क्या आपको एडेनोइड्स को हटाना चाहिए?

नासॉफिरिन्क्स में टॉन्सिल, लसीका प्रणाली की अन्य संरचनाओं की तरह, एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। वे शरीर में संक्रमण के प्रवेश के लिए सबसे पहले बाधा हैं और सबसे बड़ा झटका लेते हैं। रोगाणुओं से लड़ने के लिए, लिम्फोइड ऊतक आकार में बढ़ते हुए परिवर्तन से गुजरता है। संक्रमण को हराने के बाद, टॉन्सिल फिर से समान मात्रा में हो जाते हैं। रोगजनकों के लगातार हमले के परिणामस्वरूप, लिम्फोइड ऊतक हाइपरप्लासिया से गुजर सकता है, अपरिवर्तनीय रूप से बढ़ सकता है और बढ़ सकता है। ऐसे मामलों में, सवाल यह बन जाता है कि क्या एडेनोइड्स को हटाना जरूरी है?

ध्यान दें कि एडेनोइड्स का अक्सर 7 साल की उम्र से पहले निदान किया जाता है। अधिक उम्र में, ग्रसनी टॉन्सिल धीरे-धीरे आकार में कम होने लगता है, इसलिए लक्षण अपने आप गायब हो सकते हैं। किस उम्र में एडेनोइड हटा दिए जाते हैं यह लिम्फोइड ऊतक के प्रसार की डिग्री और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है। क्या यह तीन साल की उम्र से पहले एडेनोइड को हटाने के लायक है, यह एक कठिन सवाल है, क्योंकि छोटे बच्चों में प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है, और टॉन्सिल संक्रमण के लिए एक बाधा हैं।

आमतौर पर, 3 साल की उम्र तक, ऑपरेशन की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति में, एक अपवाद बनाया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप पर निर्णय ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा के परिणामों और रूढ़िवादी उपचार की गतिशीलता के आधार पर किया जाता है।

रोगसूचक रूप से, रोग स्वयं प्रकट होता है:

नाक बंद;
सोते समय खर्राटे लेना;
नाक से सांस लेने में कठिनाई
खराब नींद, जो बच्चे को मूडी बनाती है और सुबह नींद आती है;
असावधानी, जो मस्तिष्क को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण होती है।

एडेनोइड्स की जटिलताओं

माता-पिता को निश्चित रूप से बच्चे की जांच करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए यदि एडेनोइड के लक्षण दिखाई देते हैं। लिम्फोइड ऊतक के अतिवृद्धि के मामले में, विकासशील जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, जो सर्जरी के लिए एक संकेत है। यदि माता-पिता को संदेह है कि क्या एडेनोइड को हटाना आवश्यक है, तो आप उनकी राय जानने के लिए किसी अन्य ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं।

हाइपरट्रॉफाइड ऊतक को काटने की सिफारिश की जाती है जब जटिलताएं जैसे:

बहरापन। माता-पिता यह नोटिस कर सकते हैं कि बच्चा हमेशा कॉल करने पर प्रतिक्रिया नहीं देता है, या कुछ ऐसा पूछता है जो श्रवण समारोह में गिरावट का संकेत देता है। यह श्रवण ट्यूब के लुमेन के संकीर्ण होने और इसके माध्यम से हवा को पार करने में कठिनाई के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप टिम्पेनिक झिल्ली अपनी शारीरिक गतिशीलता खो देती है। बच्चा खराब सुनना शुरू कर देता है, स्कूल का प्रदर्शन बिगड़ जाता है और सड़क पर चलती कारों से खतरा होता है, जिसे बच्चा नहीं सुन सकता है;
पुरानी ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस और टॉन्सिलिटिस। ग्रसनी टॉन्सिल की वृद्धि से नासॉफिरिन्क्स का बाधित वेंटिलेशन होता है, इसके श्लेष्म झिल्ली की सूजन और श्लेष्म स्राव का ठहराव होता है। संक्रमण की दृढ़ता स्वस्थ ऊतकों में धीरे-धीरे फैलती है, तालु टॉन्सिल, पीछे की ग्रसनी दीवार और स्वरयंत्र को प्रभावित करती है। रोग का गहरा होना विभिन्न प्रकार के लक्षणों में प्रकट होता है, जो व्यापक सूजन का संकेत देता है। बच्चे को गले में खराश, परानासल साइनस, सिरदर्द, खांसी, म्यूकोप्यूरुलेंट नाक से स्राव और बुखार से परेशान किया जा सकता है;
लगातार एडेनोओडाइटिस (वर्ष में 4 बार से अधिक)। श्लेष्म झिल्ली और लैकुने की परतों में संक्रामक रोगजनकों की उपस्थिति एडेनोओडाइटिस से जटिल हो सकती है, यानी एमिग्डाला के विकास की सूजन। चिकित्सकीय रूप से, पैथोलॉजी खुद को गले में खराश के रूप में प्रकट करती है जो निगलने और ज्वर अतिताप के दौरान गंभीर गले में खराश से परिचित है। केवल एडेनोओडाइटिस के साथ, नाक अतिरिक्त रूप से अवरुद्ध होती है और श्लेष्म निर्वहन होता है, जिसके कारण बच्चा केवल मुंह से सांस ले सकता है;
एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता। एडेनोइड्स संक्रमण का एक पुराना केंद्र बन जाते हैं, जिससे शरीर में अतिसंवेदनशीलता हो जाती है और प्रतिरक्षा के प्रतिरोध में कमी आती है;
थकान, याददाश्त और सतर्कता में कमी। नाक से सांस लेने की अपर्याप्त या पूर्ण अनुपस्थिति आंतरिक अंगों को ऑक्सीजन की पूर्ण आपूर्ति प्रदान नहीं करती है, परिणामस्वरूप, वे हाइपोक्सिया से पीड़ित होते हैं। मस्तिष्क विशेष रूप से ऑक्सीजन भुखमरी के प्रति संवेदनशील है, जो चक्कर आना, उनींदापन, जम्हाई, अनुपस्थित दिमाग और खराब स्कूल प्रदर्शन का लक्षण है। बच्चा खेल वर्गों में भाग लेने से इनकार करता है, क्योंकि एक तरफ वह लगातार थका हुआ है, दूसरी तरफ - नाक से सांस लेना मुश्किल है;
एडेनोइड चेहरा। मुंह से लंबे समय तक सांस लेने से चेहरे के कंकाल की विकृति होती है (ऊपरी जबड़े में खिंचाव, काटने में बदलाव, नाक की आवाज दिखाई देती है, और बच्चा कुछ अक्षरों का उच्चारण अच्छी तरह से नहीं करता है)। चेहरे के भाव उदास हो जाते हैं;
एपनिया एक गंभीर जटिलता है जिससे माता-पिता रात में जागते रहते हैं और अपने बच्चे की सांस पर नजर रखते हैं। समय-समय पर, नींद के दौरान, बच्चे कुछ सेकंड के लिए सांस लेना बंद कर सकते हैं, जिससे मस्तिष्क हाइपोक्सिया और न केवल बिगड़ जाता है। बार-बार एपनिया जीवन के लिए खतरा है;
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया। मध्य कान में एक पुरानी संक्रामक और भड़काऊ फोकस का उद्भव कान गुहा के अपर्याप्त वेंटिलेशन के कारण होता है। यह यूस्टेशियन ट्यूब के लुमेन के संकुचन के कारण होता है, जिसके माध्यम से नासॉफिरिन्क्स कान के साथ संचार करता है। खराब वेंटिलेशन मध्य कान में सूक्ष्मजीवों के विकास को प्रोत्साहित करता है, जिससे लगातार सूजन बनी रहती है। ओटिटिस मीडिया भी सुनवाई को खराब कर सकता है और संक्रमण को आंतरिक कान की संरचनाओं में फैला सकता है।

यूस्टेशियन ट्यूब के संकीर्ण व्यास के कारण ओटिटिस मीडिया विकसित करने के लिए बच्चों की एक बढ़ी हुई प्रवृत्ति को नोट किया जाता है, जिसकी सूजन संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसकी सहनशीलता को और कम कर देती है।

ऑपरेशन की योजना बनाना

यदि उपस्थित चिकित्सक सर्जिकल हस्तक्षेप पर जोर देता है, तो कई माता-पिता रुचि रखते हैं कि एडेनोइड को निकालना सबसे अच्छा है। ओटोलरींगोलॉजी में, एडिनोटॉमी एक सरल और रोजमर्रा के हस्तक्षेप को संदर्भित करता है, जिसकी अवधि 15 मिनट से अधिक नहीं होती है। ऑपरेशन को नियोजित माना जाता है, इसलिए माता-पिता धीरे-धीरे टॉन्सिल को हटाने के डॉक्टर के प्रस्ताव के बारे में सोच सकते हैं या किसी अन्य ईएनटी डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं कि एडेनोइड को निकालना है या नहीं।

ऑपरेशन के लिए वर्ष की सबसे उपयुक्त अवधि चुनने के लिए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि सर्दी और अन्य संक्रामक रोगों के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं किया जाता है, क्योंकि निम्न स्तर की प्रतिरक्षा और संक्रमण की उपस्थिति के कारण जटिलताओं का एक उच्च जोखिम होता है। . ठंड के मौसम में अक्सर बच्चे एआरवीआई से बीमार हो जाते हैं। इसके अलावा, हम ध्यान दें कि एडेनोइड्स की उपस्थिति में रिकवरी बेहद धीमी है, इसलिए ऑपरेशन के लिए दिन चुनना मुश्किल है।

गर्मियों की अवधि के लिए, गर्म मौसम रोगाणुओं के गुणन का अनुमान लगाता है, जिससे संक्रामक, जटिलताओं सहित संक्रामक विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, गर्म अवधि के दौरान बढ़े हुए रक्तस्राव को ध्यान में नहीं रखा जा सकता है, इसलिए, शरद ऋतु की शुरुआत को टॉन्सिल को हटाने का सबसे अच्छा समय माना जाता है।

एडेनोइड्स को ठीक करने या हटाने का निर्णय निदान के परिणामों के आधार पर किया जाता है, जिसमें डॉक्टर स्थापित करता है:

लिम्फोइड वृद्धि पर बलगम और प्युलुलेंट जमा की उपस्थिति, क्योंकि शायद यह निर्वहन है जो नाक से सांस लेने को जटिल करता है, न कि एडेनोइड्स;
टॉन्सिल की सतह की चिकनाई। यदि श्लेष्म झिल्ली फैली हुई है, चमकदार है और यहां तक u200bu200bकि, यह लिम्फोइड ऊतक की सूजन पर संदेह करने योग्य है - एडेनोओडाइटिस। इस मामले में, ऑपरेशन स्थगित कर दिया जाता है और भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के लिए ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है। जब टॉन्सिल की सतह असमान और झुर्रीदार हो जाती है, तो इसका मतलब है कि सूजन कम हो गई है और आप इसे हटाने की योजना बना सकते हैं।इसके अलावा, एक बच्चे में दर्द और अतिताप की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए;
टॉन्सिल म्यूकोसा की छाया, जिसके आधार पर डॉक्टर सूजन की डिग्री और रूढ़िवादी तरीकों से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की संभावना का भी आकलन करता है।

एडेनोइड्स को हटाना नहीं किया जाता है:

टीकाकरण के बाद पहले महीने में, चूंकि शरीर में प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं, जो अस्थायी रूप से सुरक्षा को कम कर सकती हैं;
एक संक्रामक बीमारी के तेज होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ या एआरवीआई के साथ;
एलर्जी और गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा की बढ़ती प्रवृत्ति के साथ;
रक्त रोगों के साथ, जब जमावट परेशान होता है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

बच्चे को गंभीर जटिलताओं से बचाने के लिए पूरी जांच जरूरी है। यह भी समझा जाना चाहिए कि पश्चात की अवधि में, प्रतिरक्षा रक्षा में एक अस्थायी कमी संभव है, दो सप्ताह के लिए नाक की भीड़ और लगभग 20 दिनों के लिए रक्त के साथ रक्त की पपड़ी या बलगम की रिहाई।

एडेनोइड्स के तीसरे डिग्री तक प्रसार के कारण आपको केवल एडेनोइड्स को हटाने पर खड़ा नहीं होना चाहिए, क्योंकि टॉन्सिल अपने आप सिकुड़ने में सक्षम होते हैं। इनकी वृद्धि किसी संक्रामक रोग के कारण हो सकती है। इसी समय, दूसरी डिग्री के एडेनोइड भी गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़का सकते हैं, इसलिए उन्हें हटाने की आवश्यकता होती है।

तथ्य बनाम विलोपन

ग्रसनी टॉन्सिल को हटाते समय, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि इससे रोगाणुओं के खिलाफ शरीर की रक्षा में स्थानीय कमी आएगी।

बच्चा संक्रामक रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है, और एलर्जिक राइनाइटिस, हे फीवर और ट्रेकोब्रोनकाइटिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

यह राय कि टॉन्सिल को हटाने के बाद बच्चा कम दर्दनाक हो जाएगा, इसका कोई सबूत नहीं है। ऑपरेशन तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की घटनाओं को कम करने के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि श्रवण हानि या एपनिया से जुड़ी जटिलताओं के कारण को खत्म करने के लिए किया जाता है।

सर्जरी के लिए सहमत होने पर, माता-पिता को पता होना चाहिए कि लिम्फोइड ऊतक के पुन: प्रसार का जोखिम है।

छोटे बच्चों में रिलैप्स की संभावना अधिक होती है, क्योंकि उनमें सभी प्रक्रियाएं तेज गति से होती हैं, और टॉन्सिल 8 साल तक बढ़ सकते हैं। इसके अलावा, सर्जन द्वारा लिम्फोइड वृद्धि को खराब गुणवत्ता वाले हटाने के तथ्य को न छोड़ें। यदि हाइपरट्रॉफाइड ऊतक का एक टुकड़ा नहीं हटाया जाता है, तो यह पुन: विकास का आधार बन सकता है।

ऑपरेशन का प्रभाव सर्जन के अनुभव और हस्तक्षेप की विधि पर निर्भर करता है। कभी-कभी मामले दर्ज किए जाते हैं - एडेनोइड को हटाने के बाद, नाक की भीड़ और नाक से सांस लेने में कठिनाई बनी रहती है। तथ्य यह है कि इन लक्षणों का कारण अमिगडाला की वृद्धि नहीं हो सकती है, लेकिन, उदाहरण के लिए, सेप्टम की वक्रता, पुरानी साइनसिसिस या एलर्जिक राइनाइटिस।

अंततः, यह याद रखना चाहिए कि ऑपरेशन रूढ़िवादी उपचार जारी रखने की आवश्यकता को बाहर नहीं करता है। एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ ही एक अच्छा प्रभाव देखा जाता है।

उपचार में गले को धोना, नाक के छिद्रों को धोना, नाक से टपकाना और सांस लेने के व्यायाम शामिल हैं। उपचार में किन उपायों का उपयोग किया जाता है?

नाक धोना - एक्वा मैरिस, ह्यूमर, नो-सॉल्ट, समुद्री नमक का घोल (गर्म पानी के 220 मिलीलीटर में 3 ग्राम नमक), हर्बल काढ़ा (कैमोमाइल, नीलगिरी के पत्ते, ऋषि);
नाक की बूंदें - प्रोटारगोल, पिनोसोल, विब्रोसिल, कलौंचो का रस।

इम्युनोमोड्यूलेटर (इम्यूडोन, आईआरएस -19) और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं (वैद्युतकणसंचलन, लेजर) के बारे में मत भूलना। निवारक उपायों से, सख्त प्रक्रियाओं, शारीरिक व्यायाम, लगातार सफाई, परिसर को प्रसारित करने और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट मनोरंजन पर ध्यान देना चाहिए।