसमें ग्रंथि संबंधी ऊतक से सौम्य ट्यूमर नासॉफिरिन्क्स के फोरनिक्स में बनते हैं। टॉन्सिल हाइपरप्लासिया का निदान मुख्य रूप से छोटे बच्चों में शरीर की उच्च एलर्जी, अंतःस्रावी विकारों और प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता के कारण होता है। रोग के विकास के कारण का सटीक निर्धारण आपको प्रतिरक्षा अंग के आगे विकास और जटिलताओं के विकास को रोकने की अनुमति देता है।
रोगजनन
एडेनोइड्स क्यों बनते हैं? ग्रसनी टॉन्सिल के हाइपरप्लासिया के कारण बच्चे की सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा की विफलता में निहित हैं। प्रतिरक्षा अंग वायुमार्ग के अंदर अवसरवादी एजेंटों के गुणन को रोकता है। हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक उच्च संक्रामक भार से एडेनोइड ऊतक में संरचनात्मक तत्वों की संख्या में वृद्धि होती है। इस प्रकार, शरीर ग्रसनी टॉन्सिल की मात्रा बढ़ाने की कोशिश करता है, जिसमें प्रतिरक्षा कोशिकाओं को संश्लेषित किया जाता है।
ग्रंथियों के ऊतकों के पैथोलॉजिकल प्रसार में फागोसाइट्स, मैक्रोफेज और अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं की प्रतिरक्षा गतिविधि में कमी होती है। प्रभावकारी कोशिकाओं के उत्पादन के कारण इम्युनोजेनेसिस की एक कड़ी का नुकसान इस तथ्य की ओर जाता है कि हाइपरट्रॉफाइड एमिग्डाला हल्के आक्रामक रोगजनक वनस्पतियों का भी विरोध नहीं कर सकता है। नतीजतन, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का शाब्दिक रूप से रोगजनक रोगाणुओं से भरा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप उनका जल निकासी कार्य बिगड़ा हुआ है। ग्रसनी टॉन्सिल और आसपास के ऊतकों में लसीका का ठहराव स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी को दर्शाता है।
लिम्फैडेनॉइड ऊतकों में इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा अंग को प्रजनन स्थल में बदल देती हैं, जिससे नाक गुहा, स्वरयंत्र, श्रवण ट्यूब और परानासल साइनस में सूजन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। उपरोक्त घटना नासॉफरीनक्स के फोरनिक्स में एडेनोइड की उपस्थिति की ओर ले जाती है, जो श्वसन पथ को एलर्जी, बैक्टीरिया और वायरस के हानिकारक प्रभावों से नहीं बचा सकती है।
जरूरी! एडेनोइड वनस्पति बच्चों में श्वसन रोगों के विकास के जोखिम को 5 गुना बढ़ा देती है।
एटियलजि
एडेनोइड वनस्पतियों का श्वसन तंत्र और बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। ग्रसनी टॉन्सिल नाक गुहा की तिजोरी में स्थित है, इसलिए, इसके विस्तार में श्रवण विश्लेषक, भाषण तंत्र और नाक से सांस लेने के शारीरिक गुणों का उल्लंघन होता है। शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी से ईएनटी रोगों की बार-बार पुनरावृत्ति होती है, जो हृदय, मस्कुलोस्केलेटल और अंतःस्रावी तंत्र को जटिलताएं दे सकती हैं।
नासॉफिरिन्क्स में टॉन्सिल की अतिवृद्धि मुख्य रूप से 12 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में होती है। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा अंग का सक्रिय विकास देखा जाता है, लेकिन 16-18 वर्ष की आयु तक यह लगभग पूरी तरह से शोष कर देता है। एडेनोइड्स की उपस्थिति का कारण क्या है?
टॉन्सिल के ग्रंथियों के ऊतकों के हाइपरप्लासिया द्वारा उकसाया जा सकता है:
- प्रतिरक्षा विकार;
- गर्भावस्था की विकृति;
- शरीर की एलर्जी;
- संक्रमण का बार-बार आना;
- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- मानसिक विकार;
- खराब पारिस्थितिकी।
जरूरी! हाइपरट्रॉफाइड अंग के असामयिक उपचार या हटाने से ऊपरी श्वसन पथ में पुरानी सूजन का विकास होता है।
समस्या की अनदेखी न केवल बार-बार होने वाली बीमारियों से, बल्कि बहरेपन से भी होती है। नासॉफिरिन्क्स में स्थिर प्रक्रियाएं मध्य कान के वेंटिलेशन को बाधित करती हैं, जिससे कर्ण गुहा में दबाव में कमी आती है और, परिणामस्वरूप, बहाव का संचय होता है। एक चिपचिपा रहस्य मध्य कान और श्रवण अस्थियों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को विनाशकारी रूप से प्रभावित करता है, जिससे प्रवाहकीय श्रवण हानि या बहरापन का विकास हो सकता है।
रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी
नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल में ग्रंथियों के ऊतकों की वृद्धि का क्या कारण हो सकता है? शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी एडेनोइड वनस्पतियों के निर्माण के प्रमुख कारणों में से एक है। प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता के कारण छोटे बच्चों को सर्दी होने की संभावना अधिक होती है।
अनुकूली प्रतिरक्षा तभी विकसित होती है जब लिम्फोइड कोशिकाएं अलग-अलग प्रतिजनों के संपर्क में आती हैं। रोगजनक एजेंटों के साथ शरीर की पहली टक्कर में, संक्रमण का विकास देखा जाता है, लेकिन प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति के कारण, रोगजनकों के बार-बार प्रवेश के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली जल्दी से उनके विकास को दबा देती है। नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सूजन से ग्रसनी टॉन्सिल के आकार में वृद्धि होती है, जो इम्युनोग्लोबुलिन के सक्रिय उत्पादन को इंगित करता है। रोग प्रक्रियाओं के प्रतिगमन के साथ, प्रतिरक्षा अंग अपने सामान्य शारीरिक आयामों को पुनः प्राप्त करता है।
शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी श्वसन रोगों के बार-बार होने की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फैडेनॉइड ऊतक का प्रसार होता है। बच्चों में रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने के मुख्य कारण हैं:
- खराब पोषण;
- जीर्ण रोग;
- शरीर में विटामिन की कमी;
- हेल्मिंथिक आक्रमण;
- लोहे की कमी से एनीमिया;
- हाइपोडायनेमिया;
- एंटीबायोटिक दुरुपयोग;
- गुर्दे की प्रोटीनमेह;
- खराब पारिस्थितिकी।
संक्रामक रोगों के हस्तांतरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी से शरीर में न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी आती है। इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं के नुकसान की भरपाई ग्रंथियों के ऊतकों के क्षेत्र में वृद्धि की अनुमति देती है। हालांकि, प्रतिरक्षा अंग की अतिवृद्धि नाक की श्वास को बाधित करती है और जटिलताओं की ओर ले जाती है - ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, ग्रसनी फोड़ा, मास्टोइडाइटिस, आदि।
आनुवंशिक प्रवृतियां
एडेनोइड वनस्पतियों की उपस्थिति बच्चे की आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ी हो सकती है। यदि माता-पिता में से एक बचपन में एडेनोइड से पीड़ित है, तो बच्चे में विकृति विकसित होने का जोखिम 35-40% होगा। प्रतिरक्षा अंग की अतिवृद्धि अक्सर लसीका-हाइपोप्लास्टिक डायथेसिस के कारण होती है, जिसमें ग्रंथियों के ऊतकों का हाइपरप्लासिया होता है।
निम्नलिखित कारक पैथोलॉजी के विकास को भड़का सकते हैं:
- पैथोलॉजिकल अंतर्गर्भाशयी विकास - गंभीर गर्भावस्था, संक्रामक रोगों के विकास के कारण नशा;
- मुश्किल प्रसव - जन्म का आघात और भ्रूण हाइपोक्सिया;
- अंतःस्रावी विकार - हार्मोनल अस्थिरता, थाइमस ग्रंथि की शिथिलता।
गर्भावस्था के पहले तिमाही में एक महिला में वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण भ्रूण के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। अपरा बाधा पर काबू पाने, रोगजनकों के मेटाबोलाइट्स बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं, जिससे प्रणालीगत विकृति और लसीका-हाइपोप्लास्टिक डायथेसिस होता है।
मनोवैज्ञानिक कारण
क्या मानसिक विकार एडेनोइड के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं? मनोवैज्ञानिक कारण एडेनोइड ऊतकों के हाइपरप्लासिया के विकास के तंत्र में मुख्य भूमिका निभाते हैं। लगातार तनाव, चिड़चिड़ापन और भावनात्मक तनाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अत्यधिक भार पैदा करते हैं, जो अंततः अंतःस्रावी तंत्र की खराबी का कारण बनता है।
घर में प्रतिकूल मनो-भावनात्मक वातावरण वाले परिवारों में रहने वाले बच्चों में एडेनोइड वनस्पति अधिक बार होती है।
इस तथ्य के बावजूद कि मनोविज्ञान दैहिक रोगों के विकास का एक आध्यात्मिक कारण है, आंकड़ों के अनुसार, वंचित परिवारों के बच्चों में ईएनटी विकृति का अधिक बार निदान किया जाता है।मानसिक स्तर पर, समस्या की घटना माता-पिता की ओर से गर्मजोशी और सहानुभूति की कमी के कारण होती है, और रोग वयस्कों का ध्यान आकर्षित करने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है।
एलर्जी रिनिथिस
बच्चे के शरीर में एलर्जी के परिणामस्वरूप नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की अतिवृद्धि दिखाई दे सकती है। 75% मामलों में प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता पर्यावरण में गिरावट और एलर्जी की संख्या में वृद्धि से जुड़ी होती है, जिससे एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास होता है। श्वसन अंगों में ऊतकों की सूजन और सूजन से प्रतिरक्षा अंगों का असामान्य विकास होता है और लिम्फैडेनॉइड संचय का हाइपरप्लासिया होता है।
दवाओं और खाद्य डायथेसिस के तर्कहीन सेवन से एलर्जिक राइनाइटिस का विकास हो सकता है।
हर मिनट, विदेशी एजेंट नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर बस जाते हैं, जो श्लेष्मा निकासी के कारण श्वसन प्रणाली से खाली हो जाते हैं। हालांकि, शरीर की बढ़ी हुई संवेदनशीलता (संवेदीकरण) के साथ, एलर्जी जल्दी से ऊतकों में प्रवेश करती है, जिससे अवांछित एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं, जो भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन की विशेषता होती हैं। श्लेष्म झिल्ली के बाद के राइनाइटिस और सूजन से नासॉफिरिन्क्स में पैथोलॉजिकल स्राव का ठहराव होता है, जो नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
सांस की बीमारियों
सबसे अधिक बार, ऊपरी श्वसन पथ की सेप्टिक सूजन के कारण एडेनोइड वनस्पति होती है। शरीर का कम प्रतिरोध ईएनटी रोगों के बार-बार होने से रोकता है, जो एडेनोइड वनस्पतियों के प्रसार को भड़काता है। एक नियम के रूप में, अमिगडाला की वृद्धि से पहले होता है:
- साइनसाइटिस;
- तीव्र तोंसिल्लितिस;
- बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ;
- स्वरयंत्रशोथ;
- क्रोनिक राइनाइटिस;
- साइनसाइटिस;
- फ्लू;
- रूबेला;
- डिप्थीरिया।
नासॉफरीनक्स में सौम्य ट्यूमर के निर्माण में एक महत्वपूर्ण भूमिका सिफिलिटिक रोग और तपेदिक द्वारा निभाई जाती है। बहुत कम बार, एडेनोइड वनस्पति ग्रंथियों के ऊतकों की एक स्वतंत्र विकृति के रूप में होती है। अंग की लगातार सूजन और अतिवृद्धि अनिवार्य रूप से लिम्फैडेनोइड समूहों में संरचनात्मक तत्वों की संख्या में वृद्धि की ओर ले जाती है, जो अंततः वायुमार्ग को अवरुद्ध करती है।
लिम्फैडेनॉइड संचय की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस के उल्लंघन के साथ होती है और, तदनुसार, नाक के बलगम का परिवहन, जो बाद में नरम ऊतकों की भीड़ और अतिवृद्धि की ओर जाता है। नासॉफिरिन्क्स में जमा होने वाले सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव भड़काऊ प्रतिक्रियाओं और एडेनोओडाइटिस के विकास के ट्रिगर बन जाते हैं।
