कार्डियलजी

जीर्ण उच्च रक्तचाप

क्रोनिक उच्च रक्तचाप पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह एक स्ट्रोक, दिल का दौरा, धमनीविस्फार को भड़का सकता है। एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट रोग की सबसे गंभीर अभिव्यक्तियों में से एक है, और इसे रोकने के लिए, आपको अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार लेने की आवश्यकता है।

परिभाषा

धमनी उच्च रक्तचाप हृदय प्रणाली का सबसे लोकप्रिय विकृति है, जिसमें व्यक्ति के रक्तचाप में वृद्धि होती है। अलग-अलग उम्र के लोगों में इसका निदान किया जाता है, हालांकि बुजुर्ग इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। क्रोनिक हाइपरटेंशन एक चिकित्सीय स्थिति है जिसके लिए आपके शेष जीवन के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, इस विकृति विज्ञान की कपटीता इस तथ्य में निहित है कि यह कई नई बीमारियों को भड़काती है।

सामान्य रक्तचाप मान 120 मिमी एचजी से अधिक नहीं है। कला। (ऊपरी) और 80-90 मिमी एचजी। कला। (नीचे)। यदि रीडिंग 140/90 मिमी एचजी से ऊपर है। कला।, तो आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है, क्योंकि यह पुरानी उच्च रक्तचाप की शुरुआत हो सकती है। 140/90 मिमी एचजी से अधिक के रक्तचाप मूल्य के साथ। व्यक्ति पहले से ही विशिष्ट लक्षणों को महसूस करने लगा है।

उच्च रक्तचाप को क्रोनिक माना जाता है यदि किसी व्यक्ति के पास टोनोमीटर पर लगातार उच्च रीडिंग होती है, चाहे दिन का समय और मनोवैज्ञानिक स्थिति कुछ भी हो। यह रोग वाहिका-आकर्ष के कारण रक्त प्रवाह में रुकावट की विशेषता है। यह आंतरिक अंग की शिथिलता का कारण है।

धमनियों और उनसे निकलने वाली धमनियों का कार्य शरीर के ऊतकों को रक्त, पोषक तत्व और ऑक्सीजन की आपूर्ति करना है, और शिरापरक वाहिकाएं रक्त को वापस लौटाती हैं। इस परिसंचरण को सामान्य रूप से करने के लिए, ऊर्जा खर्च की जाती है। रक्त प्रवाह के लिए वाहिकाओं की दीवारों पर कार्य करने वाला बल रक्तचाप है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि दिल कैसे काम करता है। इस पूरी प्रक्रिया की शिथिलता धमनी उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्ति है। और अगर यह लगातार और स्थायी है, तो रोग को जीर्ण कहा जाता है।

क्रोनिक उच्च रक्तचाप घातक हो सकता है। इसी समय, रक्तचाप काफी उच्च दर दिखाता है, और तेजी से प्रगति ऐसे सिंड्रोम की विशेषता है। यह लक्ष्य अंगों में परिलक्षित होता है। साथ ही, इस तरह के उच्च रक्तचाप की दुर्दमता को ड्रग थेरेपी के प्रतिरोध द्वारा समझाया गया है। यह स्थिति अक्सर 40-50 वर्ष के पुरुषों में होती है। घातक उच्च रक्तचाप रोगियों के एक छोटे प्रतिशत में विकसित होता है - 0.5-1%। यदि पर्याप्त उपचार निर्धारित नहीं किया गया है तो ऐसी विकृति का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। इस मामले में, 70% रोगियों में पहले वर्ष के दौरान मृत्यु दर होती है। ज्यादातर मामलों में रक्तस्रावी स्ट्रोक, गुर्दे और दिल की विफलता, विदारक प्रकार के महाधमनी धमनीविस्फार से रिपोर्ट किया गया था।

रक्तचाप के 2 संकेतक हैं:

  • सिस्टोलिक प्रेशर, इसे अपर भी कहा जाता है। यह सिस्टोल के दौरान एक संकेतक है, यानी जब हृदय सिकुड़ता है, कार्डियक आउटपुट के समय।
  • डायस्टोलिक दबाव, या कम। संख्याएं हृदय विश्राम के समय दबाव की ताकत को दर्शाती हैं। इस समय, अगले डिस्चार्ज से पहले दिल भर जाता है।

विकास तंत्र

एक पुरानी बीमारी के विकसित होने का सटीक कारण अक्सर निर्धारित करना संभव नहीं होता है। लेकिन डॉक्टर आमतौर पर इसे हार्मोनल असंतुलन, गुर्दे में अत्यधिक मात्रा में लवण, और यदि रक्त में पदार्थ जमा हो जाते हैं जो वाहिकासंकीर्णन को भड़काने जैसे कारकों से जोड़ते हैं। इन कारणों से आवश्यक उच्च रक्तचाप, या प्राथमिक होता है। रोग के इस रूप के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका वंशानुगत प्रवृत्ति द्वारा निभाई जाती है।

पुरानी उच्च रक्तचाप का मुख्य कारण एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी रोग है। रक्त में अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल से प्लाक उत्पन्न होते हैं, वे वाहिकाओं में जमा हो जाते हैं, जिससे इसका लुमेन कम हो जाता है। तदनुसार, रक्त प्रवाह बाधित होता है, और दबाव बढ़ जाता है।

क्रोनिक धमनी उच्च रक्तचाप अक्सर गुर्दे की बीमारी से उकसाया जाता है। रक्तचाप बढ़ाने का ऐसा तंत्र है कि नमक की अधिक मात्रा बनी रहती है। नतीजतन, द्रव शरीर में बना रहता है, और यह रक्त की मात्रा में वृद्धि से भरा होता है, जिसका अर्थ है रक्तचाप में वृद्धि। गुर्दे भी एंजाइम रेनिन का स्राव करते हैं, जो सीधे रक्तचाप को प्रभावित करता है।

फियोक्रोमाइसाइटोमा एक अधिवृक्क ग्रंथि विकार है जिसमें बड़ी मात्रा में हार्मोन एड्रेनालाईन के उत्पादन के माध्यम से रक्तचाप बढ़ जाता है।

ऐसे कारक भी हैं जो रक्तचाप में वृद्धि और पुराने उच्च रक्तचाप के विकास को भड़काते हैं:

  • मोटापा। फैटी जमा एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को भड़काते हैं। यह ध्यान दिया जाता है कि प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम रक्तचाप के मुख्य संकेतक में 2 मिमी जोड़ता है। आरटी सेंट
  • जीवन का गतिहीन तरीका। इस मामले में, शरीर में परिवर्तन होता है। उदाहरण के लिए, हृदय परिश्रम से छूट गया, यह बहुत खराब काम करता है। नतीजतन, शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं।
  • धूम्रपान। यह बुरी आदत रक्त वाहिकाओं की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, उनकी ऐंठन को भड़काती है और उनकी दीवारों को नुकसान पहुंचाती है। इन घावों के स्थलों पर, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनने लगते हैं।
  • शराब का सेवन। शराब रक्त के रियोलॉजिकल गुणों को प्रभावित करती है। नतीजतन, रक्त गाढ़ा हो जाता है और हृदय के लिए इसे पंप करना कठिन हो जाता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के कारण विभिन्न कारक हो सकते हैं। अक्सर, रोग के पुराने रूप वाले लोगों में, मनो-भावनात्मक तनाव, शराब का सेवन, दवाओं का अनुचित सेवन, और यह भी कि व्यक्ति ने समय पर आवश्यक दवा नहीं ली है, के बाद एक गंभीर हमला होता है। साथ ही, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की अभिव्यक्ति मौसम संबंधी कारकों से प्रभावित हो सकती है।

यदि किसी कारण से मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, तो शरीर अपने प्रतिपूरक तंत्र को चालू कर देता है। नतीजतन, रक्तचाप बढ़ जाता है और मस्तिष्क को अधिक रक्त (सामान्य से अधिक) भेजा जाता है। इस वजह से, हृदय गति में वृद्धि होती है, निचले छोरों और उदर गुहा में रक्त वाहिकाओं का संकुचन होता है। नतीजतन, हृदय प्रणाली की समस्याएं तेज हो जाती हैं, और उच्च रक्तचाप पहले से ही पुराना होता जा रहा है।

लक्षण

उच्च रक्तचाप के लिए, मुख्य लक्षण अस्वस्थता और कमजोरी है। एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले व्यक्ति को कभी-कभी शक्ति की हानि और चक्कर आने का दौरा पड़ता है। अक्सर लोग इस स्थिति को अधिक काम करने के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं।

साथ ही, इस विकृति को निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

  • सिरदर्द। यह सिर के पिछले हिस्से में या सिर की पूरी परिधि के आसपास स्थानीयकृत होता है। दर्द सिंड्रोम दिन के समय पर निर्भर नहीं करता है।
  • कानों में शोर।
  • आँखों में कालापन आना, जो रुक-रुक कर और अचानक प्रकट होता है।
  • चक्कर आना।

ये लक्षण इस तथ्य के कारण होते हैं कि, उच्च रक्तचाप के कारण, लक्षित अंग जो इस स्थिति के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, प्रभावित होते हैं। उपरोक्त संकेत मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का संकेत दे सकते हैं। जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, भाषण विकार, दोहरी दृष्टि और आंखों में मक्खियां, अंगों का सुन्न होना प्रकट होता है।

पुराने उच्च रक्तचाप वाले लोगों में, स्थिति समय-समय पर खराब हो सकती है। इस मामले में, रक्तचाप तेजी से बढ़ता है। दौरे के लक्षण:

  • मतली और उल्टी;
  • दृश्य समारोह में तेज गिरावट;
  • अलग-अलग तीव्रता का सिरदर्द;
  • सीने में दर्द, जकड़न;
  • सांस की तकलीफ;
  • चेहरे की लाली;
  • आक्षेप।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से खतरनाक परिणाम हो सकते हैं - स्ट्रोक, मस्तिष्क रक्तस्राव, आंतरिक रक्तस्राव।

क्रोनिक हाइपरटेंशन में, धमनियां विकृत हो जाती हैं। विभिन्न कारकों के प्रभाव में, जहाजों की मांसपेशियों की दीवारें काफी मोटी हो जाती हैं, और लुमेन छोटा हो जाता है। यदि आप डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं तो यह स्थिति सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकती है। इससे दृष्टि की हानि भी हो सकती है।

हृदय की मांसपेशियों में परिवर्तन पुराने उच्च रक्तचाप के नैदानिक ​​लक्षण हैं। बाएं वेंट्रिकल में जल्द से जल्द और सबसे अधिक बार होने वाले हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन होते हैं। उसी समय, इसकी दीवार मोटी हो जाती है, और हृदय का द्रव्यमान बढ़ जाता है। यह स्थिति बहुत खतरनाक है, और यदि आप समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो इससे अचानक हृदय की मृत्यु, कोरोनरी हृदय रोग, वेंट्रिकुलर अतालता हो सकती है।

यदि बाएं निलय अतिवृद्धि का इतिहास है, तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई देंगे:

  • शारीरिक परिश्रम के दौरान - सांस की तकलीफ;
  • रात में सांस की तकलीफ - हृदय संबंधी अस्थमा;
  • फेफड़ों की सूजन।

इस मामले में, कंजेस्टिव दिल की विफलता विकसित होती है, और मायोकार्डियल इंफार्क्शन और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन विकसित होने की एक उच्च संभावना है।

इलाज

उच्च रक्तचाप की व्यापकता के बावजूद, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और निदान के आधार पर उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए एक एकल रक्तचाप माप पर्याप्त नहीं है। लेकिन ऐसे मामलों में जहां किसी व्यक्ति के पास 170/105 मिमी एचजी का संकेतक होता है। कला।, एक माप के साथ भी निदान को उचित ठहराया जाएगा। यदि संकेतक कम है, तो पुष्टि करने के लिए दबाव को कई बार मापा जाना चाहिए। इसके लिए कुछ समय के लिए माप निर्धारित किए जाते हैं। कॉफी पीने के बाद, तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान और धूम्रपान के बाद संकेतक को रिकॉर्ड करना भी महत्वपूर्ण है।

रक्तचाप को मापने के अलावा, एक व्यक्ति को पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए, क्योंकि उच्च रक्तचाप, जिसने एक जीर्ण रूप प्राप्त कर लिया है, ने सभी अंगों और प्रणालियों पर अपनी छाप छोड़ी है। पहले आंखों की जांच की जाती है।

कभी-कभी किसी व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती होने की भी आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में ऐसा होता है:

  • यदि निदान पूरी तरह से निर्धारित नहीं है, और एक आउट पेशेंट के आधार पर एक पूर्ण वाद्य अध्ययन करना आवश्यक है। धमनी उच्च रक्तचाप के रूप को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।
  • यदि सही दवा चिकित्सा खोजना असंभव है, और इस वजह से, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट अक्सर प्रकट होते हैं।

एक व्यक्ति जिसे पुरानी धमनी उच्च रक्तचाप का निदान किया गया है, उसे यह समझना चाहिए कि उपचार जीवन भर जारी रहेगा, क्योंकि इस प्रकार का उच्च रक्तचाप लाइलाज है।

दवाइयाँ

पुरानी उच्च रक्तचाप के लिए ड्रग थेरेपी के लिए एक व्यापक एक की आवश्यकता होती है। दवाओं की मदद से मरीज अपनी स्थिति पर नियंत्रण रखता है। मुख्य चिकित्सा में दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

  • कैल्शियम चैनल अवरोधक।
  • बीटा और अल्फा ब्लॉकर्स।
  • एंजियोटेंसिन ब्लॉकर्स।
  • एसीई अवरोधक।
  • मूत्रल

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स कैल्शियम के प्रवाह को रोकने में मदद करते हैं। इसी समय, संवहनी दीवारें आराम करती हैं, इससे रक्तचाप को कम करने में मदद मिलती है। एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स हृदय में स्थित तंत्रिका रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, यह क्रिया हृदय गति को सामान्य करने में मदद करती है।

एंजियोटेंसिन ब्लॉकर्स दवाएं हैं जो हार्मोन एंजियोटेंसिन के संश्लेषण में हस्तक्षेप करती हैं, इसे कम करती हैं। चूंकि यह वह हार्मोन है जो वाहिकासंकीर्णन को उत्तेजित करता है और शरीर से लवणों के निष्कासन को धीमा कर देता है।

एसीई इनहिबिटर चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करते हैं, वे इन मांसपेशियों को आराम देते हैं, जो हृदय के कार्य को सामान्य करने और रक्तचाप को कम करने में मदद करता है।

मूत्रवर्धक मूत्रवर्धक होते हैं जो शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालते हैं, जिससे रक्तचाप कम होता है। रक्त के घनत्व में वृद्धि के कारण क्रोनिक उच्च रक्तचाप होता है। नमक को बाहर निकाल कर मूत्रवर्धक के साथ रक्तचाप को कम करता है। लेकिन उन्हें अपने दम पर नहीं लिया जा सकता है, खुराक एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। इन दवाओं को अनियंत्रित रूप से लेने से निर्जलीकरण हो सकता है। थियाजाइड-प्रकार के मूत्रवर्धक में एक contraindication है - गाउट की उपस्थिति। लूप मूत्रवर्धक का कोई पूर्ण मतभेद नहीं है।

एल्डोस्टेरोन रिसेप्टर ब्लॉकर्स निर्धारित किए जाते हैं यदि रोगी को पुरानी दिल की विफलता का इतिहास है, या उसके बाद एक मायोकार्डियल इंफार्क्शन हो गया है। इन दवाओं के उपयोग के लिए मतभेद क्रोनिक रीनल फेल्योर, हाइपरकेलेमिया हैं।

लोकविज्ञान

कई पारंपरिक दवाएं हैं जिनका उपयोग उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है। बेशक, केवल इन साधनों से किसी बीमारी का इलाज असंभव है। यह ध्यान दिया जाता है कि आप आवेदन करके दबाव कम कर सकते हैं:

  • चुकंदर। यह सब्जी काफी गुणकारी होती है और इसे जूस के रूप में लिया जा सकता है, शहद के साथ कच्चे कद्दूकस किए हुए चुकंदर उपयोगी होते हैं।
  • काले पहाड़ की राख - रस, चीनी के साथ कसा हुआ जामुन, काढ़ा और जलसेक का उपयोग किया जाता है।
  • लहसुन। इसे रोजाना कच्चा, टिंचर (शराब या पानी) के रूप में, लहसुन और चीनी के घोल के रूप में सेवन करना चाहिए।
  • क्रैनबेरी। मौसम में जब यह बेरी बढ़ता है, तो आपको इसे कच्चा खाने की ज़रूरत होती है, आप नींबू उत्तेजकता, शहद, ब्रांडी के साथ क्रैनबेरी का मिश्रण बना सकते हैं।
  • शहद। यह उत्पाद उच्च रक्तचाप के लिए बहुत प्रभावी है, इसे शुद्ध रूप में सेवन किया जाना चाहिए और अन्य उत्पादों में जोड़ा जाना चाहिए।

उच्च रक्तचाप के लिए प्रभावी जड़ी-बूटियाँ:

  • नागफनी;
  • मदरवॉर्ट;
  • पुदीना;
  • सेंट जॉन का पौधा;
  • कैलेंडुला;
  • सन्टी पत्ते;
  • वलेरियन जड़े;
  • घोड़े की पूंछ

इंटरनेट पर आप कई तरीके पा सकते हैं जिनके द्वारा इस बीमारी का इलाज किया जाता है। इस तरह के तरीके फिर भी उन लोगों के लिए अभिप्रेत हैं जिनकी डॉक्टरों द्वारा जांच की गई है और उनके निदान के साथ-साथ पैथोलॉजी के प्रकार को भी जानते हैं।

सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक हर्बल बेहोश करने की क्रिया और विश्राम है।

इन जड़ी बूटियों में शामिल हैं:

  • वेलेरियन;
  • कैमोमाइल;
  • पुदीना;
  • नागफनी;
  • मेलिसा

व्यंजन विधि:

  1. मदरवॉर्ट, डिल के बीज और वेलेरियन जड़ के जलसेक में मूत्रवर्धक और हाइपोटेंशन प्रभाव होता है। इन पौधों को कुचलने की जरूरत है, और प्रत्येक में 1 चम्मच लें, 500 मिलीलीटर गर्म पानी डालें। यह सब 1 घंटे के लिए संक्रमित है। तैयार जलसेक को 3 बार में विभाजित किया जाना चाहिए और पूरे दिन सेवन किया जाना चाहिए। उपचार का कोर्स 1 महीने है।
  2. शहद के साथ लहसुन। खाना पकाने के लिए, आपको लहसुन (4 लौंग) को बारीक काटना होगा और यह सब एक गिलास तरल शहद के साथ डालना होगा। यह मिश्रण 2 दिनों के लिए डाला जाता है, और उसके बाद आपको इसका 1 चम्मच खाली पेट पीने की आवश्यकता होती है। कोर्स 1 महीने का है। यह उपाय एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी घावों के लिए प्रभावी है।
  3. शहद के साथ चुकंदर। आपको चुकंदर के रस की आवश्यकता होगी, जो पहले 3 घंटे के लिए रेफ्रिजरेटर में खड़ा हो। फिर आपको 1 गिलास जूस में 1 बड़ा चम्मच शहद मिलाना है। तैयार उत्पाद को दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच लेना चाहिए। उपकरण का एक काल्पनिक प्रभाव होता है, और यह हृदय प्रणाली को भी मजबूत करता है। क्रैनबेरी जूस और शहद के मिश्रण का प्रभाव समान होता है, इसे उसी सिद्धांत के अनुसार तैयार किया जाता है।

ड्रग थेरेपी लोक उपचार को आहार के साथ जोड़ा जाना चाहिए। पशु वसा के उपयोग को कम करना या पूरी तरह से समाप्त करना आवश्यक है, और एक व्यक्ति को प्रति दिन 5 ग्राम से अधिक नमक नहीं खाना चाहिए।

स्मोक्ड, तला हुआ, मसालेदार भोजन भी प्रतिबंधित है। धूम्रपान, शराब, कॉफी का भी त्याग करना चाहिए। आहार में अधिक सब्जियां, फल, जड़ी-बूटियां, किण्वित दूध उत्पाद, सूखे मेवे शामिल होने चाहिए। अधिक कॉम्पोट्स और काढ़े पीने की सलाह दी जाती है। अपने भोजन की वरीयताओं को छोड़ना बहुत मुश्किल है, लेकिन सही खाना शुरू करने से समय के साथ व्यक्ति की भलाई में सुधार होगा। इस जीवन शैली का पालन करना जारी रखने के लिए यह एक अच्छा प्रोत्साहन है। अगर कोई व्यक्ति लंबे समय तक धूम्रपान करता है, तो उसके लिए इस आदत को छोड़ना बहुत मुश्किल होता है। लेकिन यह किया जाना चाहिए।आज इसके लिए कई तरीके हैं और यहां तक ​​u200bu200bकि ऐसे उपकरण भी हैं जिन्हें फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

अधिक वजन वाले लोगों को वजन कम करना शुरू करने की सलाह दी जाती है। आहार भोजन और मध्यम शारीरिक गतिविधि अनिवार्य है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए तैराकी में संलग्न होने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि जल प्रक्रियाएं उत्कृष्ट सुखदायक होती हैं और साथ ही यह एक भार है जो हृदय प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है।

उपचार का एक भारतीय तरीका भी है जिसमें केवल आयोडीन का उपयोग किया जाता है। यह शरीर पर कुछ क्षेत्रों के साथ लिप्त है। लेकिन इस दृष्टिकोण से इलाज करना केवल खतरनाक है। नई तकनीकों और उपचारों के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है। यह समझ लेना चाहिए कि यदि आप दवाओं से शरीर को सहारा नहीं देंगे तो स्थिति और भी जटिल हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं में पैथोलॉजी

आंकड़े बताते हैं कि 10% गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप होता है, जबकि निदान पुराने उच्च रक्तचाप को निर्धारित करता है। गर्भवती महिलाओं में शरीर में बदलाव होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप बढ़ जाता है। और इससे क्रोनिक हाइपरटेंशन का निदान करना मुश्किल हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में क्रोनिक उच्च रक्तचाप रक्तचाप का एक बढ़ा हुआ मूल्य है, जो गर्भावस्था से पहले ही एक महिला में प्रकट हो चुका है, या यदि यह 20 सप्ताह से पहले होता है।

गर्भावस्था से पहले व्यक्तिगत संकेतकों के अनुसार इस स्थिति का निदान किया जाता है - यदि 140/90 मिमी एचजी से ऊपर का संकेतक है। और यह भी, अगर एक ही समय में 2 या अधिक बार आराम की वृद्धि हुई थी, और इन एपिसोड के बीच 4 घंटे का समय अंतराल था। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान पुराने उच्च रक्तचाप को दबाव में वृद्धि माना जाता है यदि यह बच्चे की प्रतीक्षा के 20 वें सप्ताह से पहले दर्ज किया जाता है, और संकेतक 160/110 मिमी से अधिक है। आर टी. कला।

उच्च रक्तचाप के इतिहास वाली महिलाओं को जोखिम होता है। यह विकृति ऐसे खतरनाक परिणामों को भड़का सकती है:

  • प्रीक्लेम्पसिया;
  • समय से पहले अपरा रुकावट;
  • भ्रूण के विकास की मंदता।

ये मुख्य विकृति हैं, लेकिन अन्य मातृ और प्रसवकालीन जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप वाले डॉक्टर केवल डायस्टोलिक संकेतक पर ध्यान देते हैं। ऐसे में इस बीमारी का कोई सटीक कारण नहीं होता है, इसलिए डॉक्टर ऐसी महिलाओं का अधिक सावधानी से इलाज करते हैं। वे अधिक बार देखे जाते हैं, बीमारी की पहली अभिव्यक्तियों में उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, कुछ समय (1-2 सप्ताह) के लिए जन्म देने से पहले, महिला को डॉक्टरों द्वारा भी देखा जाना चाहिए।

पुरानी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, गर्भधारण के लिए मतभेद हो सकते हैं। अर्थात्:

  • यदि दबाव नापने का यंत्र 180/110 मिमी एचजी है। और उच्चतर - ग्रेड 3 उच्च रक्तचाप के साथ।
  • उच्च रक्तचाप के कारण होने वाली विभिन्न जटिलताओं के लिए। यह मायोकार्डियल रोधगलन, दिल की विफलता, स्ट्रोक, एन्सेफैलोपैथी, महाधमनी धमनीविस्फार, साथ ही आंख और गुर्दे की रेटिना की विकृति हो सकती है।
  • यदि पुरानी उच्च रक्तचाप ने एक घातक रूप प्राप्त कर लिया है - अर्थात, डायस्टोलिक दर 130 मिमी एचजी से अधिक है।

कभी-कभी डॉक्टरों को एक महिला को बचाने के लिए देर से गर्भावस्था को समाप्त करना पड़ता है। इन संकेतों में घातक उच्च रक्तचाप, धमनीविस्फार की प्रगति शामिल है, जिसमें महाधमनी विच्छेदन होता है। इसके अलावा, एक संकेत एक तीव्र प्रकार का संचार विकार है, लेकिन इस मामले में, गर्भावस्था की समाप्ति रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद ही की जाती है। देर से चरणों में गर्भावस्था की समाप्ति पेट के सिजेरियन सेक्शन द्वारा की जाती है।

पुरानी उच्च रक्तचाप वाली महिलाएं जो गर्भावस्था से पहले कुछ समय के लिए उचित दवाएं ले रही हैं, उन्हें हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा परामर्श दिया जाता है, और इन दवाओं को बंद कर दिया जाता है। और अगर ये ऐसी दवाएं हैं जिन्हें अचानक रद्द नहीं किया जा सकता है, तो पूरी तरह से रद्द होने तक खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। इन दवाओं में बीटा-ब्लॉकर्स शामिल हैं।

हृदय रोग विशेषज्ञ ऐसी गर्भवती महिला के लिए सिफारिशें करता है। उसे घर पर ही रक्तचाप संकेतकों की दैनिक निगरानी करने की आवश्यकता है। लेकिन यह केवल सकारात्मक पूर्वानुमानों के साथ है। अक्सर, ड्रग थेरेपी को बाहर नहीं किया जाता है, लेकिन केवल ठीक किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान मूत्रवर्धक और एसीई अवरोधक निर्धारित नहीं हैं।

गर्भवती महिलाओं में पुराने उच्च रक्तचाप के दवा उपचार में एक महत्वपूर्ण पहलू डायस्टोलिक सूचकांक का 80-90 मिमी के स्तर पर नियंत्रण और रखरखाव है। यदि किसी महिला की सिस्टोलिक दर मुख्य रूप से बढ़ जाती है, तो दवा उपचार का लक्ष्य इसे 120-140 मिमी पर रखना है। स्थिति में महिलाओं के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि दबाव 110 मिमी से कम न हो। कला।

इसके अलावा, एक विशेष रोगी के उपचार में महत्वपूर्ण कारक तर्कसंगत पोषण हैं, मनो-भावनात्मक तनाव में कमी, हर दिन एक महिला को लेटने की स्थिति में 2 घंटे आराम करना चाहिए, मध्यम तनाव वाली गर्भवती महिलाओं के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास का संकेत दिया जाता है।

क्रोनिक हाइपरटेंशन आज सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। इसलिए, समय पर पैथोलॉजी का निदान करना और डॉक्टर द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार दवाएं लेना बहुत महत्वपूर्ण है। उच्च रक्तचाप के उपचार का मुख्य कार्य रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना और जटिलताओं को रोकना है।

जिन लोगों का पहले ही निदान हो चुका है, उनके लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि अब इस बीमारी से उबरना संभव नहीं होगा, और उन्हें जीवन भर दवाएँ लेने की आवश्यकता होगी। इसलिए, जटिलताओं को स्वीकार करने से रोकने के लिए बेहतर है। आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले और जोखिम समूह से संबंधित लोगों के लिए निवारक उपाय लागू किए जाने चाहिए।