गले में खराश के कारण

हम में से प्रत्येक, ठंड के मौसम की शुरुआत के साथ, गले को ठंडी हवा से बचाने के लिए गर्म कपड़े पहनने और खुद को दुपट्टे में लपेटने की कोशिश करता है। दिसंबर में सर्दी का मौसम शुरू हो जाता है, हालांकि अक्टूबर से ईएनटी डॉक्टरों के पास जाने की संख्या बढ़ रही है। ग्रसनीशोथ के कारणों को स्थापित करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

निदान करने के लिए, वाद्य और प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से ग्रसनी विज्ञान, ऑरोफरीनक्स से स्मीयरों की माइक्रोस्कोपी और श्लेष्म गले की सतह से एकत्र की गई सामग्री की जीवाणु संस्कृति सबसे अधिक बार की जाती है। डॉक्टर को शिकायतों के विश्लेषण और एक शारीरिक परीक्षा से भी मदद मिलती है, जिसके दौरान एडिमा के कारण संवेदनशील और बढ़े हुए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का पता चलता है।

अलग-अलग, पहले लक्षणों की उपस्थिति की विशेषताओं का एक सर्वेक्षण, रोग की पूर्व संध्या पर अवधि के दौरान किया जाता है, जो ग्रसनीशोथ के कारण पर संदेह करने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति किसी एलर्जेन के संपर्क में आ सकता है, ठंडा पानी पी सकता है, एआरवीआई वाले व्यक्ति से संवाद कर सकता है या बारिश में फंस सकता है।

संक्रामक रोगजनकों का पता लगाने के लिए, पीसीआर या एलिसा द्वारा रक्त का परीक्षण किया जा सकता है। ग्रसनीशोथ के कई कारण हैं, लेकिन ओटोलरींगोलॉजिस्ट के अधिकांश दौरे वायरल संक्रमण के कारण होते हैं, हालांकि बैक्टीरिया, कवक और गैर-संक्रामक कारक भी रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

इसलिए, हम सभी कारणों को दो समूहों में विभाजित करेंगे:

• संक्रामक, जब पैथोलॉजी का कारण वायरस, बैक्टीरिया और फंगल रोगजनक हैं;
• गैर-संक्रामक, जिसमें अन्य सभी कारक शामिल हैं।

वायरल ग्रसनीशोथ

वायरस से शरीर का संक्रमण प्रतिरक्षा रक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। जब कोई व्यक्ति सांस लेता है, तो श्वसन पथ के साथ चलने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीव श्लेष्म झिल्ली पर बस जाते हैं, जिससे उसकी हार होती है। यह 80% मामलों में वायरस है जो ऑरोफरीनक्स की सूजन का कारण बनता है।

सबसे आम वायरस में, यह एडेनोवायरस, आरएस संक्रमण, एंटरोवायरस, कोरोनावायरस, साथ ही इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस को उजागर करने लायक है। अलग-अलग, हम दाद वायरस के एक समूह को अलग करते हैं जो हर्पेटिक ग्रसनीशोथ और चिकनपॉक्स के विकास को भड़काते हैं, जिसमें पीछे की ग्रसनी दीवार का हाइपरमिया होता है। बेशक, वयस्कों की तुलना में बचपन में चिकनपॉक्स की घटना काफी अधिक है।

संक्रमण अक्सर बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने, छींकने या खांसने से हवा के माध्यम से होता है। विभिन्न वायरल संक्रमणों के साथ रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं:

• एडेनोवायरस संक्रमण की विशेषता तेजी से शुरू होना, ज्वर का बुखार, नाक बहना, नाक से पानी निकलना और गले में खराश है। खांसी आगे ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा को परेशान करती है, जिससे सूजन बढ़ जाती है। निकट स्थित लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और तालमेल के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं। इसके अलावा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ (लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया, आंखों की लाली), दस्त और पेट दर्द के रूप में पाचन विकार के लक्षण हैं। ग्रसनीशोथ के साथ, एक edematous, hyperemic, कभी-कभी पट्टिका पीछे की ग्रसनी दीवार की कल्पना की जाती है;
• निगलने, नाक बहने, खांसी और निम्न श्रेणी के बुखार के दौरान दर्द से श्वसन संक्रांति संक्रमण प्रकट होता है। खांसी का दौरा मोटे थूक के साथ समाप्त होता है;
• राइनोवायरस संक्रमण एक श्लेष्म प्रकृति की नाक से एक स्पष्ट पाठ्यक्रम, हल्की सूखी खांसी और गले में खराश की विशेषता है। कभी-कभी लैक्रिमेशन चिंता करता है।

वायरल ग्रसनीशोथ को गले में खराश, गले में खराश और ईएनटी अंगों (राइनोरिया) को नुकसान का संकेत देने वाले अतिरिक्त संकेतों से पहचाना जा सकता है। अतिताप 39 डिग्री तक पहुंच सकता है, लेकिन 2 दिनों के बाद यह कम हो जाता है, 37.5 डिग्री से अधिक नहीं।

बुखार का स्थिर रहना या अतिताप में कमी के बाद इसकी वापसी एक जीवाणु संक्रमण के बढ़ने का संकेत देती है।

बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ

जीवाणु समूह के प्रतिनिधि स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, डिप्थीरिया बेसिलस, क्लैमाइडिया, गोनोकोकस और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा हैं। जीवाणु संक्रमण एक अधिक स्थिर अतिताप की विशेषता है, जो जीवाणुरोधी चिकित्सा की शुरुआत तक या एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ संक्रामक फोकस की पूर्ण स्वच्छता तक उच्च स्तर पर बनाए रखा जाता है।

रोगसूचक रूप से, रोग स्वयं प्रकट होता है:

1. निगलते समय गंभीर दर्द;
2. 39 डिग्री तक बुखार;
3. अस्वस्थता;
4. कम हुई भूख।

चिकित्सा के बिना, जीवाणु सूजन तेजी से बढ़ती है और आसपास के अंगों में फैल जाती है। इसके कारण, नासॉफिरिन्क्स और स्वरयंत्र दूसरे रूप से प्रभावित होते हैं, या क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या साइनसिसिस का तेज होता है।

डिप्थीरिया में गले में खराश होना आम है। कई अंग (आंखें, त्वचा, प्रजनन प्रणाली) प्रभावित होते हैं, लेकिन ज्यादातर मामले ऑरोफरीनक्स और स्वरयंत्र में स्थानीयकृत होते हैं।

डिप्थीरिया बेसिलस से संक्रमण के बाद प्रकट होता है:

1. गंभीर गले में खराश;
2. गंभीर कमजोरी;
3. ज्वर ज्वर;
4. सरदर्द;
5. त्वचा का पीलापन।

गले की जांच करते समय श्लेष्मा झिल्ली की लालिमा और सूजन देखी जाती है। दो दिनों के बाद, तंतुमय पट्टिका दिखाई देती है, श्लेष्म झिल्ली की एक मोती की छाया, और टॉन्सिल सघन हो जाते हैं। यदि आप श्लेष्म झिल्ली से फिल्मों को हटाने का प्रयास करते हैं, तो एक रक्तस्रावी सतह बनी रहती है।

सूजन स्थानीय लिम्फैडेनाइटिस के साथ है। ऊतक शोफ के कारण आस-पास के लिम्फ नोड्स में दर्द होता है और आकार में वृद्धि होती है।

समय पर निदान और एंटी-डिप्थीरिया सीरम की शुरूआत के साथ, पट्टिका श्लेष्म झिल्ली के स्वस्थ क्षेत्रों में नहीं फैलती है और धीरे-धीरे गायब हो जाती है, तापमान सामान्य हो जाता है, और गले में खराश कम हो जाती है।

यदि संक्रमण बढ़ता है, तो पट्टिका गले और स्वरयंत्र पर हमला करती है, जिससे क्रुप का खतरा बढ़ जाता है। डिप्थीरिया के साथ के लक्षणों में, यह गर्दन की सूजन और सांस की तकलीफ को उजागर करने योग्य है।

क्रुप के विकास को एक खुरदरी, "भौंकने वाली" खांसी, आवाज की कर्कशता से देखा जा सकता है, जो धीरे-धीरे एफ़ोनिया, सांस की तकलीफ और नीली त्वचा में बदल जाती है।

गले में खराश बैक्टीरिया ग्रसनीशोथ का एक और कारण हो सकता है। यह स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण और इसके तीव्र प्रजनन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। चिकित्सकीय रूप से, रोग ऑरोफरीनक्स में गंभीर दर्द से प्रकट होता है, जो न केवल बात करने या निगलने पर, बल्कि रात में भी परेशान करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति सो नहीं सकता है।

बुखार 39 डिग्री तक पहुंच सकता है। ग्रसनीशोथ के साथ, टॉन्सिल के हाइपरमिया और पीछे की ग्रसनी दीवार का उल्लेख किया जाता है। अध्ययन के दौरान की तस्वीर टॉन्सिलिटिस के रूप के आधार पर भिन्न हो सकती है।

गोनोरियाल ग्रसनीशोथ के लिए, यह पीछे की ग्रसनी दीवार, जननांगों और मूत्रमार्ग नहर को नुकसान की विशेषता है। संक्रमण तब होता है जब संभोग के दौरान बाधा सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग नहीं किया जाता है। इसके अलावा, संक्रमण मौखिक-जननांग मार्ग से हो सकता है। रोग लंबे समय तक खुद को महसूस नहीं कर सकता है, जो इसकी प्रगति की भविष्यवाणी करता है।

गले में खराश का सूजाक रूप प्रकट होता है:

1. ऑरोफरीनक्स में सूखापन;
2. गुदगुदी;
3. असहज संवेदनाएं;
4. गले में खराश।

मसूड़ों से खून आना, आवाज के समय में बदलाव और एक अप्रिय गंध को नोटिस करना काफी दुर्लभ है। इस मामले में ग्रसनीशोथ का कारण स्थापित करने के लिए, ग्रसनीशोथ और प्रयोगशाला निदान निर्धारित हैं। ऑरोफरीनक्स की जांच करते समय, एडिमाटस, हाइपरमिक म्यूकोसा पर ग्रे-पीले रंग की पट्टिकाएं पाई जाती हैं।

क्लैमाइडियल ग्रसनीशोथ ईएनटी रोगों में इतना आम नहीं है, लेकिन आपको इसके बारे में नहीं भूलना चाहिए। संक्रमण अंतरंगता या साझा वस्तुओं के माध्यम से संपर्क के माध्यम से होता है। रोगसूचकता इतनी स्पष्ट नहीं है, जिससे रोग के प्रारंभिक चरण में निदान करना असंभव हो जाता है।

एक व्यक्ति इससे परेशान हो सकता है:

• गले में खराश;
• निगलने पर दर्द।

गले की जांच करते समय, श्लेष्म झिल्ली की लाली दिखाई देती है। क्लैमाइडिया मानव शरीर में मौजूद हो सकता है, लेकिन यह किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है। किसी को केवल प्रतिरक्षा रक्षा को थोड़ा कम करना पड़ता है, क्योंकि रोगाणु गहन रूप से गुणा करना शुरू करते हैं, नैदानिक ​​​​संकेतों की उपस्थिति को भड़काते हैं।

फंगल ग्रसनीशोथ

संक्रामक ग्रसनीशोथ के सभी मामलों में से लगभग एक तिहाई ग्रसनीशोथ के कारण होते हैं, यानी ऑरोफरीनक्स की फंगल सूजन। आधुनिक निदान विधियों के बावजूद, रोग अक्सर जीभ और मसूड़ों को व्यापक क्षति के चरण में पाया जाता है। इस तथ्य को देखते हुए कि कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक कवक संक्रमण प्रकट होता है, अक्सर एक साथ स्टामाटाइटिस की पहचान करना, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या साइनसिसिस का तेज होना संभव है।

रोग की मिटाई गई तस्वीर विकास के प्रारंभिक चरण में ग्रसनीशोथ के कारण को स्थापित करने की अनुमति नहीं देती है, इसलिए, आमतौर पर पैथोलॉजी के पुराने पाठ्यक्रम में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श किया जाता है। ईएनटी डॉक्टर के पास जाने के अधिकांश कारण कैंडिडा कवक की सक्रियता के कारण होते हैं।

कैंडिडा ऑरोफरीनक्स के सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों से संबंधित है, हालांकि, कुछ कारकों के प्रभाव में, यह ग्रसनीशोथ का कारण बन जाता है।

10% से कम मामलों में, मोल्ड समूह के कवक फंगल संक्रमण का कारण बनते हैं। एक फंगल संक्रमण के गुणन को ट्रिगर करने वाले पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

1. जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी;
2. गंभीर अंतःस्रावी विकृति (थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता, मधुमेह मेलेटस);
3. चयापचय संबंधी विकार (मोटापा, एंजाइमी कमी);
4. गंभीर संक्रामक रोग, जैसे तपेदिक या एचआईवी;
5. बार-बार जुकाम;
6. एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति;
7. कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम;
8. बड़ी खुराक में हार्मोनल और जीवाणुरोधी दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
9. मुंह में एक पुराना संक्रमण (क्षय) या ऑरोफरीनक्स (टॉन्सिलिटिस);
10. प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोग।

फेरींगोस्कोपी के साथ, ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली सूजन, ढीली और हाइपरमिक हो जाती है। यह कवक के तीव्र गुणन और कोशिका क्षति के जवाब में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास के कारण है। एक उन्नत पाठ्यक्रम के साथ, संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है, पूरे शरीर में फैल सकता है। तापमान और अस्वस्थता में मामूली वृद्धि से नशा प्रकट होता है। ऑरोफरीनक्स में सूखापन, पसीना, जलन और खराश से भी परेशान हैं।

श्लेष्म झिल्ली पर गले की जांच करते समय, आप दही की स्थिरता के सफेद फूल देख सकते हैं, जो सतह से आसानी से हटा दिए जाते हैं। ध्यान दें कि कुछ मामलों में, फिल्म को हटाने के बाद, एक रक्तस्राव क्षेत्र रह सकता है, जिसे अगले दिन फिर से पट्टिका से ढक दिया जाता है।

प्रक्रिया का कालानुक्रमण अपर्याप्त उपचार और बीमारी का देर से पता लगाने का पूर्वाभास देता है। ग्रसनीशोथ के साथ चित्रों की विविधता रोग के रूप पर निर्भर करती है:

1. स्यूडोमेम्ब्रानस उपस्थिति को हाइपरमिक म्यूकोसा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक सफेद-पीले रंग की पट्टिका की उपस्थिति की विशेषता है;
2. प्रतिश्यायी - एक चिकनी सतह के साथ हाइपरमिया के क्षेत्रों के गठन में भिन्न होता है;
3. हाइपरप्लास्टिक रूप सफेद सजीले टुकड़े और धब्बे द्वारा प्रकट होता है जो श्लेष्म झिल्ली से निकालना मुश्किल होता है;
4. इरोसिव-अल्सरेटिव प्रकार को कवक के प्रवेश के स्थानों में उथले अल्सरेशन और अल्सरेटिव दोषों की उपस्थिति की विशेषता है।

कारण को स्थापित करने के लिए, ऑरोफरीनक्स से ग्रसनीशोथ और सजीले टुकड़े की माइकोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है।

गैर-संक्रामक ग्रसनीशोथ

यदि हम गैर-संक्रामक ग्रसनीशोथ पर विचार करते हैं, तो इसके कारणों में विभिन्न उत्तेजक कारक शामिल हैं जो ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को जलन और क्षति पहुंचाते हैं।

इन कारकों में शामिल हैं:

• बहुत ठंडा पेय या गर्म भोजन खाना;
• सामान्य हाइपोथर्मिया, जब, गले में खराश के अलावा, एक बहती नाक दिखाई दे सकती है;
• ठंडी हवा की गहरी सांस लेना, उदाहरण के लिए, कड़ी मेहनत करते समय। नाक से सांस लेने के दौरान, हवा गर्म हो जाती है, जो श्लेष्म झिल्ली की जलन को रोकती है। मुंह से सांस लेते समय, हवा सीधे गले में प्रवेश करती है, जो सतही रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती है, जिससे स्थानीय सुरक्षा कम हो जाती है। यह सब संयोजन में सूजन के विकास की भविष्यवाणी करता है;
• पाचन तंत्र की विकृति, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग, जब पेट से अम्लीय सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है। एक व्यक्ति नाराज़गी महसूस करता है, जबकि श्लेष्म झिल्ली हाइड्रोक्लोरिक एसिड की आक्रामक कार्रवाई से क्षतिग्रस्त हो जाती है;
• दर्दनाक चोट। यह निदान परीक्षा के बाद की अवधि पर लागू होता है, उदाहरण के लिए, फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी, गैस्ट्रिक ट्यूब रखने या ईएनटी अंगों पर ऑपरेशन के बाद;
• धूम्रपान करने वालों की ग्रसनीशोथ। यह उन लोगों में देखा गया है जो 20 से अधिक वर्षों से धूम्रपान कर रहे हैं। तंबाकू के दहन के परिणामस्वरूप बनने वाले जहरीले पदार्थ ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं, जो इसे शुष्क, हाइपरमिक, गले में खराश और खांसी को भड़काने वाला बनाता है;
• पेशेवर ग्रसनीशोथ। इस समूह में पर्यावरण (कपास कताई मिल, खनन उद्योग), साथ ही आक्रामक पदार्थ (रासायनिक संयंत्र, पेंट और वार्निश उद्योग) में धूल के कणों की रिहाई से जुड़े उद्योगों में श्रमिक शामिल हैं। प्रारंभ में, ग्रसनी श्लेष्मा लाल और सूजन हो जाती है, जो सूजन का संकेत देती है। समय के साथ, एट्रोफिक प्रक्रियाएं प्रबल होने लगती हैं, जिससे शुष्क क्रस्ट्स का निर्माण होता है और छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है, जो लार में रक्त के मिश्रण की उपस्थिति के साथ होता है;
• एलर्जी का रूप एक एलर्जी कारक (दवाओं, इत्र सुगंध, मसाले, एक पेय) के शरीर पर प्रभाव के कारण होता है, जिसके बाद श्लेष्म झिल्ली सूजन हो जाती है, एक व्यक्ति पसीने, खुजली, गले में खराश, खांसी और कमी के बारे में चिंतित होता है सांस की;
• सेनील ग्रसनीशोथ उम्र से संबंधित प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जब श्लेष्म झिल्ली का शोष होता है, जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाएं दिखाई देती हैं।

प्रोफिलैक्सिस

उन कारणों को जानकर जो ग्रसनी की सूजन को भड़का सकते हैं, आप बीमारी के जोखिम को कम से कम कर सकते हैं। इस आवश्यकता है:

1. प्रतिरक्षा को मजबूत करना (सख्त, खेल, विटामिन थेरेपी);
2. सही खाएं और पर्याप्त तरल पदार्थ पिएं;
3. आराम करने के लिए समय निकालें और दिन में कम से कम 7 घंटे सोएं;
4. व्यक्तिगत स्वच्छता का निरीक्षण करें;
5. धूम्रपान छोड़ना और मादक पेय पदार्थों के उपयोग को नियंत्रित करना;
6. एआरवीआई रोगियों के साथ व्यवहार करते समय डिस्पोजेबल मास्क का उपयोग करें;
7. पेशा या निवास स्थान बदलें;
8. इस क्षेत्र में पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में ईएनटी डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए।

सूचीबद्ध सिफारिशों में कुछ भी जटिल नहीं है, इसलिए आपको आलसी होने और अपने स्वास्थ्य के बारे में भूलने की ज़रूरत नहीं है। एक बार जब रोग पूरी तरह से ठीक नहीं होता है, तो यह एक जीर्ण रूप में बदल सकता है, धीरे-धीरे आसपास के अंगों को प्रभावित कर सकता है।