कान की सूजन, या ओटिटिस मीडिया को उपचार के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य विकार की अभिव्यक्तियों और रोग की शुरुआत के कारणों दोनों को समाप्त करना होना चाहिए। कम समय में बच्चे की स्थिति को सामान्य करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इस उद्देश्य के लिए अक्सर जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लिए कौन सा एंटीबायोटिक सबसे अच्छा है? इन दवाओं का उपयोग कब किया जाना चाहिए? हम इन और अन्य प्रश्नों पर नीचे विचार करेंगे।
एंटीबायोटिक चिकित्सा की व्यवहार्यता
क्या एंटीबायोटिक दवाओं के बिना बच्चे में ओटिटिस मीडिया का इलाज संभव है? ओटिटिस मीडिया कान में स्थानीयकृत सूजन प्रक्रियाओं का सामान्य नाम है। लेकिन उल्लंघन वायरस, कवक, बैक्टीरिया के प्रभाव से शुरू हो सकता है। बचपन में, ओटिटिस मीडिया का विकास अक्सर एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, अगर एक जीवाणु संक्रमण इस उल्लंघन में शामिल हो गया है, तो जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग उचित है। लेकिन इन दवाओं को निर्धारित करने से पहले, विशेषज्ञ को यह निर्धारित करना होगा कि सूजन का कारण कौन सा उत्तेजना था।
बचपन में, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया अक्सर विकसित होता है। लेकिन इस तरह के उल्लंघन के साथ भी, विशेषज्ञों को जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग से परहेज करने की सलाह दी जाती है।
जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कान की सूजन वाले केवल 1% बच्चों को एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, यदि 2-3 दिनों की प्रतीक्षा किए बिना, जीवाणुरोधी एजेंटों का तुरंत उपयोग किया जाता है, तो चिकित्सा अधिक प्रभावी नहीं होगी।
हालांकि, अपेक्षित रणनीति केवल 2 वर्ष की आयु के बाद के बच्चे के लिए लागू होती है।
इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं वाले बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:
- गंभीर दर्दनाक संवेदनाएं जो उचित नींद में बाधा डालती हैं;
- तापमान मूल्यों में 39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि;
- त्वचा का तीव्र पीलापन और शरीर के नशे के अन्य लक्षणों की उपस्थिति।
अगला, उन जीवाणुरोधी दवाओं पर विचार करें जिनका उपयोग अक्सर बच्चों में ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए किया जाता है।
पेनिसिलिन
पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स का उपयोग अक्सर एक बच्चे के इलाज के लिए किया जाता है, क्योंकि वे बच्चे के शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं। इस समूह का सबसे प्रसिद्ध साधन एमोक्सिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब) है। दवा एक सुखद स्वाद या पाउडर के साथ गोलियों के रूप में निर्मित होती है। बच्चों के इलाज के लिए दवा का यह रूप सुविधाजनक है।
यदि एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया के लिए यह एंटीबायोटिक आवश्यक चिकित्सीय प्रभाव नहीं देता है, तो एक विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित एक मजबूत दवा, एमोक्सिक्लेव का उपयोग किया जा सकता है। पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशीलता की अनुपस्थिति में इन निधियों, साथ ही इस दवा समूह (एम्पिसेलिन, सल्फामिसिलिन) की अन्य दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
सेफ्लोस्पोरिन
बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लिए इन एंटीबायोटिक्स का उपयोग पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णुता के मामले में किया जाता है। Cefuroxime Axetil और Omnicef (Cefpodoxime Procetyl) का उपयोग अक्सर बाल रोग में किया जाता है। ऐसी दवाओं का एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव होता है और शायद ही कभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास का कारण बनता है।
हालांकि, आपको पता होना चाहिए कि सेफलोस्पोरिन शरीर में विटामिन के को नष्ट करने और हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया को बाधित करने में सक्षम हैं।
इस संबंध में, इन दवाओं, साथ ही साथ अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए।
मैक्रोलाइड्स
मैक्रोलाइड्स नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स हैं और अन्य समूहों की जीवाणुरोधी दवाओं पर इसके कई फायदे हैं। ये फंड अधिकांश बैक्टीरिया के खिलाफ उच्च दक्षता दिखाते हैं और व्यावहारिक रूप से कोई साइड इफेक्ट नहीं होते हैं। बचपन में, मैक्रोलाइड्स का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है और केवल उन मामलों में जहां अन्य एजेंटों का उपयोग अप्रभावी होता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं क्लैरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन हैं। रोगाणुरोधी प्रभाव के अलावा, ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करती हैं और सूजन प्रक्रिया के आगे विकास को रोकती हैं। हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली पर तीव्र प्रभाव के कारण, बचपन में शायद ही कभी मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है।
सामयिक एजेंट
ओटिटिस एक्सटर्ना कान की सूजन का एक हल्का रूप है। इस मामले में गोली के रूप में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है। अक्सर, रोग के इलाज के लिए सामयिक एजेंटों का उपयोग पर्याप्त होता है। लेकिन गंभीर लक्षणों के साथ, जीवाणुरोधी कान की बूंदों का उपयोग किया जा सकता है। साथ ही, इन दवाओं का उपयोग ओटिटिस मीडिया के लिए किया जाता है।
सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:
- कैंडिबायोटिक - दवा की संरचना में शक्तिशाली रोगाणुरोधी पदार्थ और लिडोकेन मौजूद होते हैं, जिसके कारण एजेंट जल्दी से दर्दनाक संवेदनाओं से राहत देता है और सूजन के विकास को रोकता है।
- अनुरान एक प्रभावी जीवाणुरोधी एजेंट है जिसमें लिडोकेन होता है। यदि कान की झिल्ली की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है तो दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
- नॉर्मैक्स एक व्यापक स्पेक्ट्रम एजेंट है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर बाल रोग में किया जाता है, कभी-कभी दवा का उपयोग करने के बाद, एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।
- ओटोफा एक प्रभावी एंटीबायोटिक है जो कान की गुहा में सूजन की प्रक्रिया को जल्दी से रोकने में मदद करता है। हालांकि, यह दवा दर्दनाक संवेदनाओं से छुटकारा पाने में मदद नहीं करती है।
- सोफ्राडेक्स - बचपन में हार्मोन की उपस्थिति के कारण, दुर्लभ मामलों में दवा निर्धारित की जाती है।
एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए सिफारिशें
आप अपने दम पर ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक नहीं लिख सकते।
इन निधियों का अनुचित उपयोग, एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित करने के अलावा, रोग का एक पुराना रूप हो सकता है।
उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक में दवा का सख्ती से उपयोग किया जाना चाहिए। इस सिफारिश का पालन करने में विफलता से डिस्बिओसिस होने की सबसे अधिक संभावना है। रोगी के शरीर को भी इस दवा की लत लग सकती है।
जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार का कोर्स अक्सर 5-7 दिनों का होता है।
किसी विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना, आप निर्दिष्ट समय से अधिक समय तक बच्चों के लिए ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक का उपयोग नहीं कर सकते। रोग के लक्षण गायब होने पर चिकित्सीय पाठ्यक्रम को स्वतंत्र रूप से बाधित करने के लिए भी मना किया जाता है।
यदि 2-3 दिनों के उपचार के बाद भी बच्चे की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो किसी विशेषज्ञ की सिफारिश पर इस्तेमाल की जाने वाली दवा को दूसरी, मजबूत दवा में बदल दिया जाता है।
जीवाणुरोधी दवाओं के साथ संयोजन में एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास को रोकने के लिए, आमतौर पर एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, पाचन तंत्र के विकारों को रोकने के लिए प्रोबायोटिक्स और बिफीडोबैक्टीरिया का उपयोग किया जाता है।
एंटीबायोटिक दवाओं का नकारात्मक प्रभाव
जीवाणुरोधी दवाएं थोड़े समय में भड़काऊ प्रक्रिया से निपटने और संभावित जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करती हैं। लेकिन साथ ही, इन दवाओं का बच्चे के शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
अक्सर, जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करने के बाद, एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, जो खुजली, दाने, एडिमा, त्वचा की निस्तब्धता से प्रकट होती हैं, गंभीर मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका संभव है। साथ ही, इन दवाओं के प्रभाव में, पाचन तंत्र का सामान्य कामकाज बाधित होता है - पेट में दर्द, मतली, दस्त, डिस्बिओसिस होता है। कुछ दवाएं लीवर और किडनी के कार्य में हस्तक्षेप कर सकती हैं। यदि कोई अवांछनीय लक्षण होते हैं, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और आगे के उपचार के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
