गले के रोग

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस: कोमारोव्स्की क्या सलाह देते हैं

टॉन्सिल की सूजन बच्चों में उतनी आम नहीं है जितनी पहली नज़र में लग सकती है। लेकिन अगर वास्तव में बच्चे के गले में खराश है, तो उसके और माता-पिता के लिए यह एक आसान परीक्षा नहीं है। यदि गलत तरीके से इलाज किया जाता है, तो रोग पुराना हो सकता है, और फिर गले में खराश साल में कई बार होगी। प्रसिद्ध रूसी बाल रोग विशेषज्ञ ई.ओ. कोमारोव्स्की।

एआरवीआई के साथ भ्रमित कैसे न हों

डॉक्टर कोमारोव्स्की क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के स्व-उपचार को दृढ़ता से हतोत्साहित करते हैं। रोग के जीर्ण रूप में परिवर्तन को रोकने के लिए, बच्चे को एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए, जो यदि आवश्यक हो, तो समय पर चिकित्सा के पाठ्यक्रम को ठीक कर देगा। इसके अलावा, माता-पिता एनजाइना और छोटे बच्चों के पाठ्यक्रम की कई विशेषताओं के बारे में नहीं जानते हैं।

दुर्भाग्य से, न केवल युवा माता-पिता, बल्कि अनुभवहीन बाल रोग विशेषज्ञ भी एआरवीआई और यहां तक ​​कि सामान्य सर्दी से भ्रमित हैं। एक गंभीर रूप से लाल गले मिलने के बाद, बच्चे को तुरंत एंटीबायोटिक दवाओं से भरना शुरू हो जाता है, कभी-कभी केवल पहले से ही पूरी तरह से गठित प्रतिरक्षा रक्षा को बाधित नहीं करता है।

कोमारोव्स्की का दावा है कि 3-4 महीने तक के बच्चों को गले में खराश नहीं हो सकती है। टॉन्सिल के साथ पैदा नहीं होता बच्चा! ये मुख्य रूप से लिम्फोइड ऊतक से युक्त संरचनाएं हैं, जो लगभग छह महीने तक बनती हैं, और वे लगभग 8 वर्षों तक बाद में भी अपने सुरक्षात्मक कार्य को पूरी तरह से पूरा करना शुरू कर देती हैं।

एआरवीआई या जुकाम के बीच किसी भी प्रकार के टॉन्सिलिटिस, जिसमें पुरानी भी शामिल है, के बीच मुख्य अंतर गंभीर खांसी, बहती नाक और नाक के श्लेष्म की सूजन की अनुपस्थिति है।

लेकिन अन्य विशिष्ट लक्षण हैं जिनसे रोग की पहचान की जा सकती है:

  • बढ़े हुए और दर्दनाक लिम्फ नोड्स;
  • टन्सिल पर एक पीले या सफेद कोटिंग;
  • सांस लेने और निगलने में कठिनाई;
  • पानी और पीने से इनकार;
  • मुंह से विशिष्ट शुद्ध गंध;
  • सिरदर्द और कान दर्द;
  • मतली, उल्टी, ठंड लगना;
  • पेट और / या जोड़ों में दर्द।

तीव्र एनजाइना या पुरानी टॉन्सिलिटिस की गंभीर वृद्धि के साथ, टॉन्सिल पर कई अल्सर दिखाई दे सकते हैं और शरीर के तापमान में 39 तक की वृद्धि हो सकती है।हेसी और ऊपर। ऐसी स्थितियों में, स्व-उपचार अस्वीकार्य है।

केवल एक डॉक्टर ही क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का निदान कर सकता है। इसके अलावा, इस तरह के निदान के लिए, केवल दो घटक पर्याप्त हैं - टॉन्सिल पर सूजन के फॉसी की निरंतर उपस्थिति और टॉन्सिलिटिस का लगातार तेज होना - वर्ष में 3-4 बार तक।

क्षीणन की अवधि के दौरान, टॉन्सिलिटिस के कुछ लक्षण अनुपस्थित होते हैं, अन्य स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं: हल्के गले में खराश, तापमान में मामूली वृद्धि, मोटर गतिविधि में सामान्य कमी, बेचैन नींद, खराब भूख, आदि।

संभावित जटिलताएं

अनुभवहीन माता-पिता अक्सर पुरानी टॉन्सिलिटिस पर पर्याप्त ध्यान नहीं देते हैं, यह मानते हुए कि बच्चा बड़ा हो जाएगा और शरीर खुद ही बीमारी का सामना करेगा। कोमारोव्स्की जोर देकर कहते हैं कि ऐसी स्थिति न केवल अस्वीकार्य है, बल्कि बेहद खतरनाक भी है।

टॉन्सिलिटिस एक संक्रामक रोग है, जिसका अर्थ है कि बच्चे के शरीर में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा लगातार मौजूद होता है।

गले में खराश का सबसे आम प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस है, जो खुद को उस पर हमला करने वाले एंटीबॉडी से बचाते हुए, एक विशेष विष का उत्पादन करने में सक्षम है जो धीरे-धीरे अन्य अंगों को जहर देता है।

जब तक कोई बच्चा शरीर के लगातार नशे के कारण "बढ़ा" सकता है, तब तक उसके पास कई जटिलताओं को विकसित करने का समय होता है:

  • पायलोनेफ्राइटिस;
  • गठिया;
  • आर्थ्रोसिस;
  • कार्डियोमायोपैथी;
  • पुरानी ओटिटिस मीडिया;
  • खर्राटे या स्लीप एपनिया।

संक्रमण श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के साथ पलायन कर सकता है, जिससे साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस और यहां तक ​​कि निमोनिया भी हो सकता है।

स्वाभाविक रूप से, यह सब बच्चे के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालता है: वह अक्सर बीमार रहता है, साथियों के साथ सामान्य रूप से संवाद नहीं कर सकता है, और उम्र के अनुसार निर्धारित शारीरिक गतिविधि का सामना नहीं कर सकता है।

कोमारोव्स्की के अनुसार उपचार

कोमारोव्स्की के अनुसार क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार इसके तेज होने की रोकथाम और बच्चे की प्रतिरक्षा रक्षा को मजबूत करने के लिए कम किया जाना चाहिए। लेकिन अगर गले में खराश ने अभी भी हमला किया है, और बच्चे की स्थिति संतोषजनक है, तो कोमारोव्स्की बाल रोग विशेषज्ञों को सलाह देते हैं कि वे बीमारी के 2-3 दिनों तक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग न करें, लेकिन लोक और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ करें।

यह दृष्टिकोण बच्चे की अपनी सुरक्षा को सक्रिय करता है और शरीर को संक्रमण को अपने आप दूर करने का प्रयास करने के लिए मजबूर करता है। यदि शरीर का तापमान 38.5 . से ऊपर नहीं बढ़ता हैहेसी, और शिशुओं में - 38 . तकहेके साथ, ज्वरनाशक "एस्पिरिन", "पैरासिटामोल" का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। बच्चे को अधिक लिंडेन चाय या गुलाब का काढ़ा देना बेहतर है - यह विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करेगा, तापमान को कम करेगा और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेगा।

किसी भी दवाइयाँ जो किसी फार्मेसी में खरीदी जाती हैं, उन्हें केवल एक डॉक्टर द्वारा बच्चे को निर्धारित किया जाना चाहिए, भले ही वे पूरी तरह से प्राकृतिक हों! खासकर जब सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं की बात आती है, जिसमें "फेरिंगोसेप्ट", "सेप्टेफ्रिल" और अन्य जैसे लोकप्रिय लोजेंज होते हैं। खांसी के सिरप सभी अधिक अप्रभावी होते हैं, क्योंकि एनजाइना में व्यावहारिक रूप से कोई खांसी नहीं होती है।

लेकिन उपचार के पारंपरिक तरीकों का स्वागत है:

  • सोडा, बकरी वसा या कोकोआ मक्खन के साथ गर्म दूध;
  • कमजोर हर्बल काढ़े, चाय, विरोधी भड़काऊ तैयारी;
  • ताजा निचोड़ा हुआ सब्जी का रस: नींबू, चुकंदर, गाजर, गोभी - गरारे करने के लिए;
  • अरोमाथेरेपी: नीलगिरी, देवदार, देवदार, पाइन, लैवेंडर, पुदीना, चाय के पेड़ का तेल गले को ठीक करेगा और साथ ही कमरे में हवा को शुद्ध करेगा;
  • तारपीन, कपूर के साथ रगड़ना, वार्मिंग बाम एक ही समय में एक उत्कृष्ट साँस लेना है।

कोमारोव्स्की ने बार-बार माता-पिता का ध्यान टॉन्सिलिटिस के इलाज के लिए लुगोल के समाधान के रूप में इस तरह के एक लोकप्रिय उपाय के लगातार उपयोग की ओर आकर्षित किया। वास्तव में, यह एक व्यावहारिक रूप से हानिरहित दवा है, जिसमें मुख्य रूप से आयोडीन और ग्लिसरीन होता है और यह एक त्वरित सकारात्मक प्रभाव देता है। लेकिन आयोडीन की अधिकता एक बच्चे को थायरॉयड ग्रंथि की खराबी का कारण बन सकती है, और इसके परिणामस्वरूप, संपूर्ण अंतःस्रावी तंत्र।

उपचार का एक महत्वपूर्ण तत्व बिस्तर पर आराम है, जिसे कम से कम तापमान गिरने तक मनाया जाना चाहिए। उचित पोषण - सभी खट्टे, नमकीन, मसालेदार और बहुत गर्म को बाहर रखा गया है। इससे गले में जलन नहीं होगी और बच्चा मजबूत रहेगा।

जिस कमरे में बीमार बच्चा स्थित है, उसे दिन में कई बार हवादार होना चाहिए (बच्चे को इस समय के लिए बाहर निकाला जाना चाहिए या गर्म रूप से कवर किया जाना चाहिए) और दिन में कम से कम एक बार सभी सतहों से धूल पोंछते हुए साफ किया जाना चाहिए। जैसे ही बच्चा ठीक हो जाए, दिन में 10-15 मिनट से चलना शुरू करें, धीरे-धीरे चलने के समय को एक घंटे तक बढ़ाएं।

और, ज़ाहिर है, उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, छोटे रोगी को डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए।

यदि, पुरानी टॉन्सिलिटिस के तेज होने के दौरान, इसे पूरी तरह से ठीक होने तक ठीक करें, और फिर नियमित रूप से सहायक चिकित्सा करें और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें, संभावना अच्छी है कि केवल 2-3 वर्षों में आप इस बीमारी का सामना कर सकते हैं। और 12 साल की उम्र तक, टॉन्सिल धीरे-धीरे शोष करना शुरू कर देते हैं, और बच्चा टॉन्सिलिटिस के बारे में हमेशा के लिए भूल सकता है।

ऑपरेशन करना है या नहीं

टॉन्सिल बच्चे के शरीर में एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। वे सबसे पहले रोगाणुओं, ठंडी हवा या पानी की एक धारा के रास्ते में आते हैं। इस तरह की सुरक्षा खोने के बाद, बच्चा अक्सर ब्रोंकाइटिस और यहां तक ​​u200bu200bकि निमोनिया से भी बीमार होने लगता है, क्योंकि संक्रमण स्वतंत्र रूप से श्वसन पथ में गहराई से गुजरता है।

डॉ. कोमारोव्स्की स्पष्ट रूप से टॉन्सिल के सर्जिकल हटाने के खिलाफ हैं, जब तक कि यह वास्तव में चिकित्सा कारणों से आवश्यक न हो:

  • बच्चा लगातार गले में खराश से बीमार है - साल में 4-5 बार अधिक बार;
  • टॉन्सिल इतने बढ़े हुए हैं कि वे सामान्य श्वास और निगलने में बाधा डालते हैं;
  • बढ़े हुए टॉन्सिल के कारण बच्चे में आर्टिक्यूलेशन बिगड़ा हुआ है;
  • रात में खर्राटे और एपनिया दिखाई दिए और तेज हो गए;
  • प्रतिरक्षा बहुत कम हो गई है, और बच्चा लगातार बीमार रहता है;
  • जटिलताएं विकसित होने लगीं।

टॉन्सिल को हटाना स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और कम दर्दनाक होता है। यदि अल्ट्रासाउंड, लेजर स्केलपेल या क्रायोजेनिक डिवाइस का उपयोग करके आधुनिक उपकरणों पर ऑपरेशन किया जाता है, तो व्यावहारिक रूप से कोई रक्त नहीं होता है, और पोस्टऑपरेटिव घाव के संक्रमण का जोखिम न्यूनतम होता है।

लेकिन ऐसी स्थितियां हैं, जब चिकित्सा कारणों से, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप असंभव हो जाता है: हृदय रोग, गुर्दे या हेपेटिक विफलता, रक्तस्राव विकार, कैंसर और ऑटोम्यून्यून बीमारियों के साथ। इस मामले में, वर्ष में कम से कम दो बार, एक्ससेर्बेशन को रोकने के लिए निवारक उपचार का एक कोर्स किया जाता है, जिसमें आवश्यक रूप से इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं शामिल होती हैं।

टॉन्सिलाइटिस से बचाव

डॉ. कोमारोव्स्की उन कुछ प्रतिष्ठित डॉक्टरों में से एक हैं, जिनकी बच्चों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर राय स्पष्ट है। उनका मानना ​​है कि इनका इस्तेमाल बेहद सीमित मात्रा में और जरूरत पड़ने पर ही करना चाहिए। और अधिकांश बीमारियों के साथ, बच्चे के शरीर को अपने दम पर सामना करना पड़ता है, जिसमें क्रोनिक टॉन्सिलिटिस भी शामिल है।

कोमारोव्स्की का मानना ​​​​है कि एक बच्चे में अपनी रक्षा विकसित करने का एकमात्र तरीका लक्षित प्रशिक्षण और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। इसके लिए उन्होंने जो उपाय प्रस्तावित किए हैं वे कुछ हद तक गैर-मानक हैं, लेकिन काफी प्रभावी हैं।

पूरे रूस में हजारों माताओं द्वारा उनका परीक्षण किया जा चुका है:

  1. किसी भी दवा, विशेष रूप से गोलियों और सामयिक स्प्रे के स्वतंत्र उपयोग को पूरी तरह से बाहर कर दें, जो माताएं गले की थोड़ी सी लाली पर बच्चे के मुंह में डालना शुरू कर देती हैं।
  2. शारीरिक गतिविधि और सख्त प्रक्रियाएं: बच्चे को बहुत अधिक चलना चाहिए, चलना चाहिए, गर्मियों में खुले जलाशयों में तैरना चाहिए और वर्ष के किसी भी समय एक विपरीत स्नान करना चाहिए।
  3. उचित पोषण - बच्चे को विटामिन और खनिज रंगीन जार से नहीं, बल्कि उनके ताजे फल और सब्जियां प्राप्त करनी चाहिए, जो हर दिन मेज पर होनी चाहिए।
  4. दैनिक दिनचर्या का तर्कसंगत संगठन - नींद के लिए पर्याप्त समय, सक्रिय खेल, साथियों के साथ अनिवार्य संचार (भले ही उनमें से कोई एक नटखट हो!)
  5. बच्चे को ज़्यादा गरम न करें - उसकी नाजुक श्लेष्मा झिल्ली के लिए उच्च तापमान और बहुत शुष्क इनडोर हवा से ज्यादा खतरनाक कुछ नहीं है।
  6. एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास को रोकने के लिए - घरेलू रसायन, इत्र, ऐशट्रे बच्चे के कमरे में नहीं होने चाहिए, और इसमें रोजाना गीली सफाई करनी चाहिए।
  7. तापमान कंट्रास्ट से बचें - आइसक्रीम खाएं, ठंडा पानी पिएं, सर्दियों में आउटडोर गेम्स खेलें।

ये उपाय पूरे प्रतिरक्षा प्रणाली के काम को सक्रिय करते हैं, जिनमें से टॉन्सिल स्वयं एक अभिन्न अंग हैं। इस प्रकार, समय के साथ, वे वास्तव में शक्तिशाली दवाओं के उपयोग के बिना खुद को संक्रमण से बचाने में सक्षम होंगे।