खांसी ईएनटी अंगों, फेफड़ों और हृदय को प्रभावित करने वाली बीमारियों के लक्षणों में से एक है। इसके विकास के कारण रोगजनक, एलर्जी, ट्यूमर कोशिकाएं, साँस की हवा में हानिकारक अशुद्धियाँ और अन्य कारक हो सकते हैं। यह प्रकृति में सूखा या गीला हो सकता है।
अन्य अतिरिक्त लक्षण स्थिति के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जब खाँसते समय पसलियों के नीचे दर्द होता है, तो यह संकेत बहुत महत्वपूर्ण है। यह लक्षण तीव्र प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है।
निदान का स्पष्टीकरण सभी मामलों में आवश्यक है, क्योंकि समय पर निदान अधिक प्रभावी उपचार में योगदान देता है।
अक्सर, इस लक्षण का विकास सर्जिकल विभाग की स्थितियों में तत्काल उपायों की आवश्यकता को इंगित करता है।
कारण
सबसे आम कारण जब खांसते समय पसलियों में चोट लगती है तो डायफ्राम की मांसपेशियों का अत्यधिक तनाव होता है।
यह स्थिति किसी भी रोग प्रक्रिया में विकसित हो सकती है, जो लंबे समय तक सूखी खांसी की विशेषता है। सबसे अधिक बार, ऐसी बीमारियां हैं:
- ग्रसनीशोथ;
- ट्रेकाइटिस;
- स्वरयंत्रशोथ;
- काली खांसी;
- एआरवीआई।
इनमें से प्रत्येक रोग में सूखी खांसी होती है, जो रोगी को लंबे समय तक परेशान करती है। इसके अलावा, यह लक्षण गले में खराश, गले में खरोंच के साथ होता है। एक सूखी, पैरॉक्सिस्मल खांसी कई हफ्तों तक परेशान कर सकती है, आराम और नींद में बाधा डालती है। यह डायाफ्रामिक मांसपेशियों के संकुचन द्वारा किया जाता है। हालांकि, लंबे समय तक काम के साथ, लगातार संकुचन, मांसपेशियों के ऊतकों का अधिक काम हो सकता है, जो खांसने पर पसलियों के नीचे दर्द सिंड्रोम के विकास के साथ होता है।
उपचार प्रक्रिया खांसी में कमी और इस प्रक्रिया की विशेषता वाले अन्य लक्षणों के साथ होती है। डायाफ्राम पर भार समय के साथ कम हो जाएगा, और खांसने पर पसलियों में दर्द भी वापस आ जाएगा।
हालांकि, न केवल डायाफ्राम की मांसपेशियों में तनाव के परिणामस्वरूप पसलियों को चोट पहुंच सकती है। इसी तरह के लक्षण निम्नलिखित प्रक्रियाओं में भी नोट किए जाते हैं:
- शुष्क फुफ्फुस और पेरिकार्डिटिस;
- फुफ्फुस ट्यूमर;
- इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया;
- दाद;
- यकृत शूल;
- फेफड़े का कैंसर;
- दर्दनाक चोट।
शुष्क फुफ्फुस, पेरीकार्डिटिस
शुष्क फुफ्फुस शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी है। यह आमतौर पर फेफड़ों में सूजन प्रक्रियाओं को जटिल करता है, खांसने, गहरी सांस लेने और शरीर को मोड़ने पर छाती में दर्द के रूप में प्रकट होता है। नैदानिक अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, रोगी को प्रभावित पक्ष पर शरीर की एक मजबूर स्थिति लेने के लिए मजबूर किया जाता है। उसे श्वसन गतिविधि को सीमित करने की भी आवश्यकता है, जो उथली श्वास से प्रकट होती है।
रोगी की वस्तुनिष्ठ परीक्षा बहुत जानकारीपूर्ण होती है। टक्कर चिकित्सक प्रभावित पक्ष से निचले फेफड़ों में सुस्ती देख सकता है। शुष्क फुफ्फुस का एक अनिवार्य संकेत विशेषता ऑस्केल्टेशन डेटा है।
फुस्फुस का आवरण के ट्यूमर को भी इसी तरह के लक्षणों की विशेषता हो सकती है। विभेदक निदान के लिए बहुत महत्व रोग का इतिहास है, जो निमोनिया के बाद लक्षणों के विकास का पता लगाना संभव बनाता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है। लक्षणों की धीमी शुरुआत एक ट्यूमर के लिए विशिष्ट है। एक्स-रे परीक्षा के परिणामों के आधार पर अंतिम निदान किया जा सकता है।
पेरिकार्डिटिस छाती क्षेत्र में दर्द के विकास की विशेषता है। इसके अलावा, क्षैतिज स्थिति में खांसने, सांस लेने, शरीर की गतिविधियों में वृद्धि होती है। वह दोनों हाथों में, अधिजठर क्षेत्र देती है। इस मामले में, सांस की गंभीर कमी नोट की जाती है। रोगी एक उच्च हेडबोर्ड के साथ बिस्तर पर एक मजबूर स्थिति लेता है।
यकृत शूल
हेपेटिक शूल क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस और अन्य यकृत रोगों की अभिव्यक्ति है। दर्द सिंड्रोम का विकास आहार, तनाव, खराब सड़क पर गाड़ी चलाने में त्रुटियों के कारण होता है। दर्द पैरॉक्सिस्मल है। यह दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम, अधिजठर क्षेत्र में स्थानीयकृत है, दाहिने हाथ को देता है, स्कैपुला। खांसने, गहरी सांस लेने पर इसमें बढ़ोत्तरी होती है।
शूल की पुष्टि करने वाले लक्षणों में से एक पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण के बिंदु पर पेट के तालु पर दर्द में वृद्धि है।
पित्ताशय की थैली में भड़काऊ प्रक्रिया निम्नलिखित नैदानिक लक्षणों के विकास के साथ होती है, जिन्हें निदान करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए:
- अपच संबंधी शिकायतों की उपस्थिति, मतली, उल्टी, मुंह में कड़वाहट;
- त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन;
- तापमान में वृद्धि।
इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया
इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया सबसे अधिक बार रीढ़ की बीमारियों की जटिलता है। इस मामले में सबसे विशेषता छाती क्षेत्र में एकतरफा शूटिंग दर्द है। बाईं ओर लक्षणों के विकास के साथ, रोगियों को हृदय के क्षेत्र में लूम्बेगो की शिकायत होती है, जो आंदोलनों से बढ़ जाती है, गहरी साँस लेना, खाँसी होती है, जो एनजाइना पेक्टोरिस के साथ विभेदक निदान को मजबूर करती है। नाइट्रोग्लिसरीन लेने से दर्द से राहत नहीं मिलती है। पसलियों में शूटिंग दर्द की शिकायत हो सकती है।
तंत्रिकाशूल के साथ दर्द संवेदनाएं इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के साथ स्थानीयकृत होती हैं और तालमेल के साथ तेज होती हैं।
शिंगल इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के साथ एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ भी होता है। इस रोग में असहनीय दर्द होता है, थोड़ी सी भी हलचल, प्रभावित क्षेत्र को छूने, खांसने, गहरी सांस लेने से बढ़ जाती है। एक अनिवार्य लक्षण जो निदान को स्पष्ट करने में मदद करता है वह है इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के साथ त्वचा पर बुलबुले का निर्माण। कुछ दिनों के भीतर, वे एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं, फिर सिकुड़ जाते हैं, एक क्रस्टल सतह बनाते हैं।
फेफड़े का कैंसर
फेफड़े का कैंसर विभिन्न दर्द संवेदनाओं की विशेषता है। स्थानीयकरण के आधार पर, क्षति की डिग्री, रोग का चरण, दर्द दर्द हो सकता है, घेर सकता है। अक्सर यह स्थिर होता है, खांसने पर बदतर होता है। प्रक्रिया में पसलियों और रीढ़ की भागीदारी के साथ, यह और अधिक तीव्र हो जाता है।
लंबे समय तक खांसी, अस्वस्थता, निम्न-श्रेणी के बुखार, छाती में दर्द के विकास के रूप में सहवर्ती लक्षण अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने और निदान को स्पष्ट करने का कारण हैं। हार्डवेयर तकनीक जो घाव के स्थानीयकरण और उसकी प्रकृति को स्पष्ट कर सकती है, इसमें मदद करेगी।
सदमा
पसलियों, छाती का दर्दनाक घाव भी दर्द के साथ होता है, एक गहरी सांस से बढ़ जाता है, खाँसी। चोट के बाद की गई एक्स-रे परीक्षा घाव की प्रकृति को स्पष्ट करेगी और चिकित्सीय रणनीति के मुद्दे को हल करेगी। इस स्थिति में, निदान का समय पर स्पष्टीकरण महत्वपूर्ण है, क्योंकि न्यूमोथोरैक्स का विकास रिब फ्रैक्चर का परिणाम हो सकता है। यह एक जानलेवा स्थिति है जिसमें फुफ्फुस गुहा में हवा जमा हो जाती है। इसका परिणाम फेफड़े के ऊतकों का पतन और श्वसन और संचार कार्यों का विकार है।
यह प्रक्रिया न केवल दर्दनाक चोट के कारण हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, शारीरिक परिश्रम या खांसी के हमले के कारण, स्वस्थ फेफड़े वाले रोगियों में भी न्यूमोथोरैक्स विकसित हो सकता है।
सहज न्यूमोथोरैक्स के साथ, घाव के किनारे छाती में तीव्र दर्द प्रकट होता है, सांस लेने, खाँसी और आंदोलन से बढ़ जाता है। ऐसे मरीजों का इलाज सर्जिकल प्रोफाइल विभाग में होता है।
प्रत्येक रोग की स्थिति के लिए चिकित्सीय रणनीति इस लक्षण के विकास के कारण पर निर्भर करती है।
प्रभावी उपचार के लिए अतिरिक्त लक्षणों की पहचान करने की आवश्यकता है। यदि आवश्यक हो, प्रयोगशाला परीक्षण और हार्डवेयर निदान किया जाना चाहिए।
