रक्तचाप में वृद्धि तनाव कारकों के लिए मानव शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। हालांकि, पुरानी बीमारियों, चयापचय संबंधी विकारों के कारण, संवहनी मांसपेशियों की टोन का नियंत्रण और द्रव के संचय से संकेतकों में लगातार वृद्धि होती है। धमनी उच्च रक्तचाप हमारे समय की सबसे आम विकृतियों में से एक है, जिसका मुख्य खतरा संकट के दौरान संभावित जटिलताओं में निहित है। दबाव में तेज वृद्धि से राहत दवाओं के विभिन्न संयोजनों के साथ की जाती है, जो कि प्री-हॉस्पिटल चरण में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, डिबाज़ोल और पापावरिन हैं।
क्या मैं हाई ब्लड प्रेशर के साथ डिबैज़ोल को पैपावेरिन के साथ ले सकता हूँ?
रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं के मुख्य समूहों में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो प्रभावित करती हैं:
- संवहनी दीवार, या चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं (मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स, अल्फा-ब्लॉकर्स) के एंडोथेलियल रिसेप्टर्स पर प्रभाव के कारण संवहनी स्वर;
- शक्ति और हृदय गति (बीटा-ब्लॉकर्स, धीमी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स);
- जीवों (मूत्रवर्धक) द्वारा अतिरिक्त द्रव का निष्कासन।
Bendazol (Dibazol) और Papaverine परिधीय vasodilators के समूह से संबंधित हैं - निधि जो संवहनी दीवार की मांसपेशियों को आराम देकर नसों और धमनियों के लुमेन का विस्तार करती है।
दवाओं का पृथक उपयोग किया जाता है:
- न्यूरोलॉजिकल अभ्यास - डिबाज़ोल के लिए, चूंकि मस्तिष्क की पुरानी हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) समाप्त हो जाती है, न्यूरॉन्स के माध्यम से आवेगों के संचरण में सुधार होता है;
- Papaverine के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल, यूरोलॉजिकल, गायनोकोलॉजिकल और सर्जिकल। आंतरिक अंगों (गर्भाशय, पेट, मूत्र और पित्ताशय, और अन्य) में चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द को दूर करने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है।
दबाव से Papaverine और Dibazol का उपयोग सहवर्ती नैदानिक संकेतों के साथ संकेतकों में तीव्र महत्वपूर्ण वृद्धि को राहत देने के लिए निर्धारित संयोजन में किया जाता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट (जटिल नहीं) से राहत के लिए आपातकालीन डॉक्टरों के लिए दवाओं के संयुक्त उपयोग की अनुमति एक पूर्व-अस्पताल चरण के रूप में दी जाती है।
संयोजन का उपयोग करने की संभावना वासोडिलेशन के प्रभाव को बढ़ाने के उद्देश्य से धन की बातचीत के कारण है।
फार्मेसियों का नेटवर्क एक आधिकारिक जटिल दवा प्रस्तुत करता है - पापाज़ोल पदार्थों की एक स्थापित खुराक के साथ।
यह संयोजन कैसे काम करता है?
Papaverine एक मायोट्रोपिक (मायो से - मांसपेशियों, ट्रोपोस - दिशा) एंटीस्पास्मोडिक है, जिसकी मुख्य क्रिया निम्न के कारण होती है:
- एंजाइम फॉस्फोडिएस्टरेज़ की गतिविधि को रोकना (धीमा करना, दबाना), जो ऊर्जा अणुओं की रिहाई को बढ़ावा देता है सीएमपी और मांसपेशियों के संकुचन। मांसपेशियों की कोशिकाओं में सीएमपी के संचय से फाइबर को आराम मिलता है और स्वर में कमी आती है।
- एडेनोसाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी (ए1) न्यूरॉन और संवहनी दीवार की चिकनी पेशी कोशिका के बीच न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स में स्थित होता है। एडीनोसिन की सक्रियता और ए . पर प्रभाव के परिणामस्वरूप2 रिसेप्टर्स - धमनियों के लुमेन का विस्तार होता है।
Bendazol (Dibazol) की क्रिया कोशिका में cGMP के संचय के साथ फॉस्फोडिएस्टरेज़ पर चयनात्मक प्रभाव के कारण होती है। निर्दिष्ट ऊर्जा अणु न केवल संवहनी दीवार के स्वर में कमी का कारण बनता है, बल्कि एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव भी होता है।
एक सिरिंज में दवाओं का संयोजन औषधीय बातचीत के कारण होता है: डिबाज़ोल मुख्य रूप से संवहनी रिसेप्टर्स पर प्रभाव के साथ, Papaverine के प्रभाव के स्पेक्ट्रम का विस्तार करता है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का जटिल कोर्स दिल में दर्द, सांस की तकलीफ और मस्तिष्क परिसंचरण में कमी के साथ होता है। धमनियों का प्रणालीगत फैलाव (डिबाज़ोल मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जहाजों को प्रभावित करता है) क्षति को कम करने और उच्च रक्तचाप की तेजी से राहत में मदद करता है।
व्यवहार में, उच्च दबाव पर डिबाज़ोल के साथ Papaverine की स्थापित खुराक का उपयोग किया जाता है:
- 2% पेपावरिन हाइड्रोक्लोराइड समाधान के 2 मिलीलीटर (1 ampoule - 2 मिलीलीटर);
- 1% डिबाज़ोल समाधान के 4 मिलीलीटर (1 और 5 मिलीलीटर ampoules में उपलब्ध)।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए दवाओं को एक सिरिंज (10 मिली) में खींचा जाता है। प्रभाव 20 मिनट के भीतर विकसित होता है और 3 घंटे तक रहता है।
जांघ के निचले तीसरे भाग में, नितंब या कंधे के ऊपरी बाहरी हिस्से में इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जाती है। हेरफेर केवल रक्तचाप के नियंत्रण में चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाता है।
क्या साइड इफेक्ट और ओवरडोज का खतरा है?
दवाओं का पैरेंट्रल प्रशासन हमेशा साइड इफेक्ट की संभावना के साथ होता है। Papaverine के साथ Dibazol के स्थापित संयोजन का उपयोग करने के संभावित अवांछनीय परिणाम:
उनींदापन, कमजोरी, गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना;
- चेतना की हानि (ऑर्थोस्टेटिक पतन);
- ओवरडोज के मामले में आंतरिक अंगों के छिड़काव (रक्त की आपूर्ति) के विकार के साथ रक्तचाप में तेज कमी होती है। लक्षण: तेजी से सांस लेना, धुंधली दृष्टि, कमजोरी, शुष्क मुँह, क्षिप्रहृदयता;
- एलर्जी की प्रतिक्रिया - इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सूजन, खुजलीदार दाने;
- अतालता - टैचीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, एक्सट्रैसिस्टोल, वेंट्रिकुलर स्पंदन।
साइड इफेक्ट की घटना अक्सर दवाओं के अनुपात के उल्लंघन से जुड़ी होती है, तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के मामले में, अधिकतम एकल खुराक से अधिक खुराक में उपयोग करें।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की तकनीक का उल्लंघन प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास के जोखिम के साथ होता है - साइट का एक फोड़ा या कफ।
निष्कर्ष
मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावेरिन, ड्रोटावेरिन, डिबाज़ोल) उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से राहत के लिए पसंद की दवाएं नहीं हैं। अन्य अंगों और प्रणालियों से जटिलताओं के संकेतों के बिना उच्च रक्तचाप के एक प्रकरण का उपचार संयोजन के लिए मुख्य संकेत है। डिबाज़ोल के साथ पैपावेरिन का व्यापक उपयोग तीव्र प्रतिक्रिया और उच्च दक्षता के कारण होता है। अवांछनीय परिणामों के विकास के जोखिम के लिए केवल चिकित्सा कर्मियों द्वारा हेरफेर की आवश्यकता होती है, रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, दबाव स्तर के नियंत्रण में contraindications की उपस्थिति।
