वे साइनसाइटिस के लिए "कोयल" कैसे बनाते हैं?

मैक्सिलरी साइनसिसिस वाले रोगियों के लिए, जटिल उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसमें रोगजनकों को दबाने और लक्षणों को कम करने के उपाय शामिल हैं। मरीजों की हालत में सुधार के लिए डॉक्टरों को अक्सर पंचर बनाने पड़ते हैं। हालांकि, लंबे समय से ऊतकों की अखंडता में व्यवधान से बचने के लिए और साथ ही श्लेष्म संचय से मैक्सिलरी साइनस को गुणात्मक रूप से साफ करने के लिए तरीके विकसित किए गए हैं। विशेष रूप से, साइनसाइटिस के लिए "कोयल" प्रक्रिया व्यापक है।

तकनीक के चिकित्सीय प्रभाव का सार

एक नरम कैथेटर का उपयोग करके साइनस से एक्सयूडेट के गैर-सर्जिकल हटाने की विधि का आविष्कार किया गया था और 20 वीं शताब्दी के पूर्वार्द्ध में आर्थर वाल्टर प्रोट्ज़ नामक एक अमेरिकी ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा व्यवहार में लागू किया गया था। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि नाक गुहा में नकारात्मक दबाव बनाया जाता है, जो प्रभावित एडनेक्सल कक्ष से संचित बलगम और मवाद के बहिर्वाह को नाक गुहा में ले जाता है। इसके लिए धन्यवाद, औषधीय समाधान गुणात्मक रूप से साइनस को फ्लश कर सकते हैं, रोग संबंधी सामग्री के अवशेषों को निकाल सकते हैं।

प्रोएट्ज़ के अनुसार तरल पदार्थ को स्थानांतरित करने की विधि का उपयोग निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:

प्युलुलेंट-श्लेष्म संचय की चिपचिपाहट को कम करना और उन्हें नाक से धोना;
उपकला परत पर जमा हानिकारक सूक्ष्मजीवों, एलर्जी, धूल और गंदगी के कणों का यांत्रिक निष्कासन;
रक्त वाहिकाओं के स्वर में वृद्धि और उनकी मजबूती;
सूजन से राहत और नाक से सांस लेने में सुधार;
स्थानीय स्तर पर प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, शास्त्रीय तकनीक के अनुसार प्रक्रिया करना आवश्यक है, सहायक जेब और नाक गुहा के बीच एक ध्यान देने योग्य दबाव अंतर के निर्माण के साथ।

केवल यह सूजे हुए सम्मिलन के माध्यम से एक्सयूडेट को साइनस से बाहर निकालने की अनुमति देगा। इन नियमों का पालन करने में विफलता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वैक्यूम विधि एक साधारण "नाक स्नान" में बदल जाती है, जिसकी प्रभावशीलता कई गुना कम होती है।

सिंचाई के लिए संकेत और मतभेद

साइनसाइटिस के लिए "कोयल" को हल्के या मध्यम बीमारी के मामले में निर्धारित किया जाता है, जब जोड़ने वाली नहरें ज्यादा सूज नहीं जाती हैं, जिससे साइनस पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है। उपचार की यह विधि वयस्कों और किशोरों के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है जो खुद को नियंत्रित करने में सक्षम हैं और शांति से सभी जोड़तोड़ को स्वीकार करते हैं।

साइनसाइटिस के अलावा, निम्नलिखित बीमारियों का इलाज प्रोएट्ज़ विधि द्वारा किया जाता है:

एलर्जी सहित राइनाइटिस;
ललाट साइनसाइटिस, स्फेनोइडाइटिस और एथमॉइडाइटिस के जटिल रूप;
बच्चों में एडेनोओडाइटिस;
तोंसिल्लितिस;
अल्सर और पॉलीप्स;
संक्रामक नाक रोग।

छोटे बच्चों (5 वर्ष तक) के लिए "कोयल" के साथ उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है, जो नाक के शरीर विज्ञान से जुड़ा होता है। इसके अलावा, डर और घबराहट के कारण बच्चों के लिए इस प्रकार की सिंचाई करना बहुत अधिक कठिन होता है, जो अक्सर तब होता है जब वे डॉक्टर और उनके द्वारा उपयोग किए जाने वाले उपकरणों को देखते हैं।

इसके अलावा, आप ऐसी परिस्थितियों में धुलाई प्रक्रिया नहीं कर सकते हैं:

एक मिर्गी रोग की उपस्थिति;
मानसिक विकार;
कमजोर संवहनी दीवारों के कारण रक्तस्राव की प्रवृत्ति;
कम रक्त के थक्के की दर।

धोने के लिए उपयोग किए जाने वाले समाधान

"कोयल" के साथ साइनसाइटिस का उपचार अच्छा है क्योंकि यह सभी श्लेष्म झिल्ली को गुणात्मक रूप से साफ करने और अतिरिक्त स्राव को निकालने में सक्षम है। इसमें एक महत्वपूर्ण भूमिका उस तरल की संरचना द्वारा निभाई जाती है जिसका उपयोग रिन्सिंग के लिए किया जाता है। समाधान या तो तटस्थ हो सकता है या एंटीसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स या डीकॉन्गेस्टेंट युक्त हो सकता है।

सबसे प्रभावी और सिद्ध दवाएं जिनसे उपचार समाधान बनाया जा सकता है:

सेंधा नमक। इसका 0.9% घोल रोग के हल्के रूप के लिए उपयोग किया जाता है, जब यह केवल दीवारों से बलगम को धोने, उपकला कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करने और टोन करने के लिए पर्याप्त होता है। आप टेबल नमक (आयोडीन युक्त नमक सहित) या समुद्री नमक का उपयोग कर सकते हैं। खारे पानी अक्सर अन्य समाधानों का आधार भी होता है।
फुरासिलिन। दवा के 0.02% कमजोर पड़ने का उपयोग किया जाता है। यह एक एंटीसेप्टिक है जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया को नष्ट करता है, जैसे कि स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एस्चेरिचिया।
देकासन 0.02%। एंटीवायरल, कवकनाशी और जीवाणुरोधी एजेंट। इसका उपयोग रोग के अस्पष्ट एटियलजि के लिए किया जाता है।
क्लोरहेक्सिडिन बिगग्लुकोनेट। यह बैक्टीरिया की झिल्लियों को प्रभावित करता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है, लेकिन वे कवक और वायरस से नहीं लड़ सकते। 0.02% और 0.05% की सांद्रता का प्रयोग करें।
मिरामिस्टिन। 0.01% समाधान में उनके संयोजन सहित विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं के खिलाफ एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव होता है।
क्लोरोफिलिप्ट। नीलगिरी के पत्तों से पदार्थों पर आधारित एक जैविक तैयारी, जो एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी को बाधित करने में सक्षम है।
सेफ्ट्रिएक्सोन। पाउडर के रूप में एक एंटीबायोटिक जिसे पानी में घोलकर ओटोलरींगोलॉजी में रिंसिंग के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। तीसरी पंक्ति के सेफलोस्पोरिन को संदर्भित करता है।

कभी-कभी नियमित आसुत जल से सिंचाई की जाती है। उसी समय, कोई एंटीसेप्टिक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन रोगज़नक़ को सटीक रूप से निर्धारित करने और सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए लीक हुए तरल को भेजना संभव है।

"कोयल" प्रक्रिया के लिए प्रक्रिया

इस प्रकार की सिंचाई किसी अस्पताल के पॉलीक्लिनिक या हेरफेर कक्ष में की जाती है।

यह महत्वपूर्ण है कि लैवेज करते समय रोगी शांत रहे।

यदि रोगी घबराया हुआ है, दिल की धड़कन बढ़ गई है, या रुक-रुक कर सांस लेता है, तो प्रक्रिया को आधे घंटे के लिए स्थगित करना और रोगी को एक साधारण शामक देना बेहतर है।

साइनसाइटिस के लिए "कोयल" कैसे बनाया जाए, इस पर अधिक विस्तार से ध्यान देने योग्य है:

शुरू होने से 10-15 मिनट पहले, डॉक्टर नासिका मार्ग के पूर्ण धैर्य के लिए रोगी के नथुने में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स जैसे नेफ़टीज़िन, इवकाज़ोलिन, गैलाज़ोलिन डालते हैं।
यदि रोगी किसी भी असुविधा से बहुत डरता है, तो कभी-कभी स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, अर्थात। थोड़ा लिडोकेन इंजेक्ट किया जाता है।
रोगी पीठ के बल झुकी हुई कुर्सी पर बैठता है या अपने सिर को 45 डिग्री झुकाकर एक सोफे पर लेट जाता है।
ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक सुई के बिना 20 मिलीलीटर सिरिंज को पहले से तैयार एंटीसेप्टिक समाधान के साथ 37-39 डिग्री के तापमान पर गर्म करता है। गर्म तरल असुविधा से राहत देगा, हालांकि खुद को धोना वस्तुतः दर्द रहित होता है।
डॉक्टर एक नथुने में एक सिरिंज के साथ घोल डालता है, और दूसरे नथुने में डाला गया एक विशेष उपकरण (एस्पिरेटर, ईएनटी कंबाइन) कंटेनर में प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के साथ पानी को चूसता है। इस मामले में, डॉक्टर नेत्रहीन उन संचयों का आकलन कर सकते हैं जो नाक से हटा दिए जाते हैं, उनका घनत्व, रंग, मवाद की मात्रा और रक्त की उपस्थिति। सभी संक्रमित पानी साइनस के माध्यम से बहना चाहिए; एक कक्ष को कुल्ला करने के लिए 5 सीरिंज पर्याप्त हैं।
यदि मैक्सिलरी कैविटी में एक प्यूरुलेंट प्लग जमा हो गया है, तो डॉक्टर नथुने को निचोड़ता है जिसके माध्यम से 3-4 सेकंड के लिए पानी डाला जाता है। उसी समय, एक कार्यशील सक्शन फिस्टुला में फंसी हवा और बलगम को बाहर निकालता है। इससे ललाट क्षेत्र में तेजी से गुजरने वाला दर्द हो सकता है।
एक सहायक कक्ष को फ्लश करने के बाद, ओटोलरींगोलॉजिस्ट एस्पिरेटर को दूसरे नथुने में डालता है और सभी जोड़तोड़ को दोहराता है। दोनों साइनस को हमेशा फ्लश करें, इससे साइनस के बीच संक्रमण के संक्रमण से बचा जा सकता है।

पूरे सत्र के दौरान, रोगी को कुछ आवाजें करने के लिए कहा जाता है, जबकि नरम तालू ऊपर उठता है और स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध कर देता है ताकि संक्रमित द्रव वहां लीक न हो। अक्सर "कोयल" कहने की सिफारिश की जाती है, इसलिए प्रक्रिया का लोकप्रिय नाम - "कोयल" है। इसके अलावा, सिंचाई के दौरान, रोगी को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

जब तरल नाक में प्रवेश करता है, तो घबराएं नहीं, शांत और अनुमानित व्यवहार करें;
अपना सिर पक्षों की ओर न मोड़ें;
अपने मुंह से मापा और शांत तरीके से सांस लें।

प्रक्रिया के अंत के बाद, एक सीधी स्थिति में तेजी से उठना अवांछनीय है। इससे चक्कर आना और बेहोशी हो सकती है। बेहतर होगा कि अपने सिर को एक तरफ कर लें और कुछ मिनटों के लिए लेट जाएं या आगे की ओर झुककर सोफे पर बैठ जाएं। सिंचाई पूर्ण होने के आधे घंटे के भीतर, शारीरिक परिश्रम और हाइपोथर्मिया के संपर्क में आना अवांछनीय है।

रिंसिंग 15 मिनट से अधिक नहीं रहता है। उच्च गुणवत्ता वाली सिंचाई के लिए, 150-200 मिलीलीटर तरल पर्याप्त है, सटीक मात्रा डॉक्टर द्वारा निर्धारित स्राव की मात्रा के आधार पर निर्धारित की जाती है। उपचार के दौरान 5-7 सत्र होते हैं।

"कोयल" के लाभ और संभावित परिणाम

प्रोएट्ज़ विधि के अनुसार साइनस लैवेज साइनसिसिस के इलाज के लिए एक विश्वव्यापी तरीका है, जो पारंपरिक पंचर का एक अच्छा विकल्प है। सर्जरी पर इसके कई फायदे हैं:

गैर-आक्रामकता, अर्थात्। साइनस ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं है;
contraindications और साइड इफेक्ट्स की एक छोटी संख्या;
सीधे प्रभावित क्षेत्र में दवाओं की डिलीवरी;
रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार, लक्षणों का कम होना;
रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए दवाओं की मात्रा को कम करना;
रोगियों द्वारा आसान सहनशीलता, गंभीर दर्द सिंड्रोम की अनुपस्थिति।

अधिकांश रोगियों में, पहले सिंचाई सत्र की समाप्ति के बाद कुछ ही मिनटों में भीड़भाड़ और सिरदर्द जैसे लक्षण स्पष्ट रूप से कमजोर हो जाते हैं। हालांकि, इस पद्धति का उपयोग करने की संभावना नाक के ऊतकों की सूजन की डिग्री पर निर्भर करती है। यदि सम्मिलन पूरी तरह से सूज गया है और साइनस अवरुद्ध हो गया है, तो दवाएं अंदर नहीं जा सकती हैं, इस मामले में पंचर पर फैसला करना बेहतर है।

धुलाई के अपने अप्रिय क्षण भी होते हैं। दर्द रहितता और काफी आसान सहनशीलता के बावजूद, ऐसे नकारात्मक परिणाम कभी-कभी हो सकते हैं:

रक्त वाहिकाओं के फटने या इस्तेमाल किए गए उपकरणों से ऊतक क्षति के कारण नाक से खून आना;
प्रक्रिया की शुरुआत में कान की भीड़ और हल्का सिरदर्द;
नाक में जलन;
सफेद आंखों की लाली;
कभी-कभी बच्चों में उल्टी;
धोने के पूरा होने के एक घंटे बाद सक्रिय छींकना;
नाक म्यूकोसा के समाधान और जलन में प्रयुक्त तैयारी का अप्रिय स्वाद।

अनुचित सिंचाई तकनीक (बहुत अधिक दबाव में पानी की आपूर्ति) से संक्रमित तरल पदार्थ यूस्टेशियन ट्यूब में प्रवेश कर सकता है, इसके बाद तीव्र ओटिटिस मीडिया का विकास हो सकता है। चौड़ी और छोटी श्रवण नलियों वाले बच्चे इसके लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं। इसलिए, घर पर प्रयोग करने के बजाय, एक चिकित्सा संस्थान में "कोयल" बनाना बेहतर है।