हम में से कई लोग साल में कई बार राइनाइटिस के लक्षणों का अनुभव करते हैं। सौभाग्य से, यह स्थिति लंबे समय तक नहीं रहती है - बहती नाक 7-10 दिनों के भीतर चली जाती है, और बहुत कम ही दो सप्ताह तक चलती है। ज्यादातर मामलों में ऐसी बहती नाक एक वायरल संक्रमण के कारण होती है। बुनियादी घरेलू उपचार के साथ, यह जल्दी से दूर हो जाता है, और इसके साथ सामान्य सर्दी के अन्य लक्षण गायब हो जाते हैं।
लेकिन लंबे समय तक राइनाइटिस के मामले में क्या करें, जिसके लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं? यदि एक वयस्क में 2 सप्ताह के लिए बहती नाक नहीं जाती है, तो जाहिर है, यह अब एक सामान्य सर्दी नहीं है - इसके अन्य कारणों पर विचार करना आवश्यक है।
आइए बात करते हैं कि कौन सी बीमारियां लगातार बहती नाक का कारण बनती हैं, और अगर बहती नाक एक सप्ताह, 2-3 सप्ताह या कई महीनों तक नहीं जाती है तो क्या करें।
अंतर्निहित बीमारी का निर्धारण करें
बहती नाक ज्यादा देर तक क्यों नहीं जाती? जैसा कि आप जानते हैं, सामान्य सर्दी का कारण श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। यह संक्रमण, एलर्जी, आघात, आदि से उकसाया जा सकता है। यदि स्नॉट लंबे समय तक नहीं गुजरता है, तो इसका मतलब है कि सूजन लगातार बनी हुई है, अर्थात। उपचार के उपायों के बावजूद बीमारी के कारण को समाप्त नहीं किया गया है।
इस प्रकार, यदि आप राइनाइटिस का इलाज करने की कोशिश कर रहे हैं और यह दूर नहीं होता है, तो आप गलत उपचार का उपयोग कर रहे हैं।
आप कैसे जानते हैं कि आपकी विशेष स्थिति में किस उपचार की आवश्यकता है? सबसे पहले, पैथोलॉजी को निर्धारित करना आवश्यक है जो सामान्य सर्दी के विकास को भड़काता है।
तो, एक वयस्क में एक बहती नाक इस तरह के उल्लंघन का संकेत दे सकती है:
- एक तीव्र या जीर्ण जीवाणु संक्रमण का विकास। दरअसल, यह अक्सर बैक्टीरियल राइनाइटिस होता है जो 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक दूर नहीं होता है। नाक के म्यूकोसा पर पाए जाने वाले बैक्टीरिया वायरल राइनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक माध्यमिक संक्रमण का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, रोग बैक्टीरिया के कारण हो सकता है जो साँस की हवा के साथ नासॉफरीनक्स में प्रवेश करते हैं, उदाहरण के लिए, जब एक बीमार व्यक्ति के साथ बात करते हैं।
जीवाणु संक्रमण का खतरा यह है कि वे पुराने हो सकते हैं।
- दूसरा कारण जो लंबी बहती नाक का कारण बनता है वह है परानासल साइनस (साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसिसिस) की सूजन। साइनस की सूजन अक्सर सामान्य सर्दी की जटिलता के रूप में विकसित होती है। इस तरह की बहती नाक क्यों नहीं जाती? तथ्य यह है कि साइनसाइटिस और ललाट साइनसाइटिस के साथ, साइनस में मवाद जमा हो जाता है, और आपकी नाक को उड़ा देना लगभग असंभव है, साथ ही साथ एंटीसेप्टिक दवाओं के साथ इसका इलाज करना भी असंभव है। इसलिए ऐसे मामलों में स्थानीय रोगसूचक उपचार अप्रभावी होता है। साइनसिसिटिस / फ्रंटल साइनसिसिटिस के लिए सिस्टमिक एंटीबायोटिक्स एकमात्र प्रभावी उपचार हैं।
- वासोमोटर राइनाइटिस एक विशेष प्रकार का राइनाइटिस है जो शरीर की अतिसंवेदनशीलता के कारण होता है। एलर्जी और तंत्रिका वनस्पति वासोमोटर राइनाइटिस के बीच भेद। एलर्जी के मामलों में, नाक से बलगम का सक्रिय स्राव तब शुरू होता है जब एलर्जेन को अंदर लिया जाता है। न्यूरोवैगेटिव के साथ, एक उत्तेजक लेखक की भूमिका एलर्जी द्वारा नहीं, बल्कि अन्य परेशान करने वाले पदार्थों द्वारा, साथ ही ठंडी / गर्म हवा, आर्द्रता में तेज परिवर्तन आदि द्वारा निभाई जाती है।
- एक वयस्क में लंबे समय तक बहती नाक अक्सर नाक गुहा में होने वाले संरचनात्मक और रूपात्मक विकारों का संकेत है और नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है। यह टर्बाइनेट्स में लगातार जमाव और बलगम के संचय को भड़काता है। इसमें हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस, नाक सेप्टम की वक्रता, पॉलीप्स का प्रसार, एडेनोइड आदि शामिल हैं। टर्बाइनेट्स की संरचना के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, सक्रिय उपचार के साथ भी बहती नाक लंबे समय तक दूर नहीं जाती है। इस मामले में क्या करना है? जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, इस प्रकार की एक लंबी बहती नाक केवल उन संरचनाओं के सर्जिकल हटाने के साथ गुजरेगी जो नाक की सांस लेने और स्वयं की सफाई में बाधा डालती हैं।
इस प्रकार, एक लंबी बहती नाक के नीचे, विभिन्न विकृति छिपी हो सकती है, और उन सभी को उपचार के लिए अलग-अलग तरीकों की आवश्यकता होती है।
जोखिम
उपरोक्त उल्लंघनों के विकास को क्या उकसाता है? ऐसे कई कारकों की पहचान की जा सकती है जो सर्दी के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं, जो किसी भी तरह से दूर नहीं होता है:
- वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स का दुरुपयोग, जैसे कि नेफ़टीज़िन, इवकाज़ोलिन, नाज़िविन, नॉक्सप्रे, ओट्रिविन, आदि (उन्हें 5-7 दिनों से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है);
- संकेत दिए जाने पर एंटीबायोटिक्स लेने से इनकार;
- एंटीबायोटिक दवाओं के पाठ्यक्रम में रुकावट;
- उपचार के असुरक्षित पारंपरिक तरीकों के लिए शौक (कपड़े धोने के साबुन से नाक धोना, नाक में शहद डालना, बिना धुले पौधों के रस या आवश्यक तेल डालना, बैक्टीरियल राइनाइटिस के साथ साइनस को गर्म करना, गर्म साँस लेना, आदि);
- धूल भरी या प्रदूषित हवा में बिना श्वासयंत्र के काम करना;
- नाक के लिए आघात;
- धूम्रपान;
- अत्यधिक शुष्क कमरे में रहना।
आमतौर पर, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में एक सुस्त बहती नाक विकसित होती है, जो अक्सर सर्दी पकड़ लेते हैं, शायद ही कभी ताजी हवा में टहलने जाते हैं, या उनके भोजन में पर्याप्त विटामिन और खनिज नहीं होते हैं। इस प्रकार, यदि एक बहती नाक 2 महीने तक चलती है, तो यह आपकी जीवन शैली को मौलिक रूप से बदलने का समय है।
विभेदक निदान
तो, हमने मुख्य बीमारियों की पहचान की है जो लगातार राइनाइटिस के साथ होती हैं। इसके बाद, आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि आपके मामले में उनमें से कौन सा होता है। विभिन्न प्रकार के राइनाइटिस के लिए विशिष्ट लक्षण इसमें आपकी सहायता करेंगे:
- बैक्टीरियल राइनाइटिस को हरे-पीले रंग के गाढ़े, म्यूकोप्यूरुलेंट नाक से स्राव की विशेषता है। तीव्र बैक्टीरियल राइनाइटिस में, रोगी के शरीर का तापमान अधिक (38-39C) होता है, लेकिन यदि रोग जीर्ण रूप में बदल गया है - 37.5C से अधिक नहीं।
- Rhinosinusitis, साथ ही साइनसाइटिस और ललाट साइनसाइटिस, एक समान तरीके से प्रकट होते हैं। ऊपर वर्णित लक्षणों के अलावा, रोगी सिर में तेज दर्द, सिर झुकाने से तेज, मंदिरों में, आंखों के ऊपर या नीचे भारीपन की भावना से चिंतित है।
- वासोमोटर राइनाइटिस अन्य प्रकार के राइनाइटिस से तेजी से भिन्न होता है। सबसे पहले, बलगम का स्राव कुछ शर्तों के तहत होता है, उदाहरण के लिए, एलर्जी के संपर्क में आने पर, सड़क पर एक गर्म कमरे को छोड़कर, आदि। दूसरे, वासोमोटर राइनाइटिस के साथ बलगम पारदर्शी, तरल, बहुत प्रचुर मात्रा में होता है।
- हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस के साथ, रोगी को लगातार नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है। सक्रिय शारीरिक श्रम के साथ, वह अपने मुंह से सांस लेना शुरू कर देता है, क्योंकि नाक से सांस लेने वाली हवा की मात्रा शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए अपर्याप्त होती है। समय-समय पर, नासिका मार्ग से चिपचिपा गहरा बलगम स्रावित होता है। बाहर उड़ना मुश्किल है। एक अन्य विशेषता: वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग अल्पकालिक प्रभाव देता है (या बिल्कुल नहीं देता है)।
- एट्रोफिक राइनाइटिस के साथ, जिसे ड्राई राइनाइटिस भी कहा जाता है, श्लेष्म झिल्ली अपर्याप्त बलगम पैदा करती है। नतीजतन, रोगी के नाक मार्ग में सूखी पपड़ी जमा हो जाती है। कभी-कभी रोगी गहरे रंग के बलगम के थक्कों को बाहर निकाल देता है। नासॉफिरिन्क्स के जहाजों की नाजुकता एट्रोफिक राइनाइटिस का एक और विशिष्ट लक्षण है।
लंबे समय तक राइनाइटिस के कारण को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, यदि एक वयस्क में बहती नाक नहीं जाती है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करें।
इलाज
चूंकि राइनाइटिस प्रकृति के कई अलग-अलग रोगों में निहित है, इसलिए सर्दी से जल्दी से छुटकारा पाने का कोई सार्वभौमिक तरीका नहीं है। प्रत्येक बीमारी के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
इसलिए, जब जीवाणु संक्रमण (राइनाइटिस या साइनसिसिस) की बात आती है, तो एंटीबायोटिक्स उपचार का आधार बनते हैं। आमतौर पर ये प्रणालीगत क्रिया के एंटीबायोटिक्स होते हैं, अर्थात। गोलियां या इंजेक्शन। सामयिक एंटीबायोटिक्स भी हैं - नाक गुहा की सिंचाई के लिए स्प्रे, लेकिन सभी डॉक्टर उन्हें स्वीकार नहीं करते हैं।
एक एंटीबायोटिक समाधान के साथ श्लेष्म झिल्ली की सिंचाई अक्सर एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास की ओर ले जाती है, क्योंकि लगभग सभी एंटीबायोटिक्स मजबूत एलर्जी हैं।
इसके अलावा, एक रोगाणुरोधी पदार्थ के साथ श्लेष्म झिल्ली की सिंचाई करके, आप वहां मौजूद बैक्टीरिया का वास्तविक चयन कर रहे हैं। अक्सर यह श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोफ्लोरा में एंटीबायोटिक प्रतिरोध के विकास का कारण बन जाता है। भविष्य में, इससे ईएनटी अंगों की पुरानी बीमारियों का विकास हो सकता है।
यदि लंबे समय तक नाक बहना एलर्जी के कारण होता है, तो एंटीहिस्टामाइन उपचार का मुख्य आधार है। एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए कई स्प्रे हैं - एंटीहिस्टामाइन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, सेल मेम्ब्रेन स्टेबलाइजर्स। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सक्रिय उपचार किसी व्यक्ति को अतिसंवेदनशीलता से राहत नहीं देता है, लेकिन केवल लक्षणों से राहत देता है। रोगी को लगातार एलर्जी के संपर्क से बचने के लिए मजबूर किया जाता है।
कई सहायक उपचार भी हैं जो किसी भी प्रकार के राइनाइटिस के लिए फायदेमंद होते हैं। इसके अलावा, उनके पास व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। उनमें से:
- समुद्री जल पर आधारित खारा या स्प्रे से श्लेष्मा झिल्ली की सिंचाई;
- नासॉफिरिन्क्स को खारा से धोना (प्रक्रिया बहुत सावधानी से की जानी चाहिए, बिना किसी अचानक हलचल के, एक सुखद तापमान के समाधान के साथ);
- तेल की बूंदों के साथ नाक के मार्ग का टपकाना (वे श्लेष्म झिल्ली को सूखने से रोकते हैं और थोड़ा विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालते हैं);
- कमरे में हवा का आर्द्रीकरण, नियमित वेंटिलेशन;
- सख्त होना, तालाबों में तैरना, बार-बार चलना;
- बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, ताजे फल और सब्जियां, खनिज पूरक (आयरन, कैल्शियम) का सेवन करना।
यह ध्यान देने योग्य है कि डॉक्टरों और रोगियों के प्रयासों के बावजूद, कुछ प्रकार के राइनाइटिस का इलाज अभी भी दवा से करना मुश्किल है। इनमें वासोमोटर और हाइपरट्रॉफिक हैं। सर्जरी इन रोगों में दीर्घकालिक सुधार प्राप्त कर सकती है। सभी रोगी ऐसे उपाय करने का निर्णय नहीं लेते हैं, अक्सर पूरी तरह से अनुचित रूप से।
आधुनिक ईएनटी सर्जरी उच्च स्तर पर की जाती हैं - वे दर्द रहित, काफी तेज (आमतौर पर 30 मिनट से अधिक नहीं लेती हैं), और अक्सर रक्तहीन भी होती हैं (उदाहरण के लिए, लेजर, इलेक्ट्रोएप्लिकेटर, आदि के साथ दाग़ना)
