कोमारोव्स्की ई.ओ. एक बच्चे में राइनाइटिस के बारे में बात करता है

कोमारोव्स्की एवगेनी ओलेगोविच एक प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ और चिकित्सा के लोकप्रिय हैं। घर पर बचपन की बीमारियों का ठीक से इलाज कैसे करें, इस बारे में आबादी में जागरूकता बढ़ाने पर डॉक्टर काफी ध्यान देते हैं। कई माता-पिता ने सर्दी, गले में खराश और खांसी की रोकथाम और उपचार के बारे में उनकी सिफारिशों की सराहना की। और डॉक्टर कोमारोव्स्की बहती नाक के बारे में क्या कहते हैं?

कोमारोव्स्की के अनुसार, एक बच्चे में बहती नाक घबराहट का कारण नहीं है। यह धूल, एलर्जी, हाइपोथर्मिया, अपरिचित वायरस के संपर्क की प्रतिक्रिया है। एक बच्चे को बहुत बार बहती नाक हो सकती है - साल में 10 बार तक - और यह काफी सामान्य है। मुख्य बात ऐसी स्थितियां प्रदान करना है जिसके तहत बहती नाक जल्दी और बिना किसी परिणाम के गुजर जाएगी। यह कैसे किया जा सकता है? इसके बारे में हमारे लेख में पढ़ें।

सामान्य सर्दी के कारणों के बारे में

बहती नाक कैसे और क्यों दिखाई देती है? शारीरिक रूप से, राइनाइटिस नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की कोशिकाओं द्वारा श्लेष्म स्राव का सक्रिय उत्पादन है।

अत्यधिक बलगम उत्पादन का उद्देश्य संभावित हानिकारक कारक की नाक गुहा को साफ करना है।

एक वायरस, बैक्टीरिया, साथ ही पराग, ऊन, धूल और कई अन्य परेशान करने वाले पदार्थ राइनाइटिस के उत्तेजक के रूप में कार्य कर सकते हैं। सामान्य सर्दी के कारण के आधार पर, रोगी को एक निश्चित उपचार दिखाया जाता है।

आइए बच्चों में नाक बहने के सबसे सामान्य कारणों पर एक नज़र डालें।

वायरस

जब हम सर्दी के बारे में बात करते हैं, खासकर बच्चों में, तो ज्यादातर मामलों में हम वायरल राइनाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं।

दरअसल, यह वायरस है जो बचपन के संक्रमण के प्रेरक एजेंटों में पहले स्थान पर है। एक बच्चे में बहती नाक एआरवीआई समूह से संबंधित कई वायरस (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण) के कारण हो सकती है।

किंडरगार्टन में पहला वर्ष लगभग हमेशा इसी कारण से लगातार सर्दी के साथ होता है। इसके बारे में ज्यादा चिंता न करें - यह प्रतिरक्षा प्रणाली के निर्माण का एक सामान्य चरण है। उम्र के साथ, एक व्यक्ति कई वायरस के उपभेदों के प्रति एंटीबॉडी विकसित करता है, और नाक बहने की चिंता बहुत कम होती है।

कैसे समझें कि बच्चे की बहती नाक वायरल है? सबसे पहले, बच्चा हाइपोथर्मिया या बीमार बच्चों / वयस्कों के संपर्क में आने के तुरंत बाद, तेजी से बीमार पड़ जाता है। दूसरे, न केवल एक बहती नाक दिखाई देती है, बल्कि छींकने, गले में खराश भी होती है - सर्दी के विशिष्ट लक्षण। अक्सर, वायरल राइनाइटिस के साथ पहले कुछ दिनों तक तेज बुखार होता है। धीरे-धीरे, रोग के लक्षण दूर हो जाते हैं, और बच्चा 5-7 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है (एक बहती नाक और खांसी कुछ दिनों में परेशान कर सकती है, लेकिन बच्चे की सामान्य स्थिति सामान्य है)।

जीवाणु

बैक्टीरिया शायद ही कभी बच्चों में नाक बहने का कारण बनते हैं। हालांकि, वायरल राइनाइटिस के साथ द्वितीयक जीवाणु संक्रमण का खतरा होता है।

एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ जीवाणु माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के मामले में, वे राइनाइटिस के मिश्रित रूप की बात करते हैं। कौन से लक्षण इस स्थिति का संकेत देते हैं? माता-पिता को निम्नलिखित परिवर्तनों पर ध्यान देना चाहिए:

• पीले या हरे रंग की मोटी गाँठ की उपस्थिति;
• 3-5 दिनों की बीमारी के लिए तापमान में तेज वृद्धि;
• बच्चे का तापमान 38C और उससे अधिक 4 दिनों से अधिक समय तक रहता है;
• पारंपरिक उपचार अप्रभावी है।

यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की जानी चाहिए। उन्हें साइनसाइटिस के साथ भी देखा जाता है - परानासल साइनस (ललाट या मैक्सिलरी) की सूजन। साइनसाइटिस बहुत आम है - एक सामान्य राइनाइटिस की एक खतरनाक जटिलता। साइनसाइटिस के साथ, सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, रोगी मंदिरों में, आंखों के नीचे भारीपन के साथ-साथ सिरदर्द के बारे में चिंतित हैं, जो सिर के अचानक आंदोलनों के साथ बढ़ जाता है।

गैर-संक्रामक कारण

केवल वायरस और बैक्टीरिया ही राइनाइटिस का कारण नहीं बन सकते हैं। तो, सामान्य सर्दी का एक बहुत ही सामान्य कारण श्वसन एलर्जी है। पराग, जानवरों के बाल, धूल, घरेलू रसायनों आदि के साँस लेने से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। एलर्जेन की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है (उनमें से कई हो सकते हैं)।

एलर्जी वाले बच्चे को उन पदार्थों से बचने की आवश्यकता होगी जो एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़काते हैं। अन्यथा, उपचार अप्रभावी होगा।

एलर्जिक राइनाइटिस के विशिष्ट लक्षण:

1. एलर्जेन को अंदर लेने के बाद बलगम बनना शुरू हो जाता है। आमतौर पर बच्चे के लिए नई परिस्थितियों में ऐसा पहली बार होता है - पेड़ खिल गए हैं, आपने वाशिंग पाउडर बदल दिया है, बिल्ली मिल गई है, आदि।
2. बहती नाक के साथ छींक, आंखों का लाल होना।
3. बलगम पानीदार और पारदर्शी होता है।
4. वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स लक्षणों से जल्दी राहत दिलाता है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अलावा, एक बच्चे की बहती नाक प्रतिकूल परिस्थितियों से जुड़ी हो सकती है - अत्यधिक सूखापन और उच्च हवा का तापमान, धूल।

शिशुओं में राइनाइटिस के बारे में

एक शिशु में श्लेष्मा नाक स्राव की उपस्थिति के विशेष कारण हो सकते हैं। सबसे पहले, एक साल के बच्चे में बहती नाक हवा की अत्यधिक शुष्कता से शुरू हो सकती है। इस समस्या को हल करने के लिए, बच्चों के कमरे में एक सामान्य माइक्रॉक्लाइमेट प्रदान करना आवश्यक है।

कोमारोव्स्की 60-70% की आर्द्रता के साथ घर में हवा का तापमान + 20C बनाए रखने की सलाह देते हैं।

दूसरे, 1-2 वर्ष की आयु के बच्चे में, शुरुआती समय में अक्सर एक बहती नाक दिखाई देती है। अक्सर डॉक्टर इसे इस तथ्य से समझाते हैं कि शुरुआती होने के साथ, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, और वायरस का प्रतिरोध कम हो जाता है। हालाँकि, कोमारोव्स्की इस दृष्टिकोण पर सवाल उठाते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ का दावा है कि दांत निकलने के दौरान नाक बहने की निरंतर उपस्थिति को कई वायरस और संक्रमण द्वारा समझाया नहीं जा सकता है; सबसे अधिक संभावना है, नाक में बलगम का प्रचुर स्राव मसूड़ों में रक्त के प्रवाह में वृद्धि का परिणाम है। शुरुआती स्नॉट स्पष्ट और बहती है। इसके अलावा, वे वायरल राइनाइटिस के विपरीत, लंबे समय तक परेशान कर सकते हैं। उन्हें विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और जब दांत का फटना पूरा हो जाता है तो वे गुजरते हैं।

कोमारोव्स्की ने जोर देकर कहा कि एक बच्चे में सर्दी के मामले में, विशेष रूप से एक बच्चे को, एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। रोग के कारणों की स्पष्ट रूप से पहचान होने के बाद ही उपचार शुरू किया जा सकता है और डॉक्टर समझता है कि राइनाइटिस के पीछे क्या है - एक वायरस, एलर्जी या जीवाणु संक्रमण।

इलाज

कोमारोव्स्की ने राइनाइटिस के सफल उपचार के तीन मुख्य घटकों की पहचान की:

1. ठंडी नम हवा - घर में आरामदायक वातावरण, वेंटिलेशन, निजी सैर करके श्लेष्मा झिल्ली को सूखने से रोकना।
2. जल शासन - शरीर को पर्याप्त मात्रा में पानी प्रदान करना, जिससे श्वसन पथ में बलगम की सामान्य चिपचिपाहट बनी रहती है।
3. नासोफरीनक्स (मुख्य रूप से खारा) के लिए मॉइस्चराइजिंग दवाओं का उपयोग, जो बलगम को पतला करने और नासोफरीनक्स को साफ करने में मदद करता है।

उसी समय, राइनाइटिस के प्रकार के आधार पर, वर्णित योजना को विभिन्न प्रक्रियाओं और दवाओं के साथ पूरक किया जाना चाहिए। आइए इस बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

वायरल राइनाइटिस

एक राय है कि वायरल राइनाइटिस के साथ एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। हालांकि, डॉ. कोमारोव्स्की ऐसी सिफारिशों को खारिज करते हैं। इसके अलावा, उनका मानना ​​है कि इन्फ्लूएंजा, दाद और कुछ अन्य विशिष्ट वायरल संक्रमणों का खतरा होने पर ही बच्चों को एंटीवायरल दवाएं लेनी चाहिए। एआरवीआई के साथ, एंटीवायरल की नियुक्ति अनावश्यक है, और आप सामयिक दवाओं के साथ प्राप्त कर सकते हैं।

एक बच्चे में वायरल राइनाइटिस के इलाज में नंबर 1 कार्य नासॉफिरिन्क्स में बलगम को सूखने से रोकना है।

और इस कार्य को पूरा करने के लिए, आपको फिर से इष्टतम आर्द्रता और हवा का तापमान बनाए रखना चाहिए, और खूब पानी पीना चाहिए। यदि घर सूखा है, और बच्चा पीने से इनकार करता है, तो बलगम चिपचिपा मोटी गाँठ में बदल जाता है, जिससे आपकी नाक को फोड़ना बहुत मुश्किल होता है, और वहाँ यह बैक्टीरिया की जटिलताओं से दूर नहीं है।

बलगम को ढीला करने के लिए समुद्री जल की नाक की बूंदों और स्प्रे का उपयोग किया जा सकता है।यह ध्यान देने योग्य है कि साधारण खारा समाधान इस कार्य से बदतर नहीं है। इसे किसी भी फार्मेसी में सस्ते में खरीदा जा सकता है, या आप इसे स्वयं तैयार कर सकते हैं। खारा खाद्य नमक का एक कमजोर घोल है। इसे घर पर बनाने के लिए, आपको एक लीटर उबले हुए पानी में एक चम्मच नमक घोलना होगा (सटीक होने के लिए, 9 ग्राम, लेकिन एक छोटा सा विचलन तैयार घोल की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करेगा)। नमकीन घोल को एक साफ बोतल में संग्रहित किया जाना चाहिए, या इससे भी बेहतर, हर दिन एक नया तैयार किया जाना चाहिए; सौभाग्य से, इसके घटक आसानी से उपलब्ध हैं।

खारा का उपयोग नाक को दफनाने, नासॉफिरिन्क्स को कुल्ला करने और भाप साँस लेने के लिए भी किया जा सकता है - इन सभी प्रक्रियाओं का किसी भी एटियलजि के राइनाइटिस के पाठ्यक्रम पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

क्या टपकाना है?

दवाओं का चयन राइनाइटिस के प्रकार के साथ-साथ बच्चे की उम्र पर भी निर्भर करता है। लगभग सभी नाक की बूंदों में आयु प्रतिबंध हैं - उन्हें 3 साल की उम्र से अनुमति है। एक अपवाद आइसोटोनिक ड्रॉप्स (समुद्र का पानी, खारा) है।

कोमारोव्स्की वायरल राइनाइटिस के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स और स्प्रे (नेफ्थिज़िन, नासोल, टिज़िन, आदि) के उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं। केवल गंभीर भीड़ के साथ उनका सहारा लेना उचित है, उदाहरण के लिए, यदि बच्चा सो नहीं सकता या खा सकता है। उन्हें लागू करते समय, यह याद रखना चाहिए कि:

• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स नशे की लत हैं;
• वे सूजन, जलन, झुनझुनी, शुष्क नाक और मुंह के साथ-साथ अधिक गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं - चक्कर आना, सिरदर्द, बढ़ा हुआ दबाव, अनिद्रा;
• 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, अधिकांश वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स को contraindicated है, लेकिन बच्चों के लिए विशेष दवाएं भी हैं (बच्चों के लिए गैलाज़ोलिन, आदि);
• खुराक और उपचार की अवधि के अधीन, दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं।

तेल आधारित बूंदों, या सिर्फ तेल का उपयोग करना अधिक सुरक्षित है। वे श्लेष्म झिल्ली को ढंकते हैं, इसे सूखने और क्रस्टिंग से रोकते हैं। उदाहरण के लिए, कोमारोव्स्की दवाओं के साथ एक बहती नाक का इलाज करने की सलाह देते हैं एक्टेरिसिड, टोकोफेरोल और रेटिनॉल। उनका उपयोग श्लेष्म झिल्ली को दिन में 1-2 बार 4-7 दिनों के लिए चिकनाई करने के लिए किया जा सकता है।

अपनी वसूली को कैसे तेज करें?

कोमारोव्स्की घर पर एक बच्चे में बहती नाक का इलाज करने की सलाह देते हैं, लेकिन एक बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में। किसी भी उपचार प्रक्रिया पर उपस्थित चिकित्सक (उपचार के पारंपरिक तरीकों के उपयोग सहित) के साथ चर्चा की जानी चाहिए। उनमें से कुछ हानिकारक हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, पौधों के रस को नाक में डालना, शहद डालना, आलू से गर्म वाष्प को अंदर लेना आदि। कोमारोव्स्की अक्सर इस बात पर जोर देते हैं कि इन प्रक्रियाओं का सभ्य चिकित्सा से कोई लेना-देना नहीं है। लेकिन फिर, बच्चे के ठीक होने की गति कैसे तेज हो सकती है? उत्तर सरल है - संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर के साथ हस्तक्षेप न करें, और यदि संभव हो तो उसकी मदद करें। उदाहरण के लिए, ताजी हवा में चलना, विशेष रूप से जल निकायों के पास, नासोफरीनक्स की स्थिति पर अच्छा प्रभाव डालता है।

क्या सर्दी से बच्चे को नहलाना संभव है? कोमारोव्स्की का मानना ​​​​है कि यदि बच्चे का तापमान नहीं है, तो यह न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है - यह श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज करने का एक अतिरिक्त तरीका है।

बहुत देर तक बाथरूम में बैठना इसके लायक नहीं है, लेकिन आपको सामान्य स्नान को छोड़ने की भी आवश्यकता नहीं है। ठंड के मामले में समुद्र में तैरना और तट के किनारे चलना विशेष रूप से उपयोगी होता है।