कार्डियलजी

दबाव का सही निर्धारण

लगातार तनाव, शारीरिक और मानसिक अधिभार और अनुचित जीवन शैली धमनी उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन के विकास को प्रभावित करती है। यदि आप समय पर रक्तचाप में विचलन नहीं देखते हैं, तो व्यक्ति को स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ सकता है। आप इसे टोनोमीटर की मदद से संभाल सकते हैं, जो यांत्रिक या इलेक्ट्रॉनिक हो सकता है। हालांकि, प्रक्रिया से पहले, आपको इसके कार्यों के एल्गोरिथ्म का पता लगाने की जरूरत है, और यह समझना होगा कि दबाव को सही तरीके से कैसे मापना है। इस मामले में, परिणाम यथासंभव सटीक होगा।

यह समझने के लिए कि घर पर रक्तचाप कैसे मापें, आपको प्रक्रिया करने के नियमों को समझने की जरूरत है। वे आपको सबसे सटीक परिणाम देने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। रक्तचाप मापने के नियम इस तरह दिखते हैं:

  • प्रक्रिया से पहले, आपको आराम करने की आवश्यकता है और आधे घंटे के लिए आराम करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि आपको पूर्ण शांति की स्थिति में दबाव को मापने की आवश्यकता होती है। अन्यथा, संकेतकों को कम करके आंका जाएगा।
  • यदि बच्चों में रक्तचाप मापा जाता है, तो प्रक्रिया से पहले, बच्चे को इसकी विशेषताओं को समझाने और उसे चुपचाप बैठने के लिए कहने की आवश्यकता होती है।
  • बाहों और पैरों पर दबाव मापने के तरीके बहुत अलग नहीं हैं। कफ को जांघ पर पहना जाना चाहिए, और नाड़ी के स्वर पोपलीटल गुहा में सुनाई देते हैं। हालांकि, कई यह नहीं समझ सकते हैं कि संकेतकों में बड़े अंतर के कारण पैरों पर दबाव को सही तरीके से कैसे मापें। यह मांसपेशियों की संरचना और निचले छोरों के रक्त परिसंचरण की विशेषताओं के कारण है, इसलिए शुरुआती लोगों के लिए हाथों पर रक्तचाप निर्धारित करना बेहतर है।
  • सामान्य तापमान के साथ एक अच्छी तरह हवादार क्षेत्र में रक्तचाप का सही माप लिया जाता है। यदि यह गर्म है, तो बर्तन फैल जाएंगे और संकेतक बहुत कम हो जाएंगे, और ठंड में वे संकीर्ण हो जाएंगे, और परिणाम अधिक होगा।

धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, एक व्यक्ति की स्थिति खराब हो जाती है। उसे सिर दर्द, कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द और अंगों में सुन्नता है। यदि समस्या पहली बार छूती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। उसे आपको बताना चाहिए कि रक्तचाप को सही तरीके से कैसे मापें और यह हेरफेर क्या है। धीरे-धीरे, रोगी को इस प्रक्रिया की आदत हो जाएगी और वह दिल से क्रियाओं के एल्गोरिथ्म को सीखेगा।

यदि किसी रोगी को उच्च रक्तचाप है, तो न केवल यह जानना महत्वपूर्ण है कि रक्तचाप को कैसे मापें, बल्कि यह भी कि इसे कितनी बार करने की आवश्यकता है।

इसे दिन में कम से कम 2 बार करने और परिणाम रिकॉर्ड करने की सलाह दी जाती है। यह अधिक सटीक होगा यदि रक्तचाप एक ही समय में मापा जाता है, प्रत्येक हाथ के लिए 2 मिनट के ब्रेक के साथ 3 बार।

प्रक्रिया से पहले मतभेद

दबाव मापने से पहले, आपको यह पता लगाना होगा कि प्रक्रिया से एक घंटे पहले क्या नहीं किया जा सकता है:

  • शारीरिक गतिविधि प्राप्त करें;
  • चिंता;
  • धूम्रपान;
  • यहां है;
  • मादक पेय, साथ ही मजबूत चाय और कॉफी पीएं।

एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के उपयोग के कई घंटे बाद दबाव को मापा जाता है, ताकि परिणामों को विकृत न किया जा सके। इस कारण से, उच्च रक्तचाप के उपचार को निरंतर दबाव निगरानी के साथ सही ढंग से जोड़ा जाना चाहिए। इसमें नाक या आंखों के लिए कोई बूंद भी शामिल है जो प्रदर्शन को प्रभावित कर सकती है।

जब धमनी उच्च रक्तचाप के कारण स्थिति खराब हो जाती है, तो यह जानना बेहद जरूरी है कि घर पर रक्तचाप को कैसे मापें, क्योंकि यह लगभग हर घंटे करना होगा। सभी परिणाम बाद में डॉक्टर को दिखाए जाने चाहिए ताकि वह रोग के विकास की गतिशीलता को देख सकें।

रक्तचाप मापने के लिए हाथ चुनना

बहुत से लोग इस सवाल से चिंतित हैं: किस हाथ पर दबाव मापा जाता है, क्योंकि अंतिम आंकड़ों की सटीकता इस पर निर्भर हो सकती है। डॉक्टर दोनों अंगों पर माप लेने और फिर दूसरा घेरा बनाने की सलाह देते हैं। दबाव को 2 बार मापने से पहले, आपको 3-4 मिनट प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है। प्राप्त परिणामों को दर्ज किया जाना चाहिए। वे आपको यह चुनने में मदद करेंगे कि दबाव को सही ढंग से मापने के लिए कौन सा हाथ है, क्योंकि अब से उस अंग पर प्रक्रिया को अंजाम देना संभव होगा जिस पर संकेतकों को कम करके आंका गया था।

कभी-कभी दोनों अंगों पर रक्तचाप की रीडिंग समान होती है। इस मामले में, यह समझना संभव है कि किस हाथ पर दबाव को मापना है, अन्य मानदंडों के अनुसार, उदाहरण के लिए, दाएं हाथ का व्यक्ति या बाएं हाथ का व्यक्ति।

यदि दाहिना अंग मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, तो माप बाईं ओर किया जाना चाहिए, और इसके विपरीत।

रक्तचाप में अंतर

कभी-कभी अन्य विकृति का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि किस हाथ पर दबाव को मापना है। उदाहरण के लिए: गुर्दे, यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग, अग्न्याशय दाहिने गोलार्ध को प्रभावित करते हैं, और फेफड़े, ऊपरी अंग और हृदय बाईं ओर कार्य करते हैं। यही कारण है कि हाथों पर अलग-अलग दबाव के कारण न केवल हृदय प्रणाली से जुड़े होते हैं, बल्कि अंगों की खराबी भी होती है।

विभिन्न हाथों पर रक्तचाप को मापने के लिए एल्गोरिथ्म का पता लगाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि संकेतकों में अंतर 15 यूनिट या अधिक है। यदि इस तरह की वृद्धि लंबे समय से देखी गई है, तो जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है। बाएं हाथ या दाएं पर उच्च रक्तचाप के कारण का पता लगाने के लिए रोगी की तुरंत जांच की जानी चाहिए।

मस्तिष्क के प्रभावित बाएँ या दाएँ भाग में कभी-कभी निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

  • बिगड़ती प्रतिक्रिया;
  • कमजोरी और उदासीनता;
  • सिरदर्द और चक्कर आना।

जो लोग नहीं जानते कि किस हाथ पर दबाव मापना है, वे अक्सर एक अंग पर प्रक्रिया करते हैं। डॉक्टर लोगों को, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप वाले लोगों को सलाह देते हैं कि वे पहले रक्तचाप को मापना सीखें, और फिर इसे दोनों हाथों से करें। इस मामले में, कोई त्रुटि नहीं होनी चाहिए।

बाएं हाथ पर उच्च रक्तचाप के कारण

बाएं हाथ पर उच्च दबाव विशेष रूप से बाएं हाथ के लोगों में ध्यान देने योग्य है जो सक्रिय रूप से अंग का उपयोग करते हैं। अंतर 10-15 यूनिट तक हो सकता है। जिन लोगों के लिए मुख्य दाहिना हाथ, बाएं अंग पर, संकेतक भी थोड़ा बढ़ाए जा सकते हैं। डॉक्टर एक शारीरिक विशेषता द्वारा विचलन की व्याख्या करते हैं। बाएं हाथ पर, भोजन सीधे महाधमनी से आता है, और दाईं ओर - ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक से, इसलिए यहां रक्तचाप कम होता है।

दाहिने हाथ पर उच्च रक्तचाप के कारण

यदि व्यक्ति दाएं हाथ का है और खेल में सक्रिय रूप से शामिल है, तो दाहिने हाथ का रक्तचाप बाएं से थोड़ा अधिक हो सकता है। डॉक्टर इसे इस तथ्य से समझाते हैं कि कंधे की कमर की मांसपेशियों पर लगातार तनाव उन्हें बड़ा और घना बनाता है। इस क्षेत्र से गुजरने वाली धमनियां संकुचित हो जाती हैं, इसलिए दाहिने हाथ में रक्तचाप बढ़ जाता है।

जिन स्थितियों में रक्तचाप में बड़ा अंतर होता है

अक्सर समस्या यह होती है कि व्यक्ति रक्तचाप को सही तरीके से मापना नहीं जानता है। यहां तक ​​कि अगर आप इंटरनेट पर जानकारी नहीं पढ़ते हैं और डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं, तो प्रत्येक टोनोमीटर के साथ बॉक्स में मापने के निर्देश हैं, लेकिन कुछ लोग इसे पढ़ते हैं।

अधिक दुर्लभ मामलों में, स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि एक व्यक्ति को समझ में नहीं आता है कि किस हाथ से रक्तचाप को मापना है और लगातार विभिन्न अंगों पर करता है। धीरे-धीरे रक्तचाप में अंतर बढ़ने लगता है, लेकिन रोगी को इसके बारे में तब तक पता नहीं चलेगा जब तक कि लक्षण दिखाई न दें।

विभेदक दबाव की स्थितियाँ इस प्रकार हैं:

  • एक अंग पर सामान्य दबाव और दूसरे पर उच्च दबाव होता है। इस मामले में, समस्या अक्सर वीएसडी के विकास और महाधमनी और अन्य धमनियों की शारीरिक असामान्यताओं के विकास में होती है जो हथियारों को खिलाती हैं।
  • एक अंग पर उच्च दबाव और दूसरे पर भी अधिक। यह स्थिति उच्च रक्तचाप, वीएसडी के विकास के साथ-साथ तनाव, अधिभार और नींद की कमी के कारण उत्पन्न होती है।
  • एक अंग पर कम दबाव और दूसरे पर उच्च या सामान्य दबाव। इस मामले में, यह अक्सर धमनी के रुकावट या संपीड़न का मामला होता है।

ऊपर सूचीबद्ध स्थितियां मुख्य रूप से तुरंत नहीं, बल्कि लंबे समय के बाद ही उत्पन्न होती हैं।यही कारण है कि न केवल यह समझना महत्वपूर्ण है कि किस हाथ पर दबाव मापा जाना चाहिए, बल्कि समय-समय पर दोनों अंगों पर प्रक्रिया को पूरा करना भी महत्वपूर्ण है। इस मामले में, कई विकृति की घटना से बचा जा सकता है।

रक्तचाप निर्धारित करने के तरीके

रक्तचाप मापने के तरीके अलग-अलग होते हैं और बहुत कुछ प्रक्रिया करने वाले व्यक्ति के कौशल पर निर्भर करता है। एक शुरुआत के लिए एक यांत्रिक टोनोमीटर का उपयोग करना मुश्किल होगा, इसलिए उसके लिए डिवाइस के अर्ध-स्वचालित या इलेक्ट्रॉनिक संस्करण का उपयोग करना बेहतर है। इस मामले में आवेदन की तकनीक अलग होगी, लेकिन माप बहुत आसान है।

दबाव मापने के ऐसे तरीके हैं:

  • अनुश्रवण;
  • पल्पेशन;
  • ऑसिलोमेट्रिक।

रक्तचाप का निर्धारण करने के लिए ऑस्केल्टरी विधि

अधिकांश अस्पतालों में ऑस्कुलेटरी ब्लड प्रेशर मापन सबसे आम तकनीक है। इसके लिए एक नाशपाती और एक स्टेथोस्कोप के साथ एक पारंपरिक यांत्रिक टोनोमीटर की आवश्यकता होती है। रक्तचाप को मापने की यह तकनीक बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में एनएस कोरोटकोव द्वारा बनाई गई थी, इसलिए इसे अक्सर "कोरोटकोव का माप" कहा जाता है।

आप निम्न क्रियाओं के एल्गोरिथम को देखकर पता लगा सकते हैं कि कोरोटकोव विधि के अनुसार रक्तचाप को सही तरीके से कैसे मापें:

  • कफ को कोहनी मोड़ से 3 सेमी की दूरी पर ठीक करें।
  • स्टेथोस्कोप का डायफ्राम कोहनी के लचीलेपन के आसपास आराम से फिट होना चाहिए। इस जगह को इसके साथ निचोड़ना असंभव है, क्योंकि रेडियल धमनी की अकड़न और अतिरिक्त संपीड़न के निर्माण के कारण दबाव को ठीक से मापना संभव नहीं होगा।
  • एक नाशपाती को कफ में खींचा जाता है ताकि अंतिम पड़ाव धड़कन के अंत से 30 मिमी अधिक हो।
  • नाशपाती के वाल्व को हवा छोड़ने के लिए थोड़ा-थोड़ा करके खोला जाता है। सुनाई देने वाली पहली पल्स टोन ऊपरी (सिस्टोलिक) दबाव हैं। बाद वाले निचले संकेतक (डायस्टोलिक) हैं।

किस हाथ पर दबाव मापा जा सकता है, डॉक्टर इस तरह के मानदंड से बाएं हाथ वाले व्यक्ति या दाएं हाथ के व्यक्ति के रूप में निर्धारित करते हैं। यदि आदर्श से विचलन का पता चला है, तो प्रक्रिया दूसरे अंग पर भी की जाती है।

रक्तचाप के निर्धारण के लिए पैल्पेशन विधि

एक यांत्रिक टोनोमीटर के साथ दबाव मापने के तरीके एक-दूसरे से थोड़े भिन्न होते हैं, इसलिए, पैल्पेशन विधि व्यावहारिक रूप से ऑस्कुलेटरी के समान होती है। फर्क सिर्फ इतना है कि स्टेथोस्कोप खरीदने की जरूरत नहीं है। इसके बजाय उंगलियों का उपयोग किया जाता है। जिस तरफ आपको दबाव को मापने की जरूरत है, उसी तरह से अन्य मामलों में निर्धारित किया जाता है।

कोई भी व्यक्ति जो ऑस्केल्टरी तकनीक जानता है, वह यह पता लगा सकता है कि पैल्पेशन द्वारा रक्तचाप को सही तरीके से कैसे मापा जाए। क्रियाओं का एल्गोरिथम वास्तव में समान है, लेकिन स्टेथोस्कोप के बजाय, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों को लागू किया जाता है। अन्यथा, रक्तचाप के अध्ययन के ये तरीके अलग नहीं हैं।

रक्तचाप के निर्धारण के लिए ऑसिलोमेट्रिक विधि

आजकल, अधिकांश लोग रक्तचाप को मापने के लिए ऑसिलोमेट्रिक पद्धति का उपयोग करते हैं, क्योंकि उन्हें अपने दम पर पल्स टोन को सुनने की आवश्यकता नहीं होती है।

इसके मामले में, इलेक्ट्रॉनिक सेंसर के कारण मानव कारक को बाहर रखा गया है, इसलिए त्रुटियां बहुत कम आम हैं। इस लाभ के कारण, धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित अधिकांश लोगों के लिए रक्तचाप को मापने के अन्य तरीके पहले से ही अप्रासंगिक हो गए हैं।

यदि आप समझते हैं कि ऑसिलोमेट्रिक विधि से दबाव को सही तरीके से कैसे मापें, तो आप निम्नलिखित लाभों को महसूस कर सकते हैं:

  • सटीक परिणाम।
  • खराब देखने या सुनने वाले लोगों के दबाव को आराम से मापने की क्षमता।
  • उपयोग में आसानी के कारण, बच्चे भी इस पद्धति से रक्तचाप को सही ढंग से मापने का तरीका जान सकते हैं।
  • रक्तचाप के निर्धारण के दौरान, बाहरी शोर की उपस्थिति किसी भी तरह से उपकरण में हस्तक्षेप नहीं करती है।
  • आप टोनोमीटर का उपयोग कपड़ों की एक छोटी परत के ऊपर कर सकते हैं।
  • बहुत कमजोर या अस्पष्ट स्वर के साथ भी दबाव निर्धारित करता है।

हालांकि, दबाव मापने के सबसे उन्नत तरीकों में भी कमियां हैं, ये हैं:

  • अंग का कोई भी आंदोलन परिणाम को बहुत विकृत कर देता है और आपको सब कुछ नए सिरे से करना होगा।
  • यदि उच्च या निम्न रक्तचाप की समस्या हृदय संबंधी समस्याओं का विकास है, तो परिणाम पूरी तरह से सटीक नहीं हो सकते हैं। इस मामले में, पल्स टोन सुनना वांछनीय है।

किस हाथ पर एक स्वचालित टोनोमीटर के साथ दबाव को मापना बिल्कुल महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन सटीकता के लिए दोनों अंगों पर प्रक्रिया को अंजाम देना उचित है।

इसका सार कफ लगाने और डिस्प्ले पर एक बटन के साथ डिवाइस को चालू करने में निहित है। इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर स्वचालित रूप से लगभग 30 सेकंड में दबाव का पता लगा लेता है। अर्ध-स्वचालित डिवाइस के मामले में, आपको नाशपाती के साथ हवा पंप करनी होगी, लेकिन सामान्य तौर पर, एप्लिकेशन तकनीक नहीं बदलती है।

आपको अपने हाथ के आकार के अनुसार कफ का चयन करने की आवश्यकता है, क्योंकि यदि यह बहुत भारी या छोटा है, तो परिणाम में त्रुटि हो सकती है।

किसी को भी अपने लिए यह पता लगाना चाहिए कि किस हाथ से रक्तचाप को सही ढंग से मापना है, और यह कैसे किया जाता है। इस मामले में, उच्च रक्तचाप आश्चर्य से नहीं लिया जाएगा। यदि आवश्यक हो, तो आप अपने स्थानीय चिकित्सक से परामर्श कर सकते हैं।

डॉक्टर प्रक्रिया की सभी विशेषताओं की व्याख्या करेंगे और रक्तचाप को निर्धारित करने के लिए सबसे सरल और सबसे प्रभावी विधि की सलाह देंगे।