एक बच्चे में झूठे समूह का इलाज कैसे करें

स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस (झूठी क्रुप) अक्सर एक वायरल बीमारी की जटिलता के रूप में विकसित होती है जो नासॉफिरिन्क्स के अंगों को प्रभावित करती है। परिणामी सूजन के कारण, एडिमा प्रकट होती है और उत्पादित स्राव की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। रोग की प्रक्रिया के दौरान, स्वरयंत्र (स्टेनोसिस) में लुमेन का एक महत्वपूर्ण संकुचन होता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई और यहां तक कि घुटन भी हो सकती है। यदि झूठे समूह का निदान किया जाता है, तो उपचार व्यापक होना चाहिए और न केवल दवाओं के उपयोग पर आधारित होना चाहिए, बल्कि कमरे में इष्टतम जलवायु परिस्थितियों, संतुलित आहार और पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन सुनिश्चित करने पर भी आधारित होना चाहिए।

कारण

स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस मुख्य रूप से आधे साल से छह साल की अवधि में बच्चों में होता है। झूठे समूह का मुख्य कारण जीवन के पहले वर्षों में एक बच्चे में स्वरयंत्र की संरचनात्मक विशेषताएं माना जाता है। बच्चे के स्वरयंत्र में बहुत छोटा लुमेन होने के कारण, थोड़ी सी भी सूजन सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकती है।

स्वरयंत्र की संरचना छह वर्ष की आयु से पहले स्टेनोसिस के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है:

लोचदार कार्टिलाजिनस कंकाल;
ग्रसनी का संकीर्ण और छोटा वेस्टिबुल;
अत्यधिक स्थित मुखर तार;
ग्रसनी श्लेष्मा में बड़ी संख्या में कोशिकीय तत्व और रक्त वाहिकाएं।

जरूरी! जितना छोटा बच्चा झूठी क्रुप से बीमार पड़ गया है, बीमारी के उतने ही गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

स्टेनोसिस के विकास के लिए जोखिम समूह में एलर्जी, कम प्रतिरक्षा, बढ़ी हुई भावनात्मक उत्तेजना वाले बच्चे शामिल हैं। यह भी ज्ञात है कि लड़कियों की तुलना में लड़कों में क्रुप होने की संभावना अधिक होती है। छह साल की उम्र के बाद, क्रुप अत्यंत दुर्लभ है, यह स्वरयंत्र में लुमेन में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण होता है, जो व्यापक हो जाता है, इसलिए, लैरींगाइटिस के साथ एडिमा अब जीवन के लिए खतरा नहीं है।

बच्चों में झूठी क्रुप सबसे अधिक बार एक संक्रामक बीमारी के शरीर के संपर्क के परिणामस्वरूप एक जटिलता के रूप में प्रकट होती है, जो अक्सर एक वायरस (पैरैनफ्लुएंजा, इन्फ्लूएंजा, दाद) के कारण होती है। बहुत कम बार, स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस तब होता है जब बैक्टीरिया (हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्टेफिलोकोकस) शरीर के संपर्क में आते हैं। एक जीवाणु प्रकृति का झूठा समूह अधिक जटिल है।

स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस के साथ एडिमा के विकास के कई कारण हैं:

एडिमा की घटना के कारण स्वरयंत्र में उद्घाटन में उल्लेखनीय कमी;
स्वरयंत्र की मांसपेशियों की अनैच्छिक ऐंठन, जो स्टेनोसिस की अभिव्यक्ति को काफी बढ़ा देती है;
नासॉफरीनक्स की ग्रंथियों के अत्यधिक सक्रिय कार्य के कारण चिपचिपा स्राव का उत्पादन बढ़ जाता है, जो स्वरयंत्र के कम लुमेन के रुकावट का कारण बन जाता है।

गर्म और बहुत शुष्क हवा, अनुचित आहार, अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन - यह सब मौजूदा संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्टेनोसिस का कारण बन सकता है।

लक्षण

स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस के लक्षण अक्सर अंतर्निहित बीमारी की शुरुआत के बाद दूसरे या तीसरे दिन विकसित होते हैं। डॉक्टर कुछ लक्षणों की पहचान करते हैं जो यह संकेत देते हैं कि बच्चे को एक गलत समूह होने लगा है:

भौंकने, सूखी, कष्टप्रद खांसी;
जलन और गले में खराश;
तेजी से, शोर से सांस लेना, सांस की तकलीफ के साथ।

ये लक्षण हाइपरथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं (शरीर का तापमान अधिक बार 38 डिग्री से ऊपर होता है), अति उत्तेजना, ग्रीवा लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि, घरघराहट, श्वास लेने पर श्रव्य।

जरूरी! झूठे क्रुप के लक्षण दिन में बदल सकते हैं, रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है अक्सर रात की नींद के दौरान होती है, तभी अस्थमा का दौरा पड़ता है।

रात की नींद के दौरान क्रुप के लक्षणों का तेज होना कई कारकों से जुड़ा है:

रात में पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के स्वर में उल्लेखनीय वृद्धि, जो श्वासनली की मांसपेशियों के स्राव और सिकुड़ा गतिविधि को बढ़ाती है;
नींद के दौरान क्षैतिज स्थिति, जो फेफड़ों के जल निकासी कार्य को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करती है।

विशेषज्ञ रोग के विकास के कई चरणों को अलग करते हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ लक्षणों से मेल खाता है।

पहला चरण स्टेनोसिस के विकास का प्रारंभिक चरण है। रोग सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ के साथ है, जो केवल शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। एक डॉक्टर द्वारा जांच करने पर, बढ़ी हुई साँस लेना और सूखी घरघराहट सुनाई दे सकती है।
रोग का दूसरा चरण शारीरिक गतिविधि की अनुपस्थिति में भी सांस की तकलीफ की उपस्थिति की विशेषता है। साँस लेना मुश्किल हो जाता है, साँस लेना इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के संगम के साथ होता है। ऑक्सीजन की कमी बढ़ जाती है, स्थिति त्वचा के पीलेपन के साथ होती है, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस। इस स्तर पर, आंदोलन काफी बढ़ जाता है, बच्चा सो नहीं सकता है।
तीसरे चरण में विशेषज्ञों की तत्काल मदद की आवश्यकता है। सांस की तकलीफ तेज हो जाती है, खांसी ज्यादा दर्दनाक हो जाती है। शरीर के प्रतिपूरक कार्य पर्याप्त नहीं हैं, स्टेनोसिस बढ़ जाता है, सायनोसिस पूरी त्वचा में फैल जाता है। नाड़ी तेज हो जाती है, बच्चा सुस्त हो जाता है।
श्वासावरोध की घटना के कारण, रोग के विकास का चौथा चरण जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा है। इस स्तर पर, खांसी और सांस की तकलीफ, स्टेनिंग लैरींगाइटिस की विशेषता, व्यावहारिक रूप से गायब हो जाती है, श्वास उथली हो जाती है, अतालता होती है। महत्वपूर्ण संकेत (दबाव और हृदय गति) कम हो जाते हैं, और स्थिति दौरे के साथ हो सकती है।

इलाज

बच्चों में झूठे समूह का उपचार मुख्य रूप से स्टेनोसिस के हमलों को रोकने और जल्दी से रोकने के साथ-साथ सूजन को कम करने और सूजन को कम करने के उद्देश्य से होना चाहिए।

क्रुप हमलों के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में, यह आवश्यक है:

उस कमरे को हवादार करें जहां बीमार बच्चा है;
पर्याप्त मात्रा में तरल प्रदान करें, बेहतर है कि पेय क्षारीय हो;
चिड़चिड़े भोजन (गर्म, ठंडा, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड, ठोस) को बाहर करें, गर्म, गरिष्ठ, गरिष्ठ भोजन को वरीयता दें;
गले में खराश से राहत पाने के लिए, आप विशेष लोज़ेंग, लोज़ेंग, स्प्रे (स्ट्रेप्सिल्स, डॉक्टर मॉम, इंग्लिप्ट, सेप्टेफ्रिल) का उपयोग कर सकते हैं।

झूठी क्रुप अक्सर सूखी, चिड़चिड़ी खांसी के साथ होती है। इस मामले में, आप एंटीट्यूसिव दवाओं (साइनकोड, कोडेलैक) का उपयोग कर सकते हैं। हालांकि, इन दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किया जाना चाहिए, और केवल उन स्थितियों में जहां बड़ी मात्रा में चिपचिपा स्राव के गठन के साथ झूठी क्रुप नहीं होती है। यदि झूठी क्रुप के साथ बड़ी मात्रा में स्राव उत्पन्न होता है, तो एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक एजेंटों (लाज़ोलवन, एरेस्पल) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

बच्चों में स्टेनोसिस के जटिल उपचार में ऊतक शोफ को कम करने के लिए एंटीएलर्जिक दवाओं का उपयोग शामिल होना चाहिए, उदाहरण के लिए, डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन, लोराटाडिन।

समूह विकास के बाद के चरणों में, इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है:

फुफ्फुस को तेजी से हटाने के लिए, ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं की सिफारिश की जाती है (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन);
स्वरयंत्र की ऐंठन को दूर करने के लिए शामक, मांसपेशियों की टोन को कम करना (नोवो-पासिट, बारबोवल, वेलेरियन);
विरोधी भड़काऊ दवाएं जो सूजन को कम करती हैं और शरीर के तापमान को सामान्य करती हैं (इबुप्रोफेन);

जरूरी! बच्चों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के जटिल उपचार में, एस्पिरिन जैसे विरोधी भड़काऊ एजेंट का उपयोग रेये सिंड्रोम के जोखिम के कारण contraindicated है।

झूठी क्रुप की वायरल प्रकृति के साथ, जटिल उपचार में एंटीवायरल ड्रग्स (ग्रोप्रीनोसिन, आर्बिडोल) का उपयोग किया जाता है;
झूठी क्रुप की जीवाणु प्रकृति के साथ, जीवाणुरोधी चिकित्सा (सुमामेड, ऑगमेंटिन) का उपयोग करके उपचार किया जाता है।

मूत्रवर्धक का उपयोग शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करता है, जो एडिमा की गंभीरता को कम करने में मदद करता है। इसके लिए, विशेष मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, एरिफ़ोन, लासिक्स, डायवर।

क्रुप हमले अक्सर स्वरयंत्र की मांसपेशियों के पलटा ऐंठन के साथ होते हैं। लक्षण को कम करने के लिए, विपरीत प्रतिवर्त को प्रेरित करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, जीभ पर दबाने से उल्टी को प्रेरित करना, या नाक को गुदगुदी करके छींक को प्रेरित करने का प्रयास करना।

गर्म पैर स्नान का उपयोग ध्यान भंग करने वाली गैर-दवा प्रक्रिया के रूप में किया जाता है। इस मामले में, रक्त चरम पर पहुंच जाता है, सूजन को कम करता है। छाती और स्वरयंत्र क्षेत्र को गर्म सेक से गर्म करने से मांसपेशियों की टोन कम करने और मांसपेशियों को आराम करने में मदद मिलेगी।

साँस लेना स्टेनोसिस की गंभीरता को कम करने का एक प्रभावी साधन है। झूठे समूह के साथ, क्षारीय समाधानों का उपयोग करके साँस लेना दिखाया जाता है, उदाहरण के लिए, बोरजोमी, पोलीना क्वासोवा। आप इस तरह का घोल खुद एक चम्मच बेकिंग सोडा प्रति लीटर गर्म उबले पानी की दर से तैयार कर सकते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

नशीली दवाओं के उपचार के साथ-साथ, स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस के रोगी को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के मूल सिद्धांतों और विधियों को जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि समय पर उपायों के बिना, रोग विकसित होगा और मृत्यु का कारण बन सकता है। इसलिए, एक बच्चे में एक सामान्य वायरल संक्रमण सांस की तकलीफ और अन्य लक्षणों के साथ होता है जो स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस की विशेषता होती है, यह निम्नानुसार है:

डॉक्टर को कॉल करें;
एक अतिरिक्त तकिया रखकर रोगी के ऊपरी शरीर को ऊपर उठाएं;
रोगी को शांत करने की कोशिश करें, क्योंकि चिंता केवल स्वरयंत्र की ऐंठन के लक्षणों को बढ़ा सकती है;
ताजी हवा का प्रवाह प्रदान करें (खिड़की खोलें), सांस लेना आसान बनाएं (तंग कपड़े उतारें);
कमरे में इष्टतम जलवायु परिस्थितियों का निरीक्षण करना अनिवार्य है: आर्द्रता 50% से कम नहीं (अनाज के साथ लगभग 70%), तापमान 18-20 डिग्री से अधिक नहीं;
बच्चे को बड़ी मात्रा में गर्म तरल दें, यह सिर्फ पानी या हर्बल काढ़े (कैमोमाइल, ऋषि) के लिए बेहतर है, रस, कार्बोनेटेड पेय को छोड़कर;
एम्बुलेंस के आने से पहले, आप ऊपर वर्णित एंटीहिस्टामाइन, एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, पापावेरिन) का उपयोग कर सकते हैं।

आगे की चिकित्सा विशेष रूप से एक चिकित्सा संस्थान में की जानी चाहिए और एक विशेषज्ञ की देखरेख में की जानी चाहिए।

जरूरी! स्टेनोसिस के विकास के बाद के चरणों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है: इंटुबैषेण (श्वासनली में एक विशेष ट्यूब का सम्मिलन) या ट्रेकियोस्टोमी (श्वासनली में एक प्रवेशनी का सम्मिलन या त्वचा के लिए श्वासनली की दीवार को सीवन करना)।

साँस लेना

बच्चों और वयस्कों में स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस के लिए प्राथमिक उपचार और उपचार प्रदान करने के लिए साँस लेना एक सरल और प्रभावी तरीका है।

नेबुलाइज़र से साँस लेने का सबसे आसान तरीका क्षारीय खनिज पानी का उपयोग करना है। डिवाइस में 2-4 मिलीलीटर तरल डाला जाता है, प्रक्रिया को दस मिनट के लिए किया जाता है, पूरे दिन में तीन से पांच बार दोहराया जाता है। यदि आवश्यक उपकरण उपलब्ध नहीं है, तो बेकिंग सोडा को गर्म पानी में घोलकर बच्चे को क्षारीय हवा में सांस लेने दें।
Berodual, Euphyllin या Salbutamol के घोल के साथ एक नेबुलाइज़र के साथ साँस लेना भी स्टेनोसिस के विकास के लिए संकेत दिया गया है। इस मामले में, उपयुक्त आयु एकाग्रता में दवा को 2 मिलीलीटर खारा के साथ पतला किया जाता है, डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार दिन में 2-3 बार इनहेलेशन किया जाता है।
मौखिक प्रशासन की तुलना में इनहेलेशन द्वारा हार्मोनल एंटीएलर्जिक दवाओं के उपयोग की दक्षता भी अधिक होती है। स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस के साथ, डेक्सामेथासोन, पल्मिकॉर्ट, क्रोमोहेक्सल के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

निवारण

एक बच्चे में स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस की संभावना को कम करने के लिए, श्वसन रोगों की घटना को रोकने और समय पर रोगों के तीव्र रूपों का इलाज करना महत्वपूर्ण है।

गला सख्त होना। यह एक सरल प्रक्रिया है जिसे नियमित रूप से करने की आवश्यकता है। बच्चे को पहले कमरे के तापमान पर पानी का उपयोग करके पानी से गरारे करना चाहिए। धीरे-धीरे, कई महीनों में, पानी का तापमान कम होना चाहिए, जो लगभग पाँच डिग्री तक पहुँच जाता है। मुख्य बात जल्दी नहीं है, सप्ताह में एक या दो डिग्री तापमान कम करना, क्योंकि अन्यथा बच्चा बीमार हो सकता है।
उचित पोषण। बच्चे का दैनिक आहार संतुलित और विटामिन से भरपूर होना चाहिए, ऐसे तत्वों का पता लगाना चाहिए जो प्रतिरक्षा के निर्माण में मदद करते हैं और वायरल संक्रमण का विरोध करते हैं। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि झूठे समूह का कारण अक्सर कुछ खाद्य पदार्थों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
काम और आराम के शासन का अनुपालन। बचपन में पर्याप्त नींद विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह शरीर को स्वस्थ होने और संक्रमण के विकास का विरोध करने में मदद करती है।
वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस के विकास की संभावना को कम करने के लिए, उस अपार्टमेंट में हवा की सफाई, तापमान और आर्द्रता की निगरानी करना आवश्यक है जहां बच्चा रहता है। तो, धूल भरी, बहुत गर्म और शुष्क हवा नासोफेरींजल म्यूकोसा के सूखने और जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती है।