मुख्य कारक
लिपिड जमा के गठन की शर्तें इस प्रकार हैं:
- आंतरिक परत (एंडोथेलियम) को नुकसान और रक्त वाहिकाओं की दीवारों का सख्त होना;
- रक्त की संरचना का उल्लंघन।
एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम कारक ऐसे परिवर्तनों के विकास के लिए एक पूर्वापेक्षा है। रोग के गठन को प्रभावित करने वाली कुछ स्थितियां, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के संस्थानों से संपर्क किए बिना, एक व्यक्ति अपने दम पर नियंत्रण करने में सक्षम है। अन्य को केवल नैदानिक परीक्षणों के माध्यम से ट्रैक किया जाता है। कारकों के पहले समूह में शामिल हैं:
- धूम्रपान... निकोटीन केशिका एंडोथेलियम को घायल करता है। क्षतिग्रस्त कोशिकाएं NO (एक पदार्थ जो पोत के लुमेन को चौड़ा करती हैं) का उत्पादन नहीं करती हैं, रक्तप्रवाह के परिधीय भाग में ऐंठन होती है। इससे रक्तचाप की संख्या में वृद्धि होती है और, परिणामस्वरूप, एथेरोस्क्लेरोसिस की तीव्रता बढ़ जाती है।
आप नीचे दिए गए लिंक पर हमारे वीडियो को देखकर संचार प्रणाली पर धूम्रपान के प्रभावों के साथ-साथ लत से छुटकारा पाने के तरीकों के बारे में अधिक जान सकते हैं।
- अधिक वजन... मोटापा आहार के उल्लंघन, आवश्यक शारीरिक गतिविधि की कमी के कारण होता है। यह लगभग हमेशा मधुमेह मेलेटस और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ होता है। आहार और संबंधित रोगों में वसा के असंतुलन से प्लाक का तेजी से निर्माण होता है।
- शारीरिक गतिविधि की कमी... शारीरिक निष्क्रियता वाले व्यक्ति में, शरीर में सभी प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, जिसमें लिपिड जमाव को कम करने के उद्देश्य से जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं भी शामिल हैं।
- उम्र... वृद्धावस्था से बहुत पहले (45 से अधिक पुरुषों में, 55 से अधिक महिलाओं में), धमनियों की दीवारें धीरे-धीरे अपनी लोच खो देती हैं और मोटी हो जाती हैं।
- फ़र्श... पुरुषों में एथेरोस्क्लेरोसिस अधिक बार होता है।
- वंशागति... यदि 55 वर्ष से कम आयु के किसी प्रथम-पंक्ति पुरुष रक्त संबंधी (महिलाओं के लिए - 65 तक) को हृदय या संवहनी रोग का निदान किया गया है, तो इससे उसके सभी रिश्तेदारों में एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा बढ़ जाता है। इस मामले में, प्रारंभिक रोकथाम की आवश्यकता है।
- तनाव... मजबूत नकारात्मक भावनाओं के अनुभव के दौरान, अधिवृक्क हार्मोन उत्तेजित करते हैं hyperglycemia (रक्त शर्करा में वृद्धि)। ग्लूकोज के स्तर को सामान्य करने के लिए, शरीर अग्न्याशय से इंसुलिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। ये दोनों पदार्थ संवहनी दीवार को नुकसान पहुंचाते हैं, लिपिड एकत्रीकरण को बढ़ावा देते हैं और इसलिए एथेरोस्क्लेरोसिस।
- जब शराब का सेवन किया जाता है, तो शरीर प्रकट होता है एसीटैल्डिहाइड, जो अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल के निर्माण में योगदान देता है। एथिल अल्कोहल ही हेपेटोसाइट्स को नुकसान पहुंचाता है, जिससे लीवर को खतरनाक लिपिड अंशों को निष्क्रिय करने से रोकता है जो एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम के लिए जिम्मेदार होते हैं।
आप शराब के खतरों के साथ-साथ रक्तचाप पर इसके हानिकारक प्रभावों के बारे में अधिक जान सकते हैं, यहाँ:
एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम कारक, जिन्हें केवल विशेष नैदानिक अध्ययनों द्वारा पहचाना जा सकता है, वे हैं:
- उच्च रक्त चाप। परिधीय वाहिकाओं की लगातार ऐंठन के कारण उच्च संख्या बनी रहती है, जिससे उनकी दीवारों का संघनन होता है। इसके अलावा, उच्च रक्तचाप के रोगियों में, अशांत रक्त प्रवाह से केशिकाओं की आंतरिक परत क्षतिग्रस्त हो जाती है।
हाइपरग्लेसेमिया। ऊंचा रक्त शर्करा का स्तर संवहनी एंडोथेलियम को घायल करता है।
- सी-रिएक्टिव प्रोटीन में वृद्धि (भड़काऊ प्रक्रिया में होता है)।
- रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम का उल्लंघन:
- कुल कोलेस्ट्रॉल (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया) और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) में वृद्धि हुई;
- उच्च घनत्व वाले कोलेस्ट्रॉल को कम करना;
- ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा में वृद्धि।
- होमोसिस्टीन में वृद्धि (एक अंतर्जात अमीनो एसिड, जिसकी अधिकता संवहनी एंडोथेलियम को नुकसान पहुंचाती है) हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की तुलना में एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को काफी हद तक बढ़ावा देती है।
बीमारी से बचाव कैसे करें
सभी जोखिम कारकों को गैर-परिवर्तनीय (जिन्हें हम प्रभावित नहीं कर सकते) और परिवर्तनीय (प्रतिवर्ती) में विभाजित किया गया है।
अपरिवर्तनीय लोगों में शामिल हैं:
- उम्र;
- मंज़िल;
- वंशागति।
संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम स्वाभाविक रूप से प्रतिवर्ती जोखिम कारकों का मुकाबला करने के उद्देश्य से है:
- जीवनशैली में बदलाव (धूम्रपान छोड़ना और शराब पीना, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि करना, तनाव को रोकना या कम करना);
- रक्त जैव रासायनिक मापदंडों में सुधार (हानिकारक वसा के स्तर को कम करना, हाइपरग्लेसेमिया का मुकाबला करना और सीआरएच बढ़ाना);
- उच्च रक्तचाप का नियंत्रित उपचार।
एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम में विभाजित है:
- मुख्य - फंड को उन कारकों के प्रभाव को कम करने के लिए निर्देशित किया जाता है जो रोग के विकास का कारण बनते हैं।
- माध्यमिक - जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए दवाओं का उपयोग, रिलेप्स को रोकना, बीमारी की उपस्थिति में संवहनी ऊतक क्षति को धीमा करना।
प्राथमिक रोकथाम
इस चरण का उद्देश्य घटना को रोकना और आबादी के बीच जोखिम कारकों के प्रभाव को कम करना है। इसे कई स्तरों पर किया जा सकता है:
- राज्य (जनसंख्या की स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा के कार्यक्रम, पर्यावरण में सुधार, रहने की स्थिति में सुधार)।
- स्थानीय (पॉलीक्लिनिक, अस्पताल, औषधालयों के स्तर पर संगठन):
- पोस्टर, टेबल, बुकलेट, विषयगत वार्ता और सेमिनार;
- मधुमेह मेलेटस और धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों का अवलोकन और उपचार;
- डिस्लिपिडेमिया का सुधार।
- निजी (किसी व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदारी के बारे में जागरूकता की आवश्यकता है):
- बुरी आदतों की अस्वीकृति;
- संतुलित आहार;
- पर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
- वजन नियंत्रण (फॉर्मूले का उपयोग करके या ऑनलाइन कैलकुलेटर का उपयोग करके बॉडी मास इंडेक्स की गणना)।
माध्यमिक रोकथाम
इन उपायों का लक्ष्य मौजूदा बीमारी की प्रगति को रोकना और जटिलताओं को रोकना है। पैथोलॉजी की उपस्थिति में, नकारात्मक परिणाम का जोखिम अधिक होता है, इसलिए, सुधार के लिए चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जाता है (उनकी आवश्यकता स्कोर तालिका के अनुसार मृत्यु के जोखिम से निर्धारित होती है)। दवाओं के उपयोग के बिना, रोगी के जीवन के पहले वर्ष में दिल का दौरा पड़ने का खतरा 10% होता है, प्रत्येक अगले वर्ष यह 5% बढ़ जाता है।
दवाएं, जिनका दैनिक सेवन एथेरोस्क्लेरोसिस में जटिलताओं को रोकता है:
- स्टैटिन - रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने वाली दवाएं ("एटोरवास्टेटिन", "रोसुवास्टेटिन", "सिमवास्टेटिन");
- उच्चरक्तचापरोधी दवाएं (मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स और एसीई अवरोधक) - रक्तचाप के पूर्ण नियंत्रण के लिए;
- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड ("एस्पिरिन") - रक्त को पतला करने के लिए, तीव्र जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।
इस योजना के अनुसार, वृद्धावस्था में उच्च रक्तचाप के साथ संयुक्त एथेरोस्क्लेरोसिस की माध्यमिक रोकथाम की जा सकती है।
वसा चयापचय के विकारों को भड़काने वाले कारक हृदय प्रणाली के अन्य रोगों के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं। इसलिए, उनके प्रभाव को नियंत्रित किया जाना चाहिए, शरीर पर प्रभाव की डिग्री को कम करना (विशेषकर बहिर्जात)। आपको अपनी जीवनशैली पर काम करके रोकथाम शुरू करने की जरूरत है। स्वस्थ भोजन के सिद्धांतों का पालन करना, आदतन शारीरिक गतिविधि को संशोधित करना और तनावपूर्ण स्थितियों की संख्या को कम करना महत्वपूर्ण है। यदि रोग प्रक्रिया बढ़ जाती है, तो इष्टतम नियंत्रण प्राप्त करने के लिए चिकित्सा सुधार का सहारा लेना आवश्यक है।
