प्लाविक्स का उपयोग करने के लिए संकेत
प्लैविक्स कई स्थितियों में मदद करता है जब रक्त को "पतला" करना आवश्यक होता है, यानी प्लेटलेट्स की एक-दूसरे से चिपके रहने की क्षमता को अवरुद्ध करके थक्के के स्तर को कम करना। रक्त के थक्कों के गठन को रोकने के लिए यह आवश्यक है - रक्त के थक्के जो वाहिकाओं को रोक सकते हैं और इस तरह कुछ अंगों के इस्किमिया का कारण बन सकते हैं।
निम्नलिखित विकृति में थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं को रोकने के लिए प्लाविक्स का उपयोग किया जाता है:
- पिछले रोधगलन (5 से 35 दिनों के लिए) या 1 से 25 सप्ताह के नुस्खे के साथ इस्केमिक स्ट्रोक।
- परिधीय संवहनी रोड़ा रोग;
- आलिंद फिब्रिलेशन (विशेषकर अलिंद फिब्रिलेशन);
- परक्यूटेनियस स्टेंटिंग या कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी, पेसमेकर या हार्ट वॉल्व रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं की रोकथाम।
अक्सर, "प्लाविक्स" को अन्य एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ जटिल उपचार में शामिल किया जाता है। एक उदाहरण दोहरी एंटीथ्रॉम्बोटिक थेरेपी है: क्लोपिडोग्रेल और एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)।
प्रशासन की विधि और खुराक
प्लाविक्स की खुराक रोग की विशिष्ट विकृति और अवस्था द्वारा निर्धारित की जाती है। गोलियाँ दिन के किसी भी समय भोजन की परवाह किए बिना ली जाती हैं, लेकिन अधिमानतः एक ही समय पर। उपचार की सटीक खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
यदि किसी कारण से आप दवा लेने से चूक गए हैं, तो निम्न नियम का प्रयोग करें:
- यदि पिछली खुराक बारह घंटे से कम समय बीत चुका है, तो जितनी जल्दी हो सके अपनी मानक खुराक लें, और फिर सामान्य आहार का पालन करें;
- यदि 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो योजना के अनुसार अगले एक को अपने सामान्य समय पर लें। खुराक समान होनी चाहिए, इसे दोगुना करने की आवश्यकता नहीं है।
दिल का दौरा, मस्तिष्क धमनियों का आघात और ओक्लूसिव पेरिफेरल वैस्कुलर डिजीज के लिए 75 मिलीग्राम की गोलियां दिन में एक बार ली जाती हैं।
एसटी उत्थान के बिना तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम में, साथ ही अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस में, निम्नलिखित योजना का उपयोग किया जाता है:
- सबसे पहले, 300 मिलीग्राम / दिन की प्लाविक्स की लोडिंग खुराक का उपयोग किया जाता है (केवल 75 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए, अन्यथा वे 75 मिलीग्राम से शुरू करते हैं);
- भविष्य में, एस्पिरिन (75-325 मिलीग्राम / दिन) के साथ, 75 मिलीग्राम / दिन में एक बार की खुराक का उपयोग किया जाता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के कारण, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
एसटी खंड उन्नयन के साथ रोधगलन के लिए, एक ही योजना का उपयोग किया जाता है, केवल इस मामले में, थ्रोम्बोलाइटिक वर्ग की दवाओं का अतिरिक्त उपयोग किया जा सकता है।
विशेष निर्देश और संभावित दुष्प्रभाव
इस दवा का उपयोग करने से पहले, आपको इसके contraindications से परिचित होना चाहिए।
निम्नलिखित स्थितियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें:
- वृक्कीय विफलता;
- पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
- पोर्टल हायपरटेंशन;
- सर्जरी के बाद रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।
प्लाविक्स के साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- हेमोस्टैटिक प्रणाली की ओर से: रक्तस्रावी सिंड्रोम (नाक के श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव, पुरपुरा, सूक्ष्म या मैक्रोहेमेटुरिया, खोपड़ी या नेत्रगोलक में रक्तस्राव, हेमटॉमस)
- हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: एनीमिया, न्यूट्रोफिल के स्तर में कमी, ल्यूकोसाइट्स, ग्रैन्यूलोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ईोसिनोफिल में वृद्धि;
- तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, चेतना, मतिभ्रम सिंड्रोम की उपस्थिति;
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के अंगों के लिए: हाइपोटेंशन, वास्कुलिटिस;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एनाफिलेक्टिक शॉक, सीरम बीमारी, पित्ती;
- श्वसन प्रणाली की प्रतिक्रियाएं: निमोनिया, ब्रोन्कोस्पास्म;
- सामान्य प्रतिक्रियाएं - बुखार, कमजोरी।
यदि कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।
विशेष निर्देश
दवा का उपयोग करने से पहले "प्लाविक्स" के उपयोग के निर्देशों को पढ़ना चाहिए। जटिलताओं के विकास से बचने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करने की भी सिफारिश की जाती है।
दवा लेने से पहले, संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाओं, रक्त जमावट विकृति के संकेतों की उपस्थिति के लिए इतिहास एकत्र करना आवश्यक है। हेमोस्टेसिस प्रणाली का प्रयोगशाला अध्ययन किया जा रहा है।
इस घटना में कि सर्जिकल ऑपरेशन के बाद या उससे पहले इस उपाय का उपयोग किया जाता है, रोगी की स्थिति की सख्त निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि रक्तस्राव की उच्च संभावना है। जब रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो स्रोत की पहचान करने के लिए सभी आवश्यक परीक्षण और वाद्य अध्ययन किए जाने चाहिए। सर्जरी से एक सप्ताह पहले लेना बंद करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, प्लाविक्स का उपयोग करते समय, आपको समय-समय पर यकृत के कार्यात्मक मापदंडों की जांच करनी चाहिए।
निम्नलिखित दवाओं के साथ संयोजन में सावधानी के साथ प्लाविक्स का उपयोग करना आवश्यक है:
- वारफारिन और अन्य थक्कारोधी;
- IIb या IIIa ग्लाइकोप्रोटीन रिसेप्टर्स के अवरोधक;
- "नेप्रोक्सन" (अन्य NSAIDs के संबंध में, अध्ययन नहीं किया गया है);
- "हेपरिन"
- थ्रोम्बोलाइटिक एजेंट।
- प्रोटॉन पंप अवरोधक (ओमेप्राज़ोल)।
ओवरडोज के मामले में, विभिन्न स्थानीयकरण के रक्तस्राव का खतरा होता है। कोई विशिष्ट मारक नहीं है; उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना, शोषक दवाएं लेना और एम्बुलेंस को कॉल करना शामिल है। यदि रक्तस्राव होता है, तो इसे रोकने के उपाय किए जाते हैं।
निष्कर्ष
दवा "प्लाविक्स" एंटीप्लेटलेट एजेंटों के वर्ग का एक क्लासिक प्रतिनिधि है और प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करने में मदद करता है, जिससे रक्त के थक्कों के पैथोलॉजिकल गठन को रोका जा सकता है।
इसका उपयोग दिल के दौरे, मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकारों, थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की रोकथाम, सहित के उपचार के लिए किया जाता है। और कृत्रिम प्रत्यारोपण की स्थापना के बाद।
दवा को काफी सुरक्षित माना जाता है, दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। हालांकि, यह अनुशंसा की जाती है कि आप इसका उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
