दिल की इकोकार्डियोग्राफी (अल्ट्रासाउंड, इकोकार्डियोग्राफी) - परिणाम के संकेत, तकनीक और व्याख्या

संकेत

हृदय प्रणाली के रोगों के लक्षण विविध हैं, उन्हें आसानी से अन्य अंगों की समस्याओं से भ्रमित किया जा सकता है। रोगी को ध्यान देना चाहिए:

• दिल के काम में रुकावट की उपस्थिति, दिल की धड़कन में वृद्धि;
• सांस की तकलीफ, खांसी, त्वचा का पीलापन, दिन के अंत में निचले छोरों में एडिमा की उपस्थिति;
• कमजोरी, चक्कर आना, बार-बार सिरदर्द, चेतना की हानि।

इन सभी संकेतों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, उन्हें एक विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए एक कारण के रूप में काम करना चाहिए जो आपको दिल के अल्ट्रासाउंड के लिए भेजेगा।

अध्ययन के लिए तत्काल संकेत रक्तचाप में वृद्धि या कमी, हृदय के गुदाभ्रंश के दौरान पैथोलॉजिकल बड़बड़ाहट की उपस्थिति, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर पहचाने गए परिवर्तन, साथ ही हृदय में या ब्रेस्टबोन (एनजाइना पेक्टोरिस) के पीछे दर्द हैं। दिल का दौरा या दिल की सर्जरी का सामना करने वाले रोगियों के लिए समय-समय पर इकोकार्डियोग्राफी की आवश्यकता होती है।

लेकिन न केवल स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोग इकोकार्डियोग्राफी से गुजरते हैं। यह एथलीटों, 55 से अधिक पुरुषों, 50 से अधिक महिलाओं और गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित है। दिल का अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है:

• हृदय दोष को बाहर करने के लिए नवजात अवधि में बच्चे;
• 14 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर किशोर, शरीर के गहन विकास के दौरान, हृदय की मांसपेशियों की विकृति हो सकती है।

क्रियाविधि

अन्य अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के विपरीत, शराब से बचने के अपवाद के साथ, हृदय के अल्ट्रासाउंड के लिए आहार या दवा के संदर्भ में व्यावहारिक रूप से किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। पारंपरिक तकनीक को "ट्रान्सथोरेसिक इकोकार्डियोग्राफी" कहा जाता है क्योंकि यह छाती की सतह के माध्यम से किया जाता है। रोगी कमर के नीचे कपड़े उतारता है और ट्रेस्टल बेड पर बाईं ओर लेट जाता है। शरीर के जिन क्षेत्रों में ट्रांसड्यूसर लगाया जाएगा, उन्हें अल्ट्रासाउंड सिग्नल के बेहतर संचरण के लिए एक विशेष जेल के साथ इलाज किया जाता है। इसके बाद, ध्वनि विद्युत संकेतों में परिवर्तित हो जाती है और एक इकोकार्डियोग्राम प्राप्त होता है।

जब अल्ट्रासाउंड के पारित होने में बाधाओं की पहचान की जाती है (मोटापा, कृत्रिम वाल्वों की उपस्थिति) और गंभीर हृदय रोग में, एक ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम का उपयोग किया जाता है, जिसके दौरान बाएं आलिंद के नजदीक एसोफैगस के माध्यम से सेंसर डाला जाता है। प्रक्रिया से 4-6 घंटे पहले, रोगी को धूम्रपान से बचना चाहिए, भोजन और पानी का सेवन नहीं करना चाहिए। हटाने योग्य डेन्चर, यदि कोई हो, को भी हटा दिया जाना चाहिए।

स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी दिल का तनावपूर्ण अल्ट्रासाउंड है। दिल की जांच करने की इस पद्धति का मुख्य संकेत इस्केमिक रोग है। इस विकृति के लिए, यह सबसे प्रभावी निदान पद्धति है। यह आपको घटना के शुरुआती चरणों में मायोकार्डियल इस्किमिया का पता लगाने की अनुमति देता है।

नतीजतन, परीक्षा के प्रत्येक संकेतक को निष्कर्ष में वर्णित किया जाएगा, जिसे अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स कार्यालय के डॉक्टर द्वारा पंजीकृत किया जाएगा।

परिणामों को डिकोड करना

जब आप परिणाम पर अपना हाथ रखते हैं, जहां आप पूरी तरह से स्पष्ट संख्या और शर्तें नहीं देखते हैं, तो दिल की इकोकार्डियोग्राफी को डिकोड करने के बारे में सवाल उठेगा।

एक संभावित विकृति के बारे में निष्कर्ष न केवल विषय की उम्र और लिंग पर निर्भर करता है, बल्कि उन लक्ष्यों पर भी निर्भर करता है जो डॉक्टर आपको दिल के अल्ट्रासाउंड के लिए संदर्भित करते समय निर्धारित करते हैं। अध्ययन के दौरान, दोनों संरचनात्मक संरचनाओं (कक्षों, वाल्वों, अटरिया और निलय की दीवारों, मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं, थैली) और हृदय कार्यों का विश्लेषण किया जाता है।

वाल्वों का वर्णन करते समय, आदर्श से विचलन के दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• विफलता, जिसमें वाल्व फ्लैप कसकर बंद नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक रिवर्स रक्त प्रवाह होता है;
• स्टेनोसिस, जिसमें वाल्व लुमेन का व्यास कम हो जाता है।

पेरीकार्डियम (30 मिली से अधिक) की परतों के बीच द्रव का अत्यधिक निर्माण संभव है, निष्कर्ष में इसे पेरिकार्डिटिस शब्द द्वारा वर्णित किया जाएगा।

सामान्य कार्डियक इकोकार्डियोग्राफी रीडिंग इस प्रकार हैं।

• दायां वेंट्रिकल (आरवी): दीवार की मोटाई - 3 मिमी; आकार सूचकांक - 0.75-1.25 सेमी / मी²; विरामावस्था में डायस्टोल का मान 0.8–2.0 सेमी है।
• वाहिकाओं का विवरण: महाधमनी जड़ का व्यास 20-35 मिमी है, फुफ्फुसीय धमनी का मुंह 14-20 मिमी है।

यहां तक ​​​​कि सभी मापदंडों का विस्तार से अध्ययन करने के बाद, आप केवल उनकी तुलना मानदंड के विकल्पों से कर सकते हैं। केवल एक हृदय रोग विशेषज्ञ ही निदान कर सकता है, जो न केवल सोनोग्राफी के परिणामों पर आधारित होगा, बल्कि सभी शिकायतों और लक्षणों को भी ध्यान में रखेगा।

नैदानिक ​​मूल्य

दवा के तेजी से विकास के कारण, नैदानिक ​​​​विधियाँ उपलब्ध हो गई हैं, जो परिणामों की उच्च विश्वसनीयता, सटीकता, सुरक्षा और दर्द रहितता से प्रतिष्ठित हैं। इकोकार्डियोग्राफी एक ऐसा ही तरीका है।

इकोकार्डियोग्राफी के लिए धन्यवाद, मायोकार्डियम, पेरीकार्डियम, इंट्राकार्डियक ट्यूमर और हृदय दोष के रोगों की पहचान करना संभव है। हृदय का अल्ट्रासाउंड आपको इस्केमिक रोग के पहले लक्षणों को निर्धारित करने की अनुमति देता है, हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियल रोधगलन) के परिगलन के बाद निशान की उपस्थिति, साथ ही साथ धमनीविस्फार, इंट्राकार्डियक और इंट्रावास्कुलर थ्रोम्बी जैसी जीवन-धमकी की स्थिति।

परीक्षण के परिणामों की सटीकता डिवाइस के रिज़ॉल्यूशन पर भी निर्भर करती है। एक आधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीन को "डॉपलर" फ़ंक्शन से लैस किया जाना चाहिए। यह एक विशेष पोत के अंदर रक्त प्रवाह के बारे में अधिक जानकारी देता है, जो अंतर्गर्भाशयी विकास के निदान के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं:

• यह निर्धारित करें कि गर्भनाल के जहाजों सहित भ्रूण के जहाजों को पर्याप्त रूप से रक्त की आपूर्ति की जाती है या नहीं;
• भ्रूण हाइपोक्सिया और अपरा अपर्याप्तता का निदान;
• दिल की धड़कन सुनो।

इस फ़ंक्शन का उपयोग गर्भवती महिलाओं की जांच करते समय किया जाता है और यह आकलन करना संभव बनाता है कि क्या भविष्य का बच्चा स्वस्थ है। लेकिन अगर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में भ्रूण के दिल का अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो सभी गर्भवती माताओं को पहली तिमाही में इकोकार्डियोग्राफी कराने की सलाह दी जाती है ताकि संभावित असामान्यताओं की पहचान की जा सके जो गर्भावस्था से पहले प्रकट नहीं हुई हों।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि यदि वयस्कों में हृदय की मांसपेशियों की इकोकार्डियोग्राफी के सामान्य मापदंडों को तुरंत डिजिटल मूल्यों के रूप में दर्ज किया जाता है, तो बच्चे के संकेतकों की व्याख्या के लिए विशेष टेबल हैं, जिसमें डॉक्टर रिकॉर्ड किए गए डेटा की तुलना करता है और बच्चे के द्रव्यमान-विकास मानदंड।

निष्कर्ष

बेशक, हृदय प्रणाली के रोगों के निदान के लिए हृदय के अल्ट्रासाउंड की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन इकोकार्डियोग्राफी को हृदय की समस्याओं का पता लगाने का एकमात्र तरीका नहीं माना जाना चाहिए। एक विशेषज्ञ से परामर्श करना भी आवश्यक है - एक हृदय रोग विशेषज्ञ, जो शिकायतों को सुनेगा, एक परीक्षा आयोजित करेगा, और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें अतिरिक्त शोध के लिए भेजेगा। संयोजन में केवल यह सब सही निदान करने और स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करने में मदद करेगा।