कार्डियलजी

दिल के क्षेत्र में सिलाई दर्द: ऐसा क्यों होता है और कैसे कार्य करना है

दिल में छुरा घोंपने के दर्द ने लगभग सभी को हैरान कर दिया। यह किसी भी उम्र में और लिंग की परवाह किए बिना होता है। बेशक, यह स्थिति बिना किसी अपवाद के सभी में डर पैदा करती है। और व्यर्थ नहीं, क्योंकि इस स्थिति के कई कारण हैं - केले ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से लेकर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट तक। इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि झुनझुनी किससे जुड़ी है और दर्द के अगले हमले में खुद की मदद कैसे करें।

छुरा घोंपने के सामान्य कारण

अपनी चिकित्सा पद्धति के दौरान, मैं दिल में झुनझुनी की शिकायत वाले सैकड़ों रोगियों से मिला हूं, और वे निश्चित रूप से हमेशा सतर्कता बरतते हैं। लेकिन, सामान्य खुशी के लिए, खतरनाक हृदय विकृति एक अलग प्रकृति के दर्द से प्रकट होती है - जलना, पकाना, दबाना, फटना। इस तरह की जानलेवा बीमारियों में, मैं रोधगलन, अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, विदारक महाधमनी धमनीविस्फार और कुछ अन्य को बाहर कर सकता हूं। फिर भी, हृदय के प्रक्षेपण में सभी छुरा घोंपने की संवेदनाओं को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

दिल का

सीधे दिल से आने वाले कार्डियाल्गियास, इतने आम नहीं हैं, लेकिन वे एक महत्वपूर्ण जीवन खतरा पैदा कर सकते हैं:

  • भड़काऊ प्रक्रियाएं - शुष्क पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस;
  • कुछ ताल गड़बड़ी - एक्सट्रैसिस्टोल;
  • माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स - बाएं आलिंद गुहा में संकुचन की अवधि के दौरान इसके क्यूप्स की शिथिलता;
  • उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट और इसकी जटिलताओं।

मैं यह भी नोट करना चाहता हूं कि गहरी सांस, हिंसक खांसी या छींकने से दर्द की तीव्रता बढ़ सकती है।

एक्स्ट्राकार्डियक

तंत्रिका अंत की घनी शाखाओं वाली प्रणाली के कारण, हृदय के क्षेत्र में दर्द संवेदना रीढ़ और पाचन तंत्र से विकीर्ण हो सकती है। वे मानसिक विकारों के साथ और फेफड़ों की बीमारियों के साथ सूखी, मजबूत, हैकिंग खांसी के दौरान भी हो सकते हैं।

मेरी चिकित्सा पद्धति में, छाती के बाईं ओर छुरा घोंपने का दर्द निम्नलिखित विकृति में हुआ:

  • वक्षीय रीढ़ की हर्निया - कशेरुकी डिस्क के फटने पर होने वाले सैकुलर प्रोट्रूशियंस;
  • इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया - पसलियों के बीच चलने वाले तंत्रिका अंत की सूजन;
  • कटिस्नायुशूल - एक भड़काऊ प्रक्रिया जो तंत्रिका जड़ों को प्रभावित करती है;
  • न्यूरोसिस और विक्षिप्त अवस्था - मनो-भावनात्मक क्षेत्र में विकारों से जुड़े रोगों का एक समूह, जो अक्सर आबादी के एक युवा समूह में निदान किया जाता है;
  • वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया - स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता, जिसमें हृदय के क्षेत्र में हल्की झुनझुनी सनसनी हो सकती है;
  • वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का एक जटिल (यहां पढ़ें कि इस विकृति के दिल के दर्द को कैसे अलग किया जाए);
  • हर्पीज ज़ोस्टर एक वायरल बीमारी है जो हर्पेटिक रैश की उपस्थिति की विशेषता है।

गैर-हृदय दर्द की मुख्य विशेषताएं धड़ को मोड़ने, बाहों को ऊपर उठाने और "नाइट्रोग्लिसरीन" या "मोल्सिडोमिन" लेने से प्रभाव की कमी है।

स्रोत की पहचान कैसे करें

प्रत्येक मामले में, सबसे महत्वपूर्ण बात उस फोकस का पता लगाना है जिससे दर्द संवेदनाएं निकलती हैं। मैं इस समस्या की स्वयं जांच करने की अनुशंसा नहीं करता - किसी सक्षम विशेषज्ञ से सलाह लेना बेहतर है। छाती के बाईं ओर दर्द में लगभग हमेशा अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

हृदय रोग के 5 लक्षण

नीचे दी गई सूची में से एक लक्षण की उपस्थिति आपको डॉक्टर को देखने के लिए प्रेरित करेगी। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके शरीर के वजन में वृद्धि, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर, धमनी उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलिटस का इतिहास है। हृदय रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों को सबसे गंभीर से कम से कम खतरनाक में स्थान दिया गया है:

  1. उरोस्थि में बेचैनी या जलन, जलन, फटने वाला दर्द। वे शरीर के बाएं आधे हिस्से, निचले जबड़े को, कम बार दाहिने कंधे या अग्रभाग को देने में सक्षम होते हैं। दर्द सिंड्रोम अक्सर शारीरिक परिश्रम या गंभीर मनो-भावनात्मक सदमे से उकसाया जाता है।
  2. चेतना के नुकसान के एपिसोड, स्वयं या वजन उठाने पर होने वाली घटनाएं। ये अभिव्यक्तियाँ मोर्गनियर-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम से जुड़ी हो सकती हैं - कार्डियक आउटपुट में तेज कमी के कारण बेहोशी।
  3. सांस की तकलीफ सांस की तकलीफ की भावना है। इसका कारण हमेशा ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के रोगों से अलग होना चाहिए।
  4. पैरों की सूजन, दिन के अंत में बदतर। वे पैरों से शुरू होकर निचले पैरों, जांघों, पेरिनियल क्षेत्र तक जाते हैं और पूरे शरीर में फैलने में सक्षम होते हैं।
  5. तेज थकान। उन्हें विशेष रूप से युवाओं को सचेत करना चाहिए। यदि सरलतम क्रियाएं करते समय गंभीर कमजोरी होती है (उदाहरण के लिए, 1 - 2 मंजिल पर चढ़ना), तो तत्काल अपने दिल की जाँच करें।

सर्वेक्षण

जब मरीज मेरे पास दिल के क्षेत्र में टांके के दर्द की शिकायत लेकर आते हैं, तो मैं सबसे पहले एक विस्तृत सर्वेक्षण करता हूं। रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति, "अतिव्यापी" रोगों की उपस्थिति को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है। अगला कदम रक्तचाप को मापना है। अगला, मैं पैल्पेशन (जांच) करता हूं, जिसमें इंटरकोस्टल रिक्त स्थान पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। सामान्य नैदानिक ​​​​अनुसंधान विधियों में से, गुदाभ्रंश भी मदद कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न ताल गड़बड़ी का पता लगाया जाता है। दिल के क्षेत्र में सिलाई, काटने की संवेदना एक्सट्रैसिस्टोल के साथ हो सकती है - असामयिक संकुचन।

कार्डिएक पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, मैं निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों और सहायक विधियों को लिख सकता हूं:

  • लिपिड प्रोफाइल;
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
  • इकोकार्डियोग्राफी;
  • तनाव परीक्षण - साइकिल एर्गोमेट्री, ट्रेडमिल;
  • थोरैसिक रीढ़ की एक्स-रे, सीटी या एमआरआई;
  • आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

दर्द कैसे दूर करें और आगे क्या करें

अगर आपका दिल घर में दर्द करता है, तो सबसे पहले आपको चिंता करना बंद करने की जरूरत है। याद रखें कि इस प्रकृति के कार्डियाल्जिया शायद ही कभी कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी से जुड़े होते हैं। यदि दवा कैबिनेट में शामक (वेलेरियन टैबलेट, मदरवॉर्ट, ट्राइकार्डिन ड्रॉप्स, आदि) शामिल हैं, तो उनका उपयोग अनुमेय है।

अगला कदम डॉक्टर का दौरा होगा - दिल के दर्द को नजरअंदाज करना अस्वीकार्य है। केवल एक विशेषज्ञ छाती में होने वाले दर्द सिंड्रोम का विभेदक निदान करने में सक्षम होगा।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या वक्षीय रीढ़ की हर्निया के साथ, प्राथमिक चिकित्सा के रूप में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग की अनुमति है:

  • "निमेसुलाइड";
  • डिक्लोफेनाक;
  • आइबुप्रोफ़ेन;
  • मेलोक्सिकैम;

विशेषज्ञो कि सलाह

  1. ब्लड प्रेशर मॉनिटर लें और अगर आपको छुरा घोंपने का दर्द हो तो रीडिंग की जांच करें। आप यहां पढ़ सकते हैं कि उच्च रक्तचाप के लिए कौन सी गोलियां सबसे प्रभावी हैं।
  2. दर्द सिंड्रोम को भड़काने वाली बीमारी को स्पष्ट करने के लिए, आप चिकित्सकों, सामान्य चिकित्सकों, हृदय रोग विशेषज्ञों और न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श कर सकते हैं।
  3. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए वक्षीय रीढ़ की जांच करें। अधिकांश मामलों में, यह वह है जो दर्द के स्रोत के रूप में कार्य करता है।

नैदानिक ​​मामला

एक 24 वर्षीय व्यक्ति मेरे पास हृदय के क्षेत्र में छुरा घोंपने, खांसने और शरीर के तीखे मोड़ों की शिकायत लेकर आया था। पिछले 3 दिनों से राज्य की बदहाली देखी जा रही है. वस्तुनिष्ठ रूप से: ऑस्क्यूलेटरी कार्डियक गतिविधि लयबद्ध होती है, रक्तचाप 110/70 मिमी एचजी होता है। कला।, हृदय गति 72, टी = 36.6 डिग्री सेल्सियस। इंटरकोस्टल स्पेस के ज़ोन IV में पैल्पेशन पर, दर्द में तेज वृद्धि देखी गई।जब धड़ को रोगी पक्ष में घुमाया गया, तो दर्द सिंड्रोम की तीव्रता भी बढ़ गई।"इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया" का निदान किया गया था। रोगी को 7 दिनों के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (डिक्लोफेनाक) का एक कोर्स मिला। उसके बाद, उन्होंने सामान्य स्थिति में उल्लेखनीय सुधार और दिल में छुरा घोंपने के दर्द के गायब होने पर ध्यान दिया।