कभी-कभी आप देखते हैं कि गले में खराश दिखाई देती है, खरोंच से छूती है। ऐसा लगता है कि मुझे ठंड नहीं लगी और मैंने ठंडा पानी नहीं पिया, लेकिन मेरा गला अभी भी मुझे परेशान करता है। यह संक्रामक रोगजनकों या प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के कारण होने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत दे सकता है। ग्रसनीशोथ के लक्षणों को पहचानना मुश्किल नहीं है, क्योंकि एक गुदगुदी और गले में खराश सभी के लिए परिचित है।
ग्रसनीशोथ के विकास के कई कारण हैं, हम उनमें से कुछ पर ही ध्यान देंगे। सभी कारणों को संक्रामक और गैर-संक्रामक में विभाजित किया जा सकता है। संक्रामक एजेंटों में शामिल हैं:
- वायरल एजेंट जैसे एडेनो-, एंटरोवायरस, इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा। अक्सर, गले में खराश की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सार्स के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए, एक बहती नाक, शरीर में दर्द और निम्न-श्रेणी का बुखार। एक वायरल संक्रमण के साथ अतिताप 39 डिग्री तक पहुंच सकता है, लेकिन यह 2 दिनों से अधिक नहीं रहता है, धीरे-धीरे कम हो जाता है;
- बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस), जो गंभीर नशा के साथ सूजन की उपस्थिति को भड़काते हैं। उच्च तापमान 5-7 दिनों तक बना रहता है, और प्युलुलेंट डिस्चार्ज भी दिखाई दे सकता है, उदाहरण के लिए, ग्रसनी के पीछे या नाक गुहाओं में। इस मामले में, उपचार को सही ढंग से तैयार करने और संभावित जटिलताओं की उपस्थिति प्रदान करने के लिए गले में खराश से ग्रसनीशोथ को अलग करना आवश्यक है;
- एक कवक संक्रमण आमतौर पर ऑरोफरीनक्स में मौजूद होता है, लेकिन यह सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों से संबंधित होता है और बीमारी का कारण नहीं बनता है। एक उत्तेजक कारक के प्रभाव के बाद, जो प्रतिरक्षा में कमी की ओर जाता है, कवक सक्रिय हो जाते हैं और तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देते हैं। ज्यादातर मामलों में, अध्ययन के दौरान कैंडिडा कवक पाए जाते हैं, हालांकि, मोल्ड क्षति को बाहर नहीं किया जाता है।
गैर-संक्रामक कारणों के समूह के लिए, यहां हम इस पर ध्यान केंद्रित करते हैं:
- गले में खराश की उत्पत्ति की एलर्जी प्रकृति। "उत्तेजक" के संपर्क के बाद, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में उसके प्रति प्रतिक्रिया करती है। एलर्जी में जानवरों के बाल, फुलाना, इत्र, घरेलू रसायन, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद, भोजन और दवाएं शामिल हैं;
- प्रतिकूल रहने की स्थिति, जिसका तात्पर्य औद्योगिक कचरे, धूल और हाइपोथर्मिया से दूषित शुष्क हवा में साँस लेना है;
- धूम्रपान का अनुभव;
- व्यावसायिक खतरे। यह उस काम पर लागू होता है जिसमें श्वसन पथ के पुराने रोग विकसित होते हैं;
- ठंडी हवा में लंबे समय तक गहरी सांस लेना, उदाहरण के लिए, जब दौड़ना या ठंड में कड़ी मेहनत करना;
- ऑरोफरीनक्स (विदेशी शरीर, ठोस भोजन) के श्लेष्म झिल्ली को आघात;
- ऑरोफरीनक्स या परानासल साइनस में पुराने संक्रमण;
- नाक से सांस लेने का उल्लंघन;
- एंडोक्रिनोलॉजिकल या पाचन तंत्र के सहवर्ती विकृति।
वयस्कों में ग्रसनीशोथ के लक्षण एक प्राथमिक संक्रमण की अभिव्यक्ति के रूप में प्रकट हो सकते हैं या नासॉफिरिन्क्स या स्वरयंत्र से सूजन के फैलने का परिणाम हो सकते हैं। जब ठंडी हवा अंदर ली जाती है, तो श्वसन पथ में रक्त वाहिकाओं में ऐंठन होती है, जो स्थानीय सुरक्षा को कम कर देती है और अवसरवादी वनस्पतियों के संक्रमण या सक्रियण की संभावना होती है।
संक्रामक ग्रसनीशोथ
यदि निगलते समय गले में खराश या खराश rhinorrhea की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती है, तो एक वायरल संक्रमण का संदेह होना चाहिए। लक्षणात्मक रूप से, यह जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण (फाड़, खुजली, आंखों की लाली), और बुखार के रूप में प्रकट होता है।
अतिताप की गंभीरता वायरस के प्रकार और शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा पर निर्भर करती है।
ऑरोफरीनक्स की जांच करने पर, सूजन, लाल रंग की पार्श्व लकीरें दिखाई देती हैं, जो सीमित सूजन का संकेत देती हैं। जब पीछे की ग्रसनी दीवार पर म्यूकोसल घुसपैठ होती है, तो ग्रसनीशोथ को एक सामान्य गले में खराश माना जाना चाहिए। श्लेष्म झिल्ली पर बलगम जमा हो सकता है, और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की जांच करते समय, उनकी संवेदनशीलता और बढ़े हुए आकार पर ध्यान दिया जाता है।
ग्रसनीशोथ के लक्षण प्रस्तुत किए जाते हैं:
- गले में खराश। व्यक्ति लगातार खांसने की इच्छा को नोटिस करता है;
- निगलने पर दर्द;
- गले में बेचैनी;
- अस्वस्थता;
- बुखार;
- सूखी खाँसी, या बल्कि खाँसी;
- कम हुई भूख।
लक्षण धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं या तीव्रता में तेजी से बढ़ सकते हैं, जिससे जटिलताएं हो सकती हैं। अक्सर, ग्रसनीशोथ के अवांछनीय प्रभाव जीवाणु सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। इस मामले में, एक बहती नाक के बिना गले में खराश दिखाई दे सकती है, लेकिन गंभीर अतिताप के साथ।
अलग से, यह हर्पेटिक ग्रसनीशोथ के बारे में कहा जाना चाहिए, जब पीछे की ग्रसनी दीवार पर सीरस सामग्री वाले बुलबुले पाए जाते हैं। सेल्फ ओपनिंग के बाद छोटे-छोटे अल्सरेटिव दोष रह जाते हैं, जो दो हफ्ते में ठीक हो जाते हैं।
फंगल सूजन, यानी ग्रसनीशोथ के लिए, इसका प्रसार हर साल बढ़ रहा है। फिलहाल, लगभग 40% ग्रसनीशोथ ग्रसनीशोथ के कारण होता है। पृथक रोग शायद ही कभी होता है, ज्यादातर मामलों में इसे जीभ और मसूड़ों के फंगल संक्रमण के साथ जोड़ा जाता है।
रोग के लगभग 90% मामले कैंडिडा कवक के गहन गुणन के कारण होते हैं, जो ऑरोफरीनक्स के अवसरवादी वनस्पतियों से संबंधित होते हैं। शायद ही कभी, मोल्ड पैथोलॉजी का कारण बनते हैं।
कवक की सक्रियता के लिए एक उत्तेजक कारक हो सकता है:
- जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी;
- गंभीर अंतःस्रावी रोग (मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, मोटापा);
- संक्रमण (तपेदिक, एचआईवी);
- बड़ी खुराक में एंटीबायोटिक दवाओं का अनुचित दीर्घकालिक उपयोग;
- साइटोस्टैटिक्स और हार्मोनल दवाओं का एक कोर्स;
- डेन्चर पहने हुए।
जब श्लेष्म झिल्ली कवक से प्रभावित होती है, तो परिचय स्थल पर सूजन विकसित होती है। प्रेरक एजेंट, रक्तप्रवाह में प्रवेश करके, पूरे शरीर में फैल जाता है, जिससे नशा और आंतरिक अंगों के संक्रमण का विकास होता है।
तीव्र चरण में अव्यक्त लक्षणों के कारण, विकृति अक्सर एक जीर्ण रूप में बदल जाती है।
रोग का कोर्स कई रूपों में संभव है, जिनमें से अंतर ग्रसनीशोथ के साथ चित्र में हैं:
- स्यूडोमेम्ब्रानस उपस्थिति, जिसमें श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एक दही की स्थिरता के साथ एक सफेद या पीले रंग की पट्टिकाएं पाई जाती हैं। उन्हें आसानी से हटाया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी रक्तस्रावी सतह रह सकती है;
- एरिथेमेटस, जब एक वार्निश सतह के साथ हाइपरमिया के क्षेत्र पीछे की ग्रसनी दीवार पर देखे जाते हैं;
- हाइपरप्लास्टिक रूप को श्लेष्म झिल्ली पर सफेद धब्बे के गठन के साथ-साथ सजीले टुकड़े जो श्लेष्म झिल्ली से निकालना मुश्किल होता है;
- इरोसिव-अल्सरेटिव प्रकार को सतही अल्सरेशन और इरोसिव दोषों की उपस्थिति की विशेषता है जो खून बह सकता है। व्यक्ति लार में रक्त के मिश्रण को नोटिस करता है।
तीव्र रूप को गंभीर लक्षणों की विशेषता है, जबकि विमुद्रीकरण की अवधि के दौरान जीर्ण रूप पूरे वर्ष में लगातार तेज होने के साथ आगे बढ़ता है। एक व्यक्ति निगलते समय सूखापन, जलन, खरोंच और खराश से परेशान रहता है। दर्द कान, जबड़े और गर्दन तक फैल सकता है।
इसके अलावा, अस्वस्थता, तेजी से थकान, सिरदर्द और चिड़चिड़ापन नोट किया जाता है। आमतौर पर तापमान में वृद्धि नहीं होती है, हालांकि, सबफ़ेब्राइल स्थिति की उपस्थिति संभव है।
गैर-संक्रामक ग्रसनीशोथ
यदि हम गैर-संक्रामक ग्रसनीशोथ पर विचार करें, तो इसके लक्षण संक्रामक प्रजातियों की तुलना में इतने खतरनाक नहीं हैं। नैदानिक लक्षणों में, निगलते समय पसीना, खराश और हल्का दर्द होता है। वे कोल्ड ड्रिंक पीने या एलर्जेन के संपर्क में आने के कई घंटे बाद दिखाई दे सकते हैं।
एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, ऑरोफरीनक्स में खराश के अलावा, एक व्यक्ति सूखी खांसी, सांस की तकलीफ, त्वचा पर चकत्ते, मतली या उल्टी की उपस्थिति को नोटिस करता है।
लैक्रिमेशन, आंखों की खुजली और कंजंक्टिवल हाइपरमिया भी संभव है।
गैर-संक्रामक ग्रसनीशोथ के लिए उपचार की रणनीति उत्तेजक कारक को खत्म करना है:
- एलर्जी के मामले में - एक एलर्जी "उत्तेजक" के संपर्क की रोकथाम;
- पेशेवर ब्रोंकाइटिस या ग्रसनीशोथ के विकास के मामले में, नौकरी बदलने या सुरक्षात्मक उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है;
- यदि लंबे समय तक धूम्रपान करने के कारण गले में खराश होती है, तो धूम्रपान रोकने का सवाल उठाया जाता है;
- यदि वातावरण प्रतिकूल हो, तो समय-समय पर स्वच्छ हवा (पर्वतीय, वन क्षेत्र) वाले स्थानों की यात्रा करना या निवास स्थान बदलना आवश्यक है।
जीर्ण ग्रसनीशोथ
ऑरोफरीनक्स में सूजन के एक पुराने फोकस का उद्भव तीव्र प्रक्रिया के अनुचित उपचार के कारण होता है। संक्रमण या अन्य उत्तेजक कारक को समाप्त किए बिना, ग्रसनी में सूजन लगातार बनी रहती है, लेकिन यह कम स्पष्ट संकेतों में प्रकट होती है।
रोग के पाठ्यक्रम के कई रूप हैं:
- हाइपरट्रॉफिक रूप को गले के म्यूकोसा और इसके संघनन के मोटे होने की विशेषता है। हाइपरट्रॉफी का मुख्य संकेत हाइपरट्रॉफाइड म्यूकोसा के माध्यम से पूर्ण रक्त वाली फैली हुई रक्त वाहिकाओं का दृश्य है। लिम्फोइड संरचनाएं हाइपरप्लासिया से गुजरती हैं, हाइपरसेरेटियन नोट किया जाता है। पैथोलॉजिकल फ़ॉसी को पीछे की ग्रसनी दीवार और पार्श्व लकीरों पर दर्ज किया जाता है;
- एट्रोफिक रूप श्लेष्म झिल्ली के पतले होने, इसकी सूखापन और ग्रंथियों में कमी से प्रकट होता है;
- प्रतिश्यायी प्रकार को श्लेष्म झिल्ली के फैलाना हाइपरमिया, इसकी घुसपैठ और ढीलेपन की विशेषता है।
लक्षणात्मक रूप से, जीर्ण रूप तीव्र चरण से भिन्न नहीं होता है, लेकिन इसमें कम स्पष्ट लक्षण होते हैं। व्यक्ति को गले में खराश, गला सूखना और हल्की खाँसी दिखाई देती है। जैसे ही किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कुछ हद तक कमजोर हो जाती है, ग्रसनीशोथ तेज हो जाता है, जो तीव्र अवधि के विशिष्ट लक्षणों के रूप में प्रकट होता है।
तीव्र ग्रसनीशोथ या इसकी अनुपस्थिति के अनुचित उपचार से ग्रंथियों या रेट्रोफेरीन्जियल ऊतक में एक फोड़ा का निर्माण होता है, लैरींगाइटिस, साइनसिसिस, यूस्टेशाइटिस और ओटिटिस मीडिया का विकास होता है। यदि रोग स्ट्रेप्टोकोकी की सक्रियता के कारण होता है, तो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और गठिया का खतरा बढ़ जाता है। संक्रामक ग्रसनीशोथ में ये जटिलताएं इतनी दुर्लभ नहीं हैं, इसलिए आपको उपचार की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए और प्रक्रिया को अपना कोर्स करने देना चाहिए।
