गले में खराश और तेज बुखार

किसी भी रोग संबंधी स्थिति का निदान करते हुए सबसे पहले रोगी की शिकायतों का अध्ययन किया जाता है। चूंकि तीव्र श्वसन रोग सबसे आम हैं, गले में खराश की शिकायत और 37-38 डिग्री का तापमान डॉक्टर के पास जाने का सबसे विशिष्ट कारण है। ये स्थितियां वायरल और बैक्टीरियल रोगजनकों दोनों के संपर्क में आने के कारण हो सकती हैं।

अक्सर ये तीव्र प्रक्रियाएं होती हैं जिनमें तत्काल निर्णय लेने की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी सर्जरी भी। अन्य मामलों में, ये लक्षण पुरानी प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं। उनके उपचार में, निवारक उपायों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

अरवी

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों में, वायरस अक्सर एक रोग संबंधी स्थिति का कारण होते हैं जिसमें गले में खराश और 39 डिग्री का तापमान होता है।

1. फ्लू;
2. पैराइन्फ्लुएंजा;
3. एंटरोवायरस;
4. राइनोवायरस;
5. एडेनोवायरस;

रोगज़नक़ के आधार पर, नैदानिक ​​तस्वीर कुछ हद तक बदल जाती है, कुछ लक्षण प्रबल होते हैं, और अतिरिक्त संकेत नोट किए जाते हैं।

गंभीर गले में खराश की विशेषता वाली स्थिति के निदान में अतिरिक्त लक्षण महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सबसे पहले, नैदानिक ​​​​संकेतों के विकास की गंभीरता पर ध्यान देना आवश्यक है। लक्षणों में तेजी से वृद्धि तीव्र वायरल प्रक्रियाओं की विशेषता है। रोगी थोड़े समय में गिरावट को नोट करता है। इस मामले में, गले में दर्द के अलावा है

1. तीव्र अस्वस्थता;
2. सिरदर्द;
3. मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द;
4. नेत्रगोलक को हिलाते समय व्यथा;
5. बहती नाक;
6. सूखी खांसी;
7. शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री की वृद्धि।

गले की गुहा की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा आपको लालिमा और सूजन का निर्धारण करने की अनुमति देती है। महामारी विज्ञान के इतिहास को देखते हुए, रोग की तीव्र प्रकृति, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। पाठ्यक्रम की गंभीरता और जटिलताओं के विकास की संभावना के कारण, सबसे बड़ा खतरा इन्फ्लूएंजा के कारण होता है। निदान का स्पष्टीकरण न केवल गले में सूजन और 39 डिग्री के तापमान से सुगम होता है, बल्कि रक्तस्रावी सिंड्रोम की उपस्थिति, स्क्लेरल वाहिकाओं के इंजेक्शन से भी होता है। विशिष्ट मामलों में, ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली, इसकी ग्रैन्युलैरिटी पर पंचर रक्तस्राव हो सकता है।

एआरवीआई के अन्य मामलों में रोगज़नक़ के स्पष्टीकरण के लिए, प्रयोगशाला निदान मदद कर सकता है। हालांकि, अत्यंत दुर्लभ मामलों में ऐसी आवश्यकता उत्पन्न होती है, क्योंकि वायरल संक्रमण के सभी मामलों में उपचार की रणनीति समान होती है। चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य शरीर से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के तेजी से उन्मूलन और माध्यमिक संक्रमण की रोकथाम है।

संक्रामक रोग

अन्य संक्रामक रोग जो गंभीर गले में खराश पैदा करते हैं वे हैं

• डिप्थीरिया;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• बचपन के संक्रमण।

एक लाल गला और 39 का तापमान संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों में से एक हो सकता है। इस मामले में, रोग की अवधि निदान के स्पष्टीकरण में योगदान करती है।

कई महीनों तक गले में खराश और 37 का तापमान नोट किया जा सकता है।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति न केवल निचले जबड़े के कोण के क्षेत्र में या गर्दन की पूर्वकाल सतह के साथ स्थित होती है, बल्कि पश्च ग्रीवा, एक्सिलरी और वंक्षण में भी होती है। कुछ रोगियों में, त्वचा की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति नोट की जाती है, जो इस विकृति पर संदेह करने की अनुमति भी देती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का एक विशिष्ट लक्षण बढ़े हुए यकृत और तालु पर कुछ दर्द है। उसी समय, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण यकृत परीक्षणों में परिवर्तन का पता लगा सकता है, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का संकेत देता है। तिल्ली का बढ़ना भी विशेषता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का एक अनिवार्य लक्षण रक्त चित्र में परिवर्तन है, जो एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं या लिम्फोसाइटोसिस की उपस्थिति की विशेषता है।

तेज बुखार, लाल गला, टॉन्सिल पर विशिष्ट जमाव डिप्थीरिया के विशिष्ट लक्षण हैं। व्यापक अनिवार्य टीकाकरण के कारण, डिप्थीरिया की घटनाओं में तेजी से गिरावट आई है। हालांकि, छिटपुट मामले होते हैं। इसके अलावा, रोगी रोग की पूरी अवधि के दौरान संक्रामक रहता है।

रोग को एक गंभीर पाठ्यक्रम, नशे के स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है। मरीज की हालत गंभीर है। शरीर के तापमान में वृद्धि 39-40 डिग्री तक देखी जा सकती है। तेजी से बढ़े हुए टॉन्सिल और विकासशील स्वरयंत्र शोफ इसके लुमेन को संकीर्ण करते हैं, जिससे हवा के मार्ग में कठिनाई होती है, जिससे घुटन होती है। संदिग्ध डिप्थीरिया के रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए। गले की गुहा से स्क्रैपिंग मज़बूती से निदान को स्पष्ट करेगा, उचित उपचार निर्धारित करेगा।

लाल गला और बुखार बचपन के संक्रमण, खसरा, चिकनपॉक्स, रूबेला, स्कार्लेट ज्वर का प्रकटीकरण हो सकता है। ये रोग बच्चों की आबादी में सबसे व्यापक हैं। हालांकि, वे अक्सर वयस्कों में पाए जाते हैं, जो लक्षणों के असामान्य विकास और अधिक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है। इस मामले में निदान का स्पष्टीकरण त्वचा की अभिव्यक्तियों, बच्चों के प्रत्येक संक्रमण के लिए विशिष्ट चकत्ते की उपस्थिति से सुगम होता है।

भड़काऊ और नियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं

संक्रामक प्रक्रियाओं के अलावा, गले में खराश और 37-39 का तापमान भी ऐसी रोग स्थितियों के लिए विशिष्ट हैं:

1. ग्रसनीशोथ;
2. स्वरयंत्रशोथ;
3. तोंसिल्लितिस;
4. गले की गुहा में तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रियाएं;
5. ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी।

एक जीवाणु रोगज़नक़ के कारण होने वाली बीमारियों से वायरल विकृति को अलग करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।

हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाला तीव्र टॉन्सिलिटिस एक विकृति है जो इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है, जिसके लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

इन दवाओं के उपयोग के बिना, रोग एक पुराने पाठ्यक्रम पर ले जा सकता है, जिससे पैराटोनिलर फोड़ा, प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस, हृदय, गुर्दे, जोड़ों और अन्य गंभीर परिणामों को नुकसान हो सकता है।

एक जीवाणु रोगज़नक़ के कारण होने वाले तीव्र टॉन्सिलिटिस के सबसे आम रूप हैं प्रतिश्यायी और प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस। स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले किसी भी प्रकार के गले में खराश के मामले में निदान को स्पष्ट करने में योगदान करने वाले कारक निम्नलिखित संकेत हैं:

1. वायरल घावों, बहती नाक, सूखी खाँसी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के लक्षणों की अनुपस्थिति;
2. गले में खराश के लिए, एक असामान्य तीव्र शुरुआत;
3. दर्द की प्रकृति अलग है। एनजाइना के साथ, यह दबाता है, निगलते समय तेज होता है, कान को देता है। एआरवीआई के लिए, पसीना, गले में खराश सबसे विशिष्ट है;
4. बढ़े हुए क्षेत्रीय नोड्स हैं, जो तालु पर दर्द करते हैं, जो रोग की वायरल प्रकृति के लिए विशिष्ट नहीं है;
5. एनजाइना के साथ ग्रसनी की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा आपको टॉन्सिल में भड़काऊ परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देती है। वे edematous हैं, hyperemic, purulent जमा पाए जा सकते हैं जो लैकुने या रोम को भरते हैं।

यदि आपको स्ट्रेप्टोकोकस के कारण गले में खराश का संदेह है, तो गले की सूजन की जांच की जानी चाहिए।

बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा और सामग्री की बुवाई, उपचार के लिए सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करने के लिए, घाव की प्रकृति को मज़बूती से स्पष्ट करने की अनुमति देती है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण आपको उन परिवर्तनों की पहचान करने की भी अनुमति देता है जो एक जीवाणु रोगज़नक़ की सबसे अधिक विशेषता हैं: ईएसआर में वृद्धि, ल्यूकोसाइटोसिस।

तीव्र ग्रसनीशोथ और स्वरयंत्रशोथ वायरल और जीवाणु प्रकृति दोनों के हो सकते हैं। इसके अलावा, उनकी घटना हवा, हाइपोथर्मिया और मसालेदार भोजन में खतरनाक अशुद्धियों के परेशान प्रभाव से सुगम होती है। इस मामले में, रोगसूचक उपचार एक निर्णायक भूमिका निभाता है, इसलिए रोगजनक रोगज़नक़ को स्पष्ट करने की कोई आवश्यकता नहीं है।एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​कारक अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति, सूखी खांसी और स्वर बैठना, और कभी-कभी इसकी अनुपस्थिति है।

लैरींगाइटिस के हाइपरट्रॉफिक रूप के साथ, मुखर डोरियों पर वृद्धि की उपस्थिति नोट की जाती है, जो एक विशिष्ट लक्षण है जो रोग के निदान में योगदान देता है।

इसके अलावा, इन नोड्यूल्स की उपस्थिति लैरींगाइटिस के रोगी में आवाज के समय में बदलाव की व्याख्या करती है। ग्रसनीशोथ के साथ, उद्देश्य चित्र को मौजूदा अभिव्यक्तियों की कमी की विशेषता है, जबकि खांसी निरंतर, थकाऊ है।

ऐसी प्रक्रियाओं के दौरान नशा की घटनाएं बहुत स्पष्ट नहीं हैं। 38 डिग्री का तापमान असामान्य है, इसके सबफ़ेब्राइल संकेतक सबसे अधिक विशेषता हैं। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किए गए ग्रसनी की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा, घाव के स्थानीयकरण को स्पष्ट करना और उचित उपचार निर्धारित करना संभव बनाती है।

गले के क्षेत्र में स्थानीयकृत ट्यूमर प्रक्रियाओं को लक्षणों में धीमी वृद्धि की विशेषता है। सबसे पहले, रोगियों द्वारा दर्दनाक संवेदनाओं को गले में खराश, एक विदेशी शरीर की उपस्थिति के रूप में वर्णित किया जा सकता है। स्वरयंत्र सबसे अधिक प्रभावित होता है, इसलिए स्वर बैठना या नासिकापन चिंता का पहला लक्षण है। इस मामले में, अस्वस्थता, लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति को नोट किया जा सकता है। समय के साथ, दर्द की प्रकृति स्थिर हो जाती है, भूख कम हो जाती है, वजन कम हो जाता है।

तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रियाएं

सर्जिकल पैथोलॉजी, तीव्र लिम्फैडेनाइटिस, पैराटोनिलर फोड़ा आमतौर पर प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस की जटिलता है। अक्सर, जिन रोगियों को समय पर एंटीबायोटिक चिकित्सा नहीं मिली है, वे बीमार हो सकते हैं। इस मामले में, कुछ सुधार के बाद, नैदानिक ​​लक्षणों में वृद्धि नोट की जाती है। गले में खराश बढ़ जाती है, शरीर का तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ जाता है और नशा बढ़ जाता है। यदि एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो मवाद को निकालने में मदद के लिए सर्जरी की जाती है।

गले में खराश और तेज बुखार की समान शिकायतों के साथ, मध्य कान की शुद्ध सूजन हो सकती है। इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया तन्य गुहा में स्थानीयकृत है, कान से दर्द गर्दन या गले तक फैलता है। इस संबंध में, रोगी अक्सर गले में दर्द की शिकायत करते हैं। ओटोस्कोपी और फेरींगोस्कोपी करने के बाद, ईएनटी डॉक्टर आसानी से प्रक्रिया के स्थानीयकरण को स्पष्ट कर सकते हैं।

सभी मामलों में जब तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के संकेतों के बिना गले में दर्द होता है, तो एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। विशेषज्ञ रोग परिवर्तनों का कारण स्थापित करेगा और उचित उपचार निर्धारित करेगा। अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति, जैसे कि दाने या लिम्फैडेनोपैथी, भी एक विशेषज्ञ की मदद लेने का एक कारण है।