किसी भी बीमारी का निदान रोगी की शिकायतों के अध्ययन और प्रमुख को उजागर करने से शुरू होता है। लक्षणों का एक समूह, जब एक गले में खराश, एक सिर और 37-39 डिग्री के तापमान में दर्द होता है, कई बीमारियों में मौजूद होता है, जो निदान को जटिल करता है। ऐसे मामलों में एक महत्वपूर्ण भूमिका अतिरिक्त संकेतों द्वारा निभाई जाती है, साथ ही एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा और प्रयोगशाला निदान के परिणाम भी।
सबसे अधिक बार, ये संकेत निम्नलिखित संक्रामक रोगों की विशेषता रखते हैं:- एआरवीआई;
- गले में खराश;
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
- बचपन के संक्रमण।
सबसे अधिक बार, ये संकेत निम्नलिखित संक्रामक रोगों की विशेषता रखते हैं:चूंकि इन रोगों के विकास में वायरस और बैक्टीरिया दोनों शामिल हैं, इसलिए उपचार के तरीके अलग हैं। सही उपचार निर्धारित करने के लिए, रोग की प्रकृति को स्पष्ट करना, रोगज़नक़ का निर्धारण करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको सभी संकेतों को इकट्ठा करना चाहिए और विभेदक निदान करना चाहिए।
अरवी
सार्स सबसे आम बीमारी है, जिसके विकास में लगभग 200 विभिन्न वायरस भाग ले सकते हैं। इस मामले में, नैदानिक तस्वीर समान है और इसकी विशेषता है
- प्रक्रिया का तीव्र विकास;
- अस्वस्थता;
- मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों में दर्द;
- नेत्रगोलक मोड़ते समय व्यथा;
- विपुल श्लेष्म निर्वहन के साथ कोरिज़ा;
- नाक बंद;
- सूखी खांसी;
- 38-39 डिग्री तक हाइपरथर्मिया का विकास।
जहां तक गले में दर्द की बात है तो बीमार मरीज उन्हें गुदगुदी, खुजलाते हुए बताते हैं। गले की गुहा की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा आपको हाइपरमिक म्यूकोसा, कई एडिमाटस टॉन्सिल, उन पर प्युलुलेंट जमा की अनुपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है।
एआरवीआई के लिए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि असामान्य है।
यह लक्षण केवल जटिलताओं, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति में विकसित हो सकता है।
शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में एआरवीआई मामलों की सबसे बड़ी संख्या देखी जाती है। कुछ मामलों में, रोग की व्यापकता एक महामारी का रूप ले लेती है। इन स्थितियों में, निदान को स्पष्ट करना मुश्किल नहीं है। एआरवीआई का निदान इस तथ्य से भी सुगम होता है कि 5-7 दिनों के बाद नैदानिक संकेतों का एक प्रतिगमन देखा जाता है, रोगी ठीक हो जाता है।
संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस
एक कारक जो संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को अलग करना संभव बनाता है वह रोग की अवधि है। नैदानिक लक्षण 10-15 दिनों तक बने रहते हैं। कुछ मामलों में, - कई हफ्तों तक, जो रोग को एआरवीआई से अलग करता है।
यह वायरल संक्रमण गले में खराश, अस्वस्थता, कमजोरी, सिरदर्द और 37-38 डिग्री के तापमान की विशेषता भी है। टॉन्सिल का लाल होना और बढ़ना एक निरंतर लक्षण है। निदान में सहायता करने वाले अतिरिक्त लक्षण हैं
- क्षेत्रीय, वंक्षण और अक्षीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
- एक दाने की उपस्थिति;
- यकृत और प्लीहा का बढ़ना।
निदान की पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला निदान का उपयोग सकारात्मक यकृत समारोह परीक्षण, सामान्य रक्त परीक्षण में परिवर्तन की पहचान करने के लिए किया जाता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का सेरोडायग्नोसिस भी जानकारीपूर्ण है।
बचपन में संक्रमण
बच्चों में संक्रमण के साथ अस्वस्थता, सिरदर्द और गले में खराश जैसे लक्षण भी होते हैं। वयस्कों के लिए, ऐसी बीमारियां असामान्य होती हैं, लेकिन वे होती हैं और नशा के स्पष्ट लक्षणों के साथ एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। अतिताप
39 डिग्री तक पहुंच सकता है।
बचपन के संक्रमण, खसरा, चिकनपॉक्स, स्कार्लेट ज्वर, रूबेला का एक अनिवार्य लक्षण एक विशिष्ट दाने की उपस्थिति है।
महामारी विज्ञान कारक रोग के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उपचार के दौरान रोगी संक्रामक है। हवाई संचरण मार्ग को देखते हुए, आप बात करने, खांसने से संक्रमित हो सकते हैं। चिकनपॉक्स के मामलों में, रोग की संक्रामकता इतनी अधिक होती है कि संक्रमित रोगी के साथ आस-पास के परिसर में रहने के दौरान बीमार होना संभव है।
एनजाइना
संक्रामक प्रक्रियाओं के बीच, एनजाइना जल्दी और देर से जटिलताओं के संबंध में इस बीमारी के खतरे के संबंध में एक विशेष स्थान रखती है। इसकी घटना का कारण एक जीवाणु रोगज़नक़, हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। इसे टॉन्सिल से स्क्रैपिंग की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा और ग्रसनी से एक स्मीयर द्वारा स्पष्ट किया जा सकता है। इसके अलावा, सामग्री का टीकाकरण एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनक बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को निर्धारित करने में मदद करता है।
इस मामले में साथ के लक्षण निम्नलिखित संकेत हैं:
- सामान्य स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट, गंभीर कमजोरी;
- शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि;
- तेज दर्द और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा।
मरीज गले में खराश को लगातार बताते हैं। निगलते समय यह तेज हो जाता है, गर्दन और कान को देता है। गंभीर दर्द सिंड्रोम के कारण मुंह खोलना मुश्किल होता है। नशा की घटनाएं व्यक्त की जाती हैं। गंभीर कमजोरी, ठंड लगना, सिरदर्द से मरीज चिंतित हैं।
इस स्थिति का निदान करने में Pharyngoscopy बहुत मदद करता है। गले की गुहा की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा एक बढ़े हुए, सूजन वाले टॉन्सिल का पता लगाने की अनुमति देती है। कूपिक और लैकुनर एनजाइना के साथ, एक गंदा ग्रे डिस्चार्ज होता है जो टॉन्सिल की संबंधित संरचनाओं को भरता है।
एनजाइना का शुद्ध रूप एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है।
तापमान 40 डिग्री तक पहुंच सकता है। सामान्य रक्त परीक्षण में परिवर्तन होते हैं, जो एक जीवाणु प्रक्रिया के विकास का संकेत देते हैं: ईएसआर में 30-40 मिमी / घंटा तक की वृद्धि, 15-20 तक ल्यूकोसाइटोसिस, बाईं ओर रक्त सूत्र में बदलाव।
भड़काऊ प्रक्रियाएं
सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान, सिरदर्द और गले में खराश भी गले की गुहा में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं की विशेषता है। वे विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों, वायरस, बैक्टीरिया, कवक के कारण हो सकते हैं। इसके अलावा, कई मामलों में, उनका विकास अपने स्वयं के रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सक्रियता से जुड़ा होता है। ऐसे रोग हैं
- ग्रसनीशोथ;
- स्वरयंत्रशोथ;
- तोंसिल्लितिस
इस मामले में उत्तेजक कारक हैं
- अल्प तपावस्था;
- प्रदूषित साँस की हवा, उसमें रासायनिक अशुद्धियों की उपस्थिति;
- कम प्रतिरक्षा;
- सहवर्ती गंभीर विकृति की उपस्थिति;
- बुरी आदतें।
इन प्रतिकूल घटकों के प्रभाव से इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी गले में भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित करता है। प्रक्रिया के किसी विशेष स्थानीयकरण की प्रबलता के आधार पर, नैदानिक लक्षण प्रत्येक मामले में भिन्न होते हैं।
टॉन्सिलिटिस पैलेटिन टॉन्सिल का एक घाव है, लिम्फोइड संरचनाएं जो लेती हैं 
प्रतिरक्षा के विकास में सक्रिय भागीदारी। असामयिक और गलत उपचार से रोग जीर्ण हो जाता है। ऐसा कोर्स न केवल इसके रिलैप्स के लिए खतरनाक है, नशा के स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है, गले में खराश, शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री की वृद्धि। लंबे समय तक सूजन प्रक्रिया से प्रभावित टॉन्सिल, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के माध्यम से पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
गले में खराश, सिरदर्द और लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति के अलावा, अतिरिक्त लक्षण हैं
- थकान, शारीरिक और मानसिक;
- दिल के काम में दर्द और गड़बड़ी, क्षिप्रहृदयता, रुकावट;
- दर्द और जोड़ों की सूजन;
- गुर्दे के काम में गड़बड़ी।
ग्रसनीशोथ के साथ, रोगी की सामान्य स्थिति थोड़ी खराब होती है। कमजोरी, सिरदर्द और भूख में कमी होती है। ग्रसनीशोथ का मुख्य लक्षण, गले में दर्द के अलावा, सबफ़ेब्राइल स्थिति, एक लंबी सूखी खांसी है, जो नींद और अच्छे आराम में बाधा डालती है।
एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा में, पीछे की ग्रसनी दीवार और तालु मेहराब की श्लेष्मा झिल्ली हाइपरम्यूकस, एडेमेटस दिखती है। टॉन्सिल में सूजन प्रक्रिया के कोई संकेत नहीं हैं।ग्रसनीशोथ मौजूदा थकाऊ खांसी की तुलना में वस्तुनिष्ठ परिवर्तनों की कमी की विशेषता है।
स्वरयंत्र की सूजन एआरवीआई की अभिव्यक्तियों में से एक है। इसके अलावा, लैरींगाइटिस एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है जो मुखर डोरियों के अत्यधिक तनाव या रोगजनक रोगाणुओं के संपर्क में आने, हाइपोथर्मिया, प्रदूषित हवा में साँस लेने के कारण होती है। स्वरयंत्रशोथ का एक विशिष्ट संकेत आवाज में बदलाव, इसकी स्वर बैठना है। जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, यह मौन हो सकता है।
मरीजों को लगातार गले में खराश, खरोंच, खांसी की इच्छा की शिकायत होती है। तीव्र प्रक्रिया गले में खराश के साथ होती है, निगलने से बढ़ जाती है, सिरदर्द, बुखार 37.3-37.5 डिग्री तक। स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली तेजी से हाइपरमिक दिखती है।
लैरींगाइटिस के हाइपरट्रॉफिक रूप के साथ, वृद्धि एक पिनहेड के आकार को मुखर डोरियों पर नोट किया जाता है। यह वे हैं जो आवाज के समय, इसकी कर्कशता में बदलाव में योगदान करते हैं। लैरींगाइटिस का एट्रोफिक रूप कम आम है। इस मामले में, गले की गुहा की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा से लैरिंजियल म्यूकोसा के पतले होने का पता चलता है। मरीजों को मुंह सूखने और लगातार सूखी खांसी की शिकायत होती है।
लक्षणों का एक जटिल, जैसे सिरदर्द, गले में खराश और बुखार, एक रोग प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है 
न केवल गले की गुहा में। इस तरह के संकेत पूर्व-छिद्रपूर्ण चरण में तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के विकास की विशेषता है। कान में दर्द सिंड्रोम की विशेषता दर्द, मरोड़ते दर्द से होती है जो गर्दन और गले तक फैलती है। ऐसे मामलों में जहां कोई दमन नहीं होता है, रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण का निर्धारण करना मुश्किल हो सकता है। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट निदान को स्पष्ट करने में सक्षम होगा, जो एक ग्रसनीशोथ और ओटोस्कोपी का संचालन करेगा।
गले में खराश, सिर और बुखार वाले रोगी के लिए सही उपचार निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त लक्षणों को स्पष्ट करना आवश्यक है, ताकि रोग का इतिहास एकत्र किया जा सके। इस मामले में ग्रसनीशोथ एक आवश्यक भूमिका निभाता है। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट को एक अध्ययन करना चाहिए, इसके परिणामों का मूल्यांकन करना चाहिए, भविष्य में उपचार निर्धारित करना चाहिए।
