कान धारणा का अंग है जो बाहरी प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील होता है। इंट्राक्रैनील दबाव में कमी या वृद्धि, संवहनी विकृति, सूजन, कान नहर में पानी का प्रवेश, विदेशी निकाय कान की भीड़ के मुख्य कारण हैं। कान की भीड़ के सबसे आम गैर-संक्रामक कारकों में उच्च रक्तचाप और हाइपोटेंशन हैं।
एक हमले के दौरान, रोगी, असुविधा सुनने के अलावा, दर्द के साथ हो सकता है।
यह घटना काफी सामान्य है और ज्यादातर मामलों में पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव से उकसाया जाता है। इसके अलावा, उनकी कार्रवाई के उन्मूलन के बाद, भीड़ एक निशान के बिना गायब हो जाती है। आपको यह भी याद रखने की आवश्यकता है कि स्थिति कई रोग स्थितियों का लक्षण हो सकती है, और प्रेरक रोग के उपचार के बाद इसे समतल किया जाता है।
भरे हुए कानों की भावना के कारण क्या हैं और लक्षणों के विकास का तंत्र क्या है?
एक रोगी के कान की भीड़ व्यक्तिपरक संवेदनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला में प्रकट होती है:
स्व-धारणा के स्वर की विकृति (अपनी आवाज को नहीं पहचानती);- मूल ध्वनि पृष्ठभूमि (एक और दो तरफा) में कमी, जो रोगी को सुनने के लिए मजबूर कर सकती है;
- सिर के भारीपन की अनुभूति ("कच्चा लोहा");
- तृतीय-पक्ष पृष्ठभूमि शोर का अनुलग्नक, बाहरी ध्वनियों ("टिनिटस") से संबद्ध नहीं है;
- अपनी ही आवाज की गूंज;
- कान में एक विदेशी शरीर का भ्रम।
स्व-धारणा के स्वर की विकृति (अपनी आवाज को नहीं पहचानती);लक्षण विकास तंत्र:
- टाम्पैनिक झिल्ली के दोनों किनारों पर दबाव का अंतर। सामान्य श्रवण धारणा के लिए, मध्य कान में वायुमंडलीय दबाव के समान दबाव बनाए रखना आवश्यक है। यह कार्य यूस्टेशियन ट्यूब द्वारा किया जाता है, जो आम तौर पर प्रत्येक निगलने के साथ खुलता है। ट्यूब के लुमेन के विभिन्न प्रकार के अवरोध के साथ, मध्य कान गुहा में दबाव बढ़ जाता है (चिकित्सकीय रूप से - कान देता है)।
- पथ के साथ ध्वनि धारणा और आवेग संचरण की विकृति "आंतरिक कान के रिसेप्टर्स - auricular तंत्रिका - मस्तिष्क के श्रवण प्रांतस्था।"
कान बंद होने के कारण:
- प्राकृतिक - वायुमंडलीय दबाव में तेज गिरावट (हाई-स्पीड लिफ्ट, हवाई जहाज, मेट्रो, पहाड़ों पर चढ़ना, गहराई तक गोता लगाना);
- संवहनी रोग (एन्यूरिज्म, वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता, माइग्रेन); - रक्तचाप में गिरावट (अक्सर उच्च रक्तचाप);
- व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस;
- सल्फर प्लग;
- कोलेस्टीटोमा;
- TBI के परिणाम, स्ट्रोक, टेम्पोरल लोब के ट्यूमर;
- मेनियर की बीमारी, ओटोस्क्लेरोसिस;
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता (आदतन अव्यवस्था, फ्रैक्चर)।
कान के बंद होने का सबसे आम दबाव क्या है: उच्च या निम्न?
उच्च रक्तचाप के रोगियों में कान की भीड़ अनुपातहीन रूप से अधिक आम है।
उच्च रक्तचाप (बार-बार संकट, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी) के जटिल पाठ्यक्रम वाले रोगियों में यह लक्षण अधिक आम है, व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ उच्च रक्तचाप का संयोजन, ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
एथेरोस्क्लेरोसिस का रोगजनक आधार संवहनी दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का जमाव है, जो लुमेन को संकीर्ण करता है और रक्त प्रवाह (श्रवण विश्लेषक सहित) को धीमा कर देता है। मस्तिष्क की पूरी संरचना हाइपोक्सिया से ग्रस्त है और, भीड़ के अलावा, रोगी सुनवाई हानि, स्मृति हानि, चक्कर आना और दृष्टि समस्याओं की शिकायत करता है।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, शिरापरक साइनस से बहिर्वाह मुश्किल हो जाता है, जिससे इंट्राकैनायल दबाव बढ़ जाता है। रक्तचाप में परिवर्तन के साथ, यह कानों में जमाव का कारण बनता है। इसके अतिरिक्त, रोगियों को सिर, गर्दन के पिछले हिस्से में सुस्त फटने वाले दर्द, मुड़ने और सिर को झुकाने पर ऐंठन की शिकायत हो सकती है।
अल्प रक्त-चाप
धमनी हाइपोटेंशन की घटना मुख्य रूप से वीवीडी के साथ एक हाइपोकैनेटिक प्रकार (पैरासिम्पेथेटिक उत्तेजना की प्रबलता के साथ) में होती है।
कान की भीड़ का कारण संवहनी दीवार टोन के ऑटोरेग्यूलेशन के उल्लंघन के कारण नसों के माध्यम से रक्त के बहिर्वाह में मंदी है, जो इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि को भड़काता है।
हाइपोटेंशन के अतिरिक्त संकेत:
- ताकत का नुकसान, पुरानी थकान, उनींदापन;
- एकाग्रता का कमजोर होना, याद रखना;
- मौसम संबंधी संवेदनशीलता;
- ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के कारण दृश्य गड़बड़ी (काले धब्बे, आंखों के सामने मक्खियां);
- अवसाद की प्रवृत्ति, उदासीनता।
उच्च रक्तचाप
आवश्यक उच्च रक्तचाप दबाव तंत्र की प्रबलता और अवसादग्रस्तता प्रतिक्रियाओं की कमी के कारण दबाव (सिस्टोलिक और / या डायस्टोलिक) में निरंतर वृद्धि है, जो लक्ष्य अंगों (हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे, रेटिना) के माध्यमिक विकृति के साथ है।
उच्च दबाव के साथ, यह कानों को बंद कर देता है:
- हाइपोथैलेमस के पैथोलॉजिकल आवेगों का प्रभाव, तनाव से उत्पन्न, संवहनी दीवार के सहानुभूति प्लेक्सस पर, जो धमनी स्वर के मोटर घटक को बढ़ाते हैं;
- गुर्दे का कारक - वाहिकासंकीर्णन के जवाब में गुर्दे के जक्सैग्लोमेरुलर तंत्र द्वारा एंजियोटेंसिन II का संश्लेषण, जो और भी अधिक वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है, उनकी दीवार में सोडियम और तरल पदार्थ का संचय होता है, जिससे एडिमा और धमनी के लुमेन का संकुचन होता है।
मस्तिष्क धमनी की ऐंठन के कारण कानों में जमाव उच्च रक्तचाप का संदेह करने वाला पहला लक्षण हो सकता है।
इसके अलावा, निम्नलिखित संकेत जुड़ते हैं:
- चक्कर आना, मतली, अनिद्रा;
- पैथोग्नोमोनिक सिरदर्द - सुस्त, पश्चकपाल, मंदिरों में फटना, मुख्य रूप से सुबह में;
- कानों में शोर;
- निचले छोरों की सूजन;
- दृश्य हानि (दोहरी दृष्टि, मक्खियाँ);
- पेरिकार्डियल क्षेत्र में बेचैनी;
- हाथ या पैर में सुन्नपन।
यदि रोगी को चक्कर आ रहा है और कान उच्च दबाव में बंद हो गए हैं, तो एक गंभीर जटिलता का विकास होने की संभावना है - उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी।
इन लक्षणों के प्रकट होने पर रोगी को क्या करना चाहिए?
वायुमंडलीय दबाव में अचानक उछाल के कारण कभी-कभी कान की भीड़ के लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। प्रभावित करने वाले कारक के उन्मूलन के अधीन, सुनवाई पूरी तरह से अपने आप बहाल हो जाती है।
तत्काल चिकित्सा ध्यान देने के कारण टिनिटस की आवश्यकता होती है, जो इसके साथ है:
लगातार मोनो- या बायौरल हियरिंग लॉस;- आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के साथ चक्कर आना, भटकाव के एपिसोड;
- दृश्य गड़बड़ी के साथ सिरदर्द का दौरा;
- पेरिकार्डियल क्षेत्र में दर्द, स्कैपुला के नीचे, धड़कन, लय की गड़बड़ी;
- मतली, गंभीर सिरदर्द के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि;
- चेतना के नुकसान के एपिसोड, आक्षेप;
लगातार मोनो- या बायौरल हियरिंग लॉस;सबसे पहले, यह एक चिकित्सक से संपर्क करने के लायक है, जो इतिहास का पता लगाने और रोगी की जांच करने के बाद, अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित करेगा:
- नैदानिक रक्त परीक्षण, कोगुलोग्राम;
- रक्तचाप की दैनिक निगरानी, ईसीजी, हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श;
- ईईजी, आरईजी;
- सीटी, मस्तिष्क का एमआरआई, ग्रीवा रीढ़;
- ईएनटी परामर्श, ऑडियोग्राम;
- एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा परीक्षा, मस्तिष्क वाहिकाओं की एंजियोग्राफी।
निष्कर्ष
कान की भीड़ की लगातार घटनाओं के लिए इस लक्षण का कारण बनने वाले कारण विकृति की पहचान करने के लिए पूरी तरह से नैदानिक खोज की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, कान की भीड़ ओटोटॉक्सिक दवाओं (लूप डाइयुरेटिक्स, कुछ एंटीबायोटिक्स) या अत्यधिक शोर जोखिम के कारण होती है, खासकर हेडफ़ोन के माध्यम से। मूल कारण स्थापित करने के बाद, विशेषज्ञ रोगी की उम्र और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए एक प्रभावी उपचार आहार चुनने में सक्षम होगा।
