कार्डियलजी

स्तनपान करते समय "एस्पिरिन" का उपयोग: क्या यह अनुमेय है?

"एस्पिरिन" सबसे प्रसिद्ध दवा है, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन की सबसे महत्वपूर्ण दवाओं की सूची में शामिल है। इसके लिए धन्यवाद, ज्यादातर लोगों में, दवा ने एआरवीआई, सिरदर्द और दांत दर्द के दौरान बुखार के इलाज के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित दवा के रूप में प्रतिष्ठा अर्जित की है। अंगों और ऊतकों पर जटिल प्रभाव दवा के contraindications और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण बनता है। गर्भवती महिलाओं और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए "एस्पिरिन" लेना प्रतिबंधित है, स्तनपान के दौरान महिलाओं को सावधानी के साथ दवा लेनी चाहिए।

संक्षेप में: दवा की विशेषताएं

एस्पिरिन गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं और ज्वरनाशक दवाओं के समूह में सबसे पुरानी दवा है। सक्रिय संघटक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है, जो साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम को धीमा (अवरुद्ध) करता है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन और थ्रोम्बोक्सेन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है। सक्रिय अणु भड़काऊ मध्यस्थों के समूह से संबंधित हैं जो दर्द का कारण बनते हैं, थर्मोरेग्यूलेशन को प्रभावित करते हैं, और एडिमा के विकास में योगदान करते हैं।

दवा के औषधीय प्रभाव तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

प्रभावविकास तंत्र
दर्द से छुटकाराप्रोस्टाग्लैंडीन के कम संश्लेषण के कारण
ज्वर हटानेवालहाइपोथैलेमस में थर्मोरेगुलेटरी सेंटर पर प्रोस्टाग्लैंडीन E2 के प्रभाव को रोकता है
सूजनरोधीकोशिकाओं से मध्यस्थों की रिहाई में हस्तक्षेप करता है
एन्टीप्लेटलेटथ्रोम्बोक्सेन के स्राव को कम करता है

धन का उपयोग कब सख्त वर्जित है?

उपाय चयापचय प्रक्रियाओं और पूरे जीव की कोशिकाओं के कामकाज को प्रभावित करता है, जिसके कारण सेवन पर कई तरह के प्रतिबंध होते हैं।

"एस्पिरिन" के उपयोग के लिए मतभेद:

  • प्रतिरोधी श्वसन रोग (अस्थमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस);
  • गुर्दे की बीमारियां (बिगड़ा हुआ निस्पंदन समारोह के साथ);
  • यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस, अंग विफलता, पोर्टल शिरा उच्च रक्तचाप)
  • पेट और ग्रहणी की विकृति (गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग, पेप्टिक अल्सर);
  • मधुमेह;
  • विटामिन के की कमी;
  • सोडियम में कम आहार;
  • रक्तस्रावी सिंड्रोम (हीमोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, वॉन विलेब्रांड रोग के साथ);
  • रक्ताल्पता;
  • महाधमनी धमनीविस्फार का विच्छेदन।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, गोलियों के सहायक घटकों के साथ-साथ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (पैरासिटामोल, एनालगिन, इबुप्रोफेन) के लिए एलर्जी की उपस्थिति के मामले में दवा निषिद्ध है।

स्तनपान के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड तालिका में प्रस्तुत अवांछित प्रभावों के जोखिम के साथ है।

साइड इफेक्ट का समूहनैदानिक ​​लक्षण
एलर्जी
  • पित्ती;
  • त्वचा की लाली;
  • एंजियोएडेमा क्विन्के;
  • ब्रोंकोस्पज़म (सांस और खांसी की गंभीर कमी)
अपच संबंधी
  • जी मिचलाना;
  • उलटी करना;
  • ऊपरी पेट में दर्द;
  • दस्त;
  • जठरशोथ और पेट का अल्सर
एनीमिया (हीमोग्लोबिन में कमी)
  • सिर चकराना;
  • कानों में शोर;
  • कमजोरी;
  • त्वचा का पीलापन;
  • पसीना आना;
  • क्षिप्रहृदयता
जिगर की शिथिलता
  • वेट घटना;
  • त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्राव को इंगित करें;
  • पीलापन;
  • पेशाब और मल का काला पड़ना
नेफ़्रोटिक सिंड्रोम
  • गंभीर शोफ;
  • रक्त परीक्षण: बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल, प्रोटीन में कमी;
  • यूरिनलिसिस: प्रोटीनूरिया
न्यूरोलॉजिकल
  • श्रवण विकार।

"एस्पिरिन ट्रायड" एक विशिष्ट सिंड्रोम है जो दवा उपचार के दौरान हो सकता है। चिकत्सीय संकेत:

  • ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले;
  • क्रोनिक पॉलीपोसिस साइनसिसिस;
  • अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के लिए असहिष्णुता।

ऐसे लक्षणों की स्थिति में, दवा लेना बंद करना और किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

क्या स्तनपान के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की अनुमति है?

अधिकांश आबादी "सिरदर्द और बुखार" के लिए व्यापक रूप से मांग और सुरक्षित दवाओं के समूह में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को वर्गीकृत करती है। हालांकि, चिकित्सीय और साइड इफेक्ट की सीमा महिला और बच्चे के लिए परिणामों के जोखिम के कारण गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा के उपयोग को सीमित करती है।

स्तनपान के दौरान महिलाओं द्वारा "एस्पिरिन" निर्धारित नहीं करने के कारण:

  1. स्तन के दूध और बच्चे के शरीर में बाधा के माध्यम से दवा का प्रवेश। नवजात शिशु की सुरक्षात्मक प्रणालियों की अपरिपक्वता, पाचन तंत्र की कार्यात्मक विफलता (एंजाइमों की कमी) अवांछनीय परिणामों के विकास के लिए पूर्व शर्त हैं।
  2. अतिरिक्त एंटीजेनिक लोड। नवजात अवधि को बाहरी "विदेशी" वातावरण के कई कारकों के प्रभाव में प्रतिरक्षा प्रणाली के तनाव की विशेषता है।
  3. एलर्जी प्रतिक्रियाओं और ऑटोइम्यून बीमारियों को भड़काना (रक्त लिम्फोसाइटों के कार्य के निषेध के कारण): ब्रोन्कियल अस्थमा, रक्तस्रावी प्रवणता, हेमोलिटिक एनीमिया।

स्तनपान के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक खतरनाक जटिलता का कारण है - रेये सिंड्रोम (या रेये, सफेद यकृत रोग)। वायरल एटियलजि के "एस्पिरिन" बुखार के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग की स्थिति होती है। रक्त-मस्तिष्क बाधा की बढ़ी हुई पारगम्यता से सेरेब्रल एडिमा, एन्सेफैलोपैथी की ओर जाता है, समानांतर में, तीव्र यकृत विफलता विकसित होती है।

रेये सिंड्रोम के लक्षण:

  • आक्षेप (स्थानीय और सामान्यीकृत);
  • चेतना का उल्लंघन (कोमा तक);
  • पैथोलॉजिकल श्वास (उथला)।
  • नवजात शिशुओं में - बड़े फॉन्टानेल का तनाव और फलाव, "सेटिंग सन" के सकारात्मक नेत्र लक्षण।

रेये के सिंड्रोम को उच्च मृत्यु दर की विशेषता है, इसलिए, गहन देखभाल इकाई में तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

स्तनपान की अवधि के दौरान, "निमेसुलाइड", "एनलगिन" (दुनिया के कई देशों में प्रतिबंधित सबसे खतरनाक दवा) लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

contraindications की अनुपस्थिति में, NSAID समूह की अन्य दवाओं का उपयोग तापमान कम करने या दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है:

  • इबुप्रोफेन (सबसे सुरक्षित दवा मानी जाती है);
  • "पैरासिटामोल" (जन्म के बाद पहले महीने में निषिद्ध) सिरप, चमकता हुआ गोलियां, रेक्टल सपोसिटरी के रूप में;
  • डिक्लोफेनाक - गोलियां, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।

स्तन के दूध में दवा मेटाबोलाइट्स की एकाग्रता को कम करने के लिए, गोलियों को खिलाने के तुरंत बाद लेने की सिफारिश की जाती है।

दवाओं का उपयोग करने से पहले, व्यक्तिगत मतभेदों का आकलन करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। यदि कोई विकल्प नहीं है, तो अधिकतम दैनिक खुराक (1 ग्राम से अधिक नहीं) में एस्पिरिन की एक खुराक की अनुमति है।

यदि लंबे समय तक उपयोग आवश्यक है (कोरोनरी हृदय रोग, आमवाती रोग), तो आपको विशेष मिश्रण के साथ बच्चे को कृत्रिम खिला के मुद्दे पर विचार करना चाहिए।

निष्कर्ष

दूध में सक्रिय मेटाबोलाइट्स के उच्च स्तर के प्रवेश के कारण स्तनपान कराने के दौरान एस्पिरिन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। नवजात शिशु की प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिपक्वता से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। सबसे आम हैं ब्रोन्कोस्पास्म, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, पाचन तंत्र के रोग, एग्रानुलोसाइटोसिस (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी - प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाएं)। बुखार से निपटने के लिए, नर्सिंग माताओं को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - "पैरासिटामोल", "इबुप्रोफेन", "डिक्लोफेनाक" के सुरक्षित विकल्प का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। दवाएं लेने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।