बाएं निलय शोष

रोग के विकास के कारण

बाएं कार्डियक एट्रोफी की विशेषताओं को समझने के लिए और यह निर्धारित करने के लिए कि यह क्या है, आपको दिल की शारीरिक रचना को देखने की जरूरत है।

हृदय सबसे महत्वपूर्ण मानव अंगों में से एक है, जिसके कार्यों में पूरे शरीर को रक्त की आपूर्ति शामिल है। यह मायोकार्डियम पर आधारित है, जिसमें धारीदार मांसपेशी ऊतक होते हैं। यह हृदय को सिकुड़ने देता है, जिसके परिणामस्वरूप अटरिया और निलय के बीच रक्त आसुत होता है। इसकी संरचना में, मायोकार्डियम कंकाल की मांसपेशियों जैसा दिखता है, लेकिन, इसके विपरीत, हृदय की मांसपेशी सेरेब्रल कॉर्टेक्स का पालन नहीं करती है। उसे संकेत वासोमोटर केंद्र द्वारा दिए जाते हैं, जो मेडुला ऑबोंगटा में स्थानीयकृत होता है।

हृदय में 4 कक्ष होते हैं, अर्थात् 2 अटरिया और 2 दो निलय। उनके बारी-बारी से संकुचन के कारण, रक्त एक छोटे और बड़े घेरे में घूमता है, जिससे शरीर के सभी ऊतकों को पोषण मिलता है।

सामान्य तौर पर, हृदय चक्र इस तरह दिखता है:

• अटरिया का सिस्टोल (संकुचन)। वे खून से भर जाते हैं और सिकुड़ जाते हैं। दाएं अलिंद से, रक्त प्रवाह एक ही निलय में चला जाता है, वही बाएं के साथ होता है।
• निलय का संकुचन। रक्त जो बाएं हृदय के पेट में प्रवेश कर चुका है, उसे महाधमनी के माध्यम से प्रणालीगत परिसंचरण में निर्देशित किया जाता है। दाएं वेंट्रिकल का संकुचन इसे फुफ्फुसीय धमनी (फुफ्फुसीय परिसंचरण) की ओर ले जाता है।
• डायस्टोल (विश्राम)। यह चरण अटरिया को रक्त से भरने के लिए हृदय के सभी कक्षों की छूट है। प्रणालीगत परिसंचरण से रक्तप्रवाह में बहुत कम ऑक्सीजन होती है। यह रक्त शिरापरक कहलाता है और दाहिने आलिंद में प्रवेश करता है। फुफ्फुसीय वाहिकाओं के लिए धन्यवाद, छोटे सर्कल से रक्त प्रवाह ऑक्सीजन में समृद्ध है। इसे धमनी कहा जाता है और बाएं आलिंद की यात्रा करता है।

संकुचन चरण में लगने वाला समय विश्राम की तुलना में थोड़ा अधिक है। अगर सब कुछ ठीक रहा तो व्यक्ति को ब्लड सर्कुलेशन की समस्या नहीं होती है। हृदय के बाएं वेंट्रिकल के शोष के मामले में, प्रभावित ऊतकों के अपने कार्यों को पूरी तरह से करने में असमर्थता के कारण शरीर को वे सभी पदार्थ प्राप्त नहीं होते हैं जिनकी उसे आवश्यकता होती है। इस मामले में, रक्त प्रवाह परेशान होता है, सांस की तकलीफ और सूजन होती है। विकृति विज्ञान के जन्मजात रूप के साथ, विकासात्मक मंदता अक्सर देखी जाती है।

बाएं निलय शोष जन्मजात हो सकता है या समय के साथ एक विसंगति के रूप में प्राप्त किया जा सकता है।

पहले मामले में, परिणामी डिस्ट्रोफी मायोकार्डियल सेल विकार की एक माध्यमिक घटना है। जन्मजात हृदय दोष और कार्डियोमायोपैथी इसके विकास को भड़काते हैं। हृदय की मांसपेशियों की संरचना में विसंगतियाँ मुख्य रूप से मायोकार्डियम के संयोजी ऊतक और वाल्व घटक को प्रभावित करती हैं। डॉक्टर अभी भी कार्डियोमायोपैथी के बारे में ज्यादा नहीं जानते हैं, लेकिन वे अक्सर इस बीमारी के परिणामों को खत्म कर देते हैं, जिनमें से बाएं वेंट्रिकल के शोष को अलग किया जा सकता है।

रोग का अधिग्रहित रूप लगभग 70% रोगियों में होता है। इसके विकास के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

• विषाणु संक्रमण। इनमें इन्फ्लूएंजा और कॉक्ससेकी वायरस प्रबल हैं। बाएं निलय शोष मायोसिम्प्लास्ट पर संक्रमण के प्रभाव का परिणाम है। यह कोशिकाओं का एक संलयन है, इसलिए इसमें कई नाभिक होते हैं। वायरस के हमले के बाद, मायोसिम्प्लास्ट बरकरार रहता है, लेकिन आनुवंशिक स्तर पर खराबी होती है, जिसके परिणामस्वरूप मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन शुरू हो सकते हैं। शोष की डिग्री प्रभावित कोशिकाओं की संख्या पर निर्भर करती है।
• जीवाण्विक संक्रमण। डॉक्टर इस समूह से स्कार्लेट ज्वर को अलग करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि रोग का कारण बनने वाले जीवाणु अपने जीन कोड में कार्डियोमायोसाइट्स के समान हैं, जो हृदय की मांसपेशी कोशिकाएं हैं। एक जीवाणु संक्रमण द्वारा हृदय की मांसपेशियों की हार के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने ऊतकों को विदेशी मानती है और उन पर हमला करती है। इस प्रक्रिया से मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं।
• मायोकार्डियम के पोषण (इस्किमिया) की कमी। बाएं निलय शोष से पीड़ित वयस्कों में, यह मुख्य कारण है। यह आमतौर पर क्रोनिक इस्किमिया से जुड़ा होता है, जो धीरे-धीरे हृदय की मांसपेशियों में अपक्षयी परिवर्तन की ओर जाता है।
• नशा। शरीर पर विषाक्त पदार्थों के लंबे समय तक संपर्क हृदय की मांसपेशियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। नशे का मुख्य अपराधी मादक पेय है। वस्तुतः उनके गहन उपयोग के 2-3 वर्षों में, मायोकार्डियम महत्वपूर्ण शोष से गुजरता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

इस रोग प्रक्रिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर विशेषता द्वारा हृदय के बाएं वेंट्रिकल के शोष का पता लगाया जा सकता है:

• विकासात्मक मंदता। समस्या रोग के जन्मजात रूप में निहित है। रोगी के ऊतकों को पूर्ण विकास के लिए आवश्यक पदार्थों की आवश्यक मात्रा प्राप्त नहीं होती है, जिसके परिणामस्वरूप विकास मंदता देखी जाती है।
• सांस की तकलीफ। बाएं वेंट्रिकल में एट्रोफिक परिवर्तन रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं, यही वजह है कि शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिलती है। यह घटना आंतरिक अंगों और ऊतकों के इस्किमिया की ओर ले जाती है। स्थिति को ठीक करने के लिए, श्वसन केंद्र को साँस की हवा की मात्रा बढ़ाने का संकेत मिलता है। सांस की तकलीफ इस पूरी प्रक्रिया का परिणाम है और इसे रक्त में ऑक्सीहीमोग्लोबिन की एकाग्रता को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन और हवा का एक संयोजन है।
• सूजन। वे अधिग्रहित वेंट्रिकुलर शोष के दूसरे स्पष्ट संकेत का प्रतिनिधित्व करते हैं और दिल की विफलता की बात करते हैं। शिरापरक रक्त के ठहराव के कारण एडिमा प्रकट होती है, क्योंकि हृदय अपने कार्यों को पूरी तरह से नहीं कर सकता है। शुरुआत में समस्या निचले अंगों में शुरू होती है। जैसे-जैसे फुफ्फुस ऊपर की ओर बढ़ता है, यह निष्कर्ष निकालना संभव होगा कि हृदय की विफलता बढ़ गई है।
• हृदय ताल की अनियमितता। लगातार पोषण की कमी से कार्डियोमायोसाइट्स की मृत्यु हो जाती है। वे न केवल उन्हें सौंपे गए कार्य करते हैं, बल्कि हृदय गति को भी नियंत्रित करते हैं। मायोकार्डियम में एट्रोफिक परिवर्तनों के साथ, कार्डियोमायोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है, जिससे हृदय के संकुचन की प्रक्रिया में व्यवधान होता है।

मरीज की जान को खतरा

बाएं वेंट्रिकुलर ऊतक का शोष पोषण की कमी से जुड़े गंभीर खराबी का कारण बनता है। मनुष्यों के लिए खतरे की डिग्री डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की गंभीरता पर निर्भर करती है। अक्सर यह रोग प्रक्रिया हृदय प्रणाली की ऐसी जटिलताओं की ओर ले जाती है जैसे:

• एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन;
• घातक परिणाम;
• दिल का दौरा;
• एंजाइना पेक्टोरिस;
• अतालता;
• फुफ्फुसीय शोथ।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, एट्रोफाइड मांसपेशी क्षेत्रों को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो निशान के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इस जगह में रक्त प्रवाह बाधित होता है और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय की सिकुड़ने की क्षमता कमजोर हो जाती है।

चिकित्सा का कोर्स

आधुनिक चिकित्सा की सभी संभावनाओं के बावजूद, डॉक्टर अभी भी यह नहीं जानते हैं कि हृदय के बाएं पेट के शोष का इलाज कैसे किया जाता है। चिकित्सा का पूरा बिंदु हृदय की मांसपेशियों में रोग संबंधी परिवर्तनों को रोकना है।

कार्डियोमायोसाइट्स को बहाल करने का भी प्रयास किया गया, जिससे रोगी पूरी तरह से ठीक हो गया। इसके लिए निम्नलिखित दवाओं का इस्तेमाल किया गया:

• "प्रीडक्ट"। यह एनजाइना पेक्टोरिस को राहत देने और कार्डियक इस्किमिया में मायोकार्डियल मेटाबॉलिज्म में सुधार करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं के समूह से संबंधित है। मुख्य सक्रिय संघटक ट्राइमेटाज़िडिन डाइहाइड्रोक्लोराइड है।"प्रीडक्टल" के लंबे समय तक सेवन ने वैज्ञानिकों की आशाओं को सही नहीं ठहराया। रोग धीमा हो गया, लेकिन समाप्त नहीं हुआ।
• "मेक्सिडोल" और "रिबॉक्सिन"। यह संयोजन अभी भी बाएं निलय शोष के उपचार में पूरी तरह से सिद्ध नहीं हुआ है। "मेक्सिडोल" एथिलमेथाइलहाइड्रॉक्सीपाइरीडीन सक्सेनेट के लिए एक एंटीऑक्सिडेंट है। रिबॉक्सिन का उद्देश्य मायोकार्डियल चयापचय को सामान्य करना और ऊतक पोषण में सुधार करना है। इसका मुख्य सक्रिय संघटक इनोसिन है। आशाजनक विवरण के बावजूद, कई वैज्ञानिक उनके प्रभाव को विवादास्पद मानते हैं और इस तरह के संयोजन की प्रभावशीलता पर संदेह करते हैं।

वास्तविक शोध परिणामों की कमी के कारण, डॉक्टर बीमारी का इलाज नहीं करने की कोशिश करते हैं, बल्कि इसके विकास को रोकने के लिए, परिणामों को रोकते हैं। मूल रूप से, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• मूत्रल वे शरीर से अतिरिक्त नमी को हटाते हैं, हृदय की मांसपेशियों पर तनाव को कम करते हैं और एडिमा की समस्या को हल करते हैं।
• बीटा अवरोधक। इस समूह की दवाएं बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को रोकती हैं, जिससे हृदय संकुचन स्थिर होता है और कार्डियोमायोसाइट्स के शोष की डिग्री कम हो जाती है।
• एसीई अवरोधक। उनके प्रभाव के कारण, एंजियोटेंसिन का उत्पादन कम हो जाता है, जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय का सामान्य कार्य सामान्य हो जाता है। इस मामले में, केवल कुछ रोगियों में शोष के विकास की दर कम हो जाती है।
• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और सार्टन। दवाओं के उपरोक्त समूह पिछले 10 वर्षों से बाएं वेंट्रिकुलर शोष के उपचार में विशेष रूप से मांग में हैं। कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स कैल्शियम को वाहिकाओं की दीवारों को प्रभावित करने से रोकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे फैलते हैं। सार्टन एएफपी अवरोधकों के प्रभाव में समान हैं, लेकिन इस मामले में एंजियोटेंसिन रिसेप्टर्स अवरुद्ध हैं।

प्रोफिलैक्सिस

बाएं वेंट्रिकुलर एट्रोफी का इलाज करना बेहद महंगा और अप्रभावी है, इसलिए इसे रोकना सबसे अच्छा है।

रोग के अधिग्रहित रूप की रोकथाम में निम्नलिखित नियम शामिल हैं:

• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• खेल खेलना;
• आहार में सुधार;
• पूरी नींद;
• तनावपूर्ण स्थितियों की रोकथाम;
• शरीर के अतिरिक्त वजन का उन्मूलन।

लेफ्ट कार्डियक एट्रोफी एक गंभीर और लाइलाज पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है। इसके विकास के कारण, एक व्यक्ति विभिन्न जटिलताओं का अनुभव कर सकता है जो घातक परिणाम की धमकी देते हैं। हालांकि, यदि आप समय पर रखरखाव चिकित्सा का एक कोर्स शुरू करते हैं, तो आप अपना जीवन बढ़ा सकते हैं। प्रभाव में सुधार के लिए, रोकथाम के नियमों के पालन के साथ दवा उपचार को जोड़ा जाना चाहिए।