चिकित्सीय प्रोफ़ाइल वाले रोगियों में हृदय के क्षेत्र में दर्द सबसे आम लक्षणों में से एक है। हमले की शुरुआत के लिए तीव्रता, अवधि, स्थितियां विशिष्ट लक्षण हैं जो पैथोलॉजी के संभावित पाठ्यक्रम और रोग का निर्धारण करते हैं। तीव्र स्थितियों, उदाहरण के लिए, रोधगलन, जटिल उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, को तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसके बिना मृत्यु का उच्च जोखिम होता है। ऐसे मामलों में पूर्व-अस्पताल चरण में सक्षम आपातकालीन उपाय किसी व्यक्ति के जीवन को बचाते हैं।
दिल का दर्द: इसकी विशेषता क्या है?
छाती क्षेत्र में बेचैनी या दर्द विभिन्न बीमारियों के कारण हो सकता है, हालांकि, कार्डियक एटियलजि विशिष्ट विशेषताओं में भिन्न होता है:
- शारीरिक गतिविधि के साथ संबंध। सबसे अधिक बार, गतिविधि की तीव्रता और भावनात्मक तनाव की ऊंचाई पर एक हमला होता है।
- दर्द का केंद्र छाती के बाएं आधे हिस्से में निचले जबड़े, स्कैपुला, पीठ, बाएं कंधे और बांह में विकिरण के साथ स्थानीयकृत होता है।
- वनस्पति विकार। कार्डियक रिसेप्टर्स से मजबूत दर्दनाक आवेग त्वचा की मलिनकिरण का कारण बनता है और पसीना बढ़ाता है।
- अतिरिक्त संकेत: अतालता, धड़कन, रक्तचाप की अक्षमता और अन्य।
दौरे अक्सर उन लोगों में होते हैं जिनके पेशे लगातार तनाव से जुड़े होते हैं: बड़ी कंपनियों के प्रमुख, शिक्षक, शिक्षक, डॉक्टर, ड्राइवर और कई अन्य।
एक नियम के रूप में, हृदय क्षेत्र में दर्द मायोकार्डियम (एनजाइना पेक्टोरिस और दिल के दौरे का रोगजनक आधार) को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है - ऊतकों में एक तीव्र ऑक्सीजन की कमी से क्षय उत्पादों का संचय होता है और जलन होती है संबंधित तंत्रिका रिसेप्टर्स। प्रक्रिया उनके कार्यों के अपरिवर्तनीय व्यवधान के साथ मांसपेशी फाइबर की मृत्यु (परिगलन) में योगदान करती है।
इसके अलावा, दर्द सूजन संबंधी बीमारियों (मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस) का एक विशिष्ट संकेत है। लक्षणों का रोगजनन सेलुलर चयापचय के उल्लंघन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रभाव से जुड़ा हुआ है।
एक लक्षण की उत्पत्ति का निर्धारण कैसे करें?
छाती क्षेत्र में दर्द फेफड़े, ब्रांकाई, फुस्फुस का आवरण, लिम्फ नोड्स, डायाफ्राम और हृदय की बीमारी का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, ऐसे कई विकृति हैं जिनमें एक असामान्य कार्डियालजिक कोर्स होता है। चिकित्सा देखभाल की पर्याप्तता निदान की समयबद्धता और शुद्धता पर निर्भर करती है।
विभिन्न रोगों में सीने में दर्द के विशिष्ट अंतर तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:
| रोगों | विशिष्ट विशेषताएं |
|---|---|
| फुफ्फुस (छाती गुहा को अस्तर करने वाली झिल्ली की सूजन) |
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| इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया |
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| दाद |
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| एसोफैगिटिस (एसोफैगस की परत की सूजन) |
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| मीडियास्टिनिटिस (मीडियास्टिनल ऊतक की सूजन) |
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तपेदिक और फेफड़ों के कैंसर के साथ छाती में दर्द होता है और बाद के चरणों में रोग की एक विस्तृत नैदानिक तस्वीर होती है। विशिष्ट संकेत: बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, वजन में कमी, निम्न-श्रेणी का बुखार (38 डिग्री सेल्सियस तक), हेमोप्टीसिस और खांसी। विभेदक निदान अतिरिक्त वाद्य और प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके किया जाना चाहिए जो चरण के आधार पर रोगी के प्रबंधन के लिए आगे के एल्गोरिथ्म का निर्धारण करते हैं।
प्राथमिक चिकित्सा
दिल के दर्द के लिए प्राथमिक उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। सबसे अधिक बार, पुरानी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक हमला होता है, जिसके बारे में रिश्तेदारों को पता होता है। स्थिति की तात्कालिकता द्वारा निर्धारित किया जाता है:
- तीव्रता - लक्षण जितना अधिक स्पष्ट होगा, रोगी की स्थिति उतनी ही खतरनाक होगी;
- विकिरण - दर्द का प्रसार, मायोकार्डियल रोधगलन और महाधमनी धमनीविस्फार के लिए विशिष्ट, एक एम्बुलेंस के लिए तत्काल कॉल की आवश्यकता होती है और, भविष्य में, सर्जिकल हस्तक्षेप;
- रक्तचाप का स्तर (गंभीर उच्च और निम्न मान रोगी के लिए एक नकारात्मक रोग का संकेत देते हैं);
- दवाओं की प्रभावशीलता जो रोगी रखरखाव चिकित्सा के रूप में ले रहा था। उदाहरण के लिए, "नाइट्रोग्लिसरीन" की 3 गोलियों के परिणाम की अनुपस्थिति अक्सर तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के साथ होती है।
घर पर क्या करें?
हृदय रोगियों में छाती में दर्दनाक हमले की शुरुआत अक्सर होती है। पूर्व-चिकित्सा चरण में आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए एल्गोरिथम, आवश्यक क्रियाएं:
- रोगी को शांत करो। मजबूत भावनाएँ, उत्तेजना हृदय पर भार बढ़ाती हैं और दर्द को उत्तेजित करती हैं।
- रोगी को बिस्तर पर लिटाएं (क्षैतिज स्थिति हृदय में रक्त के प्रवाह में सुधार करती है और रक्त की आपूर्ति में कमी को कम करती है)। सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ के साथ - बैठ जाओ।
- शर्ट के टाइट कॉलर को खोल दें, स्वेटर हटा दें। वायुमार्ग के दबाव की रिहाई रोगी को और शांत करती है और ऑक्सीजन की पहुंच प्रदान करती है।
- अपने रक्तचाप को मापें। घर पर उच्च दर (उच्च रक्तचाप) के साथ, आप स्थिति को सुधारने के लिए सरसों के मलहम का उपयोग कर सकते हैं या अपने पैरों को गर्म पानी में डुबो सकते हैं।
- तीव्र हृदय दर्द का दौरा जो 20 मिनट के भीतर नहीं रुकता है, अक्सर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
किन दवाओं का उपयोग किया जा सकता है और किस मामले में?
घर पर, एम्बुलेंस के आने से पहले रोगी के औषधीय समर्थन की अनुमति है। दवा का चुनाव मौजूद लक्षणों और रोगी की अंतर्निहित विकृति पर निर्भर करता है।
दिल में दर्द के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं:
- "नाइट्रोग्लिसरीन" (गोलियाँ) - शारीरिक परिश्रम के दौरान होने वाले संकुचित दर्द के लिए। मायोकार्डियल इस्किमिया के निदान वाले रोगियों में जीभ के नीचे 1 गोली डालें।
- एस्पिरिन (गोलियाँ) एक दवा है जो रक्त के थक्कों को बनने से रोकती है जो कोरोनरी धमनियों में रक्त के प्रवाह को बाधित करते हैं। तीव्र रोधगलन के क्लिनिक में 150 मिलीग्राम की 2 गोलियां लें।
- "कोरवालोल" ("वालोकॉर्डिन", "वालोसेर्डिन" - बूंदों में) एक ऐसा उपाय है जिसका शांत प्रभाव पड़ता है। वनस्पति-संवहनी या न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया वाले रोगियों के लिए अनुशंसित।
- "फार्माडिपिन" (बूंदें) रक्तचाप (बीपी) को कम करने के लिए एक दवा है। यह उन रोगियों के लिए अनुशंसित है जिनके हमले के समय रक्तचाप का मान 160/100 मिमी एचजी से ऊपर है। कला। पैरॉक्सिज्म की अनुपस्थिति में।
दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब रक्तचाप की निगरानी की जाती है।
निष्कर्ष
हृदय के क्षेत्र में दर्द विभिन्न रोगों का एक खतरनाक लक्षण है। सही उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है, इसलिए पूर्व-अस्पताल चरण के दौरान असुविधा के स्रोत को निर्धारित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। हृदय दर्द के लिए आपातकालीन देखभाल में हृदय में रक्त के प्रवाह में सुधार और तर्कसंगत औषधीय समर्थन के लिए गैर-दवा उपचार शामिल हैं। बार-बार होने वाले एपिसोड में हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख और निरंतर विशेष चिकित्सा की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
