शैशवावस्था में नाक से सांस लेने में कठिनाई गंभीर समस्याओं से भरी होती है। वे नासॉफिरिन्क्स से रोगाणुओं के प्रसार के साथ-साथ ऑक्सीजन भुखमरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकासात्मक देरी के कारण आंतरिक अंगों में संक्रामक फॉसी के गठन से संबंधित हैं। माता-पिता के शांत रहने और बच्चे के स्वस्थ होने के लिए, नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच कराना आवश्यक है। यदि, फिर भी, बच्चों में तीव्र राइनाइटिस विकसित होता है, तो पहला कदम किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना है।
शिशुओं को हमेशा राइनाइटिस नहीं होता है - एक सर्दी का परिणाम। रोग के विकास के सबसे सामान्य कारणों पर विचार करें:
- एलर्जी कारक। एलर्जी के साथ नाक के म्यूकोसा के संपर्क के बाद, कुछ दवाएं लेने या पूरक खाद्य पदार्थों के रूप में नए खाद्य पदार्थ खाने के बाद एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है। अक्सर, पराग, धूल, ऊन, सौंदर्य प्रसाधनों की तेज गंध, घरेलू रसायनों या इत्र के कारण एलर्जी विकसित होती है। एलर्जिक राइनाइटिस को अन्य रूपों से अलग करना काफी आसान है। इस प्रकार के राइनाइटिस के साथ, विपुल पारदर्शी राइनोरिया, नाक बंद और सांस की तकलीफ होती है। सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, एक ही खाँसी या हमले, लैक्रिमेशन, छींकने, नेत्रश्लेष्मला लालिमा, आँखों की खुजली, नाक, त्वचा, चकत्ते और चेहरे और गर्दन की सूजन के रूप में सूखी खाँसी हो सकती है;
- संक्रामक राइनाइटिस। यह वायरल रोगजनकों (एडेनो-, राइनोवायरस) के साथ प्राथमिक संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह श्लेष्म झिल्ली के स्थानीय संरक्षण के कमजोर होने या प्रदूषित हवा से जलन के कारण कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। एक स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल प्रकृति की जीवाणु सूजन आमतौर पर नासॉफिरिन्क्स के वनस्पतियों के अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की सक्रियता के कारण विकसित होती है। बैक्टीरिया का गहन गुणन और विषाक्त पदार्थों की रिहाई प्रतिरक्षा में कमी के परिणामस्वरूप होती है। यह भी संभव है कि एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण वायरल राइनाइटिस से जुड़ा हो, जो रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम को इंगित करता है। एक बच्चे में फंगल राइनाइटिस अत्यंत दुर्लभ है। यह एक जीवाणुरोधी या हार्मोनल संरचना के साथ इंट्रानैसल स्प्रे के लंबे समय तक उपयोग के कारण हो सकता है। इससे नाक गुहाओं के वनस्पतियों की माइक्रोबियल संरचना में परिवर्तन होता है;
- वासोमोटर राइनाइटिस - नासॉफिरिन्क्स क्षेत्र में संवहनी स्वर की शिथिलता के परिणामस्वरूप होता है। इस वजह से, वाहिकाएं विस्तारित अवस्था में होती हैं, रक्तप्रवाह से तरल भाग ऊतकों में चला जाता है, जिससे एडिमा और राइनोरिया होता है। आमतौर पर, वासोमोटर रूप के साथ, एक नासिका मार्ग बाधित होता है। लापरवाह स्थिति में, अवर नासिका मार्ग के माध्यम से सांस लेने में कठिनाई का उल्लेख किया जाता है;
- यांत्रिक कारक (आघात)। खेल के दौरान बच्चे पर नियंत्रण के अभाव में नाक के म्यूकोसा में चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। बच्चे अपनी नाक में एक छोटा खिलौना डाल सकते हैं या उसमें सांस ले सकते हैं। इसकी अखंडता के उल्लंघन के कारण श्लेष्म झिल्ली की सूजन सूजन और नाक की भीड़ की उपस्थिति की ओर ले जाती है।
पूर्वगामी कारकों में भी शामिल हैं:
- खराब रहने की स्थिति (कमरे में नमी, ठंड) जिसके कारण बच्चे लगातार जम जाते हैं;
- शुष्क, प्रदूषित हवा, जिससे श्लेष्म झिल्ली में जलन होती है, उपकला के सिलिया का विघटन होता है। नतीजतन, नाक गुहाओं की एक पूर्ण शारीरिक सफाई सुनिश्चित नहीं की जाती है और नाक के श्लेष्म की सूजन का खतरा बढ़ जाता है;
- अनुचित आहार, गंभीर सहवर्ती रोगों के कारण प्रतिरक्षा का निम्न स्तर।
शिशुओं में फिजियोलॉजिकल राइनाइटिस भी देखा जाता है। यह संकीर्ण नाक मार्ग और नाक के श्लेष्म की संरचनात्मक विशेषताओं की उपस्थिति के कारण है।
ज्यादातर मामलों में, शारीरिक नासिकाशोथ का उपचार नाक को धोने के लिए खारा समाधान के उपयोग पर आधारित होता है।
बचपन में राइनाइटिस की नैदानिक विशेषताएं
रोग के कारण के आधार पर, ऊष्मायन अवधि कई घंटों या दिनों तक रह सकती है। सामान्य सर्दी के तीन चरण होते हैं:
- संक्रामक रोगजनकों या एलर्जी के साथ श्लेष्म झिल्ली की जलन से छींकने, सूजन, सूखापन, श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया होता है। इस मामले में, नाक से सांस लेना आंशिक रूप से मुश्किल है। तापमान में वृद्धि नहीं हो सकती है या सबफ़ेब्राइल स्तर पर दर्ज नहीं किया जा सकता है;
- सीरस डिस्चार्ज का चरण विपुल राइनोरिया की विशेषता है, जब नाक से साफ बलगम बहता है। छींकने, लैक्रिमेशन, कंजाक्तिवा की लालिमा के बारे में भी चिंतित हैं। श्लेष्म झिल्ली की स्पष्ट सूजन के कारण नाक से सांस लेना अनुपस्थित है;
- अंतिम चरण में, स्राव गाढ़ा हो जाता है, एक पीले रंग का रंग प्राप्त कर लेता है। 4-6 दिनों के बाद बहती नाक दूर हो जाती है।
रोग के कारण और बच्चे की प्रतिरक्षा रक्षा के आधार पर सभी चरणों की अवधि लगभग 7-12 दिन है। नैदानिक लक्षणों में, यह ध्यान देने योग्य है:
- सबफ़ेब्राइल स्थिति;
- सरदर्द;
- नाक बंद;
- नाक से सांस लेने में कठिनाई;
- अस्वस्थता;
- राइनोरिया;
- स्तन की अस्वीकृति;
- शालीनता;
- गंध की गिरावट;
- बुरा सपना।
अक्सर, राइनाइटिस पीछे की ग्रसनी दीवार की सूजन के साथ होता है, जो संयोजन में rhinopharyngitis है। इस मामले में, बच्चा दर्द, गले में खराश, खाँसी के बारे में चिंतित है, और गले के म्यूकोसा का हाइपरमिया है।
नवजात शिशुओं में, रोग का कोर्स अधिक गंभीर होता है, खासकर समय से पहले के बच्चों में। उन्हें गंभीर नशा से जुड़ी जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। नाक से सांस लेने की पूर्ण अनुपस्थिति श्लेष्म झिल्ली की सूजन और नासिका मार्ग के छोटे व्यास के कारण होती है।
बच्चे को दूध पिलाने की प्रक्रिया में कठिनाई होती है। अपने होठों को निप्पल या निप्पल के चारों ओर लपेटने से शिशु का दम घुटना शुरू हो जाता है, जिससे चूसने में रुकावट आती है। इसके अलावा, नींद बेचैन हो जाती है, बच्चा अक्सर जाग जाता है, और इसलिए अगले दिन वह मूडी और कर्कश होता है।
शिशुओं में, मुंह से श्वास उथली, बार-बार होती है, जिससे गले में खराश होने की संभावना होती है। यह मुंह के माध्यम से अशुद्ध ठंडी हवा के साँस लेने के कारण होता है, जो ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है।
शिशुओं को अपच संबंधी विकारों की विशेषता होती है जो तब होती है जब भोजन के दौरान हवा निगल ली जाती है।
जब बड़ी मात्रा में हवा पेट में प्रवेश करती है, तो आंतों में व्यवधान (दस्त) और उल्टी हो सकती है, जिससे शरीर के वजन में कमी आती है।
इसके अलावा, नाक से सांस लेने में लंबे समय तक कठिनाई आंतरिक अंगों को ऑक्सीजन वितरण में व्यवधान में योगदान करती है। नतीजतन, शरीर हाइपोक्सिया का अनुभव करता है, और दौरे का खतरा बढ़ जाता है।
राइनाइटिस एक जटिल रूप में आगे बढ़ सकता है और स्टामाटाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ट्रेकाइटिस या निमोनिया के साथ हो सकता है। सूजन का प्रसार इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अक्सर आप आंखों से शुद्ध निर्वहन देख सकते हैं, जो लैक्रिमल तंत्र की सूजन को इंगित करता है।
बड़े बच्चों के साथ, यह थोड़ा आसान होता है, क्योंकि वे दर्द के स्थानीयकरण को इंगित कर सकते हैं और शिकायतें बता सकते हैं। मुख्य रूप से राइनाइटिस के साथ, खुजली, नाक में जलन, छींक आती है। 2 दिनों के बाद, बुखार तेज हो जाता है, नाक बंद हो जाती है और नाक से आवाज आने लगती है। विपुल rhinorrhea की उपस्थिति बच्चे द्वारा नाक के पंखों के घर्षण के साथ होती है, श्लेष्म निर्वहन को हटाने की कोशिश कर रही है। नतीजतन, इस क्षेत्र की त्वचा लाल हो जाती है, छीलने और दर्दनाक माइक्रोक्रैक नोट किए जाते हैं।
6-7 वें दिन तक, नाक से स्राव गाढ़ा हो जाता है, पीले रंग का हो जाता है। उनकी मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है, और 10 वें दिन रिकवरी शुरू हो जाती है।
सामान्य उपचार युक्तियाँ
जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो गहन उपचार शुरू करना आवश्यक है।जैसे ही नाक के छींकने या "झपकने" पर ध्यान दिया जाता है, नाक बहने का संदेह होना चाहिए। पहला कदम तापमान को मापना, बच्चे की गतिविधि और भूख का आकलन करना है। ये सभी संकेत नशा की डिग्री का संकेत देंगे।
अगला कदम एक विशेष एस्पिरेटर और समुद्री नमक के घोल से नाक को साफ करना है। सामान्य मोड के बारे में मत भूलना:
- ताजी हवा का उपयोग। बच्चों के कमरे का दैनिक प्रसारण आंतरिक अंगों को ऑक्सीजन की पूर्ण पहुंच प्रदान करता है, जो हाइपोक्सिया में वृद्धि को रोकता है। इसके अलावा, आपको अच्छे मौसम में छोटी सैर की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, बच्चे को गर्म कपड़े पहनाना चाहिए। बीमारी की अवधि के दौरान, जरा सा भी ड्राफ्ट रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है। 37.5 डिग्री से ऊपर अतिताप के साथ चलना निषिद्ध है;
- नहाना। तेज बुखार की उपस्थिति में, साथ ही राइनाइटिस के तीव्र चरण (पहले तीन दिन) में, स्नान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
- पोषण। पोषण पर विशेष ध्यान देना चाहिए, क्योंकि नाक से सांस लेने की अनुपस्थिति में स्तन चूसने की प्रक्रिया कठिन होती है, जिससे शरीर के वजन में कमी आ सकती है। यदि बच्चे को बोतल से दूध पिलाना संभव नहीं है, तो चम्मच या सिरिंज का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। बड़े बच्चों में, दूध पिलाने की समस्या इतनी तीव्र नहीं होती है, क्योंकि उनका आहार बहुत व्यापक होता है और खिलाना आसान होता है;
- पीने का नियम। बच्चों के लिए आवश्यक द्रव की दैनिक मात्रा की गणना उम्र के आधार पर की जाती है। बहती नाक के साथ, तरल पदार्थ की खपत काफी बढ़ जाती है (सांस की तकलीफ के कारण, अतिताप के दौरान पसीना बढ़ जाना), जिसके लिए पूर्ण मुआवजे की आवश्यकता होती है। ढीले मल की आवृत्ति को ध्यान में रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जो दैनिक पीने की मात्रा की गणना करने के लिए आवश्यक है। बच्चों को जूस दिया जा सकता है (अधिमानतः बहुत मीठा नहीं), कॉम्पोट्स, स्टिल मिनरल वाटर या हर्बल चाय;
निर्जलीकरण से दौरे और बिगड़ा हुआ चेतना का खतरा बढ़ जाता है।
- वायु आर्द्रीकरण। ऐसा करने के लिए, आप एक विशेष ह्यूमिडिफायर का उपयोग कर सकते हैं या बस कमरे में गीली चादरें या डायपर लटका सकते हैं। नम हवा नाक के श्लेष्म की जलन को रोकती है और तेजी से वसूली को बढ़ावा देती है;
- मोटर मोड। बच्चे को बीमारी से लड़ने के लिए ताकत बचाने की जरूरत है, इसलिए, यदि वह बाहरी खेल खेलना चाहता है, तो उसे कम सक्रिय गतिविधियों (ड्राइंग, पहेलियाँ, किताबें पढ़ना) के साथ मोहित करने की सिफारिश की जाती है;
- पूरी नींद। नींद का कार्यक्रम बनाए रखने की कोशिश करें, क्योंकि आराम करने से शरीर ठीक हो जाता है और रोग के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो जाता है।
दवा से इलाज
वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, बच्चों में तीव्र राइनाइटिस का उपचार व्यापक होना चाहिए:
- नमकीन घोल (एक्वा मैरिस, डॉल्फिन) से नाक को धोना। बच्चे "अपनी नाक नहीं उड़ा सकते", इसलिए नाक गुहाओं से बलगम को हटाने के लिए एक विशेष एस्पिरेटर या एक छोटी सी सिरिंज की आवश्यकता होती है;
- वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदों का टपकाना (विब्रोसिल, डेलुफेन);
- ज्वरनाशक दवाएं (पैनाडोल) लेना;
- विटामिन थेरेपी (वर्णमाला);
- इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स (वीफरॉन) लेना।
सामान्य सर्दी का असामयिक उपचार गंभीर जटिलताओं से भरा होता है जो नासॉफिरिन्क्स क्षेत्र और पूरे शरीर को प्रभावित करता है। इस संबंध में, राइनाइटिस के बारे में तुच्छ नहीं होना चाहिए, क्योंकि बीमारी के कुछ परिणाम बच्चे के लिए घातक हो सकते हैं।
