इस लेख में मैं सबसे विवादास्पद नोसोलॉजी - वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया पर चर्चा करना चाहता हूं। ऐसा लगता है कि उत्तरार्द्ध के अस्तित्व को मान्यता दी गई है, लेकिन साथ ही यह आईसीडी 10 वीं संशोधन के रोगों की मुख्य सूची से अनुपस्थित है। यह कैसे हो सकता था? सबसे अधिक संभावना है, मामला इसके लक्षणों की विविधता में है, जो इसे शरीर प्रणालियों में से किसी एक के विकृति विज्ञान के कड़ाई से परिभाषित वर्ग के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराता है। आखिरकार, नैदानिक अभिव्यक्तियाँ वास्तव में बहुआयामी हैं - वीएसडी में मतली, धड़कन और सिरदर्द पाए जाते हैं। और यह पूरी सूची नहीं है।
मतली का सबसे आम कारण
मुझे लगता है कि हम में से प्रत्येक ने अपने जीवन में कई बार मतली का अनुभव किया है। इसके अलावा, हम जितने बड़े होते जाते हैं, उतनी ही अधिक रोग संबंधी स्थितियां, इस तरह के अप्रिय और कष्टप्रद लक्षण के साथ, हमारे रास्ते में आती हैं। दुर्भाग्य से, अक्सर ये हानिरहित बीमारियों से दूर होते हैं। आखिरकार, उचित चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना एक साधारण खाद्य जनित संक्रमण भी विनाशकारी परिणाम दे सकता है।
इसलिए, मैं आपको इस स्थिति के मुख्य कारणों की याद दिलाना उचित समझता हूं, इससे पहले कि हम इस बारे में बात करें कि आप वीएसडी से बीमार क्यों महसूस करते हैं।
तो, मतली के कारणों की सूची में अग्रणी स्थान सही ढंग से विषाक्तता लेगा। जरूरी नहीं कि खाना। यह जहरीले पदार्थों के वाष्प, और खतरनाक उद्योगों से उत्सर्जन हो सकता है। कम अक्सर नहीं, उपरोक्त लक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (गैस्ट्रिटिस, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ), संक्रामक (साल्मोनेलोसिस, पेचिश) और परजीवी (जियार्डियासिस, हेल्मिंथियासिस) रोगों के कार्बनिक घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
यह शारीरिक (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था) और रोग स्थितियों में भी उल्टी कर सकता है: वर्टेब्रो-बेसिलर सिस्टम में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट या मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के दौरान।
इस समय रोग के सहवर्ती अभिव्यक्तियों पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है - उल्टी, दस्त, चक्कर आना, शरीर के तापमान में वृद्धि, अर्थात अपनी स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने का प्रयास करना। यह याद रखना चाहिए: आपने एक दिन पहले क्या खाया था, क्या आप खतरनाक उद्योगों के पास थे, क्या आपका रक्तचाप अब उच्च है? यह आपको और आपके डॉक्टर को विशेष परीक्षा विधियों को करने से पहले भी कम से कम अप्रत्यक्ष रूप से मनाई गई मतली का कारण निर्धारित करने में मदद करेगा।
यदि मौसम बदलने पर स्थिति बदल जाती है और मौसम की संवेदनशीलता आपके कार्यों को सीमित कर देती है, तो हम नीचे दिए गए लिंक पर अपना वीडियो देखने की सलाह देते हैं। कार्डियोग्राफ चैनल पर कठिन प्रश्नों के सरल उत्तर!
समस्या के स्रोत की पहचान कैसे करें
वीएसडी को बहिष्करण का निदान माना जाता है। इसलिए, इस विशेष बीमारी के नैदानिक अभिव्यक्तियों के लिए मतली को जिम्मेदार ठहराने से पहले, डॉक्टर न केवल सावधानीपूर्वक और ईमानदारी से आपसे एक इतिहास लेंगे, बल्कि आपको कुछ परीक्षाओं से गुजरने के लिए भी मजबूर करेंगे, और आपको अन्य विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भी संदर्भित करेंगे। .
अक्सर, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया अस्थिर भावनात्मक पृष्ठभूमि वाले व्यक्तियों को प्रभावित करता है, आसानी से उत्तेजित होता है। इस विवरण के लिए महिलाएं और किशोर सबसे उपयुक्त हैं, जिनके लिए 80% मामलों में इस विकृति का श्रेय दिया जाता है।
आमतौर पर, वीएसडी के हमले के दौरान मतली अलग नहीं होती है। इसका मतलब है कि लक्षणों का एक पूरा परिसर है, और एक भी विकार नहीं है। हम जिस बीमारी की चर्चा कर रहे हैं उसकी नैदानिक तस्वीर वास्तव में बहुआयामी है और इसमें कई अंगों और प्रणालियों की शिकायतें शामिल हैं। उत्तरार्द्ध, ज्यादातर मामलों में, उल्लंघन के सही कारण पर संदेह करने की अनुमति देता है।
तो, पैरॉक्सिज्म भूख में कमी, तेजी से सांस लेने और दिल की धड़कन, रक्तचाप में तेज गिरावट या वृद्धि, पसीना, उल्टी और पेट में दर्द के साथ हो सकता है। अक्सर शरीर में डर, चिंता, कांपने का अहसास होता है। लक्षणों को लंबे समय तक सूचीबद्ध करना संभव है।
मुख्य बात जो आपको समझनी चाहिए वह यह है कि इस तरह के क्लिनिक की अचानक उपस्थिति लगभग हमेशा एक तनावपूर्ण स्थिति से पहले होती है, साथ में एक मजबूत मनो-भावनात्मक झटका भी होता है। हम कह सकते हैं कि वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया एक बीमारी है जो "हमारे सिर से आ रही है", जो कि काफी हद तक व्यक्तिगत भावनाओं और अनुभवों से जुड़ी है।
इसलिए, आपको ऐसे डॉक्टर के प्रति चिंतित या पूर्वाग्रही नहीं होना चाहिए, जो आपके इतिहास को स्पष्ट करने और अतिरिक्त शोध करने के बाद, आपको एक मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से परामर्श करने के लिए एक रेफरल देगा।
मुख्य, लेकिन मैं इस बात पर जोर देता हूं कि यह अनिवार्य नहीं है, रोगी की मतली की शिकायतों के मामले में नैदानिक उपाय होंगे:
- रक्त, मूत्र के नैदानिक और जैव रासायनिक विश्लेषण - एक संक्रामक प्रकृति, गुर्दे और यकृत विकृति के रोगों को बाहर करने के लिए;
- पाचन तंत्र को नुकसान का पता लगाने के लिए पेट और रेट्रोपेरिटोनियल अंगों का अल्ट्रासाउंड, फाइब्रोसोफोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (एफजीडीएस);
- मस्तिष्क की एमआरआई या सीटी, डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी, अतिरिक्त और इंट्राक्रैनील वाहिकाओं की ट्रिपल या डुप्लेक्स स्कैनिंग, क्योंकि इस तरह के उल्लंघन का कारण सीएनएस ट्यूमर, वर्टेब्रोबैसिलर सर्कल की धमनियों का स्टेनोसिस हो सकता है।
वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया के साथ, किसी भी कार्बनिक विकृति का निदान नहीं किया जाता है, या शिकायतों की गंभीरता का पता चला परिवर्तनों के अनुरूप नहीं है। यह निदान क्या है, इसके लिए नीचे दिए गए लिंक पर वीडियो देखें।
मैं वीएसडी से बीमार क्यों महसूस कर सकता हूं?
वीएसडी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मौसम में बदलाव के साथ-साथ मामूली भावनात्मक उथल-पुथल के समय भी मतली होती है। इस मामले में, सहानुभूति या योनि संबंधी संकट विकसित होता है। पहले को धमनी और इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह और, तदनुसार, पेट के अंगों से इसके बहिर्वाह की विशेषता है। पेट में भरा हुआ महसूस होना और बेचैनी और कभी-कभी उल्टी का कारण बनता है। दूसरे प्रकार का पैरॉक्सिज्म, इसके विपरीत, हाइपोटेंशन और पेट और आंतों की बढ़ी हुई क्रमाकुंचन गतिविधि के साथ होता है, जो उपरोक्त लक्षण और दस्त की उपस्थिति को भी भड़का सकता है।
नैदानिक मामला
वीएसडी में मतली और भावनाओं के बीच संबंध के समर्थन में, मैं आपको एक रोगी के बारे में बताना चाहूंगा जिसे मैंने लगभग एक साल पहले देखा था। एक युवक (25 वर्ष का) ने तेज सिर दर्द, तेज मिचली, धड़कन, सीने में दर्द की शिकायत के साथ चिकित्सा सहायता की गुहार लगाई। पारिवारिक संघर्ष के बाद लक्षण सामने आए। पहले, मैंने कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं देखी है। जांच करने पर, निम्नलिखित परिवर्तन पाए गए: हृदय गति - 96 बीट / मिनट, रक्तचाप - 140/100 मिमी एचजी, त्वचा की हाइपरहाइड्रोसिस, नेत्रगोलक को हिलाने पर दर्द, हाथों में कांपना।
रोगी भावनात्मक रूप से उदास था। प्रारंभिक निदान "एक पैरॉक्सिस्मल कोर्स के साथ वनस्पति संवहनी" था। जांच के दौरान, रक्त और मूत्र का नैदानिक विश्लेषण, ईसीजी, पेट और रेट्रोपेरिटोनियल अंगों का अल्ट्रासाउंड और मस्तिष्क का एमआरआई किया गया। कार्बनिक विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति के कारण, वीएसडी के निदान की पुष्टि की गई थी। रोगी को एनाप्रिलिन, सेरुकल, अफोबाज़ोल, ग्लाइसिन, साइटोफ्लेविन, पिरासेटम प्राप्त हुआ। उन्हें एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भी भेजा गया था, जिन्होंने अतिरिक्त रूप से "पर्सन" और "फेनिबूट" निर्धारित किया था। दो सप्ताह के भीतर स्थिति में सुधार हुआ।
लक्षणों से कैसे छुटकारा पाएं
बेशक, रोगी के लिए सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक पैथोलॉजी का उपचार है। इस खंड में, हम देखेंगे कि आप वीएसडी के साथ मतली से कैसे छुटकारा पा सकते हैं।
चूँकि हम जिस बीमारी पर विचार कर रहे हैं, उसकी कोई जैविक पृष्ठभूमि नहीं है, दूसरे शब्दों में, किसी भी अंग को कोई नुकसान नहीं होता है, तो उसके इलाज के लिए एक भी उपाय नहीं है।
आमतौर पर, डॉक्टर रोगसूचक चिकित्सा को निर्धारित करने का सहारा लेते हैं - रोगी विकृति विज्ञान की एकल अभिव्यक्ति का मुकाबला करने के लिए एक दवा लेता है। उदाहरण के लिए, यदि यह हृदय गति में वृद्धि और रक्तचाप में वृद्धि है, तो बीटा-ब्लॉकर एनाप्रिलिन का उपयोग किया जाता है।
मतली को जल्दी से खत्म करने में मदद मिलेगी "सेरुकल", उर्फ "मेटोक्लोप्रमाइड", "डोम्परिडोन"।
लेकिन उपचार का मुख्य लक्ष्य अभी भी वीएसडी के बार-बार होने वाले पैरॉक्सिज्म के विकास को रोकने का प्रयास है। इसके लिए एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ संचार की आवश्यकता होगी जो रोग को भड़काने वाली आंतरिक भावनात्मक समस्याओं को हल कर सकता है। शामक (Afobazol, Persen, Adaptol), और कभी-कभी अवसादरोधी (Sertraline, Fluoxetine, Paroxetine) लेना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।
विशेषज्ञो कि सलाह
आपको "आत्मा उपचारक" की ओर मुड़ने से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि वीएसडी के साथ मतली की समस्या की जड़, इस बीमारी के अन्य लक्षणों की तरह, भावनात्मक गड़बड़ी में ठीक है। अपने विचारों को क्रम में रखकर, आप दीर्घकालिक छूट प्राप्त कर सकते हैं। योग कक्षाएं, जानवरों के साथ संचार, तथाकथित पशु चिकित्सा भी कम प्रभावी नहीं होगी। पूल की यात्रा से उपचार प्रक्रिया पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। अपने पसंदीदा शौक के लिए समय निकालना उचित है।
उपरोक्त सभी उपचार के गैर-दवा विधियों को संदर्भित करते हैं, लेकिन, फिर भी, वे वीएसडी के हमलों के खिलाफ लड़ाई में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं, साथ में ज्वलंत लक्षण भी होते हैं।
क्या आपने वीएसडी के साथ मतली का अनुभव किया है? तुमने उससे कैसे लड़ाई की? हम टिप्पणियों में आपके उत्तरों की प्रतीक्षा कर रहे हैं।
ग्रन्थसूची
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- में। ज़खारोवा, एमडी, डीएससी, प्रोफेसर, टी.एम. ट्वोरोगोवा, पीएच.डी., आई.आई. पशेनिचिकोवा। बच्चों और किशोरों में वानस्पतिक डायस्टोनिया के निदान और उपचार के लिए आधुनिक सिफारिशें। चिकित्सा सलाह • संख्या 16, 2016