पैलेटिन टॉन्सिल (टॉन्सिल) - लिम्फैडेनॉइड संरचनाएं जो ग्रसनी, मौखिक और नाक गुहाओं के बीच तालु के मेहराब के पीछे स्थित होती हैं। युग्मित अंगों में इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाएं (न्यूट्रोफिल, फागोसाइट्स, टी-लिम्फोसाइट्स) होती हैं, जो ईएनटी अंगों में रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश को रोकती हैं। शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी के मामले में, टॉन्सिल में सूजन हो जाती है, जिससे संक्रामक रोगों का विकास होता है।
अगर टॉन्सिल सूज जाए और निगलने में दर्द हो तो क्या करें?
पैलेटिन टॉन्सिल की अतिवृद्धि और व्यथा लिम्फैडेनॉइड ऊतकों की सूजन का संकेत देती है। रोगजनक वायरस, कवक या बैक्टीरिया द्वारा कटारहल और प्युलुलेंट प्रक्रियाओं को उकसाया जा सकता है। उपचार के सिद्धांत काफी हद तक संक्रामक एजेंट की प्रकृति पर निर्भर करते हैं।
एंटीमाइकोटिक, एंटीवायरल या एंटीबायोटिक थेरेपी का समय पर पारित होना सूजन के प्रसार और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकता है।
टॉन्सिल के कार्य
टॉन्सिल को रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के खिलाफ श्वसन प्रणाली की रक्षा की पहली पंक्ति कहा जा सकता है। वे इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं के संश्लेषण और रोगजनक वायरस, कवक और रोगाणुओं के निष्प्रभावीकरण में भाग लेते हैं। भाषाई, ग्रसनी और ट्यूबल टॉन्सिल के साथ, वे तथाकथित ग्रसनी अंगूठी बनाते हैं, जो वायुमार्ग में अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है।
ग्रंथियों के रोम और लैकुने में प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं जो हवा, पानी और भोजन के साथ ईएनटी अंगों में प्रवेश करने वाले रोगजनकों को बेअसर और नष्ट कर देती हैं। शरीर के प्रतिरोध में कमी के मामले में, लिम्फैडेनोइड संचय में न्यूट्रोफिल और फागोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है, जिससे अंग में सूजन हो सकती है। स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी से उकसाया जा सकता है:
- विटामिन ए, बी और सी की कमी;
- हाइपोथर्मिया और गले की अधिकता;
- जीर्ण रोग;
- ऑटोइम्यून विकार;
- हार्मोनल स्तर की अस्थिरता;
- स्टामाटाइटिस का असामयिक उपचार;
- व्यसनों (धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग);
- एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल एजेंटों का तर्कहीन सेवन;
- ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली को चोट।
एक नियम के रूप में, ग्रंथियों में दर्द ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत देता है। सहवर्ती लक्षणों और स्थानीय अभिव्यक्तियों के अनुसार, ईएनटी रोग का प्रकार और रोगी के लिए उसके बाद के उपचार का निर्धारण किया जाता है।
एटियलजि
टॉन्सिल में दर्द क्यों होता है और निगलने में दर्द होता है? लार निगलने पर बेचैनी टॉन्सिल में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत देती है। निम्नलिखित प्रकार के रोगजनक ऊतकों में सेप्टिक सूजन के विकास को भड़का सकते हैं:
- एडेनोवायरस;
- कोरोनावाइरस;
- राइनोवायरस;
- इन्फ्लूएंजा वायरस;
- हरपीज वायरस;
- माइकोप्लाज्मा;
- क्लैमाइडिया;
- स्टेफिलोकोसी;
- स्ट्रेप्टोकोकी;
- न्यूमोकोकी;
- डिप्थीरिया बेसिलस।
ग्रंथियों की अतिवृद्धि यौन संचारित रोगों की अभिव्यक्ति हो सकती है, विशेष रूप से उपदंश और सूजाक में।
ग्रंथियों की अतिवृद्धि यौन संचारित रोगों की अभिव्यक्ति हो सकती है, विशेष रूप से उपदंश और सूजाक में।टॉन्सिल में घुसकर, रोगजनक विशिष्ट एंजाइमों का स्राव करते हैं जो ऊतक विनाश की ओर ले जाते हैं। लिम्फैडेनॉइड संरचनाओं की सूजन और शोफ दर्द रिसेप्टर्स (नोकिसेप्टर्स) की जलन को उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप असहज संवेदनाएं होती हैं - पसीना, निचोड़ने, काटने और धड़कते दर्द की भावना।
संभावित रोग
ज्यादातर मामलों में, ग्रंथियों में दर्द लिम्फोइड ऊतकों की सेप्टिक सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। ईएनटी रोग के विकास को अतिरिक्त रूप से श्लेष्मा झिल्ली के हाइपरमिया और एडिमा, मायलगिया, बुखार, खांसी, आदि द्वारा इंगित किया जा सकता है। गले के क्षेत्र में असुविधा के साथ अक्सर निदान विकृति में शामिल हैं:
- गले में खराश;
- क्रोनिक टॉन्सिलिटिस;
- पुरानी ग्रसनीशोथ;
- पैराटोनिलर फोड़ा।
ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति के कारण ग्रंथियां भी सूज सकती हैं। सिलिअटेड एपिथेलियम की अखंडता के उल्लंघन से ऊतक प्रतिक्रियाशीलता में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप सेप्टिक सूजन के विकास को बाहर नहीं किया जाता है। टॉन्सिल की अतिवृद्धि ऊतक शोफ और वायुमार्ग के भीतरी व्यास के संकुचन से खतरनाक होती है। प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं की असामयिक राहत से ग्रसनी का स्टेनोसिस और तीव्र श्वासावरोध हो सकता है।
एनजाइना
एनजाइना को ईएनटी रोग कहा जाता है, जिसमें ग्रसनी वलय के मुख्य घटकों की तीव्र सूजन होती है। अक्सर, संक्रामक-एलर्जी की सूजन जीवाणु रोगजनकों द्वारा उकसाया जाता है - स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, मेनिंगोकोकी, आदि।
रोग के विकास में हाइपोथर्मिया, हाइपोविटामिनोसिस, टॉन्सिल को आघात, क्रोनिक राइनाइटिस और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी की सुविधा होती है।
श्वसन तंत्र के संक्रमण के मामले में, न केवल पैलेटिन टॉन्सिल को चोट लग सकती है, बल्कि ग्रसनी के अंदर लिम्फोइड ऊतक भी हो सकते हैं।
एनजाइना के विकास के साथ, रोगी अक्सर निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:
- निगलने पर बेचैनी;
- अतिताप;
- मायालगिया;
- जी मिचलाना;
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
- सरदर्द;
- भूख की कमी।
रोग हमेशा गले में खराश, निम्न श्रेणी के बुखार और नशे के सामान्य लक्षणों से शुरू होता है।
एनजाइना का विकास बैक्टीरियल राइनाइटिस, साइनसिसिस, एआरवीआई और अन्य सर्दी से पहले हो सकता है। शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी अवसरवादी रोगाणुओं के प्रजनन को उत्तेजित करती है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रामक घाव उत्पन्न होते हैं।
एनजाइना के अपर्याप्त उपचार से शरीर में रोगज़नक़ मेटाबोलाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रामक-विषाक्त झटका विकसित होता है।
गर्दन में फेशियल स्पेस के माध्यम से, रोगजनक छाती और कपाल गुहा में प्रवेश कर सकते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की असामयिक राहत से मेनिन्जाइटिस, मीडियास्टिनिटिस, पैराटोनिलर फोड़ा आदि का विकास होता है। स्ट्रेप्टोकोकल फ्लोरा, जो अंततः जोड़ों, हृदय और गुर्दे को प्रभावित करता है, रोगी के स्वास्थ्य के लिए एक विशेष खतरा है।
जीर्ण तोंसिल्लितिस
क्रोनिक टॉन्सिलिटिस ग्रसनी टॉन्सिल और टॉन्सिल की सुस्त सूजन है, जिसमें ग्रसनी की श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है। एक नियम के रूप में, रोग तालु टॉन्सिल, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर और अन्य "बचपन" विकृति की तीव्र सूजन से पहले होता है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, केवल स्थानीय अभिव्यक्तियाँ क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास का संकेत देती हैं:
- ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया;
- तालु टॉन्सिल की अतिवृद्धि;
- टॉन्सिल के लैकुने में प्युलुलेंट संचय (टॉन्सिलोलाइटिस);
- तालु मेहराब का मोटा होना;
- सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा।
लगातार लिम्फैडेनाइटिस, अतिताप और हृदय के काम में गड़बड़ी विषाक्त-एलर्जी टॉन्सिलिटिस के विकास का संकेत देती है। ग्रंथियों की पुरानी सूजन अक्सर फोड़े, साइनसाइटिस, मध्य कान और गुर्दे की सूजन के साथ होती है। ईएनटी पैथोलॉजी की घटना में प्रमुख एटियलॉजिकल कारक β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है।
ग्रंथियों की पुरानी सूजन के रोगजनन में मुख्य भूमिका स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकार द्वारा निभाई जाती है। पैथोलॉजी के विकास में स्थानीय हाइपोथर्मिया, नासॉफरीनक्स की पुरानी सूजन, प्रतिकूल जलवायु परिस्थितियों, खराब पोषण आदि की सुविधा होती है। टॉन्सिलिटिस के बार-बार होने से लिम्फैडेनॉइड ऊतकों में निशान बन जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनका जल निकासी कार्य बिगड़ा होता है। नतीजतन, टॉन्सिल के लैकुनल में मवाद, डिटरिटस और रोगजनकों से पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट जमा होने लगता है।
जीर्ण ग्रसनीशोथ
पुरानी ग्रसनीशोथ में, ग्रसनी के लिम्फैडेनोइड ऊतकों की सूजन देखी जाती है, जो तालु और ग्रसनी टॉन्सिल में फैलती है। एक संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस और कैंडिडा कवक हो सकते हैं। अक्सर, जीर्ण ग्रसनीशोथ घावों से परे रोगजनक वनस्पतियों के प्रसार के कारण होता है।
क्रोनिक ग्रसनीशोथ सूजन के foci के प्रसार में एक सुस्त गले में खराश से भिन्न होता है। रोगजनकों को न केवल ग्रंथियों में, बल्कि ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली में भी स्थानीयकृत किया जा सकता है। रोग के विकास को सबसे अधिक बार संकेत दिया जाता है:
- अनुत्पादक खांसी;
- गले में खराश;
- सबफ़ेब्राइल बुखार;
- शुष्क श्लेष्मा झिल्ली;
- ग्रसनी की सूजन;
- लार निगलते समय दर्द होना।
ग्रसनीशोथ के विकास की एक बानगी पीछे की ग्रसनी दीवार का अल्सरेशन और टॉन्सिल में शुद्ध सूजन की अनुपस्थिति है।
पैराटॉन्सिलर फोड़ा
पैराटोन्सिलिटिस (पैराटोनसिलर फोड़ा) पेरिमिनल सेल का एक संक्रामक घाव है, जिसमें लिम्फोइड ऊतकों की व्यापक सूजन होती है। ग्रंथियों और आस-पास के ऊतकों की सेप्टिक सूजन के परिणामस्वरूप एकतरफा और द्विपक्षीय फोड़ा होता है। शरीर की कम प्रतिक्रियाशीलता के कारण, छोटे बच्चे और बुजुर्ग पैथोलॉजी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
यदि टॉन्सिल लंबी अवधि के लिए चोट पहुंचाते हैं, तो इससे रोग प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। पैराटोन्सिलिटिस का विकास निम्नलिखित नैदानिक अभिव्यक्तियों द्वारा दर्शाया गया है:
- उच्च तापमान (39 डिग्री से अधिक);
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
- कठिनता से सांस लेना;
- चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन;
- ग्रंथियों की अतिवृद्धि;
- निगलने पर दर्द बढ़ रहा है;
- कमजोरी और मतली।
ड्रग थेरेपी के देर से पारित होने से जौ की शिरा घनास्त्रता और संक्रामक विषाक्त आघात होता है।
लिम्फैडेनॉइड ऊतकों का एक फोड़ा मीडियास्टिनिटिस और सेप्सिस के विकास से भरा होता है, इसलिए, ईएनटी विकृति के पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू किया जाना चाहिए।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि श्वसन रोगों के उपचार के दौरान जीवाणुरोधी एजेंट लेने से पैराटोनिलिटिस विकसित होने की संभावना कम नहीं होती है। इसलिए स्वास्थ्य बिगड़ने की स्थिति में आपको किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।
अन्य कारण
लार निगलते समय बेचैनी क्यों होती है? निस्तब्धता और गले में खराश हमेशा एक संक्रामक रोग के विकास के कारण नहीं होते हैं। निगलने पर अप्रिय संवेदनाएं अक्सर श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की यांत्रिक जलन के परिणामस्वरूप होती हैं। एक लक्षण की शुरुआत में योगदान करने वाले कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान - तम्बाकू का धुआँ ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को जला देता है और ऊतकों में गैस विनिमय को विनाशकारी रूप से प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप सिलिअटेड एपिथेलियम की जलन होती है;
- शुष्क हवा में साँस लेना - अपर्याप्त वायु आर्द्रता वायुमार्ग के श्लेष्म झिल्ली से सूखने की ओर ले जाती है और, परिणामस्वरूप, असुविधा की घटना होती है;
- वाष्पशील रसायनों का प्रभाव - घरेलू रसायनों में निहित विषाक्त पदार्थ सिलिअटेड एपिथेलियम की कोशिकाओं की झिल्लियों को नष्ट कर देते हैं, जो अनिवार्य रूप से श्लेष्म झिल्ली के स्रावी कार्य के उल्लंघन की ओर जाता है;
- एलर्जी - पराग, जानवरों के बाल, धूल के कण श्वसन अंगों में एलर्जी को भड़काते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एडिमा और लिम्फोइड संरचनाओं की सूजन होती है।
पैलेटिन टॉन्सिल के लिए उपचार शुरू करने से पहले, आपको समस्या का कारण स्थापित करना होगा। ऊतकों की सेप्टिक सूजन के मामले में, रोगी को एटियोट्रोपिक (एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल एजेंट, एंटीमाइकोटिक्स) और उपशामक (एंटीपायरेटिक्स, एनाल्जेसिक) कार्रवाई की दवाएं निर्धारित की जाएंगी। यदि गले में खराश एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होता है, तो एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ दवाएं असुविधा को खत्म करने में मदद कर सकती हैं।
